2012-02-02 1 (14) Plats Rum 225, kommunhuset Tid Torsdagen 2 februari 2011, kl 13.30 15.45 Beslutande Enligt närvarolista, sid 2 Ersättare Enligt närvarolista, sid 2 Övriga deltagande Enligt närvarolista, sid 2 Ärendelista Sid 3 Utsedd att justera Rune Jåtby, SPF Lilla Paris Paragrafer 1-13 Underskrifter Sekreterare... Eva Palmér Forsberg Ordförande... Kerstin Andersson Carlsson Justerande... Rune Jåtby, SPF Lilla Paris
2012-02-02 2 (14) Närvarolista Beslutande Tjänstgör för Kerstin Andersson Carlsson (M) ordf Ann-Christine Wollny (V) Maj-Britt Robertsson (S) Marianne Ramm (V) Evald Larsson, PRO Vänersborg Daisy Glan, PRO Vänersborg Irene Lund, PRO Vargön Margareta Larsson, PRO Vänersnäs Elsy Axelsson, PRO Vargön Anna-Lisa Fröjd, SPF Södra Dal Rune Jåtby, SPF Lilla Paris Siv Gustavsson, SPF Lilla Paris Sten Emanuelsson, SKPF avd 118 Gunnel Hasselholm, SKPF avd 118 Ersättare Asta Öhrström, PRO Vänersborg Olof Guldbrand, PRO Frändefors Bruno Thorson, SPF Lilla Paris Ann-Marie Karlsson, SPF Lilla Paris Tage Severinsson, SPF Södra Dal Marita Sunnerdahl, SKPR avd 118 Övriga deltagare Tove af Geijerstam (FP) socialnämndens ordförande Gunnar Erlandsson, äldreomsorgschef Karin Hallberg, bitr. äldreomsorgschef Jarmo Lahtinen, utredare socialförvaltningen Eva Palmér Forsberg, sekreterare
2012-02-02 3 (14) Ärenden 1 Sammanträdets öppnande 2 Val av justerare 3 Presentation/information socialnämndens presidium 4 Presentation av Karin Hallberg, bitr. äldreomsorgschef 5 Informationsmaterial för vård och omsorg/avgifter Jarmo Lahtinen informerar 6 Öppna jämförelser och Nöjd kundindex (NKI) Jarmo Lahtinen informerar 7 Carema Gunnar Erlandsson informerar 8 Äldreomsorgschefen informerar - Bokslut 2011 - Budget 2012 - Kulturarrangemang på äldreboenden - Förändring på Ringhem - Fråga ang. öppettider Solängens restaurang helger 9 Sammanträdestider 2012 10 Övriga frågor 11 Frågor inför kommande möten 12 Nästa sammanträde 13 Mötets avslut
2012-02-02 4 (14) 1 Sammanträdets öppnande Ordförande Kerstin Andersson Carlsson (M) hälsade alla välkomna till dagens sammanträde. Särskilt välkomna var Tove af Geijerstam (FP), socialnämndens ordförande, Karin Hallberg, bitr. äldreomsorgschef och Jarmo Lahtinen, utredare socialförvaltningen. Lennart Niklasson (S) socialnämndens 1:e vice ordf. och Marie-Louise Bäckman (KD) socialnämndens 2:e vice ordf. var inbjudna men hade meddelat förhinder p.g.a. annat uppdrag i kommunen och sjukdom. 2 Val av justerare Till justerare valdes Rune Jåtby, SPF Lilla Paris.
