Lokal handlingsplan enligt Måldokument (lokal överenskommelse) 2017

Relevanta dokument
Lokal handlingsplan enligt Måldokument (lokal överenskommelse) 2016

Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Vårdtunga patienter inom psykiatrisk specialistvård Definition att utgå ifrån: Vårdtung = mer än 30 dagars slutenvård per kalenderår

Överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Sammanställa en enkät som besvaras av trepartsgrupperna. (Koordinator/Arbetsgrupp) Tidsplan: februari Tidsplan: mars augusti 2015.

Handlingsplan för ökad patient-/brukarmedverkan

Handlingsplan Regional utvecklingsgrupp/vuxenpsykiatri

Rutin fö r samördnad individuell plan (SIP)

Handlingsplan Regional utvecklingsgrupp/vuxenpsykiatri

MÖTESBENÄMNING MÖTESANTECKNINGAR 1(5)

Tillämpning av lagstiftning samt överenskommelser i Jönköpings län gällande Samordnad Individuell Plan (SIP)

Samverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och Kalmar kommun kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Rutin för samordnad individuell plan (SIP)

Vägledning till personal. Samordnad individuell plan för vuxna inklusive personer över 65 år

Skånegemensam digitalisering. Område Hälsa

Lokal överenskommelse för Trepartssamverkan

Stö d fö r lökalt inflytande i PRIO-pröcesserna

RUTIN SAMORDNAD INDIVIDUELL PLAN

Samverkan runt barn och unga för psykisk hälsa. Rapport från ett projekt genomfört 2015

Överenskommelsen följer ramöverenskommelsen för Regionen (se punkt 25 i Ramöverenskommelsen).

Skånes länsgemensamma Handlingsplan, Överenskommelsen psykisk hälsa 2016

Projektplan; Inventering av behov hos personer med psykisk funktionsnedsättning

Handlingsplan Regional utvecklingsgrupp/vuxenpsykiatri

Samordnad individuell plan (Sip) i Uppsala län

Samverkansriktlinjer enligt 3 f HSL, 2 kap. 7 SoL och SOSFS 2007:10/2008:20

GEMENSAM HANDLINGSPLAN FÖR DE ÄLDRE I KRONOBERG EN HANDLINGSPLAN OM HUR VI TAR KRONOBERGS GEMENSAMMA ÄLDRESTRATEGI TILL HANDLING

Regional samverkan psykisk hälsa Jämtlands län SVOM 1/ Elin Ring och Jan Persson

Nämnden för Folkhälsa och sjukvård 76-87

Reko Susanne Lundblad, Qulturum Marie Rahlén Altermark, Kommunal utveckling. Samordnad individuell plan, SIP

Antagen av Samverkansnämnden

Avtalet gäller från tid för undertecknande t o m , med möjlighet till förlängning med två år åt gången.

Sammanställning 1. Bakgrund

Målgrupp, uppdrag och organisation Västbus riktlinjer inom Göteborgsområdet

Temagrupp Psykiatri. Årsrapport 2016 Datum: Sammanfattning och analys. Sammanfattning av temagruppens arbete under 2016

Temagrupp Psykiatri Ordförande: Hugo Wallén Processledare: Edita Paljevic

Rutin för samordnad individuell plan (SIP)

Praktiska anvisningar - Analys och ekonomi, Samordning av den enskildes insatser mellan slutenvård, öppenvård och kommun

Måldokument. Gemensamma insatser till personer med psykisk funktionsnedsättning boende i Habo, Jönköping och Mullsjö kommuner

Samverkansrutin för landsting och kommun

intk) ne.,nek Se till att överenskommelsen om samverkan tillämpas i alla delar av verksamheten

Handlingsplan 18 år och äldre

Kvalificerat stöd för implementering av de nationella riktlinjerna inom missbruks-och beroendevården.

