Landstingsfullmäktige

KALLELSE Datum 2017-03-01 Möte nr 1 Sida 1 (6) Landstingsfullmäktige Moa Ericson Till landstingsfullmäktiges ledamöter Till ersättare för kännedom Landstingsfullmäktige Datum Onsdag 1 mars 2017 Tid Kl. 09.00 Plats Ölands folkhögskola, Färjestaden Tidplan 08.30 Sammanträde med valberedning 09.00 Sammanträdets öppnande 09.30 Kaffe 10.00 Fortsatt sammanträde 11.00 Medborgarförslag 12.30 Lunch 13.30 Interpellationer 14.30 Kaffe 15.00 Fortsatt sammanträde Landstingsfullmäktiges ärendelista med tillhörande handlingar finns tillgängligt för allmänheten på landstingets kansli och på landstingets webbplats, Ltkalmar.se. Mötet är öppet för allmänheten. Föredragningslista 1. Godkännande av tidplan och föredragningslista 2. Val av justerare och tid för justering 3. Anmälan om eventuella interpellationer och frågor 4. Motion 8/2016 om att erbjuda även pojkar vaccination mot HPV Diarienummer 160603 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar motion 8/2016 om att erbjuda även pojkar vaccination mot HPV med redovisat yttrande. Reservation Mot beslutet reserverar sig Moderaternas, Centerpartiets, Kristdemokraternas och Liberalernas ledamöter till förmån för bifall till motionen. Överläggning, landstingsstyrelsen den 7 december 2016 1. Lena Segerberg (S) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt arbetsutskottets förslag. 2. Pierre Edström (L) föreslår att landstingsstyrelsen ska bifalla motionen. Efter att överläggningen avslutats frågar ordföranden om landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag eller Pierre Edströms bifall till motionen. Han finner att landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag.

2 5. Motion 9/2016 Utveckla avslutningssamtalen Diarienummer 160616 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar motion 9/2016 angående utveckla avslutningssamtalen med följande: Landstingsfullmäktige ger landstingsdirektören i uppdrag att utreda hur ett komplement till befintliga avgångssamtal kan se ut. Uppdraget ska redovisas till landstingsstyrelsen den 29 mars 2017. Överläggning, landstingsstyrelsen den 7 december 2016 Yvonne Hagberg (S) med instämmande av Pierre Edström (L) föreslår att landstingsstyrelsen ska bifalla arbetsutskottets förslag. Landstingsstyrelsen beslutar enligt detsamma. 6. Motion 11/2016 om inrättande av en medicinsk-etisk kommitté för Landstinget i Kalmar län Diarienummer 160708 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar motion 11/2016 om inrättande av en medicinsketisk kommitté för Landstinget i Kalmar län med att landstingsdirektören får i uppdrag att initiera en dialog inom den regionala sjukvårdsledningen om att samarbeta kring en regional medicinsk-etisk kommitté. 7. Bidrag för bloddialys i hemmet Diarienummer 170061 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige beslutar att från och med den 1 mars 2017 ersätta patienter med bloddialys i hemmet för mellanskillnaden mellan den handikappersättning som erhålls från Försäkringskassan och landstingets fastställda bidrag på 4 000 kr/månad. 8. Ansvarsförbindelse för Kalmar läns Musikstiftelse Diarienummer 170040 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige godkänner att Landstinget i Kalmar län förbinder sig att se till att Kalmar läns Musikstiftelses tillgångar inte understiger summan av stiftelsens skulder beräknade enligt 7 kap. 1 stiftelselagen. Landstingsstyrelsen uppdrar åt landstingets firmatecknare att underteckna nödvändiga handlingar för ansvarsförbindelsen. Jäv Peter Högberg (S) anmälde jäv och deltog inte i beslutet av ärendet. Reservation Mot beslutet reserverar sig Moderaternas, Centerpartiets samt Kristdemokraternas ledamöter samt Claus Zaar (SD) till förmån för egna förslag. Överläggning 1. Ordföranden (S) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt arbetsutskottets förslag. 2. Christer Jonsson (C) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt följande ändringsförslag från allianspartierna: - att landstingsfullmäktige godkänner att Landstinget i Kalmar län som stiftare förbinder sig att säkerställa att Kalmar läns Musikstiftelses tillgångar inte understiger summan av stiftelsens skulder beräknade enligt 7 kap. 1 stiftelselagen.

