Sida 1 (7) Styrande rutindokument Rutin Länsövergripande gränsdragningslista för och lokalvårdare Syfte Dokumentet ska medvetandegöra och säkerställa hygienkvalitén i städningen inom vårdmiljön RegionNorrbotten. Ansvar All och alla lokalvårdare. Vårdpersonalen ansvarar för punktdesinfektion, punktstädning samt patientnära ytor. Tagställen enligt beskrivning av uttryck i gränsdragningslista. Grundläggande regler vid städning Följ basala hygienrutiner Noggrann bearbetning av ytor är viktigt Städa alltid från rent till smutsigt Håll rent och orent material åtskilt under hela städningen Doppa aldrig en använd torkduk i rengöringslösningen Byt torkdukar och moppar mellan varje vårdrum/vårdplats I vårdrum städas sängbord, sängpaneler, sängar, stolar mm först Städa golvet sist, börja längst in i rummet och arbeta ut mot dörren Rengör och desinfektera städutrustningen efter arbetspassets slut och efter städning vid känd smitta. Avfallspåsen vid tvättställ får ej innehålla blöjor, kateter- eller dränagepåsar. Detta avfall kastas i avfallssäck i patientens hygienutrymme eller i avdelningens desinfektionsrum. Beskrivning av uttryck Hygienrutiner Region Norrbotten Ska följas av all och lokalvårdare. Finns på vårdhygiens hemsida. Mekanisk bearbetning Noggrann bearbetning av ytor vid rengöring/desinfektion. Punktdesinfektion Spill och stänk av smittsamt material/kroppsvätskor torkas upp direkt av med engångsduk för att sedan eftertorkas med ytdesinfektionsmedel innehållande tensider. På allmänna ytor (utanför enheterna) ansvarar lokalvårdaren.
Sida 2 (7) Punktstädning Spill av t.ex. mat eller kaffe torkas upp direkt med vatten och ev. rengöringsmedel. Patientnära ytor Inredning, inventarier och utrustning vid patientplatsen, t.ex. säng, sängbord, sängpanel (panel ovanför säng), sänglampa, sängmanöverdosa, ringledning, fjärrkontroll till tv samt övriga ytor som kan ha berörts av patient och personal. Tänk även på kanter (ovan- och undersida på t.ex. sängbord). Tagställen Ytor som patienter och personal ofta berör med händerna t.ex. dörrhandtag, kranar, spolknapp. Daglig städning För gäller frekvenser enligt gränsdragningslistan och för lokalvårdare gäller enligt städbeskrivning. Slutstädning I samband med att patient byter vårdplats eller skrivs ut. Städning av patientnära ytor, tagställen, medicinsk utrustning och hjälpmedel. Daglig städning vid känd smitta För gäller frekvenser enligt gränsdragningslistan och för lokalvårdare gäller enligt städbeskrivning. Städning sker enligt Städ- och desinfektionsschema som finns på vårdhygiens hemsida. Slutstädning vid känd smitta Sker hos patient med känd smitta efter avslutad isolering, byte av vårdplats eller skrivs ut. Patientnära ytor, tagställen, medicinstekniskutrustning och hjälpmedel. Städning sker enligt Städ- och desinfektionsschema som finns på vårdhygiens hemsida under A- Ö. Kontrollera Kontroll av att rutiner följs görs av enhetschef och controller inom Region Norrbotten. Rapportera Avvikelser behandlas inom Synergi av enhetschef, controller eller om städleverantörs eget avvikelsesystem. Kvalitetskontroll Sker 10 ggr/år enligt kravspecifikation och enligt INSTA 800 av division Service. Stickprov av ATP-mätning kommer också att ske vid oanmälda tillfällen.
