Förteckning över tabeller

Förteckning över tabeller 1 Mottagningsstatistik... 3 1.1 Mottagningsbesök, övriga besök och insatser efter klinik/specialitet år 2016.... 3 1.2 Antal patienter och mottagningsbesök per klinik år 2016... 5 1.3 Antalet patienter och mottagningsbesök enligt hemort och klinik år 2016... 5 1.4 Antal mottagningsbesök per klinik, kön och åldersgrupp år 2016... 8 2 Vårdavdelningsstatistik... 9 2.1 Nettovårddagar och vårdtillfällen per klinik år 2016... 9 2.2 Nettovårddagar och patienter per klinik år 2016... 9 2.3 Beläggning per klinik år 2011 2016... 10 2.4 Antal patienter och nettovårddagar per klinik och kön år 2016... 11 3 Specialstatistik för år 2016... 12 3.2 Antal barn 4 16 år enligt kön och BMI-gruppering år 2014 2016... 12 4 Övrig vårdstatistik... 14 4.1 Besök på akutmottagningen och nettovårddagar år 2016... 14 4.3 Vaccinationer år 2015 2016... 15 4.4 Speciella intagningsförfaranden psykiatrisk vård år 2016... 15 4.5 Flygtransporter (sekundära) och kostnader år 2015 2016... 15 4.6 Vård utom Åland år 2016... 16 4.7 Extern vård utvalda vårdgivare år 2016... 17 4.8 Operationer enligt specialitet år 2015 2016... 17 4.9 Åtgärder i operationssal år 2015 2016... 18 4.10 Anestesimetoder enligt kön år 2015 2016... 18 4.11 Operationer enligt typ år 2015 2016... 19 4.12 Intensivvårdsavdelningen (IVA) år 2013 2016... 19 4.13 Laboratoriet - analyser år 2015 2016... 20 4.14 Röntgenkliniken undersökningar år 2015 2016... 21 4.15 Läkemedelscentralen år 2014 2016... 22 4.16 Antal besök inom tandvården år 2014 2016... 22 4.17 Antal patienter inom tandvården år 2015 2016... 23 4.18 Antal patienter i prioriterade målgrupper (tandvård) år 2014-2016... 23 5. Stabsorganisation... 24 5.1 Antal patienter som uppnått högkostnadsskydd år 2013 2016... 24 5.2 Olycksfall och arbetsskador år 2013 2016... 24 5.3 Klädförsörjning år 2014 2016... 25 5.4 Centrallager år 2014 2016... 25 5.5 Antal portioner och måltider år 2013 2016... 25 5.6 Värme, el och vatten år 2014 2016... 26 5.7 Avvikelserapportering år 2014 2016... 27 5.8 Avvikelserapportering enligt detaljerade orsaker år 2014 2016... 28 5.9 Avvikelserapportering enligt klinik år 2014 2016... 28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 1/28

Förteckning över figurer Figur 1.1 Medelantal mottagningsbesök per patient och klinik åren 2015 2016 5 Figur 1.2 Antal patienter per klinik år 2015 2016 6 Figur 1.3 Antal mottagningsbesök per klinik år 2015 2016 6 Figur 1.4 Medelantalet mottagningsbesök per patient år 2015 2016 6 Figur 1.5 Antal mottagningsbesök per kön, kliniker med högre volymer år 2016 7 Figur 1.6 Antal mottagningsbesök per kön, kliniker med lägre volymer år 2016 7 Figur 2.1 Antal inskrivna patienter per klinik år 2015 2016 9 Figur 2.2 Antal nettovårddagar per klinik år 2015 2016 10 Figur 2.3 Beläggning per klinik år 2015 2016 10 Figur 3.1 Andel av befolkningen med diabetesdiagnos enligt åldersgrupp år 2015 2016 12 Figur 3.2 Andel barn i befolkningen med BMI över gränsvärdet för övervikt/fetma enligt ålder och kön år 2015 2016 13 Figur 4.1 Besök på akuten enligt specialitet för år 2016 14 Figur 4.4 Kostnad per flygning år 2015 2016 16 Figur 4.5 Antal besök och vårddagar i Finland och Sverige år 2013 2016 17 Figur 4.6 Laboratorieanalyser för år 2015 2016 20 Figur 4.7 Röntgenundersökningar för år 2015 2016 21 Figur 4.8 Besök per åldersgrupp år 2016 23 Figur 4.9 Besök per personalgrupp år 2016 23 Figur 5.1 Antal patienter som uppnått högkostnadsskydd per patientgrupp och år 2013 2016 24 Figur 5.2 Centralköket år 2016 26 Figur 5.3 Portioner och måltider år 2013 2016 26 Figur 5.4 ÅHS värme, el och vatten år 2013 2016 26 Figur 5.5 Händelsekategori år 2016 27 Figur 5.6 Övergripande orsaker år 2016 27 Figur 5.7 Konsekvensområde år 2016 27 2/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

1 Mottagningsstatistik 1.1 Mottagningsbesök, övriga besök och insatser efter klinik/specialitet år 2016. ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 3/28 Klinik/specialitet Mottagningsbesök Övriga besök Tel. Övr. Kons. Totalt kont/ mott- besök besök Akut- Hem- Läkarbesök Besök hos vårdpersonal Besök totalt Övr insatser Mottagningsbesök Övriga besök Övr insatser Besök/ Besök Tel Övr insatser Övr. Akut- Hem- Totalt Kompl. Kons. Ass. totalt kont/ Övr insats. totalt mottbesök besök besök besök insats. Recept utfärd. totalt Besök totalt 21 843 470 47 564 69 877 26 066 7 448 103 391 9 336 21 296 134 023 9 704 29 759 98 599 138 062 13 874 8 376 9 151 169 463 48 754 35 834 254 051 388 074 Akutkliniken 9 642 199 9 841 10 9 851 12 9 863 16 16 16 16 9 879 Barn- & ungdomskliniken 90 2 284 2 374 1 021 652 4 047 76 671 4 794 16 1 029 1 045 326 133 1 605 3 109 2 338 350 5 797 10 591 Barn och ungdomspoliklinik 90 2 134 2 224 1 019 244 3 487 76 667 4 230 16 681 697 233 8 1 527 2 465 2 255 97 4 817 9 047 BUF 58 58 58 93 101 194 51 244 489 547 Kontroll nyfödda 333 333 333 23 23 23 356 Treat 150 150 2 11 163 3 166 348 348 1 78 427 32 9 468 634 Ätovilja 6 6 1 7 7 BB- & Gynkliniken 299 3 317 3 616 961 825 5 402 126 2 221 7 749 223 1 038 1 261 678 29 518 2 486 3 077 311 5 874 13 623 BB- Gynavdelning poliklinik 6 6 12 419 431 1 432 206 956 1 162 82 22 6 1 272 133 65 1 470 1 902 Gyn poliklink 222 2 762 2 984 956 385 4 325 126 2 214 6 665 73 73 386 6 508 973 2 943 246 4 162 10 827 Mödravårdsmottagning 71 549 620 5 21 646 6 652 17 9 26 210 1 4 241 1 242 894 Kirurgikliniken 40 7 549 7 589 2 318 242 10 149 53 2 137 12 339 3 178 3 178 34 96 3 946 7 254 4 560 556 12 370 24 709 Kirurgiska polikliniken 40 7 549 7 589 2 318 242 10 149 53 2 137 12 339 3 108 3 108 21 96 3 946 7 171 4 560 556 12 287 24 626 Kirurgiska vårdavd mottagning 70 70 13 83 83 83 Medicinkliniken 83 9 288 9 371 7 431 1 818 18 620 1 321 4 972 24 913 31 26 587 26 618 12 037 7 334 1 162 47 151 11 501 9 382 68 034 92 947 Antikoagulansmottagning 12 12 62 74 2 76 8 323 8 323 75 5 108 10 13 516 1 409 711 15 636 15 712 Behandlingsmottagning 1 170 1 170 2 201 71 3 442 359 1 372 5 173 1 250 1 250 50 4 54 1 358 1 965 679 4 002 9 175 Cancersjukskötare 490 490 490 134 235 859 859 Diabetes/endokrinmottagning 665 665 1 465 11 2 141 472 302 2 915 609 609 40 16 1 666 1 695 337 2 698 5 613 Dietistmottagning 276 276 11 93 1 381 72 103 556 556 Endoskopimottagningen 954 954 147 1 101 3 20 1 124 3 3 1 111 2 3 1 119 4 551 1 674 2 798 Hjärtmottagningen 1 487 1 487 394 256 2 137 45 881 3 063 1 432 1 432 86 6 6 1 530 1 241 70 2 841 5 904 Hud- och neurologimottagning 1 475 1 475 768 110 2 353 31 681 3 065 680 680 224 1 1 906 1 196 5 307 7 409 10 474 Infektionsmottagning 236 236 630 228 1 094 527 1 621 1 57 58 1 679 Lungmottagningen 1 022 1 022 424 98 1 544 389 621 2 554 31 1 792 1 823 1 358 79 3 260 1 618 305 5 183 7 737 Minnesmottagningen 191 191 93 4 288 63 351 139 139 1 3 143 335 2 480 831 Njurmottagning 83 83 214 297 13 32 342 342 Onkologi/hematologiverksamhe 83 1 660 1 743 1 108 820 3 671 1 415 4 087 1 187 1 187 487 40 44 1 758 1 257 110 3 125 7 212 Palliativ mottagning 25 2 27 8 2 37 12 12 6 4 22 30 52 89 Paramedicin 10 394 10 394 8 588 1 978 1 042 22 002 544 915 23 461 23 461 Rehab läkarmottagning 333 333 109 9 451 54 505 OP-, anestesis & IVA-kliniken 162 162 162 51 213 5 1 496 1 501 84 1 585 1 585 1 798 Anestesimottagningen 162 162 162 51 213 213 Dialysavdelning 1 496 1 496 84 1 580 1 580 1 580 IVA poliklinik 5 5 5 5 5 Besök/ insatser Besök och insatser totalt

