Kvalitet och Ledningssystem

Relevanta dokument
Rutin. Dokumentnamn: Rapportering/utredning av missförhållande

SOCIALFÖRVALTNINGEN Lillemor Johansson

Lex Sarah rapport och anmälan av missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande

SOCIALFÖRVALTNINGEN MAS Annika Nilsson SAS Anne Johansson

Lex Sarah rapport och anmälan av missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande

Lex Sarah, anmälningsskyldighet

Senaste version av SOSFS 2011:5. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om lex Sarah

RIKTLINJE FÖR RAPPORTERING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen

Riktlinjer för Lex Sarah

Rutiner för tillämpningen av lex Sarah SOSFS 2011:5

Riktlinjer vid missförhållanden eller påtagliga risker för missförhållanden lex Sarah

Rutin hantering av Lex Sarah

Den 1 juli 2011 trädde nya bestämmelser SOSFS 2011:5 i kraft om hur lex Sarah ska tillämpas i socialtjänsten (2001:453) SoL och lagen (1993:387) om

RIKTLINJER LEX SARAH. Socialtjänstlagen (SoL) 14 kap 3-7 Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) SOSFS 2011:5 (S)

Lokala rutiner för Lex Sarah Mars 2014

Riktlinjer Lex Sarah. Riktlinjer. Arbete och socialtjänst Vård och omsorg. Tills vidare. Socialchef

RIKTLINJE FÖR UTREDNING AV AVVIKELSE inom vård- och omsorgsförvaltningen

Rutiner för lex Sarah Arbetsmarknadsnämnden

Riktlinjer för missförhållanden enligt Lex Sarah. Antagen av socialnämnden Dnr: SN 2015/0132

Övergripande rutin för Lex Sarah

Bestämmelserna om lex Sarah (SOSFS 2011:5) hittar du på Socialstyrelsens hemsida.

Rutin för avvikelsehantering

Lokal lex Sarah-rutin Norrmalms stadsdelsförvaltning

Riktlinjer. Vård och omsorg, IFO. Tills vidare. Vård- och omsorgschef, IFO-chef. Dokumenttyp. Fastställd/upprättad av Kommunstyrelsen 129

Rutin för rapport och anmälan enl. Lex Sarah

Lagstiftning Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd; SOSFS 2011:5

KVALITETSSYSTEM. Lagrum. Socialförvaltningen

Lex Sarah rapport och anmälan av missförhållande eller påtaglig risk för missförhållande

Riktlinje för rapportering, utredning och anmälan enligt lex Sarah

Lokala rutiner vid hantering av rapporter och anmälningar enligt lex Sarah. En del av kvalitetsarbetet

Lex Sarah. Malmö den 9 oktober 2013 och Växjö den 10 oktober 2013 Helena Axestam

Tillämpningsområde. Vård och omsorg. Besöksadress Västra Storgatan 35 Postadress Vård och omsorg Osby

Avvikande händelser och risker kopplat till verksamhetens kvalitet Riktlinjer

Inspektionen för vård och omsorg (IVO)

Riktlinjer för lex Sarah

Information till chefer i socialförvaltningen och biståndshandläggare inom SoL och LSS samt godkända Lov-levarantörer om lex Sarah

Riktlinje för rapportering och handläggning av missförhållanden enligt Lex Sarah

Rutiner för lex Sarah

Rutiner för tillämpning av lex Sarah

Kvalitetssäkring genom avvikelsehantering

TJÄNSTESKRIVELSE 1(4) Diarienummer 183/ Socialförvaltning Id AN LEX SARAH

Beslutad av Datum Giltighetstid Förvaltningsledning/nämnd Tillsvidare

Lex Sarah. Ulrika Ekebro 1 november 2012

1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument

Lokal lex Sarah-rutin

LEX SARAH RIKTLINJE GÄLLANDE LEX SARAH ENLIGT SOL OCH LSS

Intern rutinbeskrivning för Lex Sarah inom SoL och LSS

Socialtjänsten... Ansvarig Utfärdad av Berörda verksamheter Version Kvalitetssamordnare Eva Sjöstedt HO, HV och IFO

Rutiner enligt lex Sarah

Rutiner enligt lex Sarah

RIKTLINJE. Lex Sarah. Vård- och omsorgsnämnden. Antaget Tills vidare, dock längst fyra år

Denna rutin syftar till att säkra processen kring rapportering, utredning och anmälan enligt lex Sarah.

