Bilaga 2 VERKSAMHETSSTATISTIK. Definitioner 3

Transkript

1 Bilaga 2 Förteckning över tabeller Förteckning över figurer Sida Sida 2. Linjeorganisation 2.1. Besök på polikliniker och mottagningar samt övriga besök Antal patienter och mottagningsbesök per klinik och insatser Antal patienter per klinik Antal patienter och besök per klinik Antal besök per klinik Antal patienter och besök enligt hemort per klinik Antal patienter och besök , ÅHS totalt, Antal patientbesök per klinik och åldersgrupp primärvård och specialsjukvård 2.5. Nettovårddagar per klinik Primärvård läkarnas mottagningsbesök Vårdavdelningsverksamhet per klinik Primärvård vårdpersonalens mottagningsbesök Antal nettovårddagar per klinik och åldersgrupp Primärvård hemsjukvårdens mottagningsbesök Antal patienter och nettovårddagar per klinik Antal patientbesök per klinik 213 kvinnor och män Besök och nettovårddagar på akuten Antal patienter och nettovårddagar per klinik Födelsestatistik Antal patienter per vårdavdelning Vaccinationer Antal nettovårddagar per klinik Speciella intagningsförfaranden psykiatrisk vård Antal patienter och nettovårddagar , ÅHS totalt, Flygtransporter och kostnader Geriatriska kliniken och övrig specialsjukvård Vård utom Åland Besök på akuten Diagnos ICD 1 huvudgrupper HPV och dtap, täckningsgrad grupperat efter ålder 13/ Operations och Anestesiavdelningen Täckningsgrad för vaccin grupperat efter ålder 31/ Intensivvårdsavdelningen (IVA) Kostnad per flygning Laboratoriet, analyser Antal besök och vårddagar i Finland och Sverige Röntgenkliniken, undersökningar Operationsåtgärder per specialitet Läkemedelscentralen Anestesiåtgärder Tandvård Patienter och vårddagar i intensivvård Antal patienter i prioriterade målgrupper inom Laboratorieanalyser tandvården Röntgenundersökningar Antal besök och patienter Besök per åldersgrupp Besök per personalgrupp Stabsorganisation 3.1. Högkostnadsskydd Centralköket Olycksfall och arbetsskador Portioner och måltider Klädförsörjning Centralsjukhuset Centrallager Gullåsen Antal portioner och måltider, Centralköket ÅHS totalt Värme, el, vatten Händelsekategori Avvikelserapportering (a) Övergripande orsak Avvikelserapportering (b) Konsekvensområde Definitioner 3 VERKSAMHETSSTATISTIK

2 LINJEORGANISATION 2.1. Besök på polikliniker och mottagningar samt övriga besök och insatser 213 Läkarbesök Besök hos vårdpersonal Övr insatser Övr insatser klinik / specialitet Besök Akut- Hem- Övr. Mott. Tel. Kons Besök besök/ Akut- Hem- Övr. Mott. Kompl Kons Ass Besök besök/ och insatser mott- besök kont/ besök totalt Recept Övr insatser mott- besök besök besök besök totalt tel.kont/ Övr insatser totalt totalt besök utfärd insatser totalt tot besök insatser totalt Besök totalt Akutkliniken Barn- och ungdomskliniken Barn- o ungd. pkl BUF Treat Kontroll nyfödda BB- och gynekologikliniken Gynekologiska pkl BB-Gyn.avd poliklinik Mödravårdsmottagning Kirurgikliniken Kirurgiska pkl Kir avd poliklinik Ortopedi Urologi Medicinkliniken Cancersjukskötare Behandlingsmottagning Diabetesmott Antikoagulansmott Hjärtmottagning Endoskopi Hudsjukdomar Neurologi Lungmedicin Onkologi Njurmottagning Dietistmottagning Med avd poliklinik Op-An-Iva kliniken Anestesimottagningen Dialysavdelning IVA öppenvård

3 klinik / specialitet Läkarbesök Besök hos vårdpersonal Besök Akut- Hem- Övr. Mott. Tel. Kons Besök Övr insatser besök/ Akut- Hem- Övr. Mott. Kompl Kons Ass Besök Övr insatser besök/ och insatser mott- besök kont/ besök totalt Recept Övr insatser mott- besök besök besök besök totalt tel.kont/ Övr insatser totalt totalt besök utfärd insatser totalt tot besök insatser totalt Primärvårdskliniken Sjukvård Diabetesmottagning Livsstilsmottagning Psykologmottagning Mödravårdsmottagning Barnrådgivning verksamhet Minnesmottagning Preventivmedelsm Papa-mottagning Hemsjukvård Skol- o studenthälsov Företagshälsovård Psykiatriska kliniken Vuxenmottagning Barn-o.ungdomsmott Psyk rehab mottagning Psyk substitutionsvård Psyk ergo/socioterapi Psyk avd öppen vård Musikterapi Rehabiliterings- och fysiatrikliniken Rehab avd öppen vård Rehab- o.fys.mott Talterapi Hjälpmedelsutlåning Socialkuratorer Transportkoordination Ögonkliniken Ögonpolikliniken Synterapeutmottagning Öron- näs- och halskliniken ÖNH-polikliniken Hörselvårdsass mott Not: primärvårdens samtliga besök på verksamhetspunkten HC-jour redovisas under akuta besök. Definitioner akuta besök - besök utan på förhand avtalad tid (jourbesök) hembesök - besök i patientens hem (även serviceboende/omsorgshem) övriga mottagningsbesök - besök på mottagning som ej är akuta telefonbesök - på förhand bokade och journalförda telefontider telefonkontakt - journalförda telefonkontakter, på förhand bokade eller icke bokade konsultationsbesök - utlåtande av annan läkare eller vårdpersonal för samma sjukdom vid samma besök / vårddag kompletterande besök - patienten besöker flera mottagningar vid samma besökstillfälle och för samma sjukdom assisterande besök - ytterligare personal som assisterar eller behandlar patienten vid samma besökstillfälle receptutfärdande - utskrivning/förnyelse av recept - recept som utfärdats vid besök är ej med i ovanstående tabel övriga insatser - övriga journalförda insatser som hör till besöket ss intyg, utredningar, remisser, betalningsförbindelser et 3

