2017-03-09 Version Verksamhetsberättelse 2016 Psykiatrins specialitetsråd Birgitta Huuva, fd områdeschef psykiatri, Region Örebro län
2 (8) Innehållsförteckning 1. Möten under året... 3 2. Aktiviteter under året... 4 3. Framtidsspaning... 7
3 (8) 1. Möten under året Från jan 2016 övergick uppdraget för psykiatrins specialitetsråd till regionens psykiatrichefsgrupp i enlighet med medföljande förslag. förslag struktur specialitetsråd psykiat Deltagare Birgitta Johansson Huuva Ordförande Örebro län Christina Jogér Västmanland Per Söderberg Dalarna Sven Nordlund Sörmland Elin Love Rosengren Gävleborg län Gunilla Svedström Uppsala Mathias Karlsson Värmland Både under 2016 och inför 2017 har det varit och blir byten på flera chefsuppdrag och det påverkar förutsättningarna för uppdragets genomförande och kontinuitet. Chefsgruppen har haft totalt 7 mötestillfällen under 2016 och däremellan mail och telefonkontakt. 15 januari i anslutning till det nationella nätverket för styrning och ledning av psyk NSLP 25 februari NSLP 21 april NSLP 1 juni deltagande i SVN möte i Västerås plus regionalt psykiatrichefsmöte/specialitetsrådsmöte 9 september NSLP 20 oktober NSLP 1 december telefon/videomöte
4 (8) 2. Aktiviteter under året 1. Implementering av nationellt och regionalt framtagna riktlinjer Arbete pågått kopplat till nya riktlinjer för a. Missbruks och beroendevården b. Ångest och depression c. Riktlinjer för läkemedelsbehandling vid schizofreni och psykos d. Levnadsvanor e. Suicidnära tillstånd 2. Arbete med vårdprogram och gemensamma indikationer för utredning och behandling a. Grenrådet för vuxenpsykiatri har arbetat med ett vårdprogram för akutinsatser vid psykos b. Grenråd rättpsykiatrisk vård har kartlagt vårdprocesser och utbud och vårdnivåer inom de rättpsykiatriska vårdenheterna 3. Arbete med införande av nya evidensbaserade metoder, omprövande av gamla samt rationell läkemedelshantering. a. Kliniker deltar i arbetet med insatser vid självskadebeteenden och ingår i olika noder i landet b. Utveckling pågår för internetbaserade behandlingsmetoder. c. Clozapinbehandling vid psykostillstånd har uppmärksammats inom grenråd vuxenpsykiatri d. Internenet KBT 4. Främjande av patientnära klinisk forskning a. Internetbaserade behandlingsmetoder forskning pågår i flera län b. Tvångsvård inom Rättpsykiatri c. Patientupplevd kvalitet enkäter till olika målgrupper d. Etik e. valideringsstudie WHODAS, Uppsala, Örebro och Dalarna deltar gemensamt 5. Åtgärder för att kort- och långsiktigt säkra en god kompetensförsörjning inom specialiteten a. Fokus på specialistläkare och ST Läkare Hyrläkaroberoende
5 (8) Samverkan kring utbildningsinsatser, studierektorsuppdrag, Metis b. Fokus sjuksköterskor specialistutbildningar c. Fokus psykologer Samverkan och professionellt utbyte PTP-utbildningsplatser 6. Gemensam kvalitets- och resultatuppföljning. Här anges eventuell benchmarking och på vilket sätt råden arbetat med resultat från kvalitetsregister och Öppna jämförelser a. Specialitetsrådet har fått i uppdrag att jobba med gemensamma uppföljningar och stärka möjligheterna att göra analyser till stöd för åtgärder för likvärdiga vårdinsatser. 7. Övriga aktiviteter inklusive eventuella särskilda uppdrag som rådet har haft under året a. Bidragit med underlag och som operativ styrgrupp för genomlysning av allmänpsykiatrin inom sjv regionen. Utredare Åsa Löfvenberg, Värmland 4. SVN rapport SVN 1 juni slutversion 160510 Geredovisning genomlys b. Bidra till att utveckla samverkan inom rättpsykiatrin Minnesanteckningar LRV samverkan 14 okt c. Deltog vid temamöte med Samverkansnämnden i juni och lyfte fram behovet av ökat brett fokus på suicidprevention SVN Tema psykiatri 1 juni 2016 BJH.pptx