Definitioner Akuta besök - besök utan på förhand avtalad tid (jourbesök) Konsultationsbesök - utlåtande av annan läkare eller vårdpersonal för samma sjukdom vid samma besök Hembesök - besök i patientens hem (även serviceboende/omsorgshem) Kompletterande besök - patienten besöker flera mottagningar vid samma besökstillfälle och för samma sjukdom Övriga mottagningsbesök - besök på mottagning som ej är akuta Assisterande besök - ytterligare personal som assisterar eller behandlar patienten vid samma besökstillfälle Telefonbesök - på förhand bokade och journalförda telefontider Receptutfärdande - utskrivning/förnyelse av recept - recept som utfärdats vid besök är ej med i ovanstående tabell Telefonkontakt - journalförda telefonkontakter, på förhand bokade eller icke bokade Övriga insatser - övriga journalförda insatser som hör till besöket ss intyg, utredningar, remisser, betalningsförbindelser etc. VERKSAMHETSSTATISTIK 4/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 Klinik/specialitet Mottagningsbesök Övriga besök Övr. mott. Totalt Tel kont/ besök Läkarbesök och Besök hos vårdpersonal Besök Besök insatser totalt Recept totalt Akut Hem- Konsultation Övr insatser Mottagningsbesök Övriga besök Övr insatser Besök/ Besök Övr. insatser Tel Övr. Akut Hem- Totalt Kompl. Kons. Ass. totalt kont/ Övr insats. totalt mott. besök besök besök besök insats. Primärvårdskliniken 10 913 442 17 662 29 017 12 940 3 607 45 564 7 755 8 396 61 715 9 284 28 654 46 284 84 222 371 84 593 14 525 22 529 121 647 183 362 Barnrådgivning 21 1 802 824 130 14 968 63 1 031 54 6 777 6 831 93 6 924 558 743 8 225 9 256 Diabetesmottagningen, HC 792 792 5 797 1 561 72 2 430 2 430 Företagshälsovård 727 727 535 37 1 299 259 1 558 1 199 1 199 1 199 675 776 2 650 4 208 HC - Psykologmottagning 255 255 62 317 27 344 1 053 1 053 15 1 068 376 471 1 915 2 259 Hälsofrämjande hembesök 144 5 149 149 8 157 157 Hemsjukvård 209 99 308 204 1 219 1 731 1 435 3 166 26 765 1 974 28 739 197 28 936 3 494 17 110 49 540 52 706 Livsstilsmottagningen 1 687 688 2 690 254 35 979 979 Mödrarådgivning 533 533 72 5 610 94 704 18 3 283 3 301 4 3 305 924 98 4 327 5 031 Papa-mottagning 1 026 1 026 1 026 260 84 1 370 1 370 Preventivmedelsmottagning 548 548 58 9 615 85 700 1 037 1 037 21 1 058 2 070 84 3 212 3 912 Sjukvård 10 892 232 13 499 24 623 11 843 2 214 38 680 7 755 6 361 52 796 9 284 1 638 17 987 28 909 22 28 931 3 174 1 930 34 035 86 831 Skol- / studerandehälsovård 1 199 1 199 36 109 1 344 72 1 416 30 10 137 10 167 12 10 179 796 1 059 12 034 13 450 Tobakskampen 4 327 331 331 375 67 773 Psykiatriska kliniken 722 28 2 621 3 371 1 341 86 4 798 795 5 593 129 1 105 15 972 17 206 83 302 76 17 667 3 715 1 210 22 592 28 185 Musikterapi 3 388 391 1 1 393 31 20 444 444 Barn- & ungdomsmott. 5 2 497 504 231 13 748 130 878 50 1 794 1 844 25 39 1 908 481 453 2 842 3 720 Ergo- & socioterapi 302 1 171 1 473 16 10 4 1 503 265 141 1 909 1 909 Rehabmottagningen 2 57 59 1 60 4 64 19 656 2 365 3 040 30 218 26 3 314 946 100 4 360 4 424 Psykiatrisk substitutionsvård 61 61 1 62 62 124 14 35 2 830 2 879 2 2 881 5 2 886 3 010 Vuxenmottagningen 717 24 2 003 2 744 1 106 73 3 923 599 4 522 34 56 6 385 6 475 36 13 5 6 529 1 370 496 8 395 12 917 Vårdavdelningen, öppenvård 3 3 2 5 5 62 3 1 039 1 104 34 1 1 139 617 1 756 1 761 Transport 1 1 1 4 263 1 4 265 4 265 Ögonkliniken 42 2 839 2 881 48 25 2 954 1 222 4 176 1 574 1 574 44 7 1 822 3 447 2 549 19 6 015 10 191 Öron, näsa & hals-kliniken 12 1 643 1 655 6 183 1 844 5 819 2 668 1 440 1 440 672 20 22 2 154 2 226 1 476 5 856 8 524 Besök/ insatser totalt