4 2.2. Antal patienter och mottagningsbesök per klinik 213 Antal patienter Antal besök Förä Antal besök per patient Klinik Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Totalt ,5 % 4,9 4,4 4,7 Akutkliniken ,7 % 1,5 1,5 1,5 Barn- och ungdomskliniken ,6 % 4,3 2,6 3,4 BB- och gynekologikliniken ,4 % 2,6 1,1 2,6 Kirurgikliniken ,7 % 2,4 3,3 2,9 Medicinkliniken ,1 % 4,4 5,5 4,9 Op-An-Iva/dialys ,9 % 13, 12,3 12,6 Primärvårdskliniken ,4 % 6,3 5,2 5,8 Psykiatrikliniken ,8 % 12,2 11,5 11,9 Rehabiliterings- och fysiatrikliniken ,7 % 6,5 5,1 6, Ögonkliniken , % 1,9 1,9 1,9 Öron- näs- halskliniken ,6 % 1,9 2, 1,9 Not. I ovanstående tabell har antalet patienter sammanställts per klinik. Totala antalet patienter som besökt ÅHS öppenvård 213 var Antal patienter och besök enligt hemort per klinik 213 Antal patienter enligt hemort Antal besök enligt hemort Andel Besök Klinik Åland Finland Eu Eu Totalt Åland Finland Eu Eu Totalt besök invånare Totalt % 7,4 Akutkliniken ,3 %,3 Barn- o ungdomskliniken ,8 %,1 BB- gynekologikliniken ,4 %,2 Kirurgikliniken ,2 %,3 Medicinkliniken ,3 %,9 Op-An-Iva/dialys , %,1 Primärvårdskliniken ,7 % 4,2 Psykiatriska kliniken ,7 %,6 Rehabiliterings-o.fysiatrikliniken ,3 %,4 Ögonkliniken , %,1 Öron- näs- och halskliniken ,2 %,1 *Ålands befolkning : Figur 2.1. Antal patienter och mottagningsbesök per klinik Not: Primärvårdskliniken är exkluderad från ovanstående diagram Patienter 212 Patienter 213 Besök 212 Besök 213 4

5 Figur 2.2. Antal patienter per klinik Not: Primärvårdskliniken är exkluderad från ovanstående diagram Figur 2.3. Antal besök per klinik Not: Primärvårdskliniken är exkluderad från ovanstående diagram Figur Antal patienter och besök , ÅHS totalt, primärvård och specialsjukvård patienter besök patienter besök patienter besök ÅHS totalt Primärvård Specialsjukvård 5

6 Figur 2.5. Primärvård - läkarnas mottagningsbesök Övriga: vänster Y axel Sjukvård: höger Y axel flickor pojkar kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män Barnrådgivning Företagshälsovård Hemsjukvård Mödravårdsm. Preventivmedelsm. Skol och studenth. Sjukvård Figur 2.6. Primärvård - vårdpersonalens mottagningsbesök Övriga: vänster Y axel Hemsjukvård och Sjukvård: höger Y axel flickor pojkar kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män kvinnor män Barnrådgivning Företagshälsovård Mödravårdsm. Preventivmedelsm. Skol och studenth. Hemsjukvård Sjukvård Figur 2.7. Primärvård - hemsjukvårdens mottagningsbesök kvinnor män

7 2.4. Antal patientbesök per klinik och åldersgrupp 213 Klinik / specialitet < 1 år 1-6 år 7-14 år år år 3-49 år 5-64 år år år 85 år Grupp Totalt Besök totalt Kvinnor Män Akutkliniken Kvinnor Män Barn- och ungdomskliniken Kvinnor Män BB- och gynekologikliniken Kvinnor Män Kirurgikliniken Kvinnor Män Medicinkliniken Kvinnor Män Op-An-Iva/dialys Kvinnor Män Primärvårdskliniken Kvinnor Män Psykiatriska kliniken Kvinnor Män Rehabiliterings- och fysiatrikliniken Kvinnor Män Ögonkliniken Kvinnor Män Öron- näs- och halskliniken Kvinnor Män Not: av gruppbesöken på Primärvårdskliniken hör 129 till Företagshälsovården. Figur 2.8. Antal patientbesök per klinik kvinnor och män Kvinnor Män Övriga: Vänster y-axel Primärvårdskliniken: Höger y-axel Not: Primärvårdskliniken är exkluderad från ovanstående diagram 7