Praktiska anvisningar Uppföljning och ekonomi, lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, för chefer

Uppföljning av handlingsplan samt reviderad handlingsplan 2016 utifrån inventeringen psykisk funktionsnedsättning

Temagrupp Barn och unga

Närvårdssamverkan Uppsala (NSU) Verksamhetsplan Närvårdssamverkan Uppsala (NSU) Fastställd

Handlingsplan för utveckling av samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård i Stockholms län

SAMLA Vårdsamverkan Lerum och Alingsås

Exempelsamling Logikmodeller

VERKSAMHETSPLAN NÄRVÅRD TIERP 2014

Förslag. Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten hälso- och sjukvård

Handlingsplan Samordnad Individuell Plan

PRIO - analys och handlingsplan

Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Samverkansöverenskommelse om personer med psykisk funktionsnedsättning, psykisk ohälsa i Kronobergs län

Strategigrupp psykiatri och missbruk

Svar på revisionsrapport Granskning av social- och arbetsmarknadsnämndens insatser för att motverka ekonomiskt utanförskap

Överenskommelse - Samordnad individuell plan, SIP

Prioriterade områden

Praktiska anvisningar - Samordnad individuell plan, SIP

Individuell plan enligt SoL och HSL Till nytta för brukarna?

Samverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och kommunerna i Kalmar län kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Patiensäkerhetsberättelse PSYKIATRICENTRUM MAGNUS FRITHIOF

Som underlag till handlingsplanen har arbetsgruppen utgått från följande dokument:

Handlingsplan 2014 och det fortsatta arbetet

Genomförandeplan 2010 för implementering av de nationella riktlinjerna för missbruks- och beroendevården i Västernorrlands län

1 Parter. 2 Bakgrund. Värdigt liv i äldreomsorgen, Regeringens proposition 2009/10:116

Uppdragsbeskrivningar. - de samverkande parternas uppdrag i TRIS

Samordnad Individuell Plan samt hantering i Lifecare SIP - Hälso- och sjukvård Region Gävleborg

Minnesanteckningar från möte med Reko - Ledningsgruppen för samverkan Region Jönköpings län och länets kommuner

Lifecare - SIP Öppenvårdsprocessen

SIP - vad är det som är speciellt inom psykiatrin?

Handlingsplan psykiatrisk ohälsa

Öppna jämförelser Missbruks- och beroendevård 2014 resultat för Tjörns kommun, inrapporterat 2013

Bättre liv för sjuka äldre Handlingsplan för regional utveckling

Psykisk funktionsnedsättning

Ett nationellt perspektiv på samverkan vid utskrivning från sjukhus

Organisering av länsstyrgruppens samverkan inom hälsooch sjukvård, socialtjänst och skola

Samverkansöverenskommelse med landstinget. med landstinget gällande personer med psykisk funktionsnedsättning

Analys av Öppna Jämförelser av missbruks- och beroendevård

SKÅNES LÄNSGEMENSAMMA HANDLINGSPLAN

Samverkan kring äldre personer i behov av särskilt stöd. Region Gotland

Överenskommelse om samverkan mellan landsting/kommun är reglerad i. HSL (8b) och SoL (5a.9a)

Samordnad individuell planering (SIP) med Meddix Öppenvård

Länsgemensam strategi och utvecklingsplan

Minnesanteckningar från möte med Reko - Ledningsgruppen för samverkan Region Jönköpings län och länets kommuner

Min plan Tillgängliga samordnade individuella planer

SKÅNES LÄNSGEMENSAMMA HANDLINGSPLAN

1 MARS Överenskommelse. mellan kommunerna och landstinget i Norrbottens län om samarbete för personer med psykisk funktionsnedsättning

Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Presentation av det gemensamma arbetet

Psykisk hälsa Lokal handlingsplan

Uppstartsdag för Vårdsamverkan Skaraborg. Dokumentation. Ambulansens konferenscentrum, Skövde 4 oktober 2013

Psykisk hälsa. Aktuellt. Arbetsmodell för samordnade insatser. Socialchefsnätverket, GR Yvonne Witzöe Margareta Antonsson.

På väg. Delrapport om genomförandet av lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvården. Seminarium om Nära vård, Kfsk och Region Skåne

Region Skåne och Kristianstad kommun psykiatri för barn och ungdomar

Öppna jämförelser inom socialtjänsten 2016 Missbruks- och beroendevården

Vet den ena handen vad den andra gör? Lokalt råd för psykisk ohälsa- ett sätt att bry sig tillsammans.