1.2 Antal patienter och mottagningsbesök per klinik år 2016 1 Antal patienter Antal besök per patient Antal besök Förän. Andel av ÅHS Klinik Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt 15-16 besök Akutkliniken 2 988 3 256 6 244 1,6 1,6 1,6 4 771 5 086 9 857 1,4 % 4,7 % Barn- & ungdomskliniken 543 661 1 204 3,4 2,4 2,8 1 826 1 593 3 419-4,2 % 1,6 % BB- & Gynkliniken 1 953 68 2 021 2,5 1,1 2,4 4 803 77 4 880-16,5 % 2,3 % Kirurgikliniken 1 761 1 939 3 700 2,7 3,1 2,9 4 815 5 952 10 767 3,5 % 5,2 % Medicinkliniken 3 553 3 296 6 849 5,2 5,4 5,3 18 331 17 696 36 027-4,8 % 17,3 % OP-, anestesis & IVA-klinik 76 101 177 4,6 13,0 9,4 347 1 316 1 663 18,8 % 0,8 % Primärvårdskliniken 11 954 9 409 21 363 5,7 4,8 5,3 67 762 45 367 113 129-4,7 % 54,4 % Psykiatriska kliniken 1 002 765 1 767 11,9 11,3 11,6 11 950 8 626 20 576 5,3 % 9,9 % Ögonkliniken 1 324 1 134 2 458 1,9 1,7 1,8 2 501 1 954 4 455 4,1 % 2,1 % Öron, näsa & hals-kliniken 724 768 1 492 2,0 2,1 2,1 1 449 1 646 3 095-4,1 % 1,5 % Totalt 13 559 11 512 25 071 8,7 7,8 8,3 118 555 89 313 207 868-3,1 % 100,0 % 1.3 Antalet patienter och mottagningsbesök enligt hemort och klinik år 2016 2 Klinik Åland Antal patienter enligt hemort Finland Figur 1.1 Medelantal mottagningsbesök per patient och klinik åren 2015 2016 Inom Eu Utom Eu Antal besök enligt hemort Totalt Åland Finland Inom Eu Utom Eu Totalt Besök per invånare Akutkliniken 5 336 306 576 26 6 244 8 848 328 648 33 9 857 0,3 Barn- & ungdomskliniken 1 195 5 4 1 204 3 397 10 12 3 419 0,1 BB- & Gynkliniken 1 983 12 24 2 2 021 4 808 23 46 3 4 880 0,2 Kirurgikliniken 3 660 15 25 3 700 10 688 25 54 10 767 0,4 Medicinkliniken 6 818 9 21 1 6 849 35 948 26 52 1 36 027 1,2 OP-, anestesis & IVA-kliniken 175 1 1 0 177 1 657 1 5 0 1 663 0,1 Primärvårdskliniken 20 119 470 741 33 21 363 110 843 928 1 299 59 113 129 3,9 Psykiatriska kliniken 1 746 8 13 1 767 20 491 18 67 20 576 0,7 Ögonkliniken 2 454 1 3 0 2 458 4 450 2 3 0 4 455 0,2 Öron, näsa & hals-kliniken 1 486 3 2 1 1 492 3 088 3 2 2 3 095 0,1 Totalt 22 909 765 1 304 93 25 071 204 218 1 364 2 188 98 207 868 7,2 12 10 2015 2016 8 6 4 2 0 1 Antalet patienter har beräknats per klinik samt skilt för hela ÅHS. Antalet patienter ska därmed inte summera ihop till ÅHS totalt. 2 Antalet patienter har beräknats per klinik samt skilt för hela ÅHS. Antalet patienter ska därmed inte summera ihop till ÅHS totalt. Ålands befolkning 31.12.2016 var 29 214 personer ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 5/28

Figur 1.2 Antal patienter per klinik år 2015 2016 3 7 000 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 0 2015 2016 Figur 1.3 Antal mottagningsbesök per klinik år 2015 2016 4 30 000 25 000 20 000 15 000 10 000 5 000 0 2015 2016 Figur 1.4 Medelantalet mottagningsbesök per patient år 2015 2016 6 2015 2016 4 2 0 ÅHS totalt Primärvård Specialsjukvård 3 I diagrammet har primärvårdskliniken exkluderats för att det ska gå att jämföra (primärvårdskliniken tar emot lika många unika patienter som specialsjukvården totalt) 4 I diagrammet har primärvårdskliniken exkluderats för att det ska gå att jämföra (primärvårdskliniken tar ungefär emot lika många besök som specialsjukvården totalt) 6/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

Figur 1.5 Antal mottagningsbesök per kön, kliniker med högre volymer år 2016 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 Kvinnor Män 0 Medicin Primärvård Psykiatri Figur 1.6 Antal mottagningsbesök per kön, kliniker med lägre volymer år 2016 14000 12000 10000 Kvinnor Män 8000 6000 4000 2000 0 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 7/28

1.4 Antal mottagningsbesök per klinik, kön och åldersgrupp år 2016 Klinik / specialitet < 1 år 1-6 år 7-14 år 15-17 år 18-29 år 30-49 år 50-64 år 65-74 år 75-84 år + 85 år Grupp Totalt Besök totalt 5 092 9 479 13 169 6 505 21 771 35 660 32 148 33 618 31 022 19 403 1 057 208 925 Kvinnor 2 426 4 318 6 484 3 961 14 292 22 732 17 879 16 363 17 228 12 871 118 554 Män 2 666 5 161 6 685 2 544 7 479 12 928 14 269 17 255 13 794 6 532 89 313 Akutkliniken 122 556 494 267 1 315 1 753 1 738 1 508 1 244 860 9 857 Kvinnor 68 216 202 122 680 826 841 653 690 473 4 771 Män 54 340 292 145 635 927 897 855 554 387 5 086 Barn- & ungdomskliniken 297 1 017 1 212 491 392 1 8 1 3 419 Kvinnor 140 463 542 302 370 1 8 1 826 Män 157 554 670 189 22 1 1 593 BB- & Gynkliniken 133 20 34 1 591 2 270 403 249 144 36 22 4 902 Kvinnor 61 20 34 1 591 2 264 403 249 144 36 4 802 Män 72 5 77 Kirurgikliniken 2 79 220 178 628 1 728 2 663 2 781 1 904 584 10 767 Kvinnor 33 87 75 257 804 1 405 1 062 726 366 4 815 Män 2 46 133 103 371 924 1 258 1 719 1 178 218 5 952 Medicinkliniken 90 964 574 150 1 435 5 250 8 450 10 137 7 277 1 700 325 36 352 Kvinnor 34 264 163 109 879 3 164 4 455 4 701 3 632 930 18 331 Män 56 700 411 41 556 2 086 3 995 5 436 3 645 770 17 696 OP-, anestesis & IVA-kliniken 11 6 2 427 395 618 194 10 1 663 Kvinnor 2 3 2 117 75 124 19 5 347 Män 9 3 310 320 494 175 5 1 316 Primärvårdskliniken 4 426 6 243 8 884 4 255 11 514 14 922 13 557 15 587 18 277 15 464 511 113 640 Kvinnor 2 114 3 054 4 772 2 567 7 639 10 388 7 801 8 033 10 836 10 558 67 762 Män 2 312 3 189 4 112 1 688 3 875 4 534 5 756 7 554 7 441 4 906 45 367 Psykiatriska kliniken 96 1 446 1 057 4 702 8 547 3 497 875 325 31 199 20 775 Kvinnor 41 570 718 2 777 4 745 2 143 657 273 26 11 950 Män 55 876 339 1 925 3 802 1 354 218 52 5 8 626 Ögonkliniken 19 313 180 30 80 330 777 1 229 1 058 439 4 455 Kvinnor 8 178 65 12 49 205 425 629 630 300 2 501 Män 11 135 115 18 31 125 352 600 428 139 1 954 Öron, näsa & hals-kliniken 3 200 133 43 112 433 660 634 598 279 3 095 Kvinnor 1 67 60 22 48 218 323 255 278 177 1 449 Män 2 133 73 21 64 215 337 379 320 102 1 646 8/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

2 Vårdavdelningsstatistik 2.1 Nettovårddagar och vårdtillfällen per klinik år 2016 5 Klinik Vårdplats Egen spec 2.2 Nettovårddagar och patienter per klinik år 2016 Totalt 121 26 984 99 560 27 643-15,9 % 5 311 5,2 6 % 619 1 471 Akutkliniken 2 260 1 261-17,7 % 453 0,6-7 % Barn- & ungdomskliniken 6 544 32 576-21,6 % 373 1,5-33 % 95 107 BB- & Gynkliniken 12 1 407 1 407-9,5 % 565 2,5 65 % 96 64 Intensivvårdsavdelningen 3 436 436 10,7 % Kirurgikliniken 20 3 444 66 275 3 785-0,5 % 1 236 3,1 45 % 428 Medicinkliniken 64 17 806 285 18 091-8,9 % 2 324 7,8-35 % Medicinavdelningen 30 7 526 285 7 811 1,2 % 1 545 5,1 9 % Vårdavdelning 1 14 5 075 5 075-8,8 % 263 19,3-10 % 8 Vårdavdelning 2 20 5 205 5 205-20,7 % 516 10,1-3 % 1 278 Psykiatriska kliniken 14 3 087 3 087-34,2 % 360 8,6-28 % 14 Klinik Åland Finlan d Antal patienter Inom EU Utom EU Totalt Åland Finlan d Antal vårddagar Inom EU Utom EU Totalt andel% totalt Vårddagar Vårdtillfällen Övr avd. verk. ÖNH Övrig Totalt Diff % 15- Medelvårdtid 15-16 kir Diff % Dag Dag/natt spec 16 Antal sjukv Vårddagar Vårdtillfäll e Totalt 5 694 97 215 14 4 446 27 160 140 329 14 27 643 100,0 % 6,2 1,2 149 Akutkliniken 349 19 30 4 402 237 11 11 2 261 0,9 % 0,6 1,1 12 Barn- & ungdomskliniken 345 13 16 374 528 17 30 1 576 2,1 % 1,5 1,2 1 BB- & Gynkliniken 551 3 12 5 571 1 365 8 34 1 407 5,1 % 2,5 1,2 1 Intensivvårdsavdelningen 436 436 1,6 % Per patient Kirurgikliniken 1 284 13 38 1 1 336 3 668 36 75 6 3 785 13,7 % 2,8 1,2 13 Medicinkliniken 1 493 23 56 2 1 574 17 880 56 150 5 18 091 65,4 % 11,5 1,4 Medicinavdelningen 951 23 56 2 1 032 7 600 56 150 5 7 811 28,3 % 7,6 1,5 54 Vårdavdelning 1 217 217 5 075 5 075 18,4 % 23,4 1,2 68 Vårdavdelning 2 325 325 5 205 5 205 18,8 % 16,0 1,4 Psykiatriska kliniken 179 3 7 189 3 046 12 29 3 087 11,2 % 16,3 1,9 Avlidna Figur 2.1 Antal inskrivna patienter per klinik år 2015 2016 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 Akutkliniken 2015 2016 Barn- & ungdomskliniken BB- & Gynkliniken Kirurgkliniken Medicinkliniken Rehab- & geriatrikliniken Psykiatriska kliniken 5 Vård på IVA-avd. betraktas som ett utrymme inom resp. specialitet/andra kliniker. Dag/nattsjukvård ingår i vårddygnen för resp. avd. och dagkirurgin i vårdtillfällena på motsvarande sätt. Rehab- & geriatrikliniken är en del av medicinkliniken sedan 2016. ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 9/28