8 2.5. Nettovårddagar per klinik 213 Vårddagar Vårdtillfällen Övr avd verks Vård Egen Ögon Önh Övr Vårddgr Förä % Belägg- Antal Medel Förä % Dag Dag/natt Klinik plats spec spec totalt nings % totalt vårdtid kirurgi sjukv Totalt ,9% 55,2 % ,7-16,2 % Akutkliniken ,4 % 2,6 % 483,8-1,4 % Intensivvårdsavdelningen* ,3 % 33,9 % Barn- o ungdomskliniken ,6 % 31,3 % 534 2,1-16,2 % BB- och gynekologikliniken** ,1 % 28,4 % 83 2,3-8,4 % Gynekologiavdelning , % 19,3 % 477 1,3-2,5 % Förlossningsavdelning ,2 % 37,6 % 326 3,8 2,8 % Kirurgikliniken ,2 % 5,7 % ,5-1,1 % 356 Geriatriska kliniken ,8 % 68,6 % ,4-42,1 % - Mellangårds ,5 % 68,9 % ,5-43,5 % - Västergårds ,4 % 58,1 % 47 36,1-65,2 % - Öster- Norrgårds ,8 % 72,5 % ,4-3,1 % Medicinkliniken ,9 % 76,4 % ,1,1 % Psykiatriska kliniken ,7 % 57,7 % ,7 11,5 % 273 Rehabiliterings- och fysiatriklin*** ,9 % 53,1 % 248 5,5-14,6 % 33 *) Vård på IVA-avd. betraktas som ett utrymme inom resp.specialitet dvs patienter och vårdtillfällen är samma som på avdelningen. **) Vårddagar för nyfödda var 126 och ingår ej i BB- och gynekologiklinikens vårddagar totalt. ***) Rehabiliteringsavdelningen är en 5 dagars avdelning och var öppen 216 d under år 213. Övrig avdelningsverksamhet: Dag/nattsjukvården ingår i vårddygnen för resp avd och dagkirurgin i vårdtillfällena för resp avd. Antalet vårdplatser på Geriatriska kliniken var 5 fr.o.m (tidigare 68 vpl) 2.6. Vårdavdelningsverksamhet per klinik 213 Antal patienter Antal vårddagar Per patient Åland Finland Inom Utom Patienter Åland Finland Inom Utom Vårddgr andel % Vård- Vård- Av- Klinik Eu totalt Eu totalt totalt dagar tillfälle lidna Totalt % 7,6 1,3 134 Akutkliniken ,1 %,9 1,1 Intensivvårdsavdelningen* ,4 % Barn- o ungdomskliniken ,3 % 2,6 1,2 1 BB- och gynekologikliniken ,3 % 2,7 1,2 - Gynekologiavdelning ,8 % 1,6 1,2 - Förlossningsavdelning ,5 % 4,3 1,1 Kirurgikliniken ,1 % 3,1 1,3 11 Geriatriska kliniken ,7 % 44,2 1, Mellangårds ,8 % 39,2 1,5 6 - Västergårds ,8 % 44,6 1, Öster- Norrgårds ,1 % 5,9 1,2 41 Medicinkliniken ,9 % 7,7 1,5 64 Psykiatriska kliniken ,2 % 27,6 1,9 Rehabiliterings- o.fysiatrikliniken ,9 % 11,8 2,1 *) Vård på IVA-avd betraktas som ett utrymme inom resp specialitet dvs patienter och vårdtillfällen är samma som på avdelningen. Figur 2.9. Antal patienter och nettovårddagar per klinik Patienter 212 Patienter 213 Vårddagar 212 Vårddagar Akut Intensivvård Barn- och ungdom BB- och gynekologi Kirurgi Medicin Psykiatri Rehab- och fysiatri Not: Geriatriska kliniken är exkluderad från ovanstående diagram 8

9 Figur 2.1. Antal patienter per vårdavdelning Akut Barn- och ungdom BB- och gynekologi Kirurgi Medicin Psykiatri Rehab- och fysiatri Figur Antal nettovårddagar per klinik Akut Barn- och ungdom BB- och gynekologi Kirurgi Medicin Intensivvård Psykiatri Rehab- och fysiatri Figur Antal patienter och nettovårddagar , ÅHS totalt, Geriatriska kliniken och övrig specialsjukvård Patienter Nettovårddagar Patienter Nettovårddagar Patienter Nettovårddagar ÅHS totalt Geriatriska kliniken Övrig specialsjukvård

10 2.7. Antal nettovårddagar per klinik och åldersgrupp 213 Klinik < 1 år 1-6 år 7-14 år år18-29 år 3-49 år 5-64 år år år 85 år Totalt Totalt Kvinnor Män Akutkliniken Kvinnor Män Intensivvårdsavdelningen Kvinnor Män Barn- och ungdomskliniken Kvinnor Män BB- och gynekologikliniken Kvinnor Män Kirurgikliniken Kvinnor Män Geriatriska kliniken Kvinnor Män Medicinkliniken Kvinnor Män Psykiatriska kliniken Kvinnor Män Rehabiliterings- och fysiatrikliniken Kvinnor Män Antal patienter och nettovårddagar per klinik 213 Klinik Antal patienter Antal vårddagar Antal vårddagar per patient Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt Totalt ,3 8,1 7,6 Akutkliniken ,9,9,9 Intensivvårdsavdelningen Barn- och ungdomskliniken ,8 2,4 2,6 BB- och gynekologikliniken ,8 1, 2,7 Gynekologiavdelning ,6 1, 1,6 Förlossningsavdelning ,3 4,3 Kirurgikliniken , 3,2 3,1 Geriatriska kliniken ,9 41,9 44,2 Mellangårds ,1 39,5 39,2 Västergårds ,8 2,3 44,6 Öster- Norrgårds ,2 48,3 5,9 Medicinkliniken ,4 7,9 7,7 Psykiatriska kliniken ,4 3,1 27,6 Rehabiliterings- och fysiatrikliniken ,9 11,5 11,8 1

11 2.9. Besök och nettovårddagar på akuten 213 Besök/nettovårddagar Vårddgr Till per/specialitet Besök enl spec vårdavd Totalt Akuten 471 Barn- och ungdomsmedicin BB- och gynekologi Kirurgi Medicin Psykiatri 66 Ögon 212 Öron- näsa- och hals Annan specialitet 19 2 Figur Besök på akuten 213 Barn- o ungdom 1% Övriga 4% Medicin 42% Ögon 2% Kirurgi 42% 2.1. Födelsestatistik Förä Förlossningar ,8 % - varav akuta kejsarsnitt ,3 % - varav planerade kejsarsnitt ,2 % - kejsarsnitt i relation till förlossningar,225,256,259,269,266-1,1 % - varav sålda förlossningar Sverige 2 Finland 2 Övriga ,7 % Födda barn ,8 % - varav levande födda ,4 % - varav dödfödda 1 1 Avbrytande av havandeskap* ,3 % * Definitionen på avbrytande av havandeskap är då det görs en medicinsk åtgärd för att avsluta en graviditet. Det betyder både medicinska och kirurgiska aborter men inte missfall. 11

