Antibiotikaanvändning Akademiska sjukhuset T o m 2014
Receptförskriven och rekvirerad antibiotika (J01 inkl rifampicin)* Akademiska sjukhuset 2008-2014 Källa: ehälsomyndigheten 350 000 300 000 250 000 DDD 200 000 150 000 Rekvirerad 100 000 Via recept 50 000 0 *exkl metenamin (Hiprex)
Recept/1000 inv och år 180 160 140 120 100 80 60 Var förskrivs antibiotika (J01 exkl metenamin) till patienter boende i Uppsala län? Recept per 1000 invånare och år fördelat på arbetsplats. Källa: ehälsomyndigheten Antibiotikaanvändningen har minskat i alla län utom Uppsala län det senaste året. Förskrivningen har ökat på Akademiska sjukhuset och närakuterna. 40 20 0 2012 2013 2014 *exkl Tierps o Östhammars akutmottagn o Enköpings jourläkarmottagn **Uppsala närakut, Gunilla Tierps Stridh o Östhammars Ekman, Strama akutmottagningar Uppsala län o Enköpings jourläkarmottagn ***exkl VC, priv tandl o Uppsala närakut
6000 Antibiotikaförskrivning (J01 exkl metenamin) via recept, Akademiska sjukhuset per arbetsplats 2012-2014. Källa: ehälsomyndigheten 5000 4000 2012 2013 2014 Recept 3000 2000 1000 0
Rekvirerad och receptförskriven antibiotika (J01* & rifampicin) per verksamhetsområde/klinik på Akademiska sjukhuset 2014. Källa: ehälsomyndigheten 90 000 80 000 70 000 60 000 Rekvirerat Receptförskrivet 50 000 DDD 40 000 30 000 20 000 10 000 0 *exkl metenamin (Hiprex) **barnkirurgi, barnonkologi & pediatrik ***njurmedicin, endokrinolig o diabetes, gastro-enterologi, onkologisk endokrinologi
Följande bilder visar enbart rekvirerad antibiotika använd på Akademiska sjukhuset, dvs ej det som förskrivits via recept
Antibiotikaanvändning (J01*+rifampicin) på Akademiska sjukhuset i DDD samt DDD/100 vårddagar 2008-2014, per halvår. Källa: ehälsomyndigheten och ProDiver. 100 000 70 90 000 80 000 70 000 60 50 DDD 60000 50000 40000 30000 20000 10000 DDD DDD/100 vårddagar 40 30 20 10 DDD/vårddagar 0 2008-H1 2008-H2 2009-H1 2009-H2 2010-H1 2010-H2 2011-H1 2011-H2 2012-H1 2012-H2 2013-H1 2013-H2 2014-H1 2014-H2 0 *exkl metenamin (Hiprex)
25 000 Antibiotikaanvändning (J01* & rifampicin), Akademiska sjukhuset per verksamhetsområde. Källa: ehälsomyndigheten 20 000 2012 2013 2014 DDD/år 15 000 10 000 5 000 0
Andel PcV och PcG av J01 exkl. metenamin mätt i DDD/ 1000 invånare och dag 1, slutenvård 2, riket och per län, 12-månadersperioder Källa: Concise, ehälsomyndigheten samt statistik från Jönköpings läns landsting Värmland Jönköping Jämtland Västra Götaland Norrbotten Västmanland Västernorrland Södermanland Kalmar Dalarna Kronoberg Gotland Riket Skåne Örebro Halland Gävleborg Blekinge Västerbotten Stockholm Östergötland Uppsala 2014 2013 0% 5% 10% 15% 20% 25% Kommentar: Andelen smalspektrumpenicilliner (J01CE01 och 02) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition minskade något, från 13 % till 12% under 2014 jämfört med 2013. I denna jämförelse kan man tyda en minskande andel i flertalet av alla län. Det skiljer 12 procentenheter mellan det län som har högst respektive lägst andel. 1 DDD enligt WHO är för PcG 3,6 g. Dygnsdosering varierar dock inom landet vilket bör beaktas. 2 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Bild från Folkhälsomyndigheten
Andel cefalosporiner och fluorokinoloner av J01 exkl. metenamin mätt i DDD/ 1000 invånare och dag i slutenvård 1, riket och per län, 12-månadersperioder Källa: Concise, ehälsomyndigheten samt statistik från Jönköpings läns landsting Kalmar Norrbotten Västra Götaland Södermanland Jämtland Värmland Örebro Gotland Riket Blekinge Jönköping Västmanland Stockholm Skåne Uppsala Kronoberg Gävleborg Halland Dalarna Västerbotten Östergötland Västernorrland 2014 2013 Kommentar: Andelen cefalosporiner (J01DB-DE) och fluorokinoloner (J01MA) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition låg på riksnivå kvar på samma nivå (18%) under 2014 jämfört med 2013. Det skiljer 8 procentenheter mellan det län som har högst respektive lägst andel. De flesta län minskade sin andel något eller låg kvar på samma nivå som föregående år. 1 Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. 0% 5% 10% 15% 20% 25% Bild 2015-01-30 från Folkhälsomyndigheten