Barnperspektiv, förstudie

Regionala stödstrukturer för kunskapsutveckling

Transkript:

Lokal handlingsplan enligt Måldokument (lokal överenskommelse) 2017 Bästa möjliga vård och omsorg ska erbjudas den enskilde med utgångspunkt från personens behov Inventering 2019 Länsgemensam inventering som administreras via FoUrum Planering: Arbetet påbörjas under 2018 Insatserna ska samordnas mellan huvudmännen för att skapa kontinuitet utifrån den enskildes behov Utvärdera arbetet i samsynsgruppen Resultatet från 2015-2016 redovisas vid GPS-au 2017-01- 25. Enklare fortlöpande pinnstatisk enligt mall 2017 Förs i samband med Samsynsmöten. Sammanställs årsvis Resultat har redovisats 2017-01-25 Beslut att fortsatt föra enklare statistik. Kontinuerligt följa arbetet i samsynsgruppen Föra en enklare fortlöpande pinnstatisk enligt mall 2017 Förs i samband med Samsynsmöten. Sammanställs och redovisas i GPS 2017-11-29 Psyk E-bas Varje part ansvarar för sin uppföljning. Gemensam återkoppling hösten 2017 Pågående Förbättrad somatisk hälsa. Fokusera på att systematiskt använda framtaget material på ett stukturerat sätt Fortsätta arbetet med samverkansområden och möjliga utvecklingsområden mellan kommunernas socialpsykiatri, regionens primärvård Bra liv samt psykiatrikliniken Koppla ihop hälsa i harmoni, Hanna Ljungman Frej projekt, Livsstilsgrupper Formalisera nätverk 2017? Följs upp GPS-au 2017-06-07 samt 2017-11-08 Planering för informationsträffar med Bra liv under våren 2017 Finns ett nätverk för informationsutbyte 1

Följa FoUrum handlingsplan avseende äldres psykiska hälsa R-ACT Uppföljning av SIP-användning Öka kunskap och användning av SIP Uppföljning av gemensamma rutiner vid LPT permissioner. Uppföljning av gemensamma rutiner vid LPT permissioner. Genom representanter i länsnätverk psykiatri hålla GPS uppdaterad Följa FoUrum arbetsgrupp och utbildningsmaterial samt MHFA utbildningar. Följa länsgemensamma arbetet och klinikens ställningstagande kring vårdtunga. Undersöka förutsättningar för CMfunktion och RACT för att stödja IPS via ytterligare aktör. Plan för att 1-2 chefer från Jönköpings kommun och psykiatriska kliniken i Jönköping ska gå en 2 dagars utbildning om R-ACT riktad till chefer Sammanställning av erfarenheter av huvudmännens personal och personer som har samtidiga och samordnade insatser som del i beslutsunderlag Under 2017 genomföra framtagna förslag enligt uppdragsbeskrivning. Rutin framtagen. Representant från vardera huvudman följer upp gemensamma rutiner vid LPT permissioner under 2016. Rutin framtagen. Representant från vardera huvudman följer upp gemensamma rutiner vid LPT permissioner genom urval av 3-5 permissioner under 2017. Uppdragsbeskrivning finns. Rapport GPS-au 2017-08-30 Återrapportering från möte FoUrum till GPS-au 2017-01-25 R-ACT utbildning för chefer planerad 2017-04-24 och 2017-05-09 Redovisning GPS-au 2017-04-26 Redovisning GPS 2017-11-29 Planerad återrapportering GPS-au mötet 2017-01-25 Planerad återrapportering GPS-au mötet 2017-11-08 Redovisat sammanställning 2017-01-25, förslag på åtgärder behandlas vid nästa GPS möte Planerad uppföljning visade sig vara resurskrävande. Ny planering enligt uppdragsbeskrivning 2