12 2.11. Vaccinationer vanligaste vaccinationer Förä Totalt % TBE % Influensa, medicinska riskgrupper % Influensavaccination % Pneumokock % Difteri, stelkramp, kikhosta, hemoph (DTaP-IPV-Hib) % Rotavirus % Mässling, påssjuka och röda hund (MPR) % Difteri och stelkramp % HPV* % Difteri, stelkramp, kikhosta och polio (DTaP-IPV) % Difteri, stelkramp och kikhosta (dtap) % Hepatit B % Hepatit A; A och B % TBC % Stelkramp % Övriga vaccinationer % *förebygger livmoderhalscancer Figur HPV och dtap, täckningsgrad grupperat efter födelseår 1% % 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % dtap >12 år HPV (3 dos) Not 1: HPV ges till flickor från 12 år, dtap ges i årsåldern Figur Täckningsgrad för vaccin grupperat efter födelseår 1% 9% % 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% %,5 4 år 3 dos 3 dos 3 dos 1 dos 2 dos från 4 år (1 2 dos) varav booster Rotavirus Pneumokock DTaP IPV Hib MPR MPR DTaP IPV Influensa 25 92% 94% 8% 89% 22% 15% 26 9% 91% 79% 86% 4% 3% 27 93% 91% 67% 91% 31% 3% 28 94% 93% 88% 25% 3% 29 91% 9% 82% 11% 26% 21 8% 5% 93% 91% 9% 14% % 85% 94% 92% 14% 46% % 89% 94% 5% 79% Not 1: Rotavirusdiarreé, pneumkock och DTAP IPV Hib ges främst till barn upp till 1 år (3 doser) Not 2: MPR ges till barn upp till 2 år och därefter den 2:a dosen i 6 års åldern Not 3: DTAP IPV ges från fyra år 12

13 2.12. Speciella intagningsförfaranden psykiatrisk vård 213 Antal Antal Antal Intagningsförfaranden vårddgr vårdtillf. patienter M1-förfarande Vård enl MVL Vård enl MVL Totalt Förä % ,6% 29,4% -1,5% Missbrukarvård Förä % ,4% -5,% -35,6% M1-förfarande: patient intagits mot sin vilja för observation 11 i mentalvårdslagen: läkare bedömer att patient måste kvarstanna för fortsatt vård, vilket då sker oberoende av patientens vilja 13 i mentalvårdslagen: patient inkommer frivilligt men sätts under vårdperioden på observation oberoende av patientens vilja Flygtransporter och kostnader Förä Flygbolag flygningar kostnad kostn/flyg flygningar kostnad kostn/flyg kostn/flyg Totalt % Skärgårdshavets Helikoptertjänst Ab* % Akademiska intensivvårdshelikoptern % Scandinavian AirAmbulance % Turku Air MedFlight % Finlands gränsbevakning (Puman) % * I Skärgårdshavets Helikoptertjänst Ab:s kostnader ingår ej årlig avtalskostnad eller kostnader för bemanning och utbildning av Hems-personal och helikopterjourgruppen. Totalkostnaden för dessa är ca 2,2 milj år 213. Figur Kostnad per flygning

14 2.14. Vård utom Åland 213 Klinik Akut uppsök Besök remitterad vård utom Åland Vårddagar remitterad vård utom Åland Besök Vårdd Besök Andel Besök Andel Besök Förä % Vårdd Andel Vårdd Andel Vårdd Förä % Finl. Finl. Sve Sve totalt Finl. Finl. Sve Sve totalt Totalt % % % % % % Kvinnor % % % % Män % % % 625 2% Medicinkliniken tot % 89 8% % 83 58% % % Kvinnor % 5 7% % 245 4% 611 Män % 39 9% % 34 44% varav medicin övr % 7 14% % % % % Kvinnor % 36 14% % % 476 Män % 34 15% % % 55 - varav onkologi % 19 3% % 377 % 3 % 47 Kvinnor % 14 3% 5 19 % 26 % 135 Män % 5 3% % 4 % 272 Kirurgikliniken % % 97 17% % % % Kvinnor % 86 24% % 89 16% 548 Män % 125 2% % 84 18% 478 BB- o gynekologikliniken % 15 5% % % 13 9% % Kvinnor % 15 5% % 13 9% 147 Män 5 1% 5% 5 % % Barn- och ungdomskliniken % 46 18% % 48 9% 44 1% % Kvinnor % 17 19% % 9 4% 257 Män % 29 18% % 35 18% 195 Ögonkliniken % 79 5% % 18 21% 67 79% 85-8% Kvinnor % 18 37% % 17 61% 28 Män % 61 56% % 5 88% 57 Öron- näs- och halskliniken % 2 16% 127-5% 44 1% % 44-6% Kvinnor % 2 3% % % 35 Män % 18 32% % % 9 Rehab- och fysiatrikliniken 12 48% 13 52% 25-59% 36 64% 2 36% 56-37% Kvinnor 1 1% % % 7 16% 43 Män 2 13% 13 87% 15 % 13 1% 13 Psykiatriska kliniken % 8 26% 31-11% % 149 8% % Kvinnor % 3 12% % 46 15% 299 Män 19 % 5 1% % 13 6% Primärvårdskliniken % 1 1% 143 4% 33 1% % 33 3% Kvinnor % % % % 31 Män % 1 7% % % 2 Geriatriska kliniken 11 85% 2 15% 13 3% % % -1% Kvinnor % 2 1% 2 % % Män 11 1% % 11 % % Tandvårdskliniken % 2 1% 21-32% % % % Kvinnor % % 19 % % Män 28 % 2 1% 2 % % Figur Antal besök och vårddagar i Finland och Sverige Besök 1 Fi Besök 11 Fi Besök 12 Fi Besök 13 Fi Besök 1 Se Besök 11 Se Besök 12 Se Besök 13 Se Vårddag 1 Fi Vårddag 11 Fi Vårddag 12 Fi Vårddag 13 Fi Vårddag 1 Se Vårddag 11 Se Vårddag 12 Se Vårddag 13 Se