3 - att ansvarsförbindelsen ska prövas på nytt om tolv månader. - att landstingsstyrelsen uppdrar pt landstingets firmatecknare att underteckna nödvändiga handlingar för ansvarsförbindelsen. - att landstingsstyrelsens arbetsutskott ska få regelbunden ekonomisk rapportering var tredje månad under 2017. - att handlingsplan för att återställa det egna kapitalet snarast redovisas för landstingsstyrelsens arbetsutskott. 3. Claus Zaar (SD) föreslår att landstingsstyrelsen i första hand ska återremittera ärendet till landstingsstyrelsens förvaltning med krav på fullständig redovisning vid nästa landstingsstyrelsemöte av stiftelsens ekonomiska status. Av redovisningen ska framgå hur fortsatt drift kan finansieras enligt följande förslag från Sverigedemokraterna: I andra hand föreslår Claus Zaar att landstingsstyrelsen ska avslå arbetsutskottets förslag. Efter att överläggningen avslutats frågar ordföranden om landstingsstyrelsen beslutar att avgöra ärendet idag eller återremittera ärendet. Han finner att landstingsstyrelsen beslutar att avgöra ärendet idag. Därefter frågar ordföranden om landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag eller Christer Jonssons ändringsförslag. Han finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag. Slutligen frågar ordföranden om landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag eller avslår det enligt Claus Zaars förslag. Han finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag. 9. Medborgarförslag 3/2016 om fria bussresor för pensionärer inklusive komplettering av förslag Diarienummer 160141 Förslag till beslut, landstingsstyrelsen 8 februari 2017 Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 3/2016 om fria bussresor för pensionärer, samt Rolands Runnes skrivelse om fria bussresor för pensionärer inom Kalmar kommun, med att frågan om fria bussresor för pensionärer kommer att beaktas i kommande plan och budgetarbete. Reservation, landstingsstyrelsen 7 december 2016 och 8 februari 2017 Mot beslutet reserverar sig Claus Zaar (SD) till förmån för eget förslag. Överläggning, landstingsstyrelsen 7 december 2016 1. Ordföranden (S) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt arbetsutskottets förslag. 2. Claus Zaar (SD) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt följande förslag från Sverigedemokraterna: Landstingsfullmäktige beslutar att i linje med medborgarförslagets tilläggsförslag som pilot införa fria bussresor för seniorer 70 år och äldre på tätortstrafiken i Kalmar 09.00-15.00 samt 18.00-04.00 vardagar samt hela dygnet lördag, sön- och helgdagar samt midsommar-, jul- och nyårsafton. Efter att överläggningen avslutats frågar ordföranden om landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag eller Claus Zaars förslag. Han finner att landstingsstyrelsen bifaller arbetsutskottets förslag. Protokollsanteckning, landstingsstyrelsen 8 februari 2017 Gudrun Brunegård (KD) lämnar följande protokollsanteckning: Vid trafikstyrelsens sammanträde den 15 december 2016 lämnade vår ledamot i styrelsen in en skrivelse med tydlig begäran om att KLT:s förvaltning under första kvartalet 2017 ska redovisa analys och förslag när det gäller avgiftsfria resor för pensionärer. I skrivelsen anger vi målsättningen att kunna påbörja