Figur 2.2 Antal nettovårddagar per klinik år 2015 2016 20000 15000 2015 2016 10000 5000 0 Figur 2.3 Beläggning per klinik år 2015 2016 6 120% 100% 80% 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Målbeläggning 80 % 60% 40% 20% 0% 2.3 Beläggning per klinik år 2011 2016 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Akutkliniken 66 % 61 % 47 % 95 % 113 % 71 % Barn- & ungdomskliniken 49 % 43 % 43 % 62 % 50 % 37 % BB- & Gynkliniken 36 % 39 % 39 % 52 % 53 % 43 % Kirurgikliniken 89 % 75 % 66 % 77 % 76 % 69 % Medicinkliniken 81 % 77 % 86 % 79 % 81 % 87 % Psykiatriska kliniken 42 % 70 % 67 % 83 % 83 % 67 % Rehab- & geriatrikliniken 77 % 70 % 67 % 60 % 66 % Rehab & geriatri - 1a 66 % 64 % 60 % 57 % 76 % Rehab & geriatri - 1b 88 % 69 % 74 % 51 % 54 % Rehab & geriatri - 2a 81 % 80 % 71 % 70 % 72 % Rehab & geriatri - 2b 56 % 58 % 50 % 58 % 67 % Totalt - hela ÅHS 69 % 67 % 65 % 69 % 71 % 74 % 6 Anm. Beläggningen har beräknats genom att beräkna antalet unika inskrivningar per avdelning och dag under perioden. Antalet vårdplatser har beräknats per dag och år. Hänsyn har tagits till om avdelningen officiellt stänger ner under en period. Dagkirurgi ingår ej. Nyfödda ingår ej i beläggningsandelen (282 st under år 2016). ÅHS har en målbeläggning om 80%, markerad i diagrammet. 10/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

2.4 Antal patienter och nettovårddagar per klinik och kön år 2016 7 Klinik Antal patienter Antal nettovårddagar Nettovårddagar per patient Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Totalt 2 500 1 946 4 446 13 977 13 666 27 643 5,6 7,0 6,2 Akutkliniken 220 182 402 157 104 261 0,7 0,6 0,6 Barn- & ungdomskliniken 157 217 374 306 270 576 1,9 1,2 1,5 BB- & Gynkliniken 571 571 1 407 1 407 2,5 2,5 Intensivvårdsavdelningen 131 305 436 Kirurgikliniken 644 692 1 336 1 814 1 971 3 785 2,8 2,8 2,8 Medicinkliniken 830 744 1 574 8 912 9 179 18 091 10,7 12,3 11,5 Medicinavdelningen 516 516 1 032 3 421 4 390 7 811 6,6 8,5 7,6 Vårdavdelning 1 115 102 217 2 407 2 668 5 075 20,9 26,2 23,4 Vårdavdelning 2 199 126 325 3 084 2 121 5 205 15,5 16,8 16,0 Psykiatriska kliniken 78 111 189 1 250 1 837 3 087 16,0 16,5 16,3 7 Antalet unika patienter är beräknade på avdelningen, ej kliniken. Summeringen på kliniken innebär att det troligen inte är enbart unika patienter. D.v.s., har en patient varit inlagd på både 1 och 2 räknas den två gånger i summeringen. ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 11/28

3 Specialstatistik för år 2016 Figur 3.1 Andel av befolkningen med diabetesdiagnos enligt åldersgrupp år 2015 2016 8 7,0 % 2015 2016 6,0 % 5,0 % 4,0 % 3,0 % 2,0 % 1,0 % 0,0 % 1-17 år 18-29 år 30-49 år 50-64 år 65-74 år 75-84 år +85 år Befolkningen totalt 3.2 Antal barn 4 16 år enligt kön och BMI-gruppering år 2014 2016 9 Kön Totalt Pojkar Flickor Kategori Antal Andel populationen 2014 2015 2016 2014 2015 2016 Bortfall 482 332 320 24 % 17 % 16 % Ej BMI över gränsvärde 1 176 1 302 1 332 59 % 66 % 66 % Övervikt 241 260 284 12 % 13 % 14 % Fetma 81 86 87 4 % 4 % 4 % Bortfall 478 387 355 22 % 18 % 16 % Ej BMI över gränsvärde 1 294 1 385 1 405 59 % 63 % 65 % Övervikt 271 287 257 12 % 13 % 12 % Fetma 150 134 148 7 % 6 % 7 % Bortfall 960 719 675 23 % 17 % 16 % Ej BMI över gränsvärde 2 470 2 687 2 737 59 % 64 % 65 % Övervikt 512 547 541 12 % 13 % 13 % Fetma 231 220 235 6 % 5 % 6 % 8 En risk för underskattning av prevalensen finns speciellt bland de äldre åldersgrupperna 9 För att bestämma gränsvärden för övervikt respektive fetma har en BMI-tabell från vårdguiden (1177) använts speciellt framtagen för barn. Det finns inte BMI-mätningar för alla barn i respektive åldersgrupp. Det innebär att andelen i respektive population med BMI över gränsvärdena som redovisas här är miniminivån. Det finns endast risk att den underskattas. Registerbortfallet skiljer sig beroende på ålder, mellan 9 till ca 38 procent. 12/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

Figur 3.2 Andel barn i befolkningen med BMI över gränsvärdet för övervikt/fetma enligt ålder och kön år 2015 2016 40% 2015 2016 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Flickor Pojkar ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 13/28

4 Övrig vårdstatistik 4.1 Besök på akutmottagningen och nettovårddagar år 2016 Specialitet Besök Nettovårddagar Inskrivna på vårdavdelning Totalt 9 857 261 2 638 Akuten 438 Barn- & ungdomsmedicin 789 173 BB- & gynekologi 125 42 Kirurgi 3 847 16 625 Medicin 4 565 243 1 307 Psykiatri 130 1 50 Ögon 218 Öron-, näsa & halsmedicin 155 1 Ej specialitet/annan specialitet 28 3 Figur 4.1 Besök på akuten enligt specialitet för år 2016 2 % 2 % 2 % 0 % Medicin 46 % 8 % Kirurgi 39 % 1 % Barn- & ungdomsmedicin BB- & gynekologi Kirurgi Medicin Psykiatri Ögon Öron-, näsa & halsmedicin Ej specialitet/annan specialitet 4.2 Födelsestatistik år 2012 2016 10 2012 2013 2014 2015 2016 Förä 15-16 Förlossningar 286 278 255 269 279 3,7 % - varav akuta kejsarsnitt 32 30 21 37 33-10,8 % - varav planerade kejsarsnitt 45 44 35 33 34 3,0 % - kejsarsnitt i relation till förlossni 0,269 0,266 0,220 0,260 0,240-7,7 % - varav sålda förlossningar enligt avtal Sverige Finland Övriga 6 2 1 0 0 Födda barn 291 280 256 275 282 2,5 % - flickor 139 - pojkar 143 - varav levande födda 290 280 255 275 281 2,2 % - varav dödfödda 1 0 1 0 1 Avbrytande av havandeskap 1 71 60 71 72 75 4,2 % 10 Avbrytande av havandeskap är då det görs en medicinsk åtgärd för att avsluta en graviditet. Det betyder både medicinska och kirurgiska aborter men inte missfall. 14/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