15 2.15. Diagnos - ICD - 1 huvudgrupper 213 Diagnos - ICD-1 huvudgrupper Besök remitterad vård utom Åland Vårddagar remitterad vård utom Åland Besök Andel Besök Andel Besök Andel Vårdd Andel Vårdd Andel Vårdd Andel Finl. Finl. Sve Sve totalt av tot Finl. Finl. Sve Sve totalt av tot Totalt % % % % % % Kvinnor % % % % % % Män % % % % 625 2% % Tumörer (C-D48) % 47 3% % % 86 7% % Kvinnor % 27 3% % 57 9% 62 1% % Män % 2 3% % % 24 4% % Psykiska sjukdomar (F-F99) 59 86% 1 14% 69 2% % 149 8% % Kvinnor 25 89% 3 11% 28 1% % 46 17% 278 5% Män 34 83% 7 17% 41 1% % 13 6% % Cirkulationsorganens sjukdomar (I-I99) 87 74% 31 26% 118 4% % 35 57% % Kvinnor 36 75% 12 25% 48 1% 11 48% 12 52% 23 4% Män 51 73% 19 27% 7 2% 152 4% 23 6% 382 7% Muskuloskel.- o bindvävssjukd. (M-M99) 13 49% 16 51% 29 7% % % 253 5% Kvinnor 71 58% 51 42% 122 4% 92 58% 67 42% 159 3% Män 32 37% 55 63% 87 3% 22 23% 72 77% 94 2% Skador och förgiftningar (S-T98) 34 23% % 147 5% 42 3% 96 7% 138 3% Kvinnor 24 41% 35 59% 59 2% 3 48% 33 52% 63 1% Män 1 11% 78 89% 88 3% 12 16% 63 84% 75 1% Matsmältningsorganens sjukd. (K-K93) 43 9% 5 1% 48 1% 88 96% 4 4% 92 2% Kvinnor 33 92% 3 8% 36 1% 6 97% 2 3% 62 1% Män 1 83% 2 17% 12 % 28 93% 2 7% 3 1% Fakt. för betyd.av hälsotillstånd (Z-Z99) % 7 4% 19 6% 29 51% 28 49% 57 1% Kvinnor % 3 2% 182 6% 29 83% 6 17% 35 1% Män 4 5% 4 5% 8 % % 22 1% 22 % Sjukd. i urin- o könsorganen (N-N99) % 6 4% 143 4% 66 88% 9 12% 75 1% Kvinnor % 1 1% 124 4% 2 91% 2 9% 22 % Män 14 74% 5 26% 19 1% 46 87% 7 13% 53 1% Medfödda missbildningar (Q-Q99) 28 5% 28 5% 56 2% 96 88% 13 12% 19 2% Kvinnor 12 8% 3 2% 15 % 59 1% % 59 1% Män 16 39% 25 61% 41 1% 37 74% 13 26% 5 1% Endokrina- ämnesomsättn.- sjukd. (E-E99) 64 93% 5 7% 69 2% 22 88% 3 12% 25 % Kvinnor 47 9% 5 1% 52 2% 18 1% % 18 % Män 17 1% % 17 1% 4 57% 3 43% 7 % Graviditet o förlossning (O-O99) 16 52% 15 48% 31 1% % -3-13% 23 % Kvinnor 16 53% 14 47% 3 1% % -3-13% 23 % Män % 1 1% 1 % % % % Infektions- och parasitsjukdomar (A-B99) % 4 3% 119 4% 2 9% 2 91% 22 % Kvinnor 57 1% % 57 2% 2 29% 5 71% 7 % Män 58 94% 4 6% 62 2% % 15 1% 15 % Neurologiska sjukdomar (G-G99) 94 9% 11 1% 15 3% % 44 28% 155 3% Kvinnor 45 85% 8 15% 53 2% 64 74% 22 26% 86 2% Män 49 94% 3 6% 52 2% 47 68% 22 32% 69 1% Symtom, sjukd.tecken, avvik.svar (R-R99) 34 77% 1 23% 44 1% 38 56% 3 44% 68 1% Kvinnor 11 55% 9 45% 2 1% 19 4% 29 6% 48 1% Män 23 96% 1 4% 24 1% 19 95% 1 5% 2 % Andningsorganens sjukdomar (J-J99) 18 69% 8 31% 26 1% 37 71% 15 29% 52 1% Kvinnor 15 88% 2 12% 17 1% 1 1% % 1 % Män 3 33% 6 67% 9 % 36 71% 15 29% 51 1% Ögonsjukdomar (H-H59) 67 53% 59 47% 126 4% 12 33% 24 67% 36 1% Kvinnor 22 59% 15 41% 37 1% 8 4% 12 6% 2 % Män 45 51% 44 49% 89 3% 4 25% 12 75% 16 % Öronsjukdomar (H6-H95) 31 76% 1 24% 41 1% 1 1% % 1 % Kvinnor 11 1% % 11 % 1 1% % 1 % Män 2 67% 1 33% 3 1% 9 1% % 9 % Hudsjukdomar (L-L99) 16 94% 1 6% 17 1% 2 2% 8 8% 1 % Kvinnor 14 1% % 14 % % 8 1% 8 % Män 2 67% 1 33% 3 % 2 1% % 2 % Vissa perinatala tillstånd (P-P96) 16 1% % 16 % % 15 7% 229 4% Kvinnor 8 1% % 8 % % 4 2% 163 3% Män 8 1% % 8 % 55 83% 11 17% 66 1% Blod- och immunsjukdomar (D5-D89) 8 73% 3 27% 11 % 22 65% 12 35% 34 1% Kvinnor 6 1% % 6 % 16 64% 9 36% 25 % Män 2 4% 3 6% 5 % 6 67% 3 33% 9 % Yttre ors. till skador, sjukd. o död (V-Y98) 1 5% 1 5% 2 % % 3 1% 3 % Kvinnor 1 5% 1 5% 2 % % % % Män % % % % 3 1% 3 % Diagnos saknas/korrigeringsposter 48 89% 6 11% 54 2% 48 89% 6 11% 54 1% Kvinnor 26 96% 1 4% 27 1% 57 97% 2 3% 59 1% Män 22 81% 5 19% 27 1% -9 18% 4-8% -5 % 15