2012-02-02 5 (14) 3 Presentation och information av socialnämndens presidium Tove af Geijerstam (FP) tackade för inbjudan till dagen sammanträde. Information Björkens om- och tillbyggnad fortgår enligt planerna med beräknad inflyttning våren 2013. En utbildningssatsning, Omvårdnadslyftet, pågår för personal inom äldreomsorgen. Utbildningen bekostas av sökt statsbidrag. Modellområde psykiskt hälsa barn och unga "Modellområden, psykisk hälsa barn och unga" är ett utvecklingsarbete inom Sveriges kommuner och landsting, med syftet att barns och ungdomars psykiska hälsa ska mötas med en helhet. Syftet är alltså att utveckla samverkansmodeller och arbetssätt parallellt. Detta sker i 14 olika modellområden spridda över landet. Ett av dessa områden är Vänersborg där Västra Götalandsregionen och kommunen samarbetar i projektet. Arbetet med de olika modellområdena har inneburit bl.a. att skolfrånvaron halverats inom gymnasieskolan. Skolfrånvaron beror många gånger på en besvärlig hemsituation som påverkar skolarbetet. Rutiner finns nu framtagna vad som gäller vid frånvaro och som nu har fått effekt. En särskild hemsida för ungdomar är framtagen där mycket hjälp finns att söka, både för ungdomar och föräldrar. Ett samverkansprojekt pågår med barnavårdscentralen med förstärkt hembesök för att ge råd och stöd till nyblivna föräldrar. Barn med lättare psykisk ohälsa ska även kunna söka hjälp på vårdcentralen och inte alltid behöva vända sig till barn- och ungdomspsyk, BUP. Tove af Geijerstam tycker att det är positivt att kunna informera KPR vad som pågår inom skolans värld och att en förbättring har skett angående skolfrånvaron. KPR tackade för informationen. KPR ansåg att det är bra med utbildning för personalen, men fler personer, fler händer, behövs i vården. I Äldreguiden 2011 hade Vänersborg något lägre täthet på särskilt boende än övriga Sverige. Vad gör Vänersborg för att öka personaltätheten? Tove af Geijerstam svarade att Vänersborg har en personaltäthet på 0.83 på särskilt boende förutom Björken som har 1.0. En högre personaltäthet skulle givetvis innebära högre kvalitet. Socialförvaltningen fick ett tillskott på 6 Mkr från kommunstyrelsen för att öka personaltätheten, vilket också skedde med en liten förbättring. Tove af Geijerstam tar med sig KPR:s påpekande om att personaltätheten måste ökas.
2012-02-02 6 (14) 4 Presentation av biträdande äldreomsorgschef Karin Hallberg Karin Hallberg tackade för inbjudan till dagens sammanträde. Karin Hallberg började sin tjänst som biträdande äldreomsorgschef den 14 november 2011. I tjänsten ingår att vara behjälplig äldreomsorgschefen, chefsansvar för vård och omsorgs biståndsenhet samt delta i utvecklingen av avdelningen vård och omsorg tillsammans med vård och omsorgs ledningsgrupp. Karin Hallberg har tidigare arbetat inom avdelningen individ- och familjeomsorg under 17 år, bl.a. som socialsekreterare och 1:e socialsekreterare, både inom avdelningarna barn, familj och missbruk. De sista sju åren som chef för missbruksavdelningen. Karin Hallberg har haft ett mycket bra samarbete med vård och omsorg genom sitt tidigare arbete och ser nu fram emot en utvecklande och stimulerande tjänst som biträdande äldreomsorgschef.
2012-02-02 7 (14) 5 Informationsmaterial om vård och omsorg/avgifter Jarmo Lahtinen, utredare, informerade att informationsbroschyren för vård och omsorg nu är antagen av socialnämnden, och den inkluderar vård och omsorgs gemensamma värdegrund och värdighetsgarantierna för hemvård och särskilt boende. Informationsbroschyren kommer att finnas hos biståndsenheten, kommunhusets reception/växel, ute på enheterna samt på kommunens hemsida. I broschyren finns bl.a. uppgifter om taxor och avgifter där man själv kan räkna ut kostnaden för olika hjälpinsatser eller boende. På hemsidan under taxor och avgifter finns numera även en räknesnurra framtagen. Broschyren lämnades ut under mötet till KPR:s deltagare. Önskemål finns att pensionärsorganisationerna får fler exemplar. Vid ytterligare intresse kontakta Jarmo Lahtinen på telefon 72 14 56.