Rutin för rapportering och handläggning av missförhållanden eller påtaglig risk för missförhållanden inom individ och familjeomsorg (IFO)

Utredning av vårdskador Rapportering av avvikelser, utredning av händelser och anmälan enligt lex Maria

Norrtälje är värdkommun för Tiohundraprojektet, ett unikt samarbete med Stockholms läns landsting inom hälsa, sjukvård och omsorg.

Rutin för rapportering och handläggning av missförhållanden Lex Sarah

Övergripande rutin för lex Sarah Omsorg- och välfärdssektorn

Äldrenämndens rutiner för hantering av lex Sarah

Rutin för handläggning av missförhållanden enligt Lex Sarah inom hela Socialtjänstens område i Borås Stad.

Annika Nilsson,

Övergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad

SOSFS 2011:5 (S) Föreskrifter och allmänna råd. Lex Sarah. Socialstyrelsens författningssamling

Sida 1(5) Rutin för rapport om missförhållanden inom socialtjänsten. Antagen av socialnämnden Reviderad

Socialtjänstlagen (SoL) 14 kap3-7. Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) 24 b-f

Avvikelser, klagomål. och synpunkter inom. Vård- och omsorgsnämnden. verksamheter. Antaget

Rutiner. för tillämpningen av Lex Sarah. Social- och fritidsförvaltningen

Dokumenttyp Dokumentnamn Fastställd/Datum Gäller från datum. Riktlinje Äldrenämndens riktlinjer för Lex Sarah

Lex Sarah. Anmälan av missförhållanden inom äldreomsorg och social omsorg KUNGSHOLMENS STADSDELSFÖRVALTNING ÄLDREOMSORG OCH SOCIAL OMSORG

Lex Sarah-rapport: är en rapport om ett missförhållande eller en påtaglig risk för ett missförhållande enligt 14 kap. 3 SoL respektive 24 b LSS.

1(8) Avvikelse- och riskhantering inom SoL, LSS och HSL. Styrdokument

Riktlinjer och rutiner för Hälso- och sjukvårds avvikelser och riskhantering inom LSS

Dokumenttyp Rutin. Upprättad Sida. Omsorgsförvaltningen Anders Åbom Utredare

Riktlinjer. Riktlinjer mot kränkande särbehandling KS Föreskrifter Plan Policy Program Reglemente. Strategi Taxa

Lex Sarah. Januari (16) Socialkontoret Dnr SN Omsorgskontoret Dnr ON Dnr ÄN

Process och rutiner för lex Sarah inom grundskolans korttidstillsyn

INFORMATION OM HANTERING AV AVVIKELSER INOM SOCIALFÖRVALTNINGEN I STAFFANSTORPS KOMMUN

Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering

Riktlinjer för rapportering, utredning och anmälan lex Sarah

Ändringar i riktlinje för rapportering, utredning och anmälan enligt lex Sarah

Rutiner för rapportering av Lex Sarah enligt 14 kap 3-7 SoL och 24 b-g LSS

Rapport enligt lex Sarah görs normalt på blanketten Blankett för rapport enligt lex Sarah.

SYFTE Att genom ett systematiskt kvalitetsarbete säkerställa en trygg och säker vård

Rapportering av missförhållande enl Lex Sarah (SOSFS 2011:5).