16 2.16. Operations- och anestesiavdelningen Operationsingrepp enligt specialitet 212 Kvinnor Män 213 Kvinnor Män Förä Ingrepp totalt % Inre medicinska sjukdomar % Kirurgiska sjukdomar % - Ortopedi % - Urologiska sjukdomar % - Övr. kirurgiska sjukdomar % Obstetriska sjukdomar % Gynekologiska sjukdomar % Barnsjukdomar % Ögonsjukdomar % Öron- näs- hals-sjukdomar % Tand- mun- o.käke % Anestesi % Operationsingrepp enligt typ Ingrepp totalt % Ryggoperationer % Ingrepp i axelleden % Ingrepp för höftledsproteser % Ingrepp för knäledsproteser % Ingrepp på lår, knä, underben, vrist o fot % Ingrepp i armbåge, underarm, hand o fingrar % Övriga ortopediska ingrepp % Intrakraniella blödningar 2 2-1% Pacemaker-ingrepp % Bröstcanceroperationer % Galloperationer % Blindtarmsoperationer % Endoscopier % Buk- och övriga tarmoperationer % Ljumsk- o.bukväggsbråcksoperationer % Åderbråcksoperationer % Transuretrala prostataoperationer (TUR-P) % Övriga urologiska ingrepp % Cystoskopier % Kejsarsnitt % Gynekologiska endoskopier % Gynekologiska ingrepp % Gråstarrsoperationer % Övriga ögonoperationer % FESS-operationer % Övriga öron- näs- hals-operationer % Sköldkörteloperationer % Ingrepp på matstrupe, ventrikel % Ingrepp på perifer nerv % Käkkirurgi % Övriga kirurgiska ingrepp % Tandoperationer % Anestesi % Fördelning enligt ingreppets art Ingrepp totalt % Elektiv operation % Akuta operationer, vardagar dagtid % Jouroperationer % Anestesiåtgärder i operationssal Åtgärder totalt % Lokalanestesi % Blockader % Epiduralanestesi % Spinalanestesi % Inhalations- /intravenös- anestesi % Resuskitation 1 1-1% 16

17 Figur Operationsåtgärder per specialitet 213 Anestesi Medicin 6% 1% ÖNH 6% Ortopedi 22% Figur Anestesiåtgärder 213 Inhalat / IV 55% Ögon 16% Tand- käk- 3% Barnsjukd % Urologi 5% Gynekologi 12% Övr.kir. Obstetrik 24% 5% Figur 2.2. Patienter och vårddagar i intensivvård Spinal 14% Epidural 7% Blockader % Lokal 24% Resuskitatio n % Patienter-11 Patienter-12 Patienter-13 Vårddagar-11 Vårddagar-12 Vårddagar-13 5 Hjärtpat. Övr.inre medic. Kirurgi Övriga Intensivvårdsavdelningen (IVA) Förä Intensivvård Antal patienter ,9 % Antal vårdtillfällen ,7 % Antal vårddagar ,3 % IVA-patienter förflyttade till annat sjukhus ,4 % Intox-patienter ,6 % Patienter som vårdats i respirator: Antal patienter ,6 % Respiratordygn 4, 4,5 25,6-36,8 % Respiratordygn per patient 2,22 1,84 1,36-26,1 % Postoperativ övervakning Antal patienter ,1 % Dialysbehandling Antal egna patienter , % Antal dialyser , % - varav pat inskrivna på avdelning ,3 % - varav gästdialyser , % Antal dialyser per patient ,3 % Antal patienter Antal vårddagar Förä Fördelning enligt specialitet Totalt , % - hjärtpatienter ,3 % - övr. inre medicinska sjukdomar ,7 % - kirurgiska sjukdomar , % - obstetriska-gynekologiska sjukdomar , % - barnsjukdomar - psykiatriska sjukdomar ,9 % -1, % 17

18 2.18. Laboratoriet, analyser Analyser 212 Egen verksamhet 213 Köpta tjänster 213 Totalt Förä Eg.verks Köpta tj Totalt Öppen Vårdavd Totalt Öppen Vårdavd Totalt 213 Antal % Totalt ,3 % Akuten ,1 % Medicin , % Lung ,1 % Hud och neuro ,4 % Kirurgi ,2 % BB-Gyn ,6 % Barn ,3 % Ögon ,8 % ÖNH ,1 % Rehab ,5 % Röntgen ,1 % IVA ,8 % Psykiatri ,9 % HC, Marieh ,2 % HC, Godby ,6 % Geriatrik ,3 % ÅHS personal ,1 % Företagshälsov ,6 % Privatmottagn ,7 % Röntgenkliniken, undersökningar Undersökningar 212 Egen verksamhet 213 Köpta MR-tjänster 213 Totalt Förä Eg.verks MR-tj Totalt Öppen Vårdavd Totalt Öppen Vårdavd Totalt 213 Antal % Totalt ,4% Akuten ,3 % Medicin ,4 % Lung , % Onkologi ,1 % Kirurgi ,6 % BB-Gyn ,3 % Barn ,6 % Ögon ,2 % ÖNH ,9 % Rehab ,9 % Röntgen ,3 % OP-IVA ,7 % Psykiatri ,8 % Tandvården HC, Marieh , % HC, Godby ,3 % Geriatrik ,5 % Företagshälsov ,7 % Privatmottagn ,1 % Bukaortascreening ,3 % Mammografiscr ,5 % Not: Bukaortascreening ingår i undersökningar totalt Mammografiscreening ingår ej i undersökningar totalt 18

