Verksamhetsstatistik. Bilaga 2. Förteckning över figurer. Förteckning över tabeller. 2 Linjeorganisation

Transkript

1 Bilaga 2 Verksamhetsstatistik Förteckning över tabeller Förteckning över figurer 2 Linjeorganisation 2.1 Mottagningsbesök, övriga besök och insatser efter klinik/specialitet Antal patienter och mottagningsbesök per klinik år Antalet patienter och besök enligt hemort och klinik år Antal mottagningsbesök per klinik, kön och åldersgrupp år Nettovårddagar och vårdtillfällen per klinik år Vårdavdelningsverksamhet per klinik Beläggning per klinik för år Antal nettovårddagar per klinik och åldersgrupp år Antal patienter och nettovårddagar per klinik år Jämförelse av antalet nettovårddygn under strejkperioden till för år Besök och nettovårddagar på akuten år Födelsestatistik år Vaccinationer år Speciella intagningsförfarande psykiatrisk vård år Flygtransporter och kostnader år Vård utom Åland Operations- & anestesiavdelningen år Fel! Bokmärket är inte definierat Intensivvårdsavdelningen (IVA) år Laboratoriet, analyser år Röntgenkliniken, undersökningar år Läkemedelscentralen år Tandvård år Antal patienter i prioriterade målgrupper inom tandvården år Stabsorganisation 3.1 Högkostnadsskydd år Olycksfall och arbetsskador år Klädförsörjning år Centrallager år Antal portioner och måltider, centralköket år Värme, el och vatten år Avvikelserapportering (a) år Avvikelserapportering (b) år Figur 2.1 Antal patienter och mottagningsbesök år Figur 2.2 Antal patienter per klinik år Figur 2.3 Antal besök per klinik år Figur 2.4 Antal patienter och besök år Figur 2.5 Primärvård läkarnas mottagningsbesök år Figur 2.6 Primärvård vårdpersonalens mottagningsbesök år Figur 2.7 Primärvård hemsjukvårdens besök år Figur 2.8 Antal mottagningsbesök per klinik och kön år Figur 2.9 Antal patienter och nettovårddagar per klinik Figur 2.1 Antal inskrivna patienter per klinik år Figur 2.11 Antal nettovårddagar per klinik år Figur 2.12 Antal patienter och nettovårddagar år 21 till Figur 2.13 Beläggning per klinik år Figur 2.14 Beläggning per vårdavdelning - Rehab- & geriatrikliniken år Figur 2.15 Jämförelse av antalet nettovårddygn år med vårddygnen under strejkperioden 214 och motsvarande period 213 särskild i de streckade ytorna 12 Figur 2.16 Besök på akuten enligt specialitet för år Figur 2.17 HPV och DTaP, täckningsgrad efter födelseår 14 Figur 2.18 Täckningsgrad för vaccingrupper efter födelseår 14 Figur 2.19 Kostnad per flygning 15 Figur 2.2 Antal besök och vårddagar i Finland och Sverige år Figur 2.21 Operationsåtgärder per specialitet år Figur 2.22 Anestesiåtgärder år Figur 2.23 Patienter & vårddagar i intensivvård Figur 2.24 Laboratorieanalyser år Figur 2.25 Röntgenundersökningar år Figur 2.26 Antal besök & patienter år Figur 2.27 Besök per åldersgrupp år Figur 2.28 Besök per personalgrupp år Figur 3.1 Centralköket år Figur 3.2 Portioner och måltider år Figur 3.3 Centralsjukhuset år Figur 3.4 Gullåsen år Figur 3.5 ÅHS totalt år Figur 3.6 Övergripande orsak år Figur 3.7 Händelsekategori år Figur 3.8 Konsekvensområde år

2 2 Linjeorganisation 2.1 Mottagningsbesök, övriga besök och insatser efter klinik/specialitet 214. Läkarbesök Besök hos vårdpersonal Besök Mottagningsbesök Övriga besök Övr insatser Besök/ och insatser Klinik/specialitet Mottagningsbesök Övriga besök Övr insatser Besök/ Besök Besök Övr. Tel. kont/ Kons. Recept Övr insatser Kompl. Kons. Ass. Tel.kont/ totalt insatser Akut- Hem- Totalt totalt Akut- Hem- Övr. mott- Totalt totalt mott- besök besök utfärd. insats. totalt besök besök besök besök Övr insats. totalt Besök totalt Akutkliniken Barn- & ungdomskliniken BUF Treat Kontroll nyfödda Barn och ungdomspoliklinik BB- & Gynkliniken BB- Gynavdelning poliklinik Gyn poliklink Mödravårdsmottagning Kirurgikliniken Kirurgiska polikliniken Kirgurgiska vårdavdelningen mottagning Ortopedi Urologi Medicinkliniken Antikoagulansmottagning Behandlingsmottagning Cancersjukskötare Diabetes/endokrinmottagning Dietistmottagning Endoskopimottagningen Hjärtmottagningen Hud- och neurologimottagning Infektionsmottagning Lungmottagningen Medicinska vårdavdelningen mottagning Njurmottagning Onkologi/hematologiverksamhet OP-, anestesis & IVA-kliniken Anestesimottagningen Dialysavdelning IVA poliklinik