4.3 Vaccinationer år 2015 2016 2015 2016 Förä 15 vanligaste vaccinationer 15-16 Totalt 11 055 12 196 10 % TBE 4 030 3 840-5 % Influensa 2 443 3 128 28 % Pneumokock (lunginflammation) 899 897 0 % Difteri, stelkramp, kikhosta & hemofilus 841 856 2 % Difteri & Stelkramp 828 834 1 % Rota 748 809 8 % Mässling, påssjuka & röda hund 662 629-5 % HPV 353 229-35 % Difteri,stelkramp, kikhosta & polio 315 328 4 % Kikhosta, difteri & stelkramp 250 145-42 % Hepatit B 226 151-33 % HABV 67 59-12 % Polio 20 60 200 % TBC 42 43 2 % Övriga vaccinationer 162 188 16 % 4.4 Speciella intagningsförfaranden psykiatrisk vård år 2016 11 Intagningsförfaranden Antal vårddgr Antal vårdtillf. Antal patienter M1-förfarande 1 80 30 27 Vård enl MVL 11 2 153 10 10 Vård enl MVL 13 3 273 18 18 Totalt 506 58 55 Förändring(%) 2015-2016 -13,4% 23,4% 22,2% Avgiftning 490 86 60 Förändring(%) 2015-2016 -35,4% -12,2% 3,4% 4.5 Flygtransporter (sekundära) och kostnader år 2015 2016 12 2015 2016 Förä % 15-16 Flygbolag Flygningar Kostnad Kostn/flyg Flygningar Kostnad Kostn/flyg kostn/flyg Akademiska intensivvårdshelikopter 32 258 618 8 082 36 326 564 9 071 12 % Finlands gränsbevakning (Puman) 0 - - 0 - - Karolinska Sjukh.helik 2 3 740 1 870 0 - - MedFlight 3 10 523 3 508 0 - - Scan wings 1 2 775 2 775 0 - - Scandinavian AirAmbulance 36 177 265 4 924 38 163 240 4 296-13 % Skärgårdshavets Helikoptertjänst ab 209 393 377 1 882 192 357 991 1 865-1 % Totalt 283 846 297 2 990 266 847 795 3 187 7 % 11 M1-förfarande: patient intagits mot sin vilja för observation. 11 i mentalvårdslagen: läkare bedömer att patient måste kvarstanna för fortsatt vård, vilket då sker oberoende av patientens vilja. 13 i mentalvårdslagen: patient inkommer frivilligt men sätts under vårdperioden på observation oberoende av patientens vilja 12 I Skärgårdshavets Helikoptertjänst Ab:s kostnader ingår ej årlig avtalskostnad eller kostnader för bemanning och utbildning av Hemspersonal och helikopterjourgruppen. ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 15/28

Figur 4.4 Kostnad per flygning år 2015 2016 10 000 8 000 2015 2016 6 000 4 000 2 000-4.6 Vård utom Åland år 2016 13 Klinik Akut uppsök Remitterad vård - besök Remitterad vård - vårddagar Besök Vårddagar Finland Sverige Totalt Andel Fin Andel Sve Förä % 15-16 Finland Sverige Totalt 690 227 2 796 517 3 313 84 % 16 % -15 % 4 262 1 942 6 204 69 % 31 % -12 % Kvinnor 352 90 1 635 274 1 909 86 % 14 % 1 775 929 2 704 66 % 34 % Män 338 137 1 161 243 1 404 83 % 17 % 2 487 1 013 3 500 71 % 29 % Barn- & ungdomskliniken 16 6 199 72 271 73 % 27 % 18 % 182 33 215 85 % 15 % 13 % Kvinnor 3 4 81 21 102 79 % 21 % 128 14 142 90 % 10 % Män 13 2 118 51 169 70 % 30 % 54 19 73 74 % 26 % BB- & Gynkliniken 23 2 278 48 326 85 % 15 % -4 % 144 47 191 75 % 25 % -12 % Kvinnor 17 2 268 48 316 85 % 15 % 143 47 190 75 % 25 % Män 6 10 10 100 % 1 1 100 % Kirurgikliniken 78 52 700 201 901 78 % 22 % -10 % 1 043 258 1 301 80 % 20 % 12 % Kvinnor 33 19 236 102 338 70 % 30 % 481 136 617 78 % 22 % Män 45 33 464 99 563 82 % 18 % 562 122 684 82 % 18 % Medicinkliniken 94 101 987 102 1 089 91 % 9 % -31 % 801 902 1 703 47 % 53 % -3 % Kvinnor 43 46 642 71 713 90 % 10 % 337 306 643 52 % 48 % Män 51 55 345 31 376 92 % 8 % 464 596 1 060 44 % 56 % Primärvårdskliniken 303 4 207 1 208 100 % 0 % 8 % 31 31 100 % 158 % Kvinnor 148 4 198 1 199 99 % 1 % 31 31 100 % Män 155 9 9 100 % Psykiatriska kliniken 84 60 54 54 100 % -45 % 1 834 661 2 495 74 % 26 % -28 % Kvinnor 58 13 42 42 100 % 550 405 955 58 % 42 % Män 26 47 12 12 100 % 1 284 256 1 540 83 % 17 % Tandvårdskliniken 52 2 30 30 100 % -42 % 3 3 100 % -50 % Kvinnor 28 2 24 24 100 % 3 3 100 % Män 24 6 6 100 % Ögonkliniken 18 100 89 189 20 % 44 41 85 52 % 48 % 6 % Kvinnor 7 66 29 95 69 % 31 % 26 21 47 55 % 45 % Män 11 34 60 94 36 % 64 % 18 20 38 47 % 53 % Öron, näsa & halskliniken 22 241 4 245 98 % 2 % -2 % 180 180 100 % 51 % Kvinnor 15 78 2 80 98 % 3 % 76 76 100 % Män 7 163 2 165 99 % 1 % 104 104 100 % Totalt Andel Fin Andel Sve Förä % 15-16 13 Det finns ett antal akuta uppsök som registrerats på akutkliniken. Det tas dock inte med i den här sammanställningen. 16/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

Figur 4.5 Antal besök och vårddagar i Finland och Sverige år 2013 2016 Vårddagar Besök Sverige Finland Sverige Finland 2013 2014 2015 2016 2013 2014 2015 2016 2013 2014 2015 2016 2013 2014 2015 2016 486 563 741 517 1051 2009 1942 2377 2727 2796 3357 3167 4122 4262 4650 5317 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 4.7 Extern vård utvalda vårdgivare år 2016 14 Besök Vårdygn Antal Belopp Belopp/besök Antal Belopp Belopp/dygn Akademiska sjukhuset i Uppsala 423 318 413 753 906 2 581 175 2 849 Åbo universitetscentralsjukhus 2 687 1 000 842 372 2 136 3 354 937 1 571 Totalt - alla vårdgivare 4 041 1 593 375 394 6431 7 554 925 1 175 4.8 Operationer enligt specialitet år 2015 2016 2015 2016 Förändring (%) Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt 15-16 Totalt 1 438 960 2 398 1 324 968 2 292-4 % Inre medicinska sjukdomar 13 15 28 5 12 17-39 % Kirurgiska sjukdomar 637 626 1 263 631 633 1 264 0 % Ortopedi 292 240 532 273 247 520-2 % Urologiska sjukdomar 21 86 107 38 89 127 19 % Övrigt kirurgi 324 300 624 320 297 617-1 % Obstetriska sjukdomar 108 108 77 77-29 % Gynekologiska sjukdomar 259 259 185 185-29 % Ögonsjukdomar 298 172 470 281 166 447-5 % Öron-, näs & halssjukdomar 68 94 162 59 101 160-1 % Tand, mun & käke 26 31 57 22 38 60 5 % Ingrepp av anestesiolog 29 22 51 64 18 82 61 % 14 Till viss del är (besöken speciellt) av olika typ, vilket ska hållas i beaktande vid jämförelser. På det stora hela indikerar det dock skillnaderna i kostnader. ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 17/28