Sida 3 (7) Golvbrunn och ventilation Ventilationsstädning och inre rengöring samt byte av inre golvbrunn utförs av fastighetsskötare. Förrådsbeställning av engångsmaterial för städning från Länsservice Torkytor: 18210 Torkduk engångs. 14182 Microduk till slutstädning. 10151 Ytdes +45 med tensider (rengör och desinficerar ytan). Går även att använda på golv. (Om +70 används ska det städas med allrengöringsmedel innan, eftersom +70 endast desinficerar ytan, rengör ej.) 22396 Wetvipe etanol (20x30) 22397 Wetvipe etanol (43x40) 22153 Wetvipe chlorine (43x40). Golv: 10553 Skurduk (vid mer spill) även till golv 22172 Engångsmopp (till 40 cm platta 22171 moppstativ (platta till engångsmaterial) 20690 Skaft till mopplattan 26933 Torkduk Wetvipe Universal Maxi, storlek 43x40 cm. (engångsduk med Allrent förimpregnerat) Städning av golv vid känd smitta där endast Allrent ska användas enligt Desinfektionsschema. Gränsdragningslista mellan och lokalvårdare Frekvens anges endast för. Lokalvårdare städar enligt kravspecifikation för avtal och städbeskrivning. Avfall (alla utrymmen) Soppåse vid patientbord, kroppsvätskor (blöjor), farligt avfall och källsortering Papperskorgar Dagligen + Byte av förbrukningsmaterial (alla utrymmen) Handdesinfektion, tvål, pappershanddukar, torky, toalettpapper Vid behov
Sida 4 (7) Desinfektionsrum Arbetsbänk, diskbänk, hyllor, säckhållare. Dagligen Vägg omkring disk, arbetsbänk och utrustning Dagligen Skåp invändigt 1g/v Spol- och diskdesinfektorer Dagligen Tvättställ Golv, vägg, dörr, skåpdörr, dörrhandtag och avlopp (där det är åtkomligt) Förråd för förbrukningsmaterial Hyllor 1g/år Förråd för sterilt och höggradigt rent material Hyllor 1 g/månad Skåp med höggradigt rent 1g/v gods och bänkar. Skåp med sterilt gods 1 g/månad Golvbrunn Yttre golvbrunn Inre golvbrunn Fastigheter 1g/mån Kontor/Reception 1g/vecka Telefon, datorer, kopiator, Call me, Mobil och skrivare Blommor och prydnader 1g/vecka Fönsterbräda och möbler (fria ytor)
Sida 5 (7) Korridor, väntrum, dagrum/matsal Matbord i matsal Dagligen + Leksaker i väntrum/dagrum Dagligen + Ledstång i korridor Möbler i korridorer, dagrum, matsal och väntrum Kölappsautomat och kaffe- /godisautomater i väntrum Kök på enhet Arbetsbänk och diskbänk Dagligen Diskmaskin, spis och väggyta Dagligen bakom dessa Insidan av skåp för specerier, kyl- och frysskåp 1 ggr/vecka Tvättställ Utsidan av skåp Golv, vägg och dörr/dörrhandtag Läkemedelsrum Arbetsbänk/beredningsytor Dagligen Hyllor 1g/månad Kylskåp 1 g/månad Tvättställ Golv, vägg och dörr/dörrhandtag Personalrum Matbord och stolar Dagligen + vb Arbetsbänk och diskbänk Dagligen Diskmaskin, spis och väggyta Dagligen bakom dessa Insidan av skåp för specerier, kyl- och frysskåp 1 ggr/vecka Övriga möbler i personalrum Fria ytor (tavlor, hyllor och fönsterkarm, lågt hängande lampor) Utsidan av skåp Golv, vägg, dörr och dörrhandtag
Sida 6 (7) Samtalsrum Fönsterbräda och möbler (fria ytor) Mattor Får ej finnas Toalett och duschrum Patienthjälpmedel (larmknapp, duschstol, toalettupphöjning) Upphängning och frikoppling av duschslang Toalettstol, toalettrulleshållare. Tvättställ, spegel, lampa Hyllor Dusch Toalettborste och hållare Golvbrunn (galler och vattenlås) ej lyfta upp kopp. Dagligen Alltid upphängd Byts 1g/månad och Undersökningsrum / Behandlingsrum Patientnära ytor och tagställen Efter varje patient (undersökningsbrits/stol, skötbord, våg) Rostfri rullvagn för uppdukning Efter varje patient av material. Medicinskteknisk utrustning Efter varje patient Datorutrustning, telefon 1g/v Undersökningslampa Efter varje patient Fria ytor (tavlor, hyllor och fönsterkarm) Behandlingsstol underrede Leksaker vid testsyfte Efter varje patient
Sida 7 (7) Vårdrum Patientnära ytor (säng, sängbord Daglig/slutstädning och sängpanel) + Patienthjälpmedel Dagligen Möbler, tv i vårdrum Tvättställ, spegel, lampa Fria ytor (tavlor, hyllor och fönsterkarm) Verksamhetsrum (kopiator-, fax-, skrivar- och postrum Hyllor, utrustning och bord 1g/mån Golv, vägg, fönsterbräda, dörr och dörrhandtag Storstädning Innebär en omfattande rengöring av lokalerna och utförs av lokalvården enligt avtalad frekvens. Personal/Vårdpersonal ansvarar för: Att ytor som ska storstädas är fria från möbler, blommor, lösa inventarier mm. Tvätt av gardiner och draperier i samband med storstädning. Har du frågor kan du kontakta: Therese Lövgren Verksamhetsutvecklare Lokalvård och Kundservice, 0920-71088 eller 070-297 85 63 therese.lovgren@norrbotten.se eller Anna-Karin Blom Verksamhetsutvecklare lokalvård 0923-765 48 eller 070-597 65 48 anna-karin.blom@norrbotten.se Dokumentet har tagits fram i samråd med Enheten för vårdhygien.