4 genomförandet av avgiftsfria resor för pensionärer i någon del av länet under sommaren 2017. Ärendet finns i protokoll från Trafikstyrelsen, 86/2016. Vi kristdemokrater utgår från en positiv behandling av vårt inlämnade förslag och har förhoppningen att Kalmar Läns Trafik under våren kan redovisa förslag om avgiftsfria resor för pensionärer. Därigenom kommer medborgarförslaget att kunna positivt besvaras. 10. Medborgarförslag 4/2016 om tydligare biljettregler vid länsöverskridande resande Överum Linköping Diarienummer 160175 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 4/2016 om tydligare biljettregler vid länsöverskridande resande med redovisat yttrande. 11. Medborgarförslag 9/2016 om gratis busskort till asylsökande Diarienummer 160419 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige avslår medborgarförslag 9/2016 om gratis bussresor för asylsökande. 12. Medborgarförslag 10/2016 om att förkorta väntetiden för transport vid sjukbesök Diarienummer 160558 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige avslår medborgarförslag 10/2016 om att förkorta väntetiden för transport vid sjukbesök. Reservation Mot beslutet reserverar sig Moderaternas, Centerpartiets och Kristdemokraternas ledamöter samt Claus Zaar (SD) till förmån för egna ändringsförslag. Överläggning 1. Ordföranden (S) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt arbetsutskottets förslag. 2. Gudrun Brunegård (KD) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt följande ändringsförslag från allianspartierna: Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslaget genom att ge landstingsdirektören i uppdrag att inför nästa landstingsplan ta fram ett förslag till hur en väntetidsgaranti kan införas för patienter som av medicinska skäl behöver åka specialfordon. Den maximala väntetiden vid ett besök i sjukvården ska i en sådan väntetidsgaranti begränsas till två timmar per vårdtillfälle, oavsett sjukresans längd. 3. Claus Zaar (S) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt följande ändringsförslag från Sverigedemokraterna: - att landstingsdirektören ges i uppdrag att utreda hur väntetider vid sjuktransporter för svårt sjuka, genom förbättrad samordning, kan förkortas. - att kostnaden för olika alternativ redovisas. 4. Jessica Rydell (MP) föreslår att landstingsstyrelsen ska avslå allianspartiernas respektive Sverigedemokraternas ändringsförslag. Efter att överläggningen avslutats frågar ordföranden på vart och ett av förslagen - om landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag, Gudrun Brunegårds ändringsförslag eller Claus Zaar ändringsförslag. Han finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag och avslår Gudrun Brunegård samt Claus Zaars respektive ändringsförslag.

5 13. Medborgarförslag 12/2016 Hyr/köp cyklar till landstingsanställda Diarienummer 160609, 160256 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 12/2016 om hyr-/köpcyklar till landstingsanställda med att det redan pågår en utredning med att utreda möjligheterna till förmånscyklar till landstingsanställda. Uppdraget ska redovisas till landstingsstyrelsen den 13 juni 2017. 14. Medborgarförslag 13/2016 angående köerna till audionomer Diarienummer 160610 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 13/2016 om kortare köer till audionomer med redovisat yttrande från hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Landstingsfullmäktige uttalar vidare att vårdgarantin ska efterlevas och räcker inte vidtagna åtgärder får ytterligare åtgärder övervägas. Reservation Mot beslutet reserverar sig Moderaternas, Centerpartiets samt Kristdemokraternas ledamöter till förmån för eget ändringsförslag. Överläggning 1. Lena Segerberg (S) föreslår att landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag. 2. Malin Sjölander (M) föreslår att landstingsstyrelsen beslutar enligt följande ändringsförslag från allianspartierna. Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 13/2016 angående köerna till audionomer enligt följande: Landstingsfullmäktige uttalar att vårdgarantin ska efterlevas och ger därför landstingsdirektören i uppdrag att skyndsamt utreda förutsättningarna för en utökning av vårdvalet för att öka tillgången på hörselvård för patienter i hela Kalmar län. Efter att överläggningen avslutats frågar ordföranden om landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag eller Malin Sjölanders ändringsförslag. Han finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag. Omröstning begärs. Omröstning Den som bifaller arbetsutskottets förslag röstar ja, den som bifaller Malin Sjölanders ändringsförslag röstar nej. 8 röstar ja, 7 röstar nej. Hur var och en röstade framgår av bilaga 2. Det innebär att landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag och avslår Malin Sjölanders ändringsförslag. 15. Medborgarförslag 14/2016 om bättre nyttjande av KLT:s bussar på sträckan Öland Hansa city Diarienummer 160640 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige avslår medborgarförslag 14/2016 om bättre nyttjande av KLT:s bussar på sträckan Öland Hansa city.