Andel piperacillin-tazobaktam (J01CR05) av totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) i slutenvård 1 per län och riket, 12-månadersperioder, mätt i DDD/1000 invånare och dag Källa: Concise, ehälsomyndigheten samt statistik från Jönköpings läns landsting Stockholm Kronoberg Östergötland Skåne Dalarna Halland Västerbotten Riket Västra Götaland Örebro Blekinge Värmland Gävleborg Jämtland Västmanland Gotland Västernorrland Södermanland Norrbotten Jönköping Uppsala Kalmar 2014 2013 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 14% Kommentar: Andelen piperacillin-tazobaktam (J01CR05) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition ökade något på riksnivå under 2014 jämfört med 2013. I denna jämförelse ses en ökande andel i 20 av 21 län. Det skiljer 8 procentenheter mellan det län som har högst och lägst andel. 1)Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Bild 2015-01-30 från Folkhälsomyndigheten
Andel karbapenemer (J01DH) av totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) i slutenvård 1 per län och riket, 12-månadersperioder, mätt i DDD/1000 invånare och dag Källa: Concise, ehälsomyndigheten samt statistik från Jönköpings läns landsting Kronoberg Örebro Jönköping Södermanland Gävleborg Blekinge Värmland Jämtland Halland Västmanland Dalarna Västerbotten Stockholm Västernorrland Riket Kalmar Västra Götaland Norrbotten Skåne Uppsala Östergötland Gotland 2014 2013 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% Kommentar: Andelen karbapenem (J01DH) av den totala antibiotikaförsäljningen (J01 exkl. metenamin) på slutenvårdsrekvisition låg på riksnivå kvar på samma nivå (4%) under 2014 jämfört med 2013. Det skiljer 5 procentenheter mellan det län som har högst och lägst andel. 1)Statistiken inkluderar all antibiotikaförsäljning på slutenvårdsrekvisition, dvs. även antibiotika som försålts på slutenvårdsrekvisition till andra vårdenheter än sjukhus t.ex. äldreboenden. Bild 2015-01-30 från Folkhälsomyndigheten
Antibiotikaanvändning, Akademiska sjukhuset, DDD/halvår, 2012 2014. Källa: ehälsomyndigheten
Användning av bensyl-pc, pip-tazo, karbapenemer, kinoloner och cefalosporiner, Akademiska sjukhuset 2009 2014, DDD/halvår. Källa: ehälsomyndigheten
Användning av penicilliner (J01C), Akademiska sjukhuset 2012 2014, DDD per halvår. Källa: ehälsomyndigheten
Användning av cefalosporiner (J01DB DE), Akademiska sjukhuset 2012 2014, DDD per halvår. Källa: ehälsomyndigheten
Användning av kinoloner (J01MA), Akademiska sjukhuset 2012 2014, DDD per halvår. Källa: ehälsomyndigheten
Kinolonanvändning (J01 MA) per verksamhetsområde, Akademiska sjukhuset 2012-2014 Källa: ehälsomyndigheten 3 000 2 500 2 000 2012 2013 2014 DDD 1 500 1 000 500 0
Användning av karbapenemer (J01DH), Akademiska sjukhuset 2012 2014, DDD per halvår. Källa: ehälsomyndigheten
Användning av aminoglykosider (J01GB), Akademiska sjukhuset 2012 2014, DDD per halvår. Källa: ehälsomyndigheten
Användning av övriga antibakteriella medel (J01X), Akademiska sjukhuset, 2012 2014, DDD per halvår. Källa: ehälsomyndigheten
Vankomycinanvändning på Akademiska sjukhuset 2010-2014, parenteralt, kapslar givna på sjukhuset samt receptförskrivna kapslar Källa: ehälsomyndigheten 4 000 DDD 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 2010-H1 2010-H2 2011-H1 2011-H2 2012-H1 2012-H2 2013-H1 2013-H2 2014-H1 2014-H2 1 000 500 0 parenteralt oralt givet på sjukhuset kapslar på recept
DDD angivet i gram Källa: WHOCC, Oslo, DDD-index Substans oralt parenteralt amikacin 1 amoxicillin 1 1 amoxicillin och enzymhämmare 1 amoxi 3 amoxi ampicillin 2 2 azitromycin 0,3 0,5 aztreonam inh. 0,225 4 bensatin bensylpenicillin 3,6 bensylpenicillin (pc G) 3,6 cefadroxil 2 cefalexin 2 cefalotin 4 cefepim 2 cefixim 0,4 cefotaxim 4 cefpodoxim 0,4 ceftazidim 4 ceftibuten 0,4 ceftriaxon 2 cefuroxim 0,5 3 ciprofloxacin 1 0,5 daptomycin 0,28 dikloxacillin 2 2 doxycyklin 0,1 0,1 ertapenem 1 erytromycin 1 fenoximetylpenicillin (pc V) 2 flukloxacillin 2 2 fosfomycin 3 8 fusidinsyra 1,5 1,5 gentamicin 0,24 imipenem med enzymhämmare 2 imip. klaritromycin 0,5 1 klindamycin 1,2 1,8 Substans oralt parenteralt kloramfenikol 3 3 kloxacillin 2 2 kolistin inh.lösn. 3 ME 3 ME levofloxacin 0,5 0,5 linezolid 1,2 1,2 lorakarbef 0,6 lymecyklin 0,6 0,6 mecillinam 1,2 meropenem 2 metronidazol 1,5 moxifloxacin 0,4 0,4 netilmicin 0,35 0,35 nitrofurantoin 0,2 norfloxacin 0,8 ofloxacin 0,4 0,4 oxitetracyklin 1 1 piperacillin 14 piperacillin och enzymhämmare pivmecillinam 0,6 14 piperac. polymyxin b 0,15 rifampicin 0,6 0,6 roxitromycin 0,3 spektinomycin 3 spiramycin 3 sulfadiazin 0,6 sulfametoxazol och trimetoprim teikoplanin 0,4 telitromycin 0,8 tetracyklin 1 1 tigecyklin 0,1 tobramycin inh.lösn. 0,3, inh.pulv. 0,112 0,24 trimetoprim 0,4 0,4 vankomycin 2 2