Mötesanteckningar strategigrupp barn och unga fredagen den 19 maj Närvarande: Noomi Carlsson Miriam Carlsson Jesper Ekberg Agneta Ståhl Karl Gudmundsson Heidi Skov Ragnar Yvonne Lindén Andersson Carin Oldin Sofia Lager Milton Magnus Wetterqvist Johan Skoglund/adjungerad till punkt 6 om ungdomsmottagningarna) 1. Presentationsrunda Ingen presentationsrunda behövdes denna gång. 2. Föregående mötesanteckningar Föregående mötesanteckningar godkändes. Noomi informerade om att de utbildningar som anordnats under våren om Barnkonventionen varit fulltecknade och att fler utbildningstillfällen planeras i höst. En kortare version av utbildningen kommer att spelas in och kunna ses via webben. 3. Återkoppling angående samverkan mellan elevhälsan och hälso- och sjukvården Strategigrupp barn och unga har av Reko fått i uppdrag att föra dialog om en ökad samverkan mellan elevhälsans medicinska del och barnhälsovården. Strategigrupp barn och unga beslutade i februari att länets elevhälsochefer är det forum där dialogen bör föras. Magnus Wetterqvist och Carin Oldin gavs i uppdrag att samtala med länets elevhälsochefer om hur samverkan kan fördjupats. Länets skolchefer har informerats om strategigruppens beslut och Magnus och Carin har under våren träffat länets elevhälsochefer. Ett mer aktivt samarbete har påbörjats och i augusti kommer en arbetsgrupp med representanter från regionens barnhälsovårdsteam samt kommunernas MAS att samverka kring olika teman och erbjuda fortbildning för elevhälsans medicinska del. 1
Strategigruppens beslutar att: Reko informeras om tanken är att ett pilotprojekt för större samarbete mellan ett antal kommuner och regionen ska utvecklas behövs ett politiskt beslut om det. 4. Information och diskussion om modell för skolsamverkan för placerade barn och unga, uppdrag från Regeringen Sofia Lager Milton informerade om ärendet. Regeringen uppdrar åt Skolverket, SPSM och socialstyrelsen att anpassa en modell för skolsamverkan för elever som placeras på särskilda ungdomshem (SiSam) till att även omfatta placerade barn i familjehem och HVB. Syftet är att skapa kontinuitet för barn och unga inom dessa placeringsformer samt uppföljning. SiSammodellen anpassas utifrån aktuella förutsättningar och regelverk och ska omfatta både kommunala och enskilda huvudmän. I SiSam-modellen ingår sju rutiner som ska följas vid placering av barn och unga. 5. Hälsosamtal Min hälsa och webbstöd Jesper inledde med att informera om webbstödet för hälsosamtalen, materialet som ligger till grund samt visar exempel på den statistik som går att få ut. Jesper informerade också om vad som händer nationellt gällande register för elevhälsans medicinska del, EMQ. Samarbeten pågår mellan olika regioner i landet. Ambitionen är att på sikt kunna kopplas upp till de nationella systemen. Länets elevhälsochefer har förslag och önskemål på förbättringar av webbstödet för hälsosamtal. Deras önskemål är att verktyget medger att resultat med antal och andel av de olika svarsalternativen för varje delfråga redovisas, att det ges möjlighet att lägga in egna frågor, att elev/förälder kan logga in på dator/surfplatta via 1177 samt att webbstödet integreras med PMO. Jesper meddelade att beslut om genomförande och tidplan för återkoppling av dessa förslag från kommunerna kommer innan vårterminens slut. på mötet den 15 september diskutera systematisk analys av utdata. 6. Organisation och utveckling av ungdomsmottagningarna, förslag för fortsatt hantering Therese Rostedt och Marie Rahlén Altermark återkopplade uppdraget rörande organisation och utveckling av ungdomsmottagningarna (UM). En arbetsgrupp med representation från kommuner och hälso-och sjukvården har arbetet med frågan under februari och mars 2017. Gällande samordning av UM, BoH och MiniMaria har dessa verksamheter var för sig uttryckt att de i dagsläget inte går att slå ihop. Verksamheterna kompletterar varandra men det råder samsyn kring att bättre samverkan behövs. 2