3 Läkarbesök Besök hos vårdpersonal Besök Klinik/specialitet Mottagningsbesök Övriga besök Övr insatser Besök/ Mottagningsbesök Övriga besök Övr insatser Besök/ och insatser Besök Besök Övr. Tel. kont/ Kons. Recept Övr insatser Kompl. Kons. Ass. Tel.kont/ insatser totalt Akut- Hem- Totalt totalt Akut- Hem- Övr. mott- Totalt totalt mott- besök besök utfärd. insats. totalt besök besök besök besök Övr insats. totalt Primärvårdskliniken Sjukvård Diabetesmottagningen, HC Livsstilsmottagningen HC - Psykologmottagning Mödrarådgivning Barnrådgivning Hembesök Minnesmottagningen Preventivmedelsmottagning Papa-mottagning Hemsjukvård Skol- / studerandehälsovård Företagshälsovård Psykiatriska kliniken Musikterapi Psykiatrisk ergo- & socioterapi Psykiatrisk substitutionsvård Psykiatriska barn- & ungdomssmottagningen Psykiatriska rehabiliteringsmottagningen Psykiatriska vuxenmottagningen Psykiatriska vårdavdelningen, öppenvård Rehab- & geriatrikliniken Ergoterapi Fysioterapi Rehab läkarmottagning Rehabilitering vårdavdelning öppenvård Rehabiliterings- & fysiatrimottagningen Talterapi Hjälpmedelsutlåning Socialkuratorerna Transport Ögonpolikliniken Ögonpolikliniken Ergo-, fysio- och talterapi är verksamhetspunkter som startade upp vilket gör att besök och insatser endast speglar det sista halvårets verksamhet Anm. TEHY-strejk under perioden till vilket påverkar statistiken. Anm. Primärvårdens samtliga besök på verksamhetspunkten HC-jour redovisas under akuta besök. Definitioner Akuta besök - besök utan på förhand avtalad tid (jourbesök) Hembesök - besök i patientens hem (även serviceboende/omsorgshem) övriga mottagningsbesök - besök på mottagning som ej är akuta telefonbesök - på förhand bokade och journalförda telefontider telefonkontakt - journalförda telefonkontakter, på förhand bokade eller icke bokade konsultationsbesök - utlåtande av annan läkare eller vårdpersonal för samma sjukdom vid samma besök kompletterande besök - patienten besöker flera mottagningar vid samma besökstillfälle och för samma sjukdom assisterande besök - ytterligare personal som assisterar eller behandlar patienten vid samma besökstillfälle receptutfärdande - utskrivning/förnyelse av recept - recept som utfärdats vid besök är ej med i ovanstående tabell övriga insatser - övriga journalförda insatser som hör till besöket ss intyg, utredningar, remisser, betalningsförbindelser etc 3

4 2.2 Antal patienter och mottagningsbesök per klinik år 214 Klinik Antal patienter Antal besök Antal besök per patient Förän. Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Totalt ,4 % 4,7 4,1 4,5 Akutkliniken ,9 % 1,6 1,6 1,6 Barn- & ungdomskliniken ,3 % 3,8 2,6 3,2 BB- & Gynkliniken ,7 % 2,9 1,2 2,9 Kirurgikliniken ,9 % 2,7 3,2 2,9 Medicinkliniken ,5 % 4,5 5,3 4,9 OP-, anestesis & IVA-kliniken ,6 % 8,4 8,7 8,5 Primärvårdskliniken ,2 % 5,9 4,9 5,4 Psykiatriska kliniken ,4 % 11,8 1, 11,1 Rehab- & geriatrikliniken ,8 % 6,4 5,1 5,8 Ögonkliniken ,1 % 1,9 1,8 1,8 Öron, näsa & hals-kliniken ,8 % 2,2 2,1 2,2 Anm. I ovanstående tabell har antalet patienter sammanställts per klinik 1 Totala antalet unika patienter som besökt ÅHS öppenvård år 214 var (en minskning på,4 %) 2.3 Antalet patienter och besök enligt hemort och klinik år 214 Klinik Åland Antal patienter enligt hemort Inom Utom Finland Eu Eu 1 Ålands befolkning var personer Totalt Åland Finland Antal besök enligt hemort Inom Eu Utom Eu Totalt Andel besök Besök per invånare 1 Totalt , % 7, Akutkliniken ,6 %,3 Barn- & ungdomskliniken ,8 %,1 BB- & Gynkliniken ,8 %,2 Kirurgikliniken ,7 %,3 Medicinkliniken ,7 %,9 OP-, anestesis & IVA-kliniken ,8 %,1 Primärvårdskliniken ,1 % 3,9 Psykiatriska kliniken ,8 %,6 Rehab- & geriatrikliniken ,3 %,4 Ögonkliniken , %,1 Öron, näsa & hals-kliniken ,5 %,1 Figur 2.1 Antal patienter och mottagningsbesök år Patienter 213 Patienter 214 Besök 213 Besök

5 Figur 2.2 Antal patienter per klinik år Anm. I ovanstående diagram har primärvårdskliniken exkluderats. Figur 2.3 Antal besök per klinik år Figur 2.4 Antal patienter och besök år patienter besök patienter besök patienter besök ÅHS totalt Primärvård Specialsjukvård 5

6 Figur 2.5 Primärvård läkarnas mottagningsbesök år Väns ter y-axel: Övriga Höger y-axel: Sjukvård flickor pojkar kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män Barnrådgivning Företagshälsovård Hemsjukvård Mödravårdsm. Preventivmedelsm. Skol- och studenth. Sjukvård Figur 2.6 Primärvård vårdpersonalens mottagningsbesök år Vänster y-axel: övriga Höger y-axel: Hem- & sjukvård flickor pojkar kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män Barnrådgivning Företagshälsovård Mödravårdsm. Preventivmedelsm. Skol- och studenth. Hemsjukvård Sjukvård Figur 2.7 Primärvård hemsjukvårdens besök år kvinnor män kvinnor män