6 16. Medborgarförslag 18/2016 om provtagningscentral Diarienummer 160743 Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 18/2016 om provtagningscentral med redovisat yttrande från hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Reservation Mot beslutet reserverar sig Claus Zaar (SD) till förmån för ändringsförslag från Sverigedemokraterna. Överläggning 1. Lena Segerberg (S) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt arbetsutskottets förslag. 2. Claus Zaar (SD) föreslår att landstingsstyrelsen ska besluta enligt följande ändringsförslag från Sverigedemokraterna: - att landstingsdirektören, med hänsyn till kvalitet och patientsäkerhet, ges i uppdrag att undersöka möjligheten att inrätta en provtagningscentral i Kalmar. Efter att överläggningen avslutats frågar ordföranden (S) om landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag eller Claus Zaars ändringsförslag. Han finner att landstingsstyrelsen beslutar enligt arbetsutskottets förslag. 17. Begäran om entledigande från uppdrag som ledamot/ersättare i landstingsfullmäktige 18. Begäran om entledigande samt val av ny ledamot i landstingsfullmäktiges valberedning 19. Begäran om entledigande från uppdrag som ledamot i delegationen för sjukvård och regionsjukvård 20. Begäran om entledigande samt val av ny nämndeman vid förvaltningsrätten i Växjö 21. Anmälningsärenden - Anmälan av Regionförbundet i Kalmar läns verksamhetsplan och budget för 2017, diarienummer 160821 - Anmälan om ny ledamot i landstingsfullmäktige efter Elisabeth Wanneby (MP). Ulf Nilsson (S) ordförande

TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (1) Planeringsenheten Regionsjukvården Datum 2016-10-24 Reviderat 2016-11-15 Diarienummer 160603 Landstingsfullmäktige Motion 8/2016 om att erbjuda även pojkar vaccination mot HPV Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar motion 8/2016 om att erbjuda även pojkar vaccination mot HPV med redovisat yttrande. Bakgrund I motion 8/2016 föreslår Liberalerna att även pojkar ska erbjudas vaccination mot HPV. Det finns flera goda skäl till att införa HPV-vaccination till pojkar. Innan detta kan göras krävs dock en omfattande hälsoekonomisk analys och en utredning pågår för närvarande på Folkhälsomyndigheten kring detta. Svaret på Folkhälsomyndigetens utredning bör inväntas så att ett nationellt beslut kan tas i frågan. Karl Landergren Planeringsdirektör Birgitta Alfredsson Utredare Bilagor 1. Yttrande över motion 8/2016 om att erbjuda även pojkar vaccination mot HPV. 2. Motion 8/2016 Erbjud även pojkar vaccination mot HPV. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13, Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

YTTRANDE Sida 1 (2) Smittskydd och vårdhygien Datum 2016-10-21 Referens 160603-8 Yttrande över motion 8/2016 om att erbjuda även pojkar vaccination mot HPV Sammanfattning Det finns flera goda skäl till att införa HPV-vaccination till pojkar. Innan detta kan göras krävs dock en omfattande hälsoekonomisk analys och en utredning pågår för närvarande på Folkhälsomyndigheten kring detta. Svaret på Folkhälsomyndigetens utredning bör inväntas så att ett nationellt beslut kan tas i frågan. Bakgrund Liberalerna föreslår att även pojkar ska erbjudas vaccination mot HPV. Beslut om vilka vaccinationer som ska ingå i nationella vaccinationsprogram fattas av regeringen baserat på ett underlag som tas fram av Folkhälsomyndigheten. Processen involverar även andra myndigheter, externa experter och ett öppet remissförfarande för allmänheten. Enligt smittskyddslagen (2004:168) ska en smittsam sjukdom omfattas av ett nationellt vaccinationsprogram, om vaccination mot sjukdomen kan förväntas: att effektivt förhindra spridning av smittsamma sjukdomar i befolkningen vara samhällsekonomiskt kostnadseffektivt vara hållbart ur ett etiskt och humanitärt perspektiv HPV är den vanligaste sexuellt överförda infektionen i Sverige och i resten av världen. En majoritet av alla sexuellt aktiva män och kvinnor drabbas. HPV kan förutom cervixcancer och kondylom även ge upphov till cancer i öron-näsa-halsregionen, peniscancer och analcancer. Tidigare har patienter med cancer i öron-näsa-halsregionen varit rökare. Trots att rökningen i Sverige stadigt minskar ser vi ändå en ökning av cancer i svalget som till största delen är HPV-relaterad. År 2013 var insjuknade ca 400 fall/år i Sverige, men ökningstakten motsvarar idag den för malignt melanom (ca 5 % per år) och antalet insjuknande kommer att fördubblas vart 14:e år. Redan 2020 tros insjuknandet i cancer i svalget vara högre än för cervixcancer (idag knappt Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13, Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