19 Figur Laboaratorieanalyser Figur Röntgenundersökningar Läkemedelscentralen Förä Andel av DDD Andel av DDD Andel av DDD DDD Läkemedel tot. kostn. tot. kostn. tot. kostn. 15-i-topp enl. kostnad ,2 % ,1 % ,9 % Remicade (infliximab) ,5 % ,8 % ,3 % ,57% -8,6% Jevtana (cabazitaxel) 24132,9 % ,9 % ,5 % 263,6 % Mabthera (rituximab) ,7 % ,2 % ,5 % 22,8 % Herceptin (trastuzumab) ,9 % ,6 % ,1 % 7,2 % Kiovig (immunoglobulin humant) ,9 % ,2 % ,9 % -14, % Velcade (bortezomib) ,6 % ,2 % ,5 % -48,1 % Lucentis (ranibizumab) ,2 % ,7 % ,1 % -2, % Avastin (bevacizumab) ,2 % ,8 % ,8 % -54,4 % Adcetris 5mg (brentuximabvedotin), %, % ,7 % Erbitux 5mg/ml inf. (cetuximab) ,7 % 1 776,1 % ,5 % 1875, % Xgeva 12mg injekt. (denosumab) 666, % 6 327,2 % ,4 % 2 423,9 % 3233,3% Orencia 25mg inf.konc.(abatacept) ,5 % ,5 % ,2 % ,2 % -24,2% Alimta 5mg (pemetrexed) ,1 % 11 66,5 % ,3 % 156,4 % Suboxone (buprenorphin,/naloxon.) ,8 % , % ,2 % ,7 % 2,5% Atripla (emtricitabin/tenofovirdisopr.) ,4 % ,6 % , % 72 6, % 6,% Lageromsättning totalt ,4 % Antal expeditioner totalt till avd ,5 % Antal läkemedelsberedningar Ej aseptiska beredningar ,8 % Aseptiska beredningar - Cytostatikadoser ,4 % - Övriga aseptiska beredningar Läkemedelsberedningar totalt ,6 % DDD (Definierad DygnsDos) för ett läkemedel är den förmodade medeldosen till vuxna vid underhållsbehandling vid läkemedlets huvudindikation 19

20 2.21. Tandvård Förä Antal besök per personalgrupp ,5 % - Tandläkare ,6 % - Specialist tandläkare ,7 % - Käkkirurgi Munhygienist ,2 % - Tandskötare ,3 % Antal uteblivna besök , % Antal besök enl. hemort - Åländska kommuner ,3 % - Övr. Finland ,6 % - Utland ,3 % Antal besök per åldersgrupp - 5 år ,9 % 6-18 år ,8 % år ,1 % år ,1 % år ,4 % 76 år och äldre ,4 % Antal patienter per åldersgrupp ,5 % - Kostnadsfri tandvård ,6 % - Avgiftsbelagd tandvård 19 år o äldre , % Antal patienter enl. hemort - Åländska kommuner ,8 % - Övr. Finland ,1 % - Utland ,9 % Antal besök per patient 2,23 2,19 2,27 3,8 % Antal besök av ålänningar per invånarantal,61,6,65 8,7 % Figur Antal besök och patienter Besök Patienter Figur Besök per åldersgrupp 213 Figur Besök per personalgrupp 213 5% 3% 12% 7% - 5 år 6-18 år 5% 1% 1% Tandläkare Specialist tandläkare 31% 42% år år år 72% 12% Tandskötare Munhygienist Käkkirurgi Antal patienter i prioriterade målgrupper inom tandvården Förä Totalt ,3 % Akuttandvård till utomstående patienter ,5 % Åländska hemmastuderande >= 17 år ,3 % Åländska bortastuderande >= 17 år ,3 % Gravida ,5 % Insulindiabetiker (typ 1) ,4 % Patienter med reuma/reumarelat.sjukdomar , % Patienter, strålbehandlade i käk-halsregionen ,4 % Cancerpatienter under cytostatikabehandling ,7 % Patienter med Morbus Huntington , % Pat. i kö till hjärt-endoprotes- op el.transplant , % Patient med risk för blodsmitta (Hiv, Hepatit) ,3 % Patienter med remiss från läkare , % Patienter m. betaln.förbindelse fr. soc.nämnd ,6 % Patienter på Gullåsen , % Rullstolsbundna ,7 % Frontveteraner ,8 % Psykiskt utvecklingshämmade ,5 % Flyktingar, % ÅHS-personal ingår ej längre i de proriterade målgrupperna fr.o.m