7 2.4 Antal mottagningsbesök per klinik, kön och åldersgrupp år 214 Klinik / specialitet < 1 år 1-6 år 7-14 år år år 3-49 år 5-64 år år år + 85 år Grupp Totalt Besök totalt Kvinnor Män Akutkliniken Kvinnor Män Barn- & ungdomskliniken Kvinnor Män BB- & Gynkliniken Kvinnor Män Kirurgikliniken Kvinnor Män Medicinkliniken Kvinnor Män OP-, anestesis & IVA-kliniken Kvinnor Män Primärvårdskliniken Kvinnor Män Psykiatriska kliniken Kvinnor Män Rehab- & geriatrikliniken Kvinnor Män Ögonkliniken Kvinnor Män Öron, näsa & hals-kliniken Kvinnor Män Figur 2.8 Antal mottagningsbesök per klinik och kön år Kvinnor Män Väns ter y-axel: Specialsjukvårdsklinikerna Höger y-axel: Primärvårdskliniken

8 2.5 Nettovårddagar och vårdtillfällen per klinik år 214 Klinik Egen spec 1 Vård på IVA-avd. betraktas som ett utrymme inom resp. specialitet/andra kliniker 2 Rehabiliteringsavdelningen är en 5 dagars avdelning och var öppen 267 dygn under år 214. Anm. Dag/nattsjukvård ingår i vårddygnen för resp. avd. och dagkirurgin i vårdtillfällena på motsvarande sätt 2.6 Vårdavdelningsverksamhet per klinik 214 Totalt ,6 % 6 1 5,3-7 % Akutkliniken , % 453,6-29 % Barn- & ungdomskliniken ,1 % 67 3, 43 % BB- & Gynkliniken ,4 % 69 2,4 4 % Intensivvårdsavdelningen ,8 % Kirurgikliniken ,2 % ,5 2 % Medicinkliniken ,5 % ,9-4 % Psykiatriska kliniken ,6 % ,4-9 % 391 Rehab- & geriatrikliniken ,6 % ,2-22 % 369 Västergårds ,7 % 46 35,2-3 % Öster-Norrgårds ,8 % ,5-41 % Mellangårds ,6 % ,2-9 % 91 Rehabilitering vårdavdelning ,3 % 255 4,2-24 % 278 Klinik Åland Antal patienter Inom Utom Finland EU EU Antal vårddagar Totalt Åland Finland Inom EU Utom EU Totalt andel% totalt Vårdplats Vårddagar Vårdtillfällen Övr avd. verk. Ögon ÖNH Övrig Totalt Diff % Medelvårdtid kir Diff % Dag Dag/natt spec Antal sjukv Vårddagar Vårdtillfälle Totalt , % 7, 1,3 123 Akutkliniken ,8 %,6 1,1 1 Barn- & ungdomskliniken ,3 % 3,8 1,2 BB- & Gynkliniken ,2 % 2,9 1,2 Intensivvårdsavdelningen ,2 % Per patient Kirurgikliniken ,3 % 3,1 1,2 18 Medicinkliniken ,4 % 6,9 1,4 55 Psykiatriska kliniken ,8 % 27,6 2,1 Rehab- & geriatrikliniken ,9 % 28,8 1,7 49 Västergårds , % 38,5 1,1 4 Öster-Norrgårds ,5 % 29,3 1,1 44 Mellangårds ,1 % 36,8 1,6 1 Rehabilitering vårdavdelning ,3 % 11,5 2,7 Avlidna Figur 2.9 Antal patienter och nettovårddagar per klinik Patienter 213 Patienter 214 Vårddagar 213 Vårddagar Akutkliniken Barn- & ungdomskliniken BB- & Gynkliniken OP-, anestesis & IVA-kliniken Kirurgikliniken Medicinkliniken Psykiatriska kliniken Rehab- & geriatrikliniken 8

9 Figur 2.1 Antal inskrivna patienter per klinik år Akutmottagningen Barn- & ungdomskliniken BB- & Gynkliniken Kirurgikliniken Medicinkliniken Psykiatriska kliniken Rehab- & geriatrikliniken Figur 2.11 Antal nettovårddagar per klinik år Akutmottagningen Barn- & ungdomskliniken BB- & Gynkliniken Kirurgikliniken Medicinkliniken Intensivvård Psykiatriska kliniken Rehab- & geriatrikliniken Figur 2.12 Antal patienter och nettovårddagar år 21 till Patienter Nettovårddagar Patienter Nettovårddagar Patienter Nettovårddagar ÅHS totalt Rehab- & geriatrikliniken Övrig specialsjukvård 9