4.9 Åtgärder i operationssal år 2015 2016 2015 2016 Förändring (%) Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt 15-16 Totalt 1 438 960 2 398 1 275 977 2 252-6 % Akuta operationer, vardagar dagtid 61 38 99 53 36 89-10 % Akuta operationer, jourtid 107 67 174 106 83 189 9 % Elektiv operation 1 270 855 2 125 1 116 858 1 974-7 % 4.10 Anestesimetoder enligt kön år 2015 2016 2015 2016 Förändring Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt (%) 15-16 Totalt 1421 935 2356 1282 954 2236-5 % Blockader 3 4 7 5 5 Epiduralanestesi 41 2 43 41 1 42 Inhalations-/intravenösanestesi 751 475 1 226 603 543 1 146 Lokal anestesi 436 279 715 426 274 700 Spinalanestesi 190 175 365 207 136 343 18/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

4.11 Operationer enligt typ år 2015 2016 Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Totalt 1 438 960 2 398 1 275 977 2 252 Anestesi 47 33 80 75 30 105 Blindtarmsoperation 18 17 35 10 19 29 Bröstcancerop 42 42 40 1 41 Bukoperationer 38 9 47 28 9 37 Cystoskopier 11 8 19 8 8 Endoskopier 11 14 25 8 17 25 FESS-op 9 8 17 7 13 20 Galloperation 38 11 49 21 8 29 Gråstarroperation 196 139 335 183 124 307 Gynekologisk endoskopi 48 48 40 40 Gynekologiska ingrepp 162 162 113 113 Hjärta 1 2 3 2015 2016 Ingrepp armbåge, underarm 15 8 23 11 16 27 Ingrepp för höftledsproteser 37 37 74 39 24 63 Ingrepp för knäledsproteser 40 26 66 19 20 39 Ingrepp hand,handled & fingrar 33 31 64 46 27 73 Ingrepp i axelleden 27 17 44 11 20 31 Ingrepp matstrupe, ventrikel 1 2 3 1 1 2 Ingrepp på knä, underben & fot 28 12 40 3 9 12 Ingrepp på låret 5 5 3 2 5 Ingrepp på perifer nerv 32 16 48 31 19 50 Ingrepp underben, vrist & fot 37 49 86 61 71 132 Kejsarsnitt 67 67 65 65 Ljumsk- & bukväggsoperation 29 71 100 19 91 110 Obstetriska ingrepp 39 39 11 11 Pacemaker 13 18 31 13 18 31 Ryggoperationer 6 4 10 14 10 24 Sköldskörteloperation 3 1 4 7 7 Tandoperationer 6 8 14 2 10 12 TURP 35 35 27 27 Utrymning av intrakraniella blödningar 1 4 5 1 1 Åderbråcksoperation 26 14 40 16 10 26 Övriga kirurgiska ingrepp 71 52 123 39 38 77 Övriga ortopediska ingrepp 57 52 109 61 48 109 Övriga tarmoperationer 48 49 97 38 41 79 Övriga urologiska ingrepp 22 63 85 43 77 120 Övriga ögonoperationer 102 33 135 123 47 170 Övriga öron-näs-hals 77 112 189 73 122 195 4.12 Intensivvårdsavdelningen (IVA) år 2013 2016 2013 2014 2015 2016 Antal patienter 228 228 174 220 Antal vårdtillfällen 359 287 186 284 Antal vårdygn 495 401 394 436 Vårdygn/patient 2,2 1,8 2,3 2,0 Vårdygn/vårdtillfälle 1,4 1,4 2,1 1,5 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 19/28

4.13 Laboratoriet - analyser år 2015 2016 Analyser 2015 Egen verksamhet 2016 Köpta tjänster 2016 Totalt Förändring 15-16 Eg.verks Köpta tj Totalt Öppen Vårdavd Totalt Öppen Vårdavd Totalt 2016 Antal Prc(%) Akuten 52 102 1 442 53 544 53 933 0 53 933 1 214 0 1 214 55 147 1 603 3,0 % Medicin 117 997 8 600 126 597 85 964 35 410 121 374 6 793 1 360 8 153 129 527 2 930 2,3 % Lung 5 827 690 6 517 4 947 0 4 947 659 0 659 5 606-911 -14,0 % Hud och neuro 2 855 773 3 628 2 735 0 2 735 643 0 643 3 378-250 -6,9 % Kirurgi 21 941 3 837 25 778 9 791 8 952 18 743 2 070 1 171 3 241 21 984-3 794-14,7 % BB-Gyn 6 983 2 191 9 174 2 827 2 891 5 718 2 022 415 2 437 8 155-1 019-11,1 % Barn 5 945 1 962 7 907 3 958 1 332 5 290 1 392 258 1 650 6 940-967 -12,2 % Ögon 108 202 310 155 0 155 142 0 142 297-13 -4,2 % ÖNH 267 296 563 309 0 309 212 0 212 521-42 -7,5 % Rehab 389 77 466 469 504 973 54 32 86 1 059 593 127,3 % Röntgen 52 38 90 33 0 33 24 0 24 57-33 -36,7 % IVA 6 636 156 6 792 0 6 200 6 200 0 217 217 6 417-375 -5,5 % Psykiatri 7 721 231 7 952 6 734 1 281 8 015 201 83 284 8 299 347 4,4 % HC, Marieh. 72 042 9 052 81 094 72 949 0 72 949 8 420 0 8 420 81 369 275 0,3 % HC, Godby 20 471 1 822 22 293 17 462 0 17 462 1 581 0 1 581 19 043-3 250-14,6 % Geriatrik 8 728 228 8 956 0 9 195 9 195 0 304 304 9 499 543 6,1 % Företagshälsov. 5 832 798 6 630 5 610 0 5 610 594 0 594 6 204-426 -6,4 % Privatmottagn. 11 282 2 830 14 112 3 662 1 727 5 389 452 68 520 5 909-8 203-58,1 % Totalt 347 178 35 225 382 403 271 538 67 492 339 030 26 473 3 908 30 381 369 411-12 992-3,4 % Figur 4.6 Laboratorieanalyser för år 2015 2016 15 140000 120000 100000 2015 2016 80000 60000 40000 20000 0 15 För 2015 har primärvården brutits upp i HC (Mariehamn respektive Godby). Även hud och neuro är ny (medicin tidigare) 20/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

4.14 Röntgenkliniken undersökningar år 2015 2016 Undersökningar 2015 Egen verksamhet 2016 Köpta MR-tjänster 2016 Totalt Förändring 15-16 Eg.verks MR-tj Totalt Öppen Vårdavd Totalt Öppen Vårdavd Totalt 2016 Antal % Akuten 3 575 11 3 586 3 659 0 3 659 9 0 9 3 668 82 2,3 % Medicin 1 426 85 1 511 790 601 1 391 73 7 80 1 471-40 -2,6 % Lung 237 0 237 233 0 233 0 0 0 233-4 -1,7 % Onkologi 658 23 681 619 0 619 27 0 27 646-35 -5,1 % Kirurgi 2 709 270 2 979 1 831 443 2 274 286 16 302 2 576-403 -13,5 % BB-Gyn 164 9 173 107 5 112 0 4 4 116-57 -32,9 % Barn 299 29 328 198 69 267 44 2 46 313-15 -4,6 % Ögon 52 8 60 44 0 44 7 0 7 51-9 -15,0 % ÖHN 246 41 287 140 0 140 21 0 21 161-126 -43,9 % Rehab 57 14 71 18 30 48 3 0 3 51-20 -28,2 % Röntgen 838 0 838 849 0 849 0 0 0 849 11 1,3 % OP-IVA 101 0 101 0 206 206 0 2 2 208 107 105,9 % Psykiatri 14 2 16 13 14 27 4 1 5 32 16 100,0 % Tandvården 5 0 5 12 0 12 0 0 0 12 7 140,0 % HC,Mariehamn 3 176 20 3 196 2 329 0 2 329 28 0 28 2 357-839 -26,3 % HC, Godby 831 21 852 721 0 721 5 0 5 726-126 -14,8 % Geriatrik 231 1 232 21 227 248 6 3 9 257 25 10,8 % Företagshv. 165 2 167 131 0 131 0 0 0 131-36 -21,6 % Privatmottagning 2 173 26 2 199 1 713 0 1 713 25 0 25 1 738-461 -21,0 % Konsultpkl 225 172 397 51 0 51 145 0 145 196-201 Totalt 17 182 734 17 916 13 479 1 595 15 074 683 35 718 15 792-2 124-11,9% Bukaortascreening 166 0 166 176 0 176 0 0 0 176 10 6,0 % Mammografiscr. 1 853 1 853 0 1 665 1 665 0 0 0 1 665-188 -10,1 % Figur 4.7 Röntgenundersökningar för år 2015 2016 4000 3500 3000 2015 2016 2500 2000 1500 1000 500 0 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 21/28