Therese fortsatte med att redovisa de utvecklingsområden som identifierats för UM och avslutar med att redogöra för en sammanfattning av arbetsgruppens arbete: Samtliga chefer eniga om verksamhetsutvecklare på länsnivå Samtliga chefer positiva till digitalisering Samtliga är eniga om att det behövs upprättas avtal oavsett organisation Jönköping, Habo och Mullsjö länsdelsmottagningen (barnmorska, kurator, psykolog, manlig sjuksköterska, läkare)(personal med sexologisk kompetens) och lokala mottagningar i kommunerna (barnmorska, kurator) i Habo och Mullsjö. Värnamo, Gislaved, Vaggeryd, Gnosjö mottagning i kommunen (barnmorska och kurator). Tillgång till läkare på länsnivå. Höglandet Kommunerna vill satsa på länsdelsmottagning och lokala mottagningar i kommunerna, regionen har ännu inte tagit ställning vill göra en djupare konsekvensanalys utifrån tydligt uppdrag. Oenighet om Åldersgrupp 13 21 eller 13 24 Processen i arbetsgruppen har inneburit träning i att anta ett länsperspektiv, dvs känna sig en del av ett större sammanhang med framtidsperspektivet att vi måste hjälpas varandra. För utveckling av ungdomsmottagningarna behövs resursförstärkning enligt nationella rekommendationer Therese och Marie betonade värdet av att det i varje länsdel bildas arbetsgrupper på högsta chefsnivå för det fortsatt arbetet. Kvinnoklinikens företrädare Johan lyfte vikten av att det blir lika i hela länet. Förslag till beslut har skickats ut till berörda remissinstanser innan dagens möte och deras synpunkter redovisas under mötet. : Att en utvecklingstjänst (FoU-ledare) på heltid inrättas på Kommunal utveckling med fokus att tillsammans med berörda chefer stödja omställning och utveckling av ungdomsmottagningarna. Nationella medel används år 2017-2020 motsvarande 2 250 000 kr. Att resurser avsätts för att bygga upp och underhålla olika digitaliseringstjänster t ex virtuell ungdomsmottagning och olika e-tjänster. Nationella medel används till detta år 2017-2018 motsvarande 970 000 kr. Att den fortsatta inriktningen för arbetet med ungdomsmottagningarna utgår från en organisation som innebär att varje länsdel har en länsdelsungdomsmottagning och lokala ungdomsmottagningar i varje kommun anpassat efter behov och med ett basutbud av tjänster som är lika oavsett var den enskilde får sina insatser. Länsdelsungdomsmottagningarna kan ha ett större utbud. Att utifrån ovanstående inriktningsbeslut ge i uppdrag till socialchefer i samtliga kommuner och verksamhetscheferna inom kvinnoklinikerna i länet att ta fram förslag 3
på hur detta ska organiseras och resursfördelas samt göra interna risk- /konsekvensanalyser. Underlaget tas fram i dialog mellan kommunföreträdare och regionföreträdare i länsdelarna med fokus att få lika organisation i länet. Länsdelsgrupperna kan vara ett forum att lyfta frågan i. Att förslaget om att samorganisera UM, barn- och ungdomshälsan samt Mini Maria bör finnas med som en möjlighet i framtiden. 7. Barnahus, verksamhetsuppföljning och utvecklingsprojekt stöd och vård, information Sofia Lager Milton redovisar aktuell statistik från Barnahus verksamhet. 8. Avsiktsförklaringen Jönköpings län mot våld information och diskussion om fortsatt arbete Tobias Rahm från Länsstyrelsen informerar om ärendet. En avsiktsförklaring mot våld har undertecknats av kommuner, region och Länsstyrelsen i Jönköpings län. I oktober 2016 arrangerades en konferens med påföljande toppmöte som resulterade i den gemensamma avsiktsförklaringen för länet. Varje kommun och Region Jönköpings län har förbundit sig till två insatser under 2017. Insatserna ska bidra till att samverkan stärks inom eller mellan aktörer, att kunskaper höjs eller att information förbättras för barn och unga Länsstyrelsen, kommunerna och regionen följer upp avsiktsförklaringen i samverkan. Förslag finns på ett uppföljningsmöte under 2017 arrangerat av primärkommunal samverkan och Länsstyrelsen, med stöd av Barnombudsmannen och MUCF. På uppföljningsmötet kommer även nästa steg i arbetet avhandlas. 9. Familjecentralsrapporten Marie Andreasson och Karin Andersson slutrapporterade uppdraget från strategigrupp barn och unga om en länsövergripande uppföljning av familjecentralernas verksamhet. De två frågor som ställts i årets uppföljning är: 1. Vilka utvecklingsområden har ni utifrån er analys av reflektionsinstrument, föräldraenkät och befolkningsstatistik valt att prioritera och arbeta med under kommande år? 2. Vad behöver särskilt prioriteras som ni vill lyfta till strategigrupp barn och politisk ledning? Ta till sig synpunkterna om behovet av en central samordnare samt att spädbarnsverksamheten saknas. 4