10 Figur 2.13 Beläggning per klinik år % 9 % % 7 % 6 % 5 % 4 % 3 % 2 % 1 % % ÅHS Akutkliniken Barn- & ungdomskliniken BB- & Gynkliniken Kirurgikliniken Medicinkliniken Psykiatriska kliniken Rehab- & geriatrikliniken Anm. Beläggningen har beräknats genom att beräkna antalet unika inskrivningar per avdelning och dag under perioden. Antalet vårdplatser har beräknats per dag och år. Vårdplatserna har minskat under perioden, även det har beaktats vid beräkningen. Hänsyn har tagits till om avdelningen officiellt stänger ner under en period (t.ex. rehabiliterings vårdavdelningen stänger under sommaren samt under helgerna). Hänsyn har inte tagits till TEHY-strejken. Utan strejken skulle beläggningen varit någon procentenhet högre i snitt. Dagkirurgi ingår ej. Figur 2.14 Beläggning per vårdavdelning - Rehab- & geriatrikliniken år % 9 % % 7 % 6 % 5 % 4 % 3 % 2 % 1 % % Västergårds Öster-Norrgårds Mellangårds Rehabilitering vårdavdelning 2.7 Beläggning per klinik för år Akutkliniken 77 % 66 % 61 % 47 % 95 % Barn- & ungdomskliniken 45 % 49 % 43 % 43 % 62 % BB- & Gynkliniken 4 % 36 % 39 % 39 % 52 % Kirurgikliniken 81 % 89 % 75 % 66 % 77 % Medicinkliniken 79 % 82 % 77 % 86 % 79 % Psykiatriska kliniken 33 % 42 % 7 % 67 % 83 % Rehab- & geriatrikliniken 83 % 77 % 7 % 67 % 6 % Västergårds 78 % 66 % 64 % 6 % 57 % Öster-Norrgårds 93 % 88 % 69 % 74 % 51 % Mellangårds 88 % 81 % 8 % 71 % 7 % Rehabilitering vårdavdelning 51 % 56 % 58 % 5 % 58 % Anm. Antalet vårdplatser har minskat vilket är orsaken till att beläggningen ökat mellan år 213 och 214 1

11 2.8 Antal nettovårddagar per klinik och åldersgrupp år 214 <1 år 1-6 år 7-14 år år år 3-49 år 5-64 år år år +85 år Totalt Totalt Kvinnor Män Akutkliniken Kvinnor Män Barn- & ungdomskliniken Kvinnor Män BB- & Gynkliniken Kvinnor Män 3 3 Intensivvårdsavdelningen Kvinnor Män Kirurgikliniken Kvinnor Män Medicinkliniken Kvinnor Män Psykiatriska kliniken Kvinnor Män Rehab- & geriatrikliniken Kvinnor Män Antal patienter och nettovårddagar per klinik år 214 Klinik Antal patienter Antal nettovårddagar Nettovårddagar per patient Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Totalt , 7, 6,5 Akutkliniken ,7,6,6 Barn- & ungdomskliniken ,5 4, 3,8 BB- & Gynkliniken ,9 1, 2,9 Intensivvårdsavdelningen , 1, 1, Kirurgikliniken ,9 3,2 3,1 Medicinkliniken ,8 7, 6,9 Psykiatriska kliniken ,2 35, 27,6 Rehab- & geriatrikliniken ,9 3,1 28,8 Västergårds ,8 47, 38,5 Öster-Norrgårds ,9 3,8 29,3 Mellangårds ,1 36,3 36,8 Rehabilitering vårdavdelning ,6 11,3 11,5 1 Antalet unika patienter är beräknade på avdelningen, ej kliniken. Summeringen på kliniken innebär att det troligen inte är enbart unika patienter. Dvs, har en patient varit inlagd på både Rehabilitering och Västergårds räknas den två gånger i summeringen. 11

12 Figur 2.15 Jämförelse av antalet nettovårddygn år med vårddygnen under strejkperioden 214 och motsvarande period 213 särskild i de streckade ytorna Akutmottagningen Barn vårdavdelningen BB- & gyn vårdavdelningen Kirurgiska vårdavdelningen Medicinska vårdavdelningen Psykiatriska vårdavdelningen Västergårds Öster- Norrgårds Mellangårds Rehabilitering vårdavdelning Anm. Strejkperioden är här satt från till Detta är en längre period än strejken faktiskt pågick men eftersom strejken hade påverkan på beläggningen både före och efter ger det en mer rättvisande bild av effekterna. Nettovårddygn under perioden till respektive år redovisas i de streckade ytorna. Övriga nettovårddygn redovisas i de enfärgade områdena. Adderar man både streckade och enfärgade områden för respektive år får vi totala antalet nettovårddygn under respektive år. 2.1 Jämförelse av antalet nettovårddygn under strejkperioden till för år Vårdavdelning Differens Antal Andel Barn- & ungdoms vårdavdelningen % Psykiatriska vårdavdelningen % Akutmottagningen/IVA % Allvårdsavdelningen % BB- & gyn vårdavdelningen % Kirurgiska vårdavdelningen % Medicinska vårdavdelningen % Västergårds % Öster- Norrgårds % Mellangårds % Rehabilitering vårdavdelning % ÅHS totalt % Den 23 oktober år 214 varslade Tehy om att medlemmarna skulle tas ut i strejk den 6 november. Strejken sköts upp med två veckor och bröt därmed ut kl. 14:. Det innebar att cirka fyrahundra Tehymedlemmar togs ut i strejk. Tehy beviljade inget skyddsarbete utfört av sina medlemmar vilket innebar att mycket av verksamheten stängdes eller reducerades kraftigt och tillgängliga personalresurser organiserades om. ÅHS fokus var att skydda liv. Strejken tog slut den 9 december, men i praktiken var Tehy-medlemmarna tillbaka i tjänst den 11 december. Verksamheten påverkades både före och efter strejkperioden på så sätt att sjukvårdsproduktionen var lägre än normalt inom ett flertal områden. 12

13 2.11 Besök och nettovårddagar på akuten år 214 Specialitet Besök Nettovårddagar Inskrivna på vårdavdelning Totalt Akuten Barn- & ungdomsmedicin BB- & gynekologi Kirurgi Medicin Psykiatri Ögon 234 Öron-, näsa & halsmedicin Rehab & geriatri Ej specialitet/annan specialitet Figur 2.16 Besök på akuten enligt specialitet för år 214 Annan specialitet 3 % Akuten 5 % Ögon 3 % Övriga 4 % Barn- & ungdomsmedicin 8 % Medicin 4 % Kirurgi 37 % 2.12 Födelsestatistik år Förä Förlossningar ,3 % - varav akuta kejsarsnitt , % - varav planerade kejsarsnitt ,5 % - kejsarsnitt i relation till förlossni,256,259,269,266,22-17,5 % - varav sålda förlossningar enligt avtal Sverige Finland Övriga , % Födda barn ,6 % - varav levande födda ,9 % - varav dödfödda Avbrytande av havandeskap ,4 % 1 Avbrytande av havandeskap är då det görs en medicinsk åtgärd för att avsluta en graviditet. Det betyder både medicinska och kirurgiska aborter men inte missfall. 13