4.15 Läkemedelscentralen år 2014 2016 16 Läkemedel förbrukning enligt substans 2014 Andel av Kostnad DDD ** tot kostn. Kostnad 2015 2016 Andel av tot kostn. 15-i-topp enl. kostnad 1 040 324 46,8 % 1 147 375 46,4 % 1 497 212 57,9 % Infliximab 271 326 12,2 % 16 324 307 413 12,4 % 21 026 295 698 11,4 % 21269-3,8 % 1,2% Bevacizumab 110 058 5,0 % 161 545 6,5 % 253 905 9,8 % 57,2 % Bortezomib 102 418 4,6 % 84 444 3,4 % 172 906 6,7 % 104,8 % Trastuzumab 182 392 8,2 % 71 425 2,9 % 113 744 4,4 % 59,2 % Rituximab 111 176 5,0 % 131 199 5,3 % 112 750 4,4 % -14,1 % Immunoglobulin iv 110 293 5,0 % 94 633 3,8 % 106 216 4,1 % 12,2 % Sofosbuvir 0 0,0 % 42 000 1,7 % 84 75 600 2,9 % 168 80,0 % 100,0% Tocilizumab 30 629 40,0 % 720 40 229 1,6 % 1 590 72 941 2,8 % 1154 81,3 % -27,4% Ranibizumab 77 968 3,5 % 97 540 3,9 % 58 566 2,3 % -40,0 % Bexaroten 0 0,0 % 21 904 0,9 % 51 566 2,0 % 135,4 % Nivolumab 0 0,0 % 0 0,0 % 47 296 1,8 % Abatacept 21 204 1,0 % 527 45 012 1,8 % 1 120 41 664 1,6 % 1037-7,4% Emtricitabin, tenofovirdisoproxil 22 860 1,0 % 720 50 031 2,0 % 1 590 41 167 1,6 % 1320-17,7 % -17,0% Aflibercept 0 0,0 % 0 0,0 % 27 852 1,1 % Daclatasvir 0 0,0 % 0 0,0 % 25 341 1,0 % 84 Förändring 15-16 DDD ** Andel av tot kostn. DDD ** Andel av Kostnad tot kostn. DDD ** Lageromsättning totalt 2 222 150 2 474 643 2 587 154 Antal expeditioner totalt till avd. 32 856 34 902 33 369 Antal läkemedelsberedningar Ej aseptiska beredningar 77 48 52 Aseptiska beredningar - Cytostatikadoser 1 283 1 266 1 131 - Övriga aseptiska beredningar Läkemedelsberedningar totalt 1 360 1 314 1 183 4.16 Antal besök inom tandvården år 2014 2016 2014 2015 2016 Förä (%) 15-16 Antal besök per personalgrupp 17 520 16 734 22 218 32,8 % Tandläkare 12 335 10 937 17 124 56,6 % Specialist-tandläkare 2 132 2 758 2 231-19,1 % Käkkirurgi 317 364 316-13,2 % Munhygienist 1 265 1 232 1 060-14,0 % Tandskötare 1 471 1 443 1 487 3,0 % Antal uteblivna besök 1 548 1 372 1 255-8,5 % Antal besök enl. hemort Åland 17 215 16 084 16 763 4,2 % Finland 91 121 118-2,5 % Utland 214 285 243-14,7 % Antal besök per åldersgrupp 0-5 år 1 286 1 265 1 422 12,4 % 6-18 år 8 500 7 941 8 226 3,6 % 19-45 år 4 501 4 655 4 796 3,0 % 46-64 år 1 710 1 385 1 301-6,1 % 65-75 år 955 732 861 17,6 % 76 år och äldre 568 512 518 1,2 % 16 DDD, definierad dygnsdos är en teknisk mätenhet som används tillsammans med ATC-klassificeringssystemet. DDD för ett läkemedel är den förmodade medeldosen till vuxna vid underhållsbehandling vid läkemedlets huvudindikation. 22/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

4.17 Antal patienter inom tandvården år 2015 2016 2014 2015 2016 Förä (%) 15-16 Antal patienter per åldersgrupp 8 242 7 930 8 145 2,7 % Kostnadsfri tandvård 0-18 4 674 4 390 4 625 5,4 % Avgiftsbelagd tandvård 19 år o äld 3 568 3 540 3 520-0,6 % Antal patienter enl. hemort Åland 8 110 7 697 7 763 0,9 % Finland 72 45 129 186,7 % Utland 156 198 253 27,8 % Antal besök per patient 2,13 2,11 2,73 29,3 % Antal besök ålänningar/invånare 0,60 0,56 0,58 3,3 % Figur 4.8 Besök per åldersgrupp år 2016 Figur 4.9 Besök per personalgrupp år 2016 28 % 8 % 5 % 3 % 8 % 0-5 år 6-18 år 19-45 år 46-64 år 65-75 år 10 % 1 % 5 % 7 % Tandläkare Specialisttandläkare Käkkirurgi Munhygienist 48 % > 76 år 77 % Tandskötare 4.18 Antal patienter i prioriterade målgrupper (tandvård) år 2014 2016 2014 2015 2016 Förä 15-16 (%) Totalt 2 559 2 784 2 826 1,5 % Akuttandvård till utomstående patienter 782 1 061 906-14,6 % Åländska hemmastuderande >= 17 år 693 606 686 13,2 % Åländska bortastuderande >= 17 år 199 212 273 28,8 % Gravida 152 161 131-18,6 % Insulindiabetiker (typ 1) 139 158 164 3,8 % Patienter med reuma/reumarelat.sjukdomar 157 151 174 15,2 % Patienter, strålbehandlade i käk-halsregionen 15 15 18 20,0 % Cancerpatienter under cytostatikabehandling 12 16 5-68,8 % Patienter med Morbus Huntington 3 3 2-33,3 % Pat. i kö till hjärt-endoprotes- op el.transplant. 5 3 3 0,0 % Patient med risk för blodsmitta (Hiv, Hepatit) 27 21 39 85,7 % Patienter med remiss från läkare 138 152 164 7,9 % Patienter m. betaln.förbindelse fr. soc.nämnd 45 50 44-12,0 % Rullstolsburna med långvarig sjukdom 1 år < 53 44 51 15,9 % Frontveteraner 18 18 11-38,9 % Psykiskt utvecklingsstörning 121 109 119 9,2 % Personer med flyktingstatus 0 4 36 800,0 % ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 23/28

5. Stabsorganisation 5.1 Antal patienter som uppnått högkostnadsskydd år 2013 2016 Kategorier 2013 2014 2015 2016 Nivå - 120 euro (0-17 år) 215 275 252 207 Före november 173 205 190 161 Under nov - dec 42 70 62 46 Nivå - 375 euro (18-64 år) 553 606 640 570 Före november 423 504 504 458 Under nov - dec 130 102 136 112 Nivå - 120 euro (65 år och äldre) 2763 2916 3205 3205 Före november 2 446 2 621 2 823 2843 Under nov - dec 317 295 382 362 Totalt 3 531 3 797 4 097 3 982 Figur 5.1 Antal patienter som uppnått högkostnadsskydd per patientgrupp och år 2013 2016 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Före november Under nov - dec Nivå 375 euro (18-64 år) Före november Under nov - dec Nivå 120 euro (65 år och äldre) Före november Under nov - dec 2013 2014 2015 2016 5.2 Olycksfall och arbetsskador år 2013 2016 2013 2014 2015 2016 Förä. 15-16 Arbetsolycksfall 460 429 536 474-12 % Trafikskada 235 190 202 217 7 % Yrkessjukdom 1 1 1 1 0 % Totalt 696 620 739 692-6 % 24/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