Rutin för handläggning av missförhållande, så kallad lex Sara

Rutin vid kränkande särbehandling, trakasserier, sexuella trakasserier och repressalier

Riktlinje och rutiner för handläggning av missförhållanden och påtagliga risker för missförhållanden enligt 14 kap 2-7 SoL samt 24 a 24 g LSS 3

Rutiner för avvikelsehantering och riskhantering

Rutin avseende diskriminering, trakasserier, sexuella trakasserier och repressalier i arbetslivet.

Koncernkontoret Personalstrategiska avdelningen

Rutin för avvikelsehantering

Gemensamma författningssamlingen avseende hälso- och sjukvård, socialtjänst, läkemedel, folkhälsa m.m.

Anmälan och utredning enligt Lex Maria

Ändring i äldrenämndens delegationsordning och fastställande av rutiner för 14 kap 3-7 socialtjänstlagen, lex Sarah

Sexuella trakasserier

Rutin för rapportering och anmälan gällande lex Sarah Antagen av Barn- och familjenämden 2015-xx-xx

Riktlinje Riskhantering (Patientsäkerhet)

Riktlinje och rutin för Avvikelser inom HSL, SoL och LSS

Riktlinjer och rutiner för Lex Sarah i Håbo Kommun

LEDNINGSSYSTEM FÖR SYSTEMATISKT KVALITETSARBETE, SOSFS 2011:9

AVVIKELSEHANTERING RIKTLINJE FÖR AVVIKELSEHANTERING

Transkript:

Kvalitet och Ledningssystem Arbetsmiljö Abello arbetar kontinuerligt med arbetsmiljön och använder erfarenheten från tidigare arbetsplatser för att undersöka, identifiera, förebygga, åtgärda och följa upp risker i verksamheten. Abellos styrelse bär det juridiska arbetsmiljöansvaret med det är Enhetschefen som är ansvarig för att systematiskt arbetsmiljöarbete genomförs. Det innebär bl.a. att tillse att alla i organisationen vet hur de ska arbeta för att minska riskerna i arbetet och bidra till att skapa en god arbetsmiljö. Genom medarbetarsamtal och skyddsronder kan Abello identifiera vilka risker som finns. Utredningar på ohälsa, tillbud och olyckor skall genomföras. Dessa möjliggör en bättre riskbedömning av verksamheten och därefter kan relevanta åtgärder vidtas. Det kan vara förebyggande åtgärder i form av skyddsanordningar, utbildning eller förändring i hur organisationen fungerar. En gång om året görs en uppföljning av arbetsmiljöarbetet. Den årliga uppföljningen innebär att den enhetschefen kontrollerar att: de krav som ställs i föreskrifterna om systematiskt arbetsmiljö- arbete uppfylls, arbetsmiljöarbetet fungerar, och åtgärderna får effekt så som färre risker och bättre arbetsmiljö för alla arbetstagare, inklusive kvinnor och män. Riskbedömningen och handlingsplanen ska vara skriftlig och tillgänglig för alla anställda. Abello gör kommer årligen göra en egenkontroll på hur verksamheten bedrivs utifrån ett arbetsmiljöperspektiv. Likabehandlingspolicy Abello har nolltolerans och tar avstånd från all form av kränkning eller diskriminering. Ledningen har till ansvar att följa upp efterlevnaden av likabehandlingspolicy, där kränkning och diskriminering ingår.