10. Årets prestationskrav inom området psykisk hälsa, samt avvikelsehantering i samverkan Marie Rahlén Altermark informerade om att beredande tjänstemän träffat länets tre arbetsgrupper för barn och unga och presenterat de antagna rutinerna för avvikelsehantering i samverkan. Gällande rapport till SKL i Uppdrag psykisk hälsa och uppdrag för 2017 är fokus i år lagt på Barn och unga 0 24 år. En analys ska skrivas utifrån de indikatorer som kommunerna och regionen tar fram och analysen ska skickas in till SKL senast 31 oktober. Analysen föreslås därför tas upp på strategigrupp barn och ungas möte den 13 oktober. En fråga som strategigruppen behöver diskutera är hur samverkansarbetet för barn och unga med funktionshinder kan utvecklas. 11. Interna frågor: Ersättare vid frånvaro Strategigruppen diskuterade om ersättare vid frånvaro skall utses. För och nackdelar med båda förslagen avhandlades. Strategigruppen beslutade att Ordinarie ledamöter i möjligaste mån deltar men att ersättare kan utses om ärendet på dagordningen är av stor vikt. Ersättaren redovisar i dessa fall synpunkterna från den ordinarie ledamoten. 12. Antagande av material könsstympning och utvärdering av seminariedag Noomi Carlsson presenterade resultatet av utvärderingen av seminariedagen om könsstympning som visade att deltagarna var mycket nöjda. En utbildningsdag kommer erbjudas till elevhälsans och barnhälsovårdens personal under 2018. Planeringen av dagen kommer ske i samarbete med berörda chefer. Länsstyrelsen i Värmland har tagit fram en handbok om könsstympning och erbjudit vårt län att sprida och använda den. De tillåter även att vi får använda våra logotyper i dokumentet. I Jönköping finns sedan tidigare en handlingsplan kring könsstympning. Denna handlingsplan har tagit fram av en grupp skolsköterskor och antogs 2016. handboken som tagits fram av länsstyrelsen i Värmland skickas på remiss till länets elevhälsochefer. Efter att elevhälsochefernas synpunkter hämtats in tar strategigrupp barn och unga beslut om handboken ska användas i länet. 5
13. BRON Stöd till barn med frihetsberövade föräldrar. Information om kartläggning Ann-Sophie Palmén och Birgitta Johansson från Erikshjälpen informerade om kartläggningen av stödinsatser för barn och familjer som har eller haft frihetsberövade föräldrar. En inventering av vilka stödverksamheter som finns i länet har gjorts. I arbetet med kartläggningen har det visat sig att det är svårt att få fram statistik på hur många barn som har en förälder som är frihetsberövad. Stödgruppsverksamheter finns i länet men riktade insatser mot målgruppen är begränsad. Myndigheter och idéburna organisationer ser ett behov av riktad och anpassad verksamhet mot målgruppen. Ingen myndighet har ett helhetsansvar för målgruppen. I rapporten lämnas två förslag till finansiering av verksamheten. I förslag 1 ansvarar Erikshjälpen och Vårsol genom en styrgrupp för att hitta finansiering av verksamheten. Grunden kan vara att söka institutionella medel, exempelvis bidrag från kriminalvården, fondmedel, utökat bidrag från Jönköpings kommun via Vårsol etc. Alternativ 2 föreslår att finansiering via IOP (idéburet offentligt partnerskap) med flera av länets kommuner tillsammans med Erikshjälpen och Vårsol. 14. Övriga frågor mötet den 15 september börjar kl 09:30 istället för 09:00. Följande ärenden tas upp på dagordningen, revidering av handlingsplan, skolnärvaro, revidering av handlingsplanen för jämlik hälsa. Vid anteckningarna Yvonne Lindén Andersson 6