2012-02-02 8 (14) 6 Öppna jämförelser och Nöjd kundindex (NKI) Jarmo Lahtinen informerade om Öppna jämförelser och Nöjd kundindex (NKI). Nöjd kundindex, NKI Socialstyrelsen skickade 2011 ut den nationella brukarundersökningen till ca 570 vårdtagare inom hemvård och särskilt boende i Vänersborg, varav 370 svar kom in. Enkäten innehöll frågor om bl.a. mat, inflytande, social samvaro, aktiviteter, bemötande. Tyvärr blir svaren missvisande eftersom flera andra (30-65%) än vårdtagarna har svarat på frågorna. Vi behöver förbättra områdena social samvaro, aktiviteter och inflytande. Vänersborg ligger ändå över rikssnittet inom hemvård och precis på rikssnittet för särskilt boende. Under 2012 kommer vård och omsorg att beställa en brukarundersökning per enhet av Socialstyrelsen för att förhoppningsvis få en större svarsfrekvens från vårdtagarnas sida. Öppna jämförelser Sveriges kommuner och landsting, SKL, ställer årligen frågor genom Öppna jämförelser. Källor till denna undersökning är bl.a. Äldreguiden, nationella brukarundersökningen, Senior alert, svenska palliativregistret och SCB. Socialstyrelsens sammanställning av Öppna jämförelser bifogas protokollet. I undersökningen ingår frågor om social samvaro, aktiviteter, information, bemötande, inflytande/delaktighet, kost. Gällande inflytande/delaktighet är vi bäst i Sverige tack vare vårdtagarnas delaktighet vid utformandet av genomförandeplanen. Vad är en genomförandeplan? När vårdtagaren fått ett biståndsbeslut omsätts detta i en genomförandeplan. Kontaktman och vårdtagare (ev. anhörig) skriver under genomförandeplanen där det beskrivs detaljerat hur beviljade insatser ska utföras. Varje vårdtagare har minst ett individuellt mål. Genomförandeplanen uppdateras vid behov. En större uppföljning sker två gånger per år. Genomförandeplanen är ett bra hjälpmedel för personalen, särskilt för vikarier. Fr.o.m. hösten 2012 kommer genomförandeplanen för hemvårdens vårdtagare även att finnas i personalens handdatorer.
2012-02-02 9 (14) 7 Carema Care Gunnar Erlandsson informerade om läget gällande Carema Care i Brålanda. Avtalstid 2008-02-01--2013 01-31 med option på förlängning 2+2 år i köparens val. Tre olika alternativ finns vid avtalstidens utgång: Alt 1: Att inte göra något då avtalet automatiskt upphör att gälla 2013-01-31 Alt 2: Utlösa optionen i avtalet senast 9 månader innan avtalstidens utgång Alt 3: Ny upphandling Samverkansmöten mellan Carema Care och Vänersborgs kommun sker fyra gånger per år. Under hösten 2011 har ytterligare överläggningar skett. Gunnar Erlandsson redovisade tidsplanen från november 2011 och fram till socialnämndens sammanträde i mars, då socialnämnden ska fatta beslut om fortsatt entreprenad eller inte. Vid samverkansmötet den 27 januari beslutades att brister med allvarlig karaktär skall åtgärdas omedelbart av Carema Care. En åtgärds- och handlingsplan kopplat till tidsplan skall upprättas och redovisas till Vänersborgs kommun vid nästa samverkansmöte den 29 februari. Vänersborgs kommun är besvikna på Carema Care eftersom det från början var ett mycket gott samarbete med entreprenaden i Brålanda. Under 2010 upptäckte Vänersborgs kommun många fel och brister i Brålanda och som delvis fortfarande inte har åtgärdats. Bland annat gäller det lägre personaltäthet än vad avtalet säger. Vid samverkansmötet 2012-01-27 fattades beslut att Carema Care åtgärdar den lägre personaltätheten med omedelbar verkan, vilket Vänersborgs kommun accepterade. Dock är Vänersborgs kommun oenig med Carema Care gällande arbetsledning. Flera personal från Carema Care har hört av sig till Vänersborgs kommun att de inte har meddelarfrihet i Brålanda. Enligt Carema Cares ledning har personal meddelarfrihet men ledningen måste bli tydligare att informera om det. Vänerborgs kommun vill ändå påpeka att personalen i Brålanda gör ett bra jobb utefter de förutsättningar som finns.