6 (8) d. Fick i augusti 2016 förstärkt uppdrag enligt nedanstående Utdrag ur minnesanteckningarna från det gemensamma mötet med landstingsdirektörer och beredningsgrupp 25-26 augusti 6. Fortsättning utredningar psykiatri och rättspsykiatri På samverkansnämndens möte den 1 juni 2016 presenterades den genomlysning av psykiatrisk hälso- och sjukvård för vuxna som tagits fram på uppdrag av landstingsdirektörerna. Rapporten ger en beskrivning av sjukvårdsregionens gemensamma problem och utmaningar inom området psykisk ohälsa och psykiatrisk hälso- och sjukvård, en kartläggning av det psykiatriska vårdutbudet i sjukvårdsregionen, och förslag på samverkansområden för att möta dagens och framtidens utmaningar på området. På mötet betonades vikten av samverkansnämndens och landstingsledningarnas tydliga uppmaning till, och stöd för, fortsatt och utvecklat samspel i sjukvårdsregionens psykiatriska vård i syfte att utjämna väsentliga och omotiverade skillnader. Beslut att lämna över rapporten Genomlysning av den psykiatriska vården för vuxna i Uppsala Örebro sjukvårdsregion till specialitetsråd psykiatri med uppdraget att arbeta för att genomföra de förslag på samverkan som tagits fram, att specialitetsrådet ska ge en första lägesrapport till landstingsdirektörer och beredningsgruppen i april 2017, att landstingsdirektörerna säkerställer att specialitetsråd psykiatri och dess grenråd är bemannat med representanter med mandat för rådets uppdrag, att specialitetsrådet får i uppdrag att utreda gemensamma utvecklingsinsatser, samt att landstingsdirektörerna säkerställer att samordningsfunktion för suicidprevention utses i landstingen och att sjukvårdsregionalt samarbete mellan funktionerna uppmuntras.
7 (8) 3. Framtidsspaning 1. Vilka är de (max fem) viktigaste händelserna som påverkar ditt område under 2017 och 2018? (En händelse kan till exempel vara en kommande, pågående eller nyligen avslutad utredning, ändring i författning eller organisation. Det kan också vara ett tekniskt eller vetenskapligt genombrott eller liknande.) 1. Den nationella satsningen på psykisk hälsa 2. Ökade ohälsotal pga av psykisk ohälsa 3. Många nyanlända med svår traumatisering 4. Stora brister i sociala insatser för de som drabbas av psykisk ohälsa med påverkan på vardagsfungerande 5. Stora skillnader i organisation av den psykiatriska vården och samhällsinsatsen med begränsad tillgång till nivåer för ledning och styrning. 2. Vilka är de (max fem) viktigaste utmaningarna inom ditt område under 2017 och 2018? (En utmaning kan till exempel vara kompetensförsörjning inom ett område, brister i områdets IT-stöd, kunskapsluckor, förändrade behov hos medborgarna eller andra förändringar som inom området. ) 1. Bristen på specialistläkare (psykiatrer) och specialistpersonal 2. Ökad psykisk ohälsa med behov av sjukskrivningar 3. Bristande kompetens i första linjen för att uppmärksamma och stödja reaktioner med psykisk ohälsa och störning/sjukdom 4. Ökad grad av hälsoklyftor för utsatta grupper 5. Svårigheter att uppnå strukturerade journalföring som underlättar uppföljning
8 (8) 3. Vilka behov (max fem) av samverkan och kraftsamling ser du under 2017 och 2018? (Samverkan och kraftsamling kan innebära gemensamma satsningar inom sjukvårdsregionen eller nationellt. ) 1. Samverkan kring komplexa tillstånd, oberoende av ålder, med samtidiga insatsbehov inom sjukvård och kommunerna Inklusive frågan om allvarliga psykiatrisk sjukdom samsjuklighet med somatisk sjuklighet (överdödligheten i somatisk sjukdom) 2. Självskadebeteenden med nivåstrukturerade insatser inklusive de med särskilt svåra tillstånd 3. Nyanländas behov av stöd för bearbetning och integration 4. Suicidprevention som samhällsangelägenhet 5. Hälsofrämjande insatser som kan påverka klyftor i samhället kopplat till kommissionen för jämlik hälsa 4. Vilka behov (max fem) av den statliga kunskapsstyrningen ser du under 2017 och 2018? (Behoven kan vara att genom den statliga kunskapsstyrningen föra fram behov av ex nya nationella riktlinjer eller andra kunskapsbaserade ställningstaganden från myndigheterna som kan förväntas förbättra förutsättningarna till en mer kunskapsbaserad och jämlik vård.) 1. Utveckling av ett regionalt resurscentra för uppdrag psykisk hälsa för Sjv regionen 2. Förstärkta insatser i programråd för patienter i behov av samtidiga insatser inom sjukvård och samhälle 3. Ökade insatsbehov för beroende och missbruksproblem 4. Insatser till stöd för individer med neuropsykiatriska tillstånd 5. Barn-unga och unga vuxna med behov av förstärkt samverkan från samhällsaktörer