14 2.13 Vaccinationer år Figur 2.17 HPV och DTaP, täckningsgrad efter födelseår Förä 15 vanligaste vaccinationer Totalt % TBE % Influensa, medicinska riskgrupper % Influensavaccination % Pneumokock % Difteri, stelkramp, kikhosta, hemoph % (DTaP-IPV-Hib) Rotavirus % Mässling, påssjuka och röda hund % (MPR) Difteri och stelkramp % HPV % Difteri, stelkramp, kikhosta och polio % (DTaP-IPV) Difteri, stelkramp och kikhosta (dtap) % 1 % 9 % 8 % 7 % 6 % 5 % 4 % 3 % 2 % 1 % Hepatit B % Hepatit A; A och B % TBC % Stelkramp % Övriga vaccinationer % 1 Förebygger livmoderhalscancer % DTaP > 12 år HPV (3 doser) Anm. HPV ges till flickor från 12 år, DTap ges i års åldern Figur 2.18 Täckningsgrad för vaccingrupper efter födelseår 1% % 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % Rotavirus Pneumokock DTaP-IPV-Hib MPR - 1 dos MPR - 2 dos DTaP-IPV Influensa (,5-4 år) % 96 % 89 % 92 % 34 % % 95 % 87 % 96 % 31 % % 96 % 92 % 26 % % 91 % 92 % 14 % % 51 % 95 % 94 % 82 % 5 % % 88 % 95 % 95 % 12 % % 9 % 96 % 92 % 8 % % 89 % 94 % 9 % 17 % Anm 1. Rotavirusdiarré, pneumokock och DTaP-IPV-Hib ges främst till barn upp till 1 år (3 doser) Anm 2. MPR ges till barn upp till 2 år och därefter den 2:a dosen i 6 års-åldern Anm 3. DTaP-IPV ges från 4 år 14

15 2.14 Speciella intagningsförfarande psykiatrisk vård år 214 Intagningsförfaranden Antal vårddgr Antal vårdtillf. Antal patienter M1-förfarande Vård enl MVL Vård enl MVL Totalt Förändring(%) ,7% 4,5% 11,8% Missbrukarvård Förändring(%) ,% 15,6% 48,3% 1 M1-förfarande: patient intagits mot sin vilja för observation 2 11 i mentalvårdslagen: läkare bedömer att patient måste kvarstanna för fortsatt vård, vilket då sker oberoende av patientens vilja 3 13 i mentalvårdslagen: patient inkommer frivilligt men sätts under vårdperioden på observation oberoende av patientens vilja 2.15 Flygtransporter och kostnader år Förä Flygbolag Flygningar Kostnad Kostn/flyg Flygningar Kostnad Kostn/flyg kostn/flyg Totalt % Skärgårdshavets Helikoptertjänst Ab % Akademiska intensivvårdshelikoptern % Scandinavian AirAmbulance % Turku Air % MedFlight % Finlands gränsbevakning (Puman) Scab Wings Karolinska Sjukh.helik I Skärgårdshavets Helikoptertjänst Ab:s kostnader ingår ej årlig avtalskostnad eller kostnader för bemanning och utbildning av Hems-personal och helikopterjourgruppen. Totalkostnaden för dessa är ca 2,1 miljoner euro år 214. Figur 2.19 Kostnad per flygning

16 2.16 Vård utom Åland 214 Akut uppsök Remitterad vård - besök Remitterad vård - vårddagar Klinik Besök Vårddagar Finland Sverige Totalt Förä % Andel Andel Andel Andel Finland Sverige Totalt Fin Sve Fin Sve Förä % Totalt % 86 % 14 % % 27 % 42 % Kvinnor % 13 % % 28 % Män % 17 % % 27 % Medicinkliniken % 94 % 6 % % 39 % 4 % Kvinnor % 6 % % 34 % Män % 7 % % 43 % varav onkologi % 99 % 1 % % 1 % 25 % Kvinnor % 1 % % 14 % Män % 1 % % 6 % varav övriga specialiteter % 85 % 15 % % 55 % -43 % Kvinnor % 15 % % 46 % Män % 16 % % 61 % Barn- & ungdomskliniken % 79 % 21 % % 3 % 41 % Kvinnor % 24 % % 26 % Män % 19 % % 32 % BB- & Gynkliniken % 89 % 11 % % 19 % 6 % Kvinnor % 11 % % 19 % Män % % Kirurgikliniken % 77 % 23 % % 22 % 35 % Kvinnor % 26 % % 2 % Män % 22 % % 24 % Primärvårdskliniken % 97 % 3 % % 2 % 179 % Kvinnor % 3 % % Män % % 33 % Psykiatriska kliniken % 77 % 23 % % 23 % 56 % Kvinnor % 2 % % 34 % Män % 28 % % 17 % Rehab- & geriatrikliniken % 74 % 26 % % 71 % 327 % Kvinnor % 9 % % 46 % Män % 71 % % 89 % Tandvårdskliniken % 96 % 4 % % Kvinnor % 4 % Män % % Ögonkliniken % 56 % 44 % % 48 % -7 % Kvinnor % 29 % % 41 % Män % 61 % % 61 % Öron, näsa & halskliniken % 1 % % % 2 % 3 % Kvinnor % % 1 % Män % 1 % % 3 % Figur 2.2 Antal besök och vårddagar i Finland och Sverige år Vårddagar Besök Sverige Finland Sverige Finland