2012-02-02 10 (14) 8 Äldreomsorgschefen informerar Bokslut 2011 Ekonomiskt resultat för socialnämnden 2011 (Mkr): Nämnd, adm, gem -1,0 Vård och omsorg +1,7 Individ- och familjeomsorg -3,3 Omsorg om funktionshindrade -5,4 Summa -6,0 För 2011 fick vård och omsorg tillskott i budget med 6 Mkr till förstärkt personaltäthet och 6 Mkr för Linden. Osäkerhetsfaktorer under 2012 är ekonomiskt bistånd, LSS-bostäder/köpta platser, hemvård, hjälpmedel, familjehem HVB, betaldagar, färdtjänst. Behov inför budget 2012 Förutsättningar budgetram 2012 (Mkr): Volymökningar, övrigt 22,7 Ekonomiskt bistånd 20,0 Färdtjänst 2,5 Summa 45,2 Erhållen budgetram för 2012 är 24,5 Mkr (differens -20,7 Mkr). Underlag lämnades under sammanträdet. Kulturarrangemang på äldreboenden Vård och omsorg har tillsammans med barn- och ungdomsförvaltningen sökt medel för en kultursatsning över gränserna och blivit beviljade 900 000 kr. I projektet ingår fler musikarrangemang på äldreboenden (musikskolan), planerade jazzkonserter, barn och äldre sjunger tillsammans (förskolan kommer på besök), sång och musikutbildning för äldre, en kulturbuss som kan hämta vårdtagare som har svårt att ta sig till olika arrangemang. Projektet innefattar sex delar. Mer information kommer under våren.
2012-02-02 11 (14) Forts. Förändring på Ringhem Frändefors Under ett antal år har det varit svårt att hyra ut alla servicehuslägenheter på Ringhem, p.g.a. ett minskat behov av denna sort av lägenheter med lägenhetsytor på över 60 kvm. Det totala behovet av servicelägenheter inom vård och omsorg har minskat under ett antal år, istället har behovet av tyngre vård ökat och gruppboendeplatser på ca 30 kvm. AB Vänersborgsbostäder och socialförvaltningen har gemensamt med anledning av ovanstående problematik för avsikt att genomföra en förändring i boendestrukturen på i Ringaregränd 14 i Frändefors, genom att åtta st servicelägenheter tas ur strukturen för blockhyresavtalet och tas över av AB Vänersborgsbostäder för konvertering till s. k. trygghetsboende. Inget biståndsbeslut behövs vid inflyttning. Tillgång till matsal finns. Ca 300 kvm av de totala lokalerna i Frändefors har använts under de sista åren av barnoch ungdomsnämnden till förskola och dagis. De har också stått för hyreskostnaderna. Under 2011 har barn- och ungdomsnämnden avvecklat dessa lokaler. I samband med förändringen på Ringhem, kommer de lediga lokalerna att byggas om till tre gruppboendeplatser, gemensamhetsutrymme för vårdtagarna på en av gruppboendena, samt lokaler för hemvården. Framtaget förslag tas upp på socialnämnden i februari. Fråga ang. öppettider Solängens restaurang helger KPR har ställt frågan om Solängens restaurang kan ha öppet under helger för anhöriga och andra besökare. Gunnar Erlandsson svarade att det är samhällsbyggnadsnämndens kostenhet som ansvarar för personalen vid Solängens restaurang. Personalen arbetar endast må-fre. Enligt kostenheten är det få personer som önskar äta i restaurangen under helger. Skulle kostenheten utöka öppettiderna skulle vård och omsorg få en ökad kostnad per månad och i nuläget kan vi inte klara en högre kostnad. Vid ev. förändringar framöver får socialförvaltningen föra en dialog med kostenheten. Kontakt togs med Elisabeth Johannesson, enhetschef Lindgårdens kök, efter mötet och hon svarade följande: 1. Kan anhörig beställa mat direkt till avdelningen under helger? Vet man i förväg att man ska besöka sin närstående kan en beställning göras 1-2 dagar innan helg, absolut senast fredag. Kontakta avdelningens personal som gör en extra beställning. 2. Hur sker betalning? Betalning sker med matkupong som kan köpas i Solängens restaurang må-fre mellan kl 12.15-13.30. Ett häfte med 10 kuponger kostar 580 kr. OBS! Gäller endast på Solängens äldreboende.