5.3 Klädförsörjning år 2014 2016 2014 2015 2016 Förändring (%) 15-16 Totalt 142 586 153 752 149 410-2,8 % Sjukhustvätt i kg Centralsjukhuset 111 887 120 927 118 358-2,1 % Gullåsenbyggnaden 23 252 25 792 24 856-3,6 % Psykiatrin 5 725 5 979 5 266-11,9 % Personalbostäder 1 722 1 054 930-11,7 % 5.4 Centrallager år 2014 2016 2014 2015 2016 Antal expeditioner av lagervaror 84 619 89 487 85 324 Linjeorganisation 73 059 77 706 74 045 Stabsorganisation 8 150 8 548 8 271 Externa 3 410 3 233 3 008 Förändring (%) 15-16 -4,7 % -4,7 % -3,2 % -7,0 % 2015 Andel, % 2016 Andel, % Förändr. (%) 15-16 Lageromsättning totalt 2 586 462 2 596 880 0,4 % Lagervaror 15-i-topp enl.kostnad 431 300 16,7 % 586 821 22,6 % Blodsockersticka 86 207 3,3 % 95 671 3,7 % 11,0 % Insulinpump/POD 23 730 0,9 % 66 360 2,6 % 179,6 % Handske Nitril puderfri M 25 cm 60 940 2,4 % 69 946 2,7 % 14,8 % Sensor Glukosövervakning ny 53 784 2,1 % Enlite glucose sensor 69 390 0,0 % 50 233 1,9 % -27,6 % Automathanddukar 30 886 1,2 % 35 132 1,4 % 13,7 % Sensor insulinpump ny 28 518 1,1 % Byxblöja L 26 510 1,0 % 27 747 1,1 % 4,7 % Sure-T paradigm 27 398 1,1 % 24 605 0,9 % -10,2 % Hydrofiberförband 10x 10 21 201 0,8 % 24 151 0,9 % Hydrofiberförband 15 x 15 ny 23 603 0,9 % Aggregat iv-infusion 23 851 0,9 % 22 903 0,9 % -4,0 % Handske Nitril puderfri S 18 869 0,7 % 22 052 0,8 % 16,9 % Byxblöja M 19 162 0,7 % 21 554 0,8 % 12,5 % Handske Nitril puderfri L 23 156 0,9 % 20 562 0,8 % -11,2 % 5.5 Antal portioner och måltider år 2013 2016 2013 2014 2015 2016 Förändring (%) 15-16 Morgonmål 35 551 30 354 47 136 27 941-40,7 % Lunch vanlig 80 407 75 444 74 205 78 241 5,4 % Lunch diet 17 948 15 059 16 732 17 438 4,2 % Lättlunch 25 773 26 182 35 197 24 303-31,0 % Kaffe 37 704 34 181 34 829 33 164-4,8 % Middag vanlig 25 888 22 818 21 685 19 381-10,6 % Middag diet 12 688 11 334 12 691 12 994 2,4 % Kvällsmål 32 925 29 482 29 362 27 658-5,8 % Mellanmål / smörgås 1 650 1 575 1 386 1 231-11,2 % Sammanträden, gäster, representation mm 14 559 12 574 10 253 14 295 39,4 % Totalt 285 093 259 003 283 476 256 646-9,5 % ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 25/28

Figur 5.2 Centralköket år 2016 Figur 5.3 Portioner och måltider år 2013 2016 Lunch 54 % Övriga måltider 7 % Kvällsmål 12 % Middag 14 % Morgonmål 13 % 300000 250000 200000 150000 100000 50000 0 2013 2014 2015 2016 5.6 Värme, el och vatten år 2014 2016 2014 2015 2016 Förändring 15-16 (%) Värmeförbrukning i MWh 7 833 7 461 7 948 6,5 % Centralsjukhuset 6 368 5 989 6 390 6,7 % Gullåsenbyggnaden 1 465 1 472 1 558 5,8 % Elförbrukning i MWh 4 427 4 293 3 948-8,0 % Centralsjukhuset 3 849 3 736 3 395-9,1 % Gullåsenbyggnaden 578 557 553-0,7 % Vattenförbrukning i m 3 27 064 26 499 27 197 2,6 % Centralsjukhuset 22 441 22 676 22 533-0,6 % Gullåsenbyggnaden 4 623 3823 4664 22,0 % Figur 5.4 ÅHS värme, el och vatten år 2013 2016 30000 25000 2014 2015 2016 20000 15000 10000 5000 0 Värme MWh El MWh Vatten m3 26/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016

5.7 Avvikelserapportering år 2014 2016 Figur 5.6 Övergripande orsaker år 2016 Typ 2014 2015 2016 Förä (%) 15-16 Händelsekategori 626 537 600 12 % Risk 329 263 312 19 % Tillbud 232 207 223 8 % Skada 65 67 65-3 % Konsekvensområde 986 828 867 5 % Medarbetare 214 192 192 0 % Patient 405 366 374 2 % Organisation 202 162 181 12 % Egendom/utrustning 140 91 100 10 % Miljö 25 17 20 18 % Övergripande orsak 630 464 518 12 % Människa 363 282 324 15 % Teknik 77 49 50 2 % Organisation 155 116 125 8 % Fysisk miljö 35 17 19 12 % Fysisk miljö 4 % Organisation 24 % Teknik 10 % Människa 62 % Figur 5.5 Händelsekategori år 2016 Figur 5.7 Konsekvensområde år 2016 Skada 11 % Egendom/ utrustning 12 % Miljö 2 % Medarbeta re 22 % Tillbud 37 % Risk 52 % Organisatio n 21 % Patient 43 % ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016 27/28

5.8 Avvikelserapportering enligt detaljerade orsaker år 2014 2016 Händelsetyp Typ 2014 2015 2016 Förä % 15-16 Totalt 995 859 928 7,4 % Kommunikation 109 75 124 Dokumentation 105 92 84 Instruktioner/rutiner 71 87 75 Läkemedel/blodprodukt 107 72 73 Annan händelsetyp 68 74 73 Omvårdnad 69 52 58 Fall 23 53 52 Information 54 56 52 Material 49 40 43 Medicinsk diagnostik o behandling 52 30 41 Hot & våld 45 35 38 LAB/provsvar 43 25 36 Klagomål/Synpunkt 40 25 28 IT-program Medix 16 20 26 Slag/stöt/kläm/skär 22 17 18 Lag-, regel, policybrott 14 11 18 Patientolycksfall 15 19 16 Ledarskap 10 8 15 Kränkning 12 8 12 Olåst dörr/utrymme 22 11 11 Tekniskt fel 27 12 10 Service, försörjning och stödprocesser 11 15 9 Exponering, hud, ögon 7 5 8 Självdestruktiv handling hos pat ( avsiktlig) 4 17 8 5.9 Avvikelserapportering enligt klinik år 2014 2016 Klinik/avdelning/enhet Typ 2014 2015 2016 Förä % 15-16 Totalt 602 538 600 11,5 % Medicinkliniken 111 133 177 Psykiatriska kliniken 60 83 71 Läkemedelscentralen 41 39 59 Op-, An- och Iva kliniken 49 36 54 Kirurgikliniken 84 76 50 Primärvårdskliniken 101 56 50 Laboratorieenheten 26 10 36 Akutkliniken 29 33 30 Vårdchefens enhet 30 20 21 BB-/gynekologikliniken 23 18 13 Barn- och ungdomskliniken 8 1 12 Radiologiska kliniken 0 6 11 Öron-,näs- och halskliniken 1 1 5 Ekonomienheten 26 15 4 Tandvårdkliniken 5 4 4 Ögonkliniken 3 7 3 Chefläkarens enhet 1 0 0 Hälso- och sjukvårdsdirektörens enhet 1 0 0 Personalenheten 3 0 0 28/28 ÅHS VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2016