Samarbetet ska präglas av öppenhet och god ömsesidig information Samverkanswebb Kontinuerlig uppföljning, ansvar GPS-au Uppföljning 2017-06-07 och 2017-11-08 Lokal Handlingsplan med Uppdragsbeskrivning ska finnas på samverkanswebben Uppdatera personuppgifter och begrepp på samverkanswebb Kontinuerlig uppföljning, ansvar GPS-au Uppföljning 2017-06-07 och 2017-11-08 I arbetet ska barn till psykiskt funktions-nedsatta särskilt uppmärksammas och huvudmännen ska verka för att deras behov tillgodoses skyndsamt och utan fördröjning Barnperspektivet Fullfölja planerade utbildningar och träffar Barnombudsträff Erfarenhetsutbyte Utbildning Föra barnen på tal Arbetsgrupp barnombud. Schizofreniförbundets arvsfondsprojekt kring Susanne Ostens film Flickan, mamman och demonerna lämnas till BOansvariga för ställningstagande 1 gång per år 1 gång per halvår 1 utbildning per halvår 1 träff per år Pågår enligt planering 3

Anhöriga och närstående ska på ett systematiskt sätt involveras som resurser i vård- och rehabiliteringsarbetet, förutsatt att den enskilde samtycker till detta Gemensamma familjeinterventioner och utbildningar efter behov GPS bedömning efter kartläggning utifrån samverkansperspektiv: I nuläget finns inte gemensamt behov, i enskilda fallet planeras t ex i SIP vid gemensamma insatser Huvudmännen ska verka för att närstående får den hjälp och det stöd de behöver. Delmål 1 Hur När Hur långt Kartläggning av gemensamt befintligt stöd och rutiner Bevaka Länsnätverk psykiatris kartläggning GPS bedömning. Nuvarande resurser; anhörig- konsulent, barnombud, barn som anhöriga. Avvakta regiongemensamma beslut 4

Ökat brukarinflytande och delaktighet på individ-, verksamhets- och organisationsnivå information Brukarrevision gemensam verksamhet FoUrum planerar att erbjuda Brukarrevision. GPS förbereda Ta ställning till: om, när, var och hur samt med att ta fram kravspecifikation? Vad vill vi med GPS-au 2017-06-07 Gemensam samordning av återhämtningsombud resultatet? Samfinansierad samordnarfunktion (10% + 10%) Uppföljning i GPS-au enligt uppdragsbeskrivning. Ansvarig: Utsedd arbetsgrupp av GPS, en person per huvudman. Uppdragsbeskrivning (uppdaterad inför 2017, utvecklad roll, NECT?) Återhämtningsombudsansvarig bjuds in till Au 2016-01-25 Ny tid: 2017-04-26 GPS-au 2017-08-30, återkoppling Ny tid: 2017-11-08 Följa FoUrums pågående implementering och vidareutveckling av återhämtningsinriktat arbetssätt Följa upp fortsatt behov av Dialogutbildningar och hur använder vi oss av utbildningen Följa och återrapportera via representanter i länsnätverk, samt aktivt deltagande i arbetsgrupper. Koppla till Åh ombud? Plan 2017? Dialogutbildning budget. 50 000 kr var Jkpg Kommun och kliniken, förslag blandade grupper inklusive patienter. Förbättringsarbete/förändring av arbetssätt kopplat till utbildningarna. Vid behov av beslut tas detta via GPS-au/GPS Återhämtningsombudsansvarig bjuds in till Au 2016-01-25 Ny tid: 2017-04-26 5

Öka inflytande av personer med egen erfarenhet inom GPS arbetet Det ska ingå en till två personer med egen erfarenhet som adjungerad i GPS Personer med egen erfarenhet ska ingå i arbetsgrupper där Inflytanderiktning, -nivå och -grad är förtydligad Varje gång det är dags för en arbetsgrupp ska ställning tas om arvorderad representant. Enligt uppdragsbeskrivning pröva representant/-er på ettårs-basis med två syften: -deltaga som vi har tänkt -med tanke på vad som behövs av förkunskaper och upplägg av arbetsformer etc delge sina synpunkter. När det blir aktuellt Start från första GPS-mötet 2017-02-09 Återrapportering GPS-möte 2017-11-29 Pågående, representanter tillfrågade och har tackat ja. 6