2012-02-02 12 (14) 9 Sammanträdestider för kommunala pensionärsrådet 2012 Sammanträdestider för 2012 beslutades till: Torsdag 3 maj kl 13.30 Torsdag 6 september Torsdag 15 november OBS! Informationsmöte gällande mål- och resursplan 2012-2014 är planerat första hälften av april. Socialförvaltningen återkommer med tid och plats.
2012-02-02 13 (14) 10 Övriga frågor Delegation läkemedel Fråga ställdes från KPR om anhörig har rätt att få delegation för utdelning av läkemedel till närstående istället för att hemsjukvården kommer och delar medicin fyra gånger per dag. I protokoll från KPR:s sammanträde 2011-05-05 informerade Tommy Carlgren, MAS, vad som gäller för egenvård eller hälso- och sjukvårdsuppgifter. Viktigt att hålla isär hälso- och sjukvårdsuppgifter och egenvård. Under 2009 gav Socialstyrelsen ut en föreskrift, SOSFS 2009:6, angående bedömning om hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård. Utifrån dessa föreskrifter har samverkansrutiner för tillämpning av föreskriften framarbetats gemensamt för Västra Götalandsregionen och alla kommuner i Västra Götaland. Oftast är det en läkare som skriver ut läkemedel. Läkaren bedömer och fattar beslut om patienten själv kan ansvara för sina mediciner eller ev. kan få hjälp av närstående. Kan patienten inte ansvara för sin medicin räknas det inte som egenvård. Vid svårigheter med att t.ex. få ut medicin ur förpackningar kan man ansöka om handräckning från omvårdnadspersonal. Ansökan sker via biståndshandläggare. Ifall hälso-och sjukvårdspersonal måste hjälpa till vänder sig läkaren till någon av kommunens sjuksköterskor. Då är uppgiften en hälso- och sjukvårdsuppgift och ska ev. delegeras, ej egenvård. Förslag till förändring i dokumentet Vägledning vid biståndsbedömning enligt LSS och SoL gällande handräckning vid egenvård kommer att göras till socialnämnden. Kostråd Två personer från KPR ingår i kostrådet. Påpekande gjordes att de har svårt att få fram sina synpunkter och anser att kostrådets möten behöver struktureras upp för att få ett bättre innehåll. Fråga ställdes vad som är syftet med rådet? Kan deltagarna i kostrådet vara med att påverka t.ex. matsedeln? Förslag att del av nästa sammanträde för KPR ta upp ämnet kost och medicin. Gunnar Erlandsson kontaktar Elisabeth Johannesson, alt. Anna-Karin Svensson från kostenheten samt Tommy Carlgren, MAS. Tommy Carlgren hälsar att han återkommer vem som kan delta på mötet efter att nutritionsgruppen haft sitt möte i mars. Ovanstående representanter önskar att även en representant från SKPF ska ingå i kostrådet. SKPF återkommer.
2012-02-02 14 (14) 11 Frågor inför kommande möte Information gällande trafik mellan Västtrafik och kommunerna i Västra Götaland. KPR önskar mer information angående sjukresor, färdtjänst och riksfärdtjänst. Kommer resorna att bli dyrare? Vilka priser kommer att gälla i Vänersborg? Ordförande bjuder in Lars Rudström, utvecklingskontoret, till nästa sammanträde. 12 Nästa sammanträde Nästa sammanträde för KPR är bokat till den 3 maj, kl 13.30. April - Socialförvaltningen återkommer med tid för information gällande mål- och resursplan 2012-2014. 13 Mötets avslut Ordförande tackade alla för visat intresse vid dagens sammanträde.