17 2.17 Operations- & anestesiavdelningen år Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Förändring (%) Operationsingrepp enligt specialitet Totalt % Inre medicinska sjukdomar % Kirurgiska sjukdomar % Ortopedi % Urologiska sjukdomar % Övrigt kirurgi % Obstetriska sjukdomar % Gynekologiska sjukdomar % Barnsjukdomar % Ögonsjukdomar % Öron-, näs & halssjukdomar % Tand, mun & käke % Lungsjukdomar 1 1 Anestesi % Okänd Operationsingrepp enligt typ Totalt % Ryggoperationer % Ingrepp i axelleden % Ingrepp för höftledsproteser % Ingrepp för knäledsproteser % Ingrepp på lår, knä, underben, vrist o fot % Ingrepp i armbåge, underarm, hand o fingrar % Övriga ortopediska ingrepp % Intrakraniella blödningar Pacemaker-ingrepp % Bröstcanceroperationer % Galloperationer % Blindtarmsoperationer Endoscopier % Buk- och övriga tarmoperationer % Ljumsk- o.bukväggsbråcksoperationer % Åderbråcksoperationer % Transuretrala prostataoperationer (TUR-P) % Övriga urologiska ingrepp % Cystoskopier % Kejsarsnitt % Gynekologiska endoskopier % Gynekologiska ingrepp % Gråstarrsoperationer % Övriga ögonoperationer % FESS-operationer % Övriga öron- näs- hals-operationer % Sköldkörteloperationer Ingrepp på matstrupe, ventrikel % Ingrepp på perifer nerv % Käkkirurgi Övriga kirurgiska ingrepp % Tandoperationer % Anestesi % Fördelning enligt ingreppets art Totalt % Akuta operationer, vardagar dagtid % Elektiv operation % Jouroperationer % Anestesiåtgärder i operationssal Totalt % Blockader % Epiduralanestesi % Inhalations-/intravenösanestesi % Lokal anestesi % Spinalanestesi % 17

18 Figur 2.21 Operationsåtgärder per specialitet år 214 Figur 2.22 Anestesiåtgärder år 214 Obstetrik 5 % Anestesi 5 % ÖNH 6 % Urologis 4 % Medicinska 1 % Övr. kir 26 % Tand, mun & käke 2 % Blockader % Spinal 14 % Epidural 6 % Gynekologi 1 % Ögonsjukdom ar 17 % Ortopedi 24 % Lokal 28 % Inhalation /IV 52 % Figur 2.23 Patienter & vårddagar i intensivvård Hjärtpat. Övr.inre medic. Kirurgi Övriga Hjärtpat. Övr.inre medic. Kirurgi Övriga Patienter Vårddagar 2.18 Intensivvårdsavdelningen (IVA) år Intensivvård Antal patienter Antal vårdtillfällen Antal vårddagar IVA-patienter förflyttade till annat sjukhus Intox-patienter Patienter som vårdats i respirator: Antal patienter Respiratordygn 4,5 25,6 2 Respiratordygn per patient 1,84 1,36 1,67 Postoperativ övervakning Antal patienter Dialysbehandling Antal egna patienter Antal dialyser varav pat inskrivna på avdelning varav gästdialyser Antal dialyser per patient Förändring % -2 % -19 % -16 % 82 % -37 % -22 % 23 % -9 % % -3 % -6 % -11 % -3 % Fördelning enligt specialitet Antal patienter Antal vårddagar Förä. ant vårddagar Totalt % Hjärtsjukdomar % Övriga inre medicinska sjukdomar % Kirurgiska sjukdomar % Obstetriska-gynekologiska sjukdomar % Barn- & ungdomssjukdomar % Psykiatriska sjukdomar 8 36 Geriatri

19 2.19 Laboratoriet, analyser år Analyser 213 Egen verksamhet 214 Köpta tjänster 214 Totalt Förändring Eg.verks Köpta tj Totalt Öppen Vårdavd Totalt Öppen Vårdavd Totalt 214 Antal % Totalt ,5 % Akuten , % Medicin ,4 % Lung ,8 % Hud och neuro ,5 % Kirurgi ,1 % BB-Gyn ,9 % Barn ,9 % Ögon ,8 % ÖNH ,3 % Rehab ,4 % Röntgen ,5 % IVA ,6 % Psykiatri ,8 % HC, Marieh ,4 % HC, Godby ,5 % Geriatrik ,4 % ÅHS personal ,5 % Företagshälsov ,9 % Privatmottagn ,2 % 2.2 Röntgenkliniken, undersökningar år Undersökningar 213 Egen verksamhet 214 Köpta MR-tjänster 214 Totalt Förändring Eg.verks MR-tj Totalt Öppen Vårdavd Totalt Öppen Vårdavd Totalt 214 Antal % Totalt ,% Akuten ,4 % Medicin , % Lung ,5 % Onkologi ,9 % Kirurgi ,3 % BB-Gyn , % Barn ,1 % Ögon , % ÖNH ,2 % Rehab ,7 % Röntgen ,1 % OP-IVA ,9 % Psykiatri ,1 % Tandvården , % HC, Marieh ,8 % HC, Godby ,3 % Geriatrik , % Företagshälsov ,8 % Privatmottagn ,4 % Konsultpkl Bukaortascreening ,6 % Mammografiscr ,3 % Anm. Bukaortascreening ingår i undersökningar totalt. Mammografiscreening ingår ej i undersökningar totalt. 19