Det är varje medarbetares ansvar att följa denna policy och alla medarbetare har ett personligt ansvar för att förebygga och i ett så tidigt skede som möjligt åtgärda uppkomna situationer. Diskriminering Med diskriminering menas att arbetsgivaren behandlar medarbetare eller arbetssökande sämre på grund av: etnisk bakgrund nationalitet religion kast ålder funktionshinder kön civilstånd familjeansvar hälsotillstånd sexuell läggning medlemskap i fackförening medlemskap i politisk organisation Kränkande särbehandling Ett uppträdande som kränker någons värdighet och som har samband med någon av diskrimineringsgrunderna. Sexuella trakasserier handlar om beteende som upplevs kränkande och som är av sexuell natur. Mobbning innebär att man systematiskt under en viss tid trakasserar en eller flera andra personer fysiskt och/eller psykiskt vid upprepade tillfällen. Mobbning kan ske mellan anställda, mellan arbetsledning och anställda. Lex Sarah En lex Sarah-rapport från en verksamhet betyder att någon som arbetar i verksamheten har upptäckt ett missförhållande eller en risk för ett missförhållande och att man i den egna verksamheten utreder och vidtar åtgärder för att det inte ska upprepas. I verksamheter där människor tar hand om andra människor finns alltid en risk att oönskade händelser inträffar. Genom att systematiskt rapportera och utreda dessa minskar risken för att händelserna ska inträffa igen vilket ökar förutsättningen för en god kvalitet i verksamheten. Information till alla anställda Nedanstående information går ut till alla anställda: Det är viktigt att veta att det finns lagar som styr över hur du ska arbeta. Socialtjänstlagen (SoL) och Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) säger att du ska: Medverka till att den verksamhet som bedrivs och de insatser som genomförs är av god kvalitet (14 kap. 2 SoL, 24 a LSS). Att du genast ska rapportera om du uppmärksammar eller får kännedom om ett missförhållande eller en påtaglig risk för missförhållande, som rör den som får, eller kan komma ifråga för, insatser inom verksamheten (14 kap. 3 SoL, 24 b LSS).

Vad är ett missförhållande? Det kan röra sig om aktiva handlingar mot brukare som innebär eller inneburit ett hot mot eller medfört konsekvenser för den enskildes liv, säkerhet, fysiska hälsa eller psykiska hälsa. Det kan även röra sig om försummelse d v s att någon inte gjort det som ska göras och som därför innebär eller har inneburit hot mot eller medfört konsekvenser för den enskildes liv, säkerhet, fysiska hälsa och psykiska hälsa. Rapportering Lex Sarah föreskriver att: Du ska rapportera missförhållanden eller påtaglig risk för missförhållande. Du bör rapportera skriftligt men även muntlig rapport tas emot. Rapport lämnas till ansvarig enhetschef. Är ansvarig enhetschef berörd av missförhållandet lämnas rapporten till närmast högre chef. Är inte ansvarig eller ställföreträdande enhetschef i tjänst lämnas rapporten till tjänstgörande sjuksköterska. Utredning av rapport En rapport om missförhållande eller en påtaglig risk för missförhållande ska alltid utredas noggrant. Det gäller oavsett om det rapporterade i ett senare skede kommer att bedömas som ett allvarligt missförhållande eller en påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande. Det är viktigt att utreda så att, så långt som möjligt, händelseförloppet och påverkande faktorer klarläggs. Handläggningen av ärendet ska fortlöpande dokumenteras. Dokumentationen ska innehålla: vad det rapporterade missförhållandet eller risken för ett missförhållande har bestått i och vilka konsekvenser det har fått eller kunde ha fått för den enskilde när den muntliga eller skriftliga rapporten har tagits emot när och hur missförhållandet eller risken för ett missförhållande har uppmärksammats när missförhållandet har inträffat de orsaker till missförhållandet eller risken för ett missförhållande som har identifierats om något liknande har inträffat i verksamheten tidigare och i så fall varför det inträffat igen bedömningen av om något liknande skulle kunna inträffa igen