21 3. STABSORGANISATION 3.1. Högkostnadsskydd Förä Antal patienter totalt ,5 % Antal patienter som uppnått högkostnadsskydd Nivå 375 euro (18-64 år) ,7 % - varav under perioden nov - dec ,5 % Nivå 12 euro (-17 år) ,4 % - varav under perioden nov - dec ,6 % Nivå 12 euro (65 år samt sjukpensionärer) ,1 % - varav under perioden nov - dec ,2 % 3.2. Olycksfall och arbetsskador Förä Olycks- och skadefall ,4 % - Arbetsolycksfall ,3 % - Yrkessjukdom 1 1, % - Trafikolycksfall ,8 % Ersättningar från försäkringsbolag Antal besök inom ÅHS ,9 % - Primärvård akuta läkarbesök 1 3-1, % - Primärvård övriga läkarbesök ,3 % - Primärvård besök hos vårdpersonal ,1 % - Specialsjukvård besök på akutmottagning ,5 % - Specialsjukvård övriga läkarbesök ,7 % - Specialsjukvård besök hos vårdpersonal ,4 % Specialsjukvård vårddagar på vårdavdelningar ,1 % Operationer ,7 % Övriga tilläggsåtgärder ,1 % Fakturerat till försäkringsbolag Totalt ,3 % Besök inom ÅHS ,7 % Remitterade besök och vårddagar Sverige ,5 % Vårddagar inom ÅHS ,5 % Sjuktransporter ,4 % Övriga vårdkostnader , % 3.3. Klädförsörjning Förä Totalt , % Sjukhustvätt i kg Centralsjukhuset , % Gullåsen ,2 % Grelsby sjukhus 7 45, % Psykiatrin ,5 % Personalbostäder ,7 % 21

22 3.4. Centrallager Förä Antal expeditioner av lagervaror ,1 % Linjeorganisation ,9 % Stabsorganisation ,9 % Externa ,4 % 212 Andel 213 Andel Förä lageroms. lageroms. Lageromsättning totalt , % Lagervaror 15-i-topp enl.kostnad ,2 % ,5 % Contour next blodsockerstix ny 44 2,2 % Handske Nitril puderfri M 25 cm ,2 % ,1 % 5,8 % Enlite glucose sensor ,1 % ,9 % 88,2 % Ascensia microfill contour blodsockerstix ,8 % ,8 % -58,2 % Automathanddukar ,9 % ,6 % -6,8 % Polyflux 21 L ,5 % ,3 %, % Byxblöja L ,3 % ,3 % 6,2 % Paradigm MMT-864 (insulin) ny ,1 % Polyuretanskumförband ny , % One touch ultra blodsockerstix ,8 % ,9 % -42,7 % Aggregat IV-infusion ny ,9 % Byxblöja M ,9 % ,9 % 17, % Förkläde vattenavstötande , % 16 73,8 % -8, % Åland gråstarr pak ny 16 48,8 % Handske Nitril puderfri M 3 cm ,9 % 16 48,8 % 5,1 % 3.5. Antal portioner och måltider, centralköket Förä Måltider totalt ,3 % Morgonmål ,7 % Lunch vanlig , % Lunch diet ,1 % Lättlunch ,1 % Kaffe ,5 % Middag vanlig , % Middag diet ,9 % Kvällsmål ,2 % Mellanmål / smörgås ,7 % Sammanträden, gäster, representation mm ,9 % Figur 3.1. Centralköket 213 Figur 3.2. Portioner och måltider Lunch 44% Middag 13% Kvällsmål 12% Morgonmål 12% Övriga måltider 19% ÅCS 22

23 3.6. Värme, el, vatten Förä Värmeförbrukning Fjärrvärme i MWh ,8 % Centralsjukhuset ,8 % Gullåsen ,4 % Grelsby sjukhus (egen uppvärmn i MWh) 1 185, % Elförbrukning i MWh ,3 % Centralsjukhuset ,3 % Gullåsen ,2 % Grelsby sjukhus 27, % Vattenförbrukning i m ,8 % Centralsjukhuset ,6 % Gullåsen ,4 % Grelsby sjukhus 1 335, % Not: Grelsby sjukhus stängdes under år 211 Figur 3.3. Centralsjukhuset Figur 3.4. Gullåsen Värme MWh El MWh Vatten kbm Värme MWh El MWh Vatten kbm Figur 3.5. ÅHS totalt Värme MWh El MWh Vatten kbm 23

24 3.7. Avvikelserapportering (a) Fördelning av rapporter Förä % Händelsekategori % Risk % Tillbud % Skada % Konsekvensområde % Medarbetare % Patient % Organisation % Egendom/utrustning % Miljö % Övergripande orsak % Människa % Teknik % Organisation % Fysisk miljö % Figur 3.6. Händelsekategori 213 Skada 8% Tillbud 37% Risk 55% Figur 3.7. Övergripande orsak 213 Figur 3.8. Konsekvensområde 213 Fysisk miljö 5% Människa 55% Medarbetare 2% Patient 48% Organisation 29% Miljö 2% Teknik 11% Egendom/utru stning 12% Organisation 18% 3.8. Avvikelserapportering (b) Fördelning av rapporter Händelsetyp Förä % Klinik/avdelning/enhet Förä % Totalt % ,6% Läkemedel/blodprodukt % Chefläkarens enhet % Omvårdnad % Geriatriska kliniken % Instruktioner/rutiner % Primärvårdskliniken % Patientolycksfall % Psykiatriska kliniken % Kommunikation % Op-, An- och Iva kliniken % Dokumentation % Kirurgikliniken % Information % Rehab- och fysiatrikliniken % Medicinsk diagnostik o behandling % Akutkliniken % Klagomål/synpunkt % Medicinkliniken % Tekniskt fel % Laboratorieenheten % LAB/provsvar % Barn- och ungdomskliniken % Hot & våld % Röntgenkliniken % Slag/stöt/kläm/skär % BB- och gynekologikliniken % Medicintekniska produkter % Läkemedelscentralen % Service, försörjning o stödprocesser % Ögonkliniken % Ledarskap % Tandvårdskliniken % Lag-, regel, policybrott % Öron-,näs- och halskliniken % Fall % Vårdservice % Hjälpmedel % Ekonomiservice % IT-utrustning/program % Personalservice % Kränkning % Hälso- & sjukv.dir enhet 1-1% Exponering, hud, ögon % Skadad av person (oavsiktligt) % Övriga händelsetyper % 24