20 Figur 2.24 Laboratorieanalyser år Medicin Primärvård Akuten Kirurgi Privatmott. IVA Barn BB-Gyn Lung Företagshv Geriatrik Psykiatrin Rehab Övriga Figur 2.25 Röntgenundersökningar år Läkemedelscentralen år Läkemedel 212 Andel av Kostnad DDD 1 tot kostn. 15-i-topp enl. kostnad ,9 % ,1 % ,2 % Remicade (infliximab) ,8 % ,3 % ,2 % ,6 % -14,% Herceptin (trastuzumab) ,6 % ,1 % ,2 % 88,3 % Mabthera (rituximab) ,2 % ,5 % , % -15,4 % Avastin (bevacizumab) ,8 % ,8 % , % 153,3 % Velcade (bortezomib) ,2 % ,5 % ,6 % 24,9 % Lucentis (ranibizumab) ,7 % ,1 % ,5 % 5,3 % Octagam 1mg/ml, inf (immunoglobulin, humant) ,2 % ,5 % 12,2 % Kiovig (immunoglobulin humant) ,2 % ,9 % ,4 % -41,5 % Yondelis,25mg pulv.t.konc.t.inf.vätska (trabektedin), % ,7 % Roactemra 2mg/ml inf.konc. (tocilizumab) ,7 % ,4 % 91 81,3 % 95,3% Arzerra 1mg inf.konc. (ofatumumab) ,6 % ,4 % 122,2 % Kostnad Andel av tot kostn. Cefotaxim 1g pulv.t.inj/inf.vätska (cefotaxim) 1 64,4 % ,3 % ,1 % -29,6% Xolair 15mg injekt. (omalizumab) ,8 % , % 588 2,4 % 21,2% Perjeta 42mg inf.konc. (pertuzumab, % , % Förändring DDD 1 Andel av tot kostn. DDD 1 Andel av Kostnad DDD 1 tot kostn. Orencia 25mg inf.konc.(abatacept) ,5 % ,2 % , % , % -24,1% Lageromsättning totalt Antal expeditioner totalt till avd Antal läkemedelsberedningar Ej aseptiska beredningar Aseptiska beredningar - Cytostatikadoser Övriga aseptiska beredningar Läkemedelsberedningar totalt DDD (Definierad DygnsDos): Definierad dygnsdos är en teknisk mätenhet som används tillsammans med ATC-klassificeringssystemet. DDD för ett läkemedel är den förmodade medeldosen till vuxna vid underhållsbehandling vid läkemedlets huvudindikation. 2 Total omsättning ( ) = Totala värdet på läkemedelsleveranserna till enheterna 2

21 2.22 Tandvård år Förä (%) Totalt ,3 % Akuttandvård till utomstående patienter ,7 % Åländska hemmastuderande >= 17 år ,8 % Åländska bortastuderande >= 17 år ,7 % Gravida ,8 % Insulindiabetiker (typ 1) ,5 % Patienter med reuma/reumarelat.sjukdomar ,6 % Patienter, strålbehandlade i käk-halsregionen , % Cancerpatienter under cytostatikabehandling , % Patienter med Morbus Huntington 2 3 3, % Pat. i kö till hjärt-endoprotes- op el.transplant ,6 % Patient med risk för blodsmitta (Hiv, Hepatit) , % Patienter med remiss från läkare ,2 % Patienter m. betaln.förbindelse fr. soc.nämnd ,3 % Patienter på Gullåsen , % Rullstolsbundna ,2 % Frontveteraner , % Psykiskt utvecklingshämmade ,2 % Flyktingar, % Figur 2.26 Antal besök & patienter år Besök Patienter Figur 2.27 Besök per åldersgrupp år 214 Figur 2.28 Besök per personalgrupp år % 1 % 5 % 3 % 7 % - 5 år 6-18 år år år år >= 76 år 49 % 12 % 8 % 7 % 2 % Tandläkare 71 % Specialist tandläkare Tandskötare Munhygienist Käkkirurgi 2.23 Antal patienter i prioriterade målgrupper inom tandvården år Förä (%) Totalt ,3 % Akuttandvård till utomstående patienter ,7 % Åländska hemmastuderande >= 17 år ,8 % Åländska bortastuderande >= 17 år ,7 % Gravida ,8 % Insulindiabetiker (typ 1) ,5 % Patienter med reuma/reumarelat.sjukdomar ,6 % Patienter, strålbehandlade i käk-halsregionen , % Cancerpatienter under cytostatikabehandling , % Patienter med Morbus Huntington 2 3 3, % Pat. i kö till hjärt-endoprotes- op el.transplant ,6 % Patient med risk för blodsmitta (Hiv, Hepatit) , % Patienter med remiss från läkare ,2 % Patienter m. betaln.förbindelse fr. soc.nämnd ,3 % Patienter på Gullåsen , % Rullstolsbundna ,2 % Frontveteraner , % Psykiskt utvecklingshämmade ,2 % Flyktingar, % 21