Dokumentationen ska också innehålla vilka åtgärder som vidtagits för att undanröja eller avhjälpa missförhållandet eller risken för ett missförhållande samt tidpunkt för dessa vad som i övrigt framkommit under utredningen vilket beslut eller ställningstagande som utredningen har avslutats med För varje uppgift som dokumenteras under utredningen ska det framgå vilket datum uppgiften dokumenterades varifrån uppgiften kommer vad som är faktiska omständigheter och vad som är bedömningar vem (namn och befattning eller titel) som dokumenterat uppgifter Mottagaren av rapporten är också ansvarig för att utredningen genomförs samt att relevanta åtgärder och beslut fattas, inklusive återkoppling till organisationen. Anmälan till IVO Visar utredningen att rapporten avsåg ett allvarligt missförhållande eller påtaglig risk för ett allvarligt missförhållande görs anmälan, Bilaga 7 till Inspektionen för vård och omsorg efter beslut av ansvarig Sjuksköterska. Är ansvarig sjuksköterska involverad i händelsen fattas beslut av Enhetschefen. Lex Maria Alla vårdskador ska utredas. Vårdpersonalen ska göra en egen utredning vid alla typer av vårdskador. Det ska de också göra om det fanns en risk för en vårdskada. I utredningen ska det bland annat framgå vad verksamheten tänker göra eller redan har gjort för att något liknande inte ska hända igen. Hur stor och omfattande utredningen ska vara beror på vad som har hänt och hur allvarlig händelsen var. Allvarliga vårdskador ska anmälas enligt lex Maria. Vid allvarliga vårdskador eller vid händelser där det fanns en risk för en allvarlig vårdskada ska utredningen vara mer omfattande. Då måste också vårdpersonalen anmäla händelsen till Inspektionen för vård och omsorg, IVO. En så kallad lex Maria-anmälan. Den utredning som har gjorts ska skickas till IVO tillsammans med anmälan. Från och med den 1 september 2017 finns bestämmelser om utredning och anmälan av vårdskada i två nya föreskrifter från Socialstyrelsen och Inspektionen för vård och omsorg, IVO. Föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2017:40) om vårdgivares systematiska patientsäkerhetsarbete från Socialstyrelsen Föreskrifter (HSLF-FS 2017:41) om anmälan av händelser som har medfört eller hade kunnat medföra en allvarlig vårdskada (lex Maria) från Inspektionen för vård och omsorg (IVO).

Förslag, synpunkter och klagomål från omsorgstagare och anhöriga När det inte blir som omsorgstagare eller närstående hade tänkt sig då är det viktigt att vi är lyhörda för vad de har att säga. Förslag och synpunkter kan utveckla och förbättra verksamheten. Deras klagomål kan vara just det som behövs för att fel och brister skall rättas till. Omsorgstagare och närstående är ofta i en beroendeställning. Inom vård och omsorg är det därför särskilt viktigt att vi har en öppen och generös attityd till dem som vi är till för. Den som tar emot synpunkten ansvarar för att: Ta hand om synpunkten snabbt, ställa till rätta direkt om möjligt, förklara och be om ursäkt då det är befogat. Be om tillåtelse att registrera synpunkten och fråga om återkoppling önskas. Dokumentera synpunkten och informera berörda personer. Ansvarig chef ska alltid ha information. Riskanalys Vi ska, enligt SOL/LSS, fortlöpande bedöma om det finns risk för att händelser skulle kunna inträffa som kan medföra brister i verksamhetens kvalitet. Syftet med detta ska vara att identifiera och värdera risker, försöka identifiera de bakomliggande orsakerna och genom att föreslå åtgärder minska eller helt undanröja oönskade händelser. För varje sådan händelse ska Sannolikheten uppskattas att händelser kan inträffa Bedömning ske vilka negativa konsekvenser som kan följa på händelsen. En riskanalys bör göras innan förändringar genomförs i en verksamhet. Riskanalyser innebär att verksamheten arbetar förebyggande. Riskanalyser görs både på individ-, verksamhetsnivå samt på strategisk nivå. Vad Ansvarig Tidpunkt Övergripande riskanalys för verksamhetsområdet VD Vid verksamhetsplanering Lokala rutiner för att identifiera, analysera och bedöma riskerna Riktlinjer för kvalitet och patientsäkerhet enligt HSL Enhetschef, Verksamhetschef/VD, leg. SSK Verksamhetschef/VD, Enhetschef, leg. SSK Vid upprättande av arbetsplan Årlig genomgång och revidering vid behov