Förstärkt hembesök BVC Modellområde Vänersborg 20110309 / Per Möllborg,Barnhälsovårdsöverläkare PV FyrBoDal
Varför? Hypotes att med tidig hälsopromotiv och primärpreventiv insats öka psykisk hälsa och minska framtida ohälsa hos föräldrar och barn. Finns några internationella studier som visat att tidiga hembesök haft långsiktig positiv effekt (Australien,Finland.) Inga studier har gjorts i Sverige.
Bakgrundsfaktorer Målsättning att alla förstagångsföräldrar skall erbjudas hembesök i Vänersborg. Varierar idag mellan 18-100 % för barn födda 2010, förstagångsföräldrar 43-100% Denna målsättning finns inskrivet som krav i vårdval och Vg-regionens verksamhetsbeskrivning (95 % av förstagångsföräldrar, 80 % flergångsföräldrar) Detta arbete parallellt och oberoende av modellkommunsarbetet (pådrivare Centrala Barnhälsovården och HSK)
Hur? Under barnets första levnadsår erbjuds två extra hembesök utöver det som erbjuds vid hemkomst från BB. Tidpunkt och innehåll har arbetas fram i arbetsgruppen-bestämt till 4 mån resp 9 mån ålder. Innehållet spegla både fysiska, hälsomässiga, psykologiska faktorer samt förstärka glädjen över att vara föräldrar. Ej identifiera riskbarn men ge föräldrar tydlig information om var hjälp finns att få vid problem.
Hur forts Arbetsgrupp har utarbetat manual för 4 mån. besöket samt intern utbildning pågår. Innehållet utarbetats tvärprofessionellt Sirius familjecentral och Vargöns BVC deltagande. Samtliga BVC enheter fått erbjudande delta men koncentrering nämnda två. Förstärkta hembesök genomförs under 2011 Ersättning utgår för arbetstid från modellområdesprojektet till deltagande BVC/familjecentral. Budget 200 tkr, samt 50 tkr uppföljning, utvärdering. Antal födda barn 2010 Vargön 72 barn, Sirius 88.
Arbetsgrupp Per Möllborg Centrala Barnhälsovården PV FyrBoDal Ulrika Redler Johansson Fam.rådgivare Sirius, Soc.tjänsten Carina Skylvik MHV/BHV psykolog Vänersborg Gun-Britt Bornström BVC-ssk Sirius Vänersborg Karin Sander BVC Vargön Carianne Lundvall Projektsamordnare, adjungerad Lena Ericsson Stödenheten, adjungerad
4 mån hembesök-innehåll Anknytning, barns utveckling Sömn-mat Infektioner; när söka sjukvård, basalt om feber, snuva mm Egenvårdsväska lämpligt ha hemma visas Olycksfallsprevention Nyblivna föräldrarollen-fokus på det positiva Om problem-vart vänder man sig
9 mån hembesök-innehåll Under utarbetande Kommer behandla mat, sömn, gränssättning Prevention-ny ålder Utveckling Hur hantera skrik, gråt mm-förebygga våld Fokusera på positiva föräldraupplevelsen och relationsstärkande råd. Om problem-vart vänder ni er Föräldrastöd i Vänersborg; information
Logistik (inklusionstid 2011) Jan 2011; informationsbrev om projektet delas ut till vartannat nyblivet föräldrapar Maj 2011; första 4-mån besöken Okt 2011; första 9-mån besöken Apr 2012; sista 4-mån besöken Sep 2012; sista 9 mån besöken
Målsättning i projektupplägget Aktivt få med båda föräldrar vid val av hembesökstid-genusperspektiv! Majoriteten av tillfrågade säger ja till erbjudandet (positiva signaler finns ) Hög svarsfrekvens vid utvärdering Kontinuitet i möjligaste mån på utförare dvs samma BVC ssk vid varje hembesök
Uppföljning Kontrollgrupp vanligt hembesök Mäta olika indikatorer avseende psykisk hälsa barn-föräldrar Använda mål och mätningskompetens utifrån modellområde Göras kortsiktigt och långsiktigt och kan påbörjas tidigast under 2012 Krävs etiskt godkännande? -svar nej, kvalitetsförbättrande utvecklingsarbete Vem gör uppföljningen? Pengar avsätts!
Om hypotes håller win to win... Barn och föräldrar visar på ökad psykisk hälsa-humanistisk vinst Färre vårdkontakter-sjukvården vinnare Färre förskole och skolproblemkommunen vinnare (skolförvaltning) Färre psykosociala problem eller insatser mycket tidigare vid problem-kommunen vinnare (soc.förvaltning)
Hälsofrämjande.frågor?