22 3. Stabsorganisation 3.1 Högkostnadsskydd år Förändring (%) Antal patienter som uppnått högkostnadsskydd Nivå 375 euro (18-64 år) % varav under perioden nov - dec % Nivå 12 euro (-17 år) % varav under perioden nov - dec % Nivå 12 euro (65 år och äldre) % varav under perioden nov - dec % Antal patienter totalt % 3.2 Olycksfall och arbetsskador år Förä Olycks- och skadefall % Arbetsolycksfall % Yrkessjukdom % Trafikolycksfall % Ersättningar från försäkringsbolag Antal besök inom ÅHS % Primärvård akuta läkarbesök 3 Primärvård övriga läkarbesök % Primärvård besök hos vårdpersonal % Specialsjukvård besök på akutmottagning % Specialsjukvård övriga läkarbesök % Specialsjukvård besök hos vårdpersonal % Specialsjukvård vårddagar på vårdavdelningar % Operationer % Övriga tilläggsåtgärder % Fakturerat till försäkringsbolag(avgifter) Totalt % Besök inom ÅHS % Remitterade besök och vårddagar Sverige % Vårddagar inom ÅHS % Sjuktransporter % Övriga vårdkostnader % Anm. På grund av ekonomisystembyte är antal besök och fakturerat till försäkringsbolag något osäkra för år Klädförsörjning år Förändring (%) Totalt ,9 % Sjukhustvätt i kg Centralsjukhuset ,9 % Gullåsen ,8 % Psykiatrin ,4 % Personalbostäder ,6 % 22

23 3.4 Centrallager år Antal expeditioner av lagervaror Linjeorganisation Stabsorganisation Externa Förä % -4 % 4 % 17 % 213 Andel lageromsättninomsättning 214 Andel lager- Förä Lageromsättning totalt % Lagervaror 15-i-topp enl.kostnad % % Contour next blodsockerstix 44 2 % % 58 % Handske Nitril puderfri M 25 cm % % 22 % Enlite glucose sensor % % 28 % Automathanddukar % % % Byxblöja L % % 6 % Aggregat IV-infusion % % 3 % Kaffe bryggmalet ny % Paradigm MMT-864 (insulin) % % 1 % Handske Nitril puderfri M % % 3 % Medicinkassett 5 ML ny % Handske Nitril puderfri L ny % One touch ultra blodsockerstix % % -49 % CPAP S9 AST ny % Gråstarr pak ny % Byxblöja M % % -9 % 3.5 Antal portioner och måltider, centralköket år Förändring Totalt ,2 % Morgonmål ,6 % Lunch vanlig ,2 % Lunch diet ,1 % Lättlunch ,6 % Kaffe ,3 % Middag vanlig ,9 % Middag diet ,7 % Kvällsmål ,5 % Mellanmål / smörgås ,5 % Sammanträden, gäster, representation mm ,6 % Figur 3.1 Centralköket år 214 Figur 3.2 Portioner och måltider år Kvällsmål 11 % Övriga måltider 19 % Lunch 45 % Morgonmål 12 % 1 Middag 13 % 5 ÅCS 23

24 3.6 Värme, el och vatten år Förändring (%) Värmeförbrukning i MWh ,6 % Centralsjukhuset ,1 % Gullåsen ,8 % Elförbrukning i MWh ,2 % Centralsjukhuset ,4 % Gullåsen ,2 % Vattenförbrukning i m ,1 % Centralsjukhuset ,8 % Gullåsen ,9 % Figur 3.3 Centralsjukhuset år Figur 3.4 Gullåsen år Värme MWh El MWh Vatten kbm Värme MWh El MWh Vatten kbm Figur 3.5 ÅHS totalt år Värme MWh El MWh Vatten kbm 24

25 3.7 Avvikelserapportering (a) år Figur 3.7 Händelsekategori år 214 Typ Förä % Händelsekategori Risk Tillbud Skada Konsekvensområde Medarbetare Patient Organisation Egendom/utrustning Miljö Övergripande orsak Människa Teknik Organisation Fysisk miljö % 1 % Risk Tillbud Skada 53 % Figur 3.6 Övergripande orsak år 214 Figur 3.8 Konsekvensområde år % 14 % 3 % 22 % 25 % 58 % Människa Teknik Organisation Fysisk miljö 2 % Medarbetare Patient Organisation Egendom/utrustning Miljö 12 % 41 % 3.8 Avvikelserapportering (b) år Händelsetyp Typ Klinik/avdelning/enhet Förä % Typ Förä % Totalt ,3 % Totalt ,8 % Läkemedel/blodprodukt ,7 % Chefläkarens enhet 4 1 1, % Omvårdnad ,3 % Geriatriska kliniken ,5 % Instruktioner/rutiner ,4 % Primärvårdskliniken ,1 % Patientolycksfall ,8 % Psykiatriska kliniken ,8 % Kommunikation ,3 % Op-, An- och Iva kliniken ,4 % Dokumentation ,6 % Kirurgikliniken ,1 % Information ,8 % Rehab- och fysiatrikliniken 1 5-1, % Medicinsk diagnostik o behandling , % Akutkliniken ,6 % Klagomål/synpunkt ,3 % Medicinkliniken ,2 % Tekniskt fel ,7 % Laboratorieenheten ,9 % LAB/provsvar ,3 % Barn- och ungdomskliniken ,3 % Hot & våld ,8 % Röntgenkliniken ,1 % Slag/stöt/kläm/skär , % BB- och gynekologikliniken ,9 % Medicintekniska produkter ,5 % Läkemedelscentralen ,3 % Service, försörjning o stödprocesser , % Ögonkliniken , % Ledarskap , % Tandvårdskliniken ,6 % Lag-, regel, policybrott ,4 % Öron-,näs- och halskliniken , % Fall ,2 % Vårdservice , % Hjälpmedel ,7 % Ekonomiservice , % IT-utrustning/program ,9 % Personalservice 3 Kränkning , % Hälso- & sjukv.dir enhet 1 1 1, % Exponering, hud, ögon ,1 % Skadad av person (oavsiktligt) , % Övriga händelsetyper ,8 % 25