1(5) Planerat startdatum: 20-09-01 Planerat slutdatum: 20-06- Beställare: Halmstad-nämnden Projektledare: Bo Hansson Kange, Verksamhetschef, FTV Nyhem Statusrapport feb 20 Fluorlackning på skolbarn på Innehållsförteckning 1. Bakgrund och syfte 2. Förutsättningar-sammanfattning 3. Detta är gjort fram till idag, februari 20 4. Kommunikation 5. Tidplan 6. Resursplanering 1. Bakgrund och syfte Tandhälsan bland svenska barn- och ungdomar är överlag mycket god. Närmare 70% av populationen 3-19 år är helt kariesfria. Dock finns det stora variationer när det gäller tandhälsan inom gruppen 3-19 år. Tandhälsan är starkt korrelerad med socioekonomisk bakgrund varför exempelvis landsbygd och invandrartäta områden brukar visa högre andel karies bland befolkningen.
2(5) Så är fallet i de östra stadsdelarna i Halmstad. Eftersom Nyhemsklinikens barn- och ungdomspatienter till stor del kommer från dessa områden ser vi detta i vår uppföljning av tandhälsan. Exempelvis uppvisar 6-åringarna i snitt tre skadade tandytor på de primära tänderna (dmfs) att jämföras med snittvärdet i Halland som är en skadad yta. 12- åringen på Nyhem har i snitt tre skadade tandytor på de permanenta tänderna (DMFS) att jämföras med snittet i Halland två ytor. För att komma till rätta med ovan satsas naturligtvis resurser på att förebygga karies. Det görs framför allt på kliniken där alla barn med ökad kariesrisk kallas oftare än friska barn för kontroll och behandling. Men vi märker att vi inte når vår målsättning fullt ut i vårt konventionella arbete. Barnen med sämst tandhälsa behöver en mer frekvent förebyggande behandling. Men dessvärre uteblir ofta de med mest behov från besöken på kliniken. Vi planerar därför nu att söka upp patienten i deras skolmiljö för att där fluorlacka deras tänder enligt ett planerat schema. Bakgrunden till att vi väljer metoden med fluorlackning är att Övertandläkare Ulla Moberg Sköld i sin doktorsavhandling On caries prevalence and school-based fluoride program in Swedish adolescents från 2005 visade på en mycket god kariesförebyggande effekt med denna metod. Mål Projektmål Målet är att genomföra lackningar på 90 % av barnen i målgruppen. Projektet är i nuläget tänkt att vara i minst ett år. Vårt önskemål är att det ska kunna fortgå i åtminstone tre år. Detta för att vi ska kunna se effekter på tandhälsan. Effektmål Effekten av fluorlacks-interventionen räknar vi med ska ge tandhälsoförbättringar på sikt (tre år). 2. Förutsättningar sammanfattning Projektet planeras i nuläget på ettårs-basis. En balans finns naturligtvis mellan våra önskemål att ha tillgång till elever och lokaler och störningar p.g.a. detta i skolans verksamhet. Detta gör att vi satsar fullt ut på Andersbergsskolan där vi har en större
3(5) förståelse hos ledningen för behovet av förebyggande insatser. På Nyhem- och Linehedsskolan gör vi en mer begränsad insats eftersom behovet där inte är riktigt så stort som på Andersberg. 0,5 tandskötersketjänst planeras behövas för de totala insatserna. Finansieringen hoppas vi kan ske genom medel tilldelade av Halmstad-nämnden. 3. Detta är gjort fram till idag, februari 20 Aktiviteter Besök är gjorda på Linehed- och Nyhemskolan sep-. Då genomfördes undervisning, infärgning av elevernas tänder, tandborstning och flourlackning på cirka 400 elever. På Andersbergsskolan har motsvarande besök genomförts 3 ggr med samma innehåll som ovan. Elevantal ca 350 st inklusive nyanlända asylsökande elever. Dessutom har fluorlösning och muggar levererats till samtliga skolor för lärarledd sköljning en gång per vecka. Poängteras bör att bakom de konkreta aktiviteterna ligger mycket planering med logistik för att inte hindra lektioner mm. Dessutom ett gediget efterarbete med dokumentation av varje besök i den enskildas elevens tandjournal. Innan projektet kom igång sändes information ut till både pedagoger och föräldrar kring projektets syfte och mål. Responsen var överlag positiv. Endast fem vårdnadshavare har kontaktat oss och bett att eleven ska få avstå fluorlackning. Erfarenheter hittills Britt-Louise upplever överlag ett mycket positivt mottagande av både elever och föräldrar. Eleverna tycks förstå vikten av att borsta tänderna två gånger om dagen och är dessutom överlag intresserade av att lära sig borsta på rätt sätt. Britt-Louise deltog dessutom på ett föräldrar-möte häromveckan där hon berättade om projektet och visade informations-material från 1177. Eftersom detta material är översatt på många olika språk var informationen mycket uppskattad bland deltagarna som representerade många olika länder.
4(5) Även skolan har visat sin positiva inställning och goda förståelse för projektet och dess syfte. Se bifogat brev från Andersbergsskolan/Skolan mitt i byn. 4. Kommunikation a. Kontaktpersoner Britt-Louise Jönsson 070-690 85 81 Bo Hansson Kange 035-131682 b. Projektdokumentation Tandsköterskan journalför sina åtgärder på resp. elev. Klasslistor används på fältet och noteringar i dem förs över till journalen hemma på kliniken i efterhand. 5. Tidplan Aktivitet Sep Okt Nov Dec Jan Feb Mars April Maj Besök Nyhemskolan - Linehedsskolan - Andersbergsskolan
5(5) 6. Resursplanering a. Projektbudget Tandsköterska, 950 timmar Material*, 43 kr/elev * Duraphatlack. 10 tuber, Quick-sticks, Muggar, Tandborstar Tandborsthuva, Infärgningstablett, Handsprit, Bilersättning mm. 210 kkr 32 kkr b. Personella resurser En tandsköterska kommer att anställas på timmar för att genomföra projektet. Bo Hansson Kange Verksamhetschef Folktandvården Nyhem Halmstad 20-06-20