Landstinget i Kalmar län Datum 2016-10-21 Referens 160603-8 Sida 2 (2) 500 fall/år). Dessutom är cancer i svalget tre gånger vanligare hos män än hos kvinnor. HPV-relaterad cancer drabbar både män och kvinnor. Förutom att skydda mot cancer i svalg och cervix ger ett av de befintliga HPVvaccinen dessutom ett bonusskydd mot kondylom, larynxpapillom, penisoch analcancer. Den senare är högst inom gruppen män som har sex med män. Vid vaccination av flickor får heterosexuella pojkar ett skydd mot HPV genom så kallad flockimmunitet, något som homosexuella pojkar inte får. Det finns således flera goda skäl till att införa HPV-vaccination till pojkar. Innan detta kan göras krävs dock en omfattande hälsoekonomisk analys och en utredning pågår för närvarande på Folkhälsomyndigheten kring detta. Den beräknas vara klar under nästa år. Svaret på Folkhälsomyndigetens utredning bör inväntas så att ett nationellt beslut kan tas i frågan. Detta är viktigt inte minst ur ett jämlikhetsperspektiv då samma vård bör erbjudas över hela landet. Lisa Labbé Sandelin Smittskyddsläkare

Landstinget i Kalmar län HR-enheten vid landstingsdirektörens stab TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2016-10-24 Referens 160616 Sida 1 (2) Landstingsstyrelsen Motion 9/2016 angående utveckla avslutningssamtalen Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar motion 9/2016 angående utveckla avslutningssamtalen med följande: Landstingsfullmäktige ger landstingsdirektören i uppdrag att utreda hur ett komplement till befintliga avgångssamtal kan se ut. Uppdraget ska redovisas till landstingsstyrelsen den 29 mars 2017. Bakgrund Pierre Edström (L) har i motion 9/2016 föreslagit att landstingsdirektören får i uppdrag att utforma en systematisk modell för avslutningssamtalen, där de sammanställs och analyseras på central nivå för att utgöra underlag för förbättringsarbete. Vidare föreslås att resultat och analyser redovisas årligen i landstingsstyrelsen och/eller personaldelegation. I landstingets rekryteringsprocess beskrivs vikten av att genomföra avgångssamtal med alla medarbetare som slutar att arbeta hos oss. Personaloch kompetensförsörjningsstrategin beskriver hur avgångssamtalet belyser varför en medarbetare väljer att avsluta sin anställning för att identifiera eventuella förbättringsområden för den egna arbetsplatsen och landstinget i stort. Med ett avslutningssamtal är möjligheten större att medarbetaren förblir en god ambassadör för sin arbetsplats och landstinget och i framtiden söker sig tillbaka. Motionen beskriver svårigheterna med att på ett systematiskt sätt följa upp och aggregera synpunkterna som framkommer vid avgångssamtalen då det är en dialog mellan chef och medarbetare. Även synpunkter på om samtalen alltid genomförs framförs. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Postadress Besöksadress Telefon 0480-810 00 vx Organisationsnr 232100-0073 Bankgiro 833-3007

Landstinget i Kalmar län Datum 2016-10-24 Sida 2 (2) Med hänvisning till ovanstående, och vikten av att få kunskap om skälen till varför medarbetare slutar i landstinget, föreslås landstingsstyrelsen besvara motion 9/2016 med att utreda hur ett komplement till befintliga avgångssamtal kan se ut. Katarina Nilsson HR-strateg Peter Rydasp HR-direktör Bilaga Motion 9/2016 om att utveckla avslutningssamtalen.

TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (1) Landstingsdirektörens stab-sek Utvecklings- och folkhälsoenheten Datum 2017-01-09 Diarienummer 160708 Landstingsfullmäktige Motion 11/2016 om inrättande av en medicinsk-etisk kommitté för Landstinget i Kalmar län Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar motion 11/2016 om inrättande av en medicinsk-etisk kommitté för Landstinget i Kalmar län med att landstingsdirektören får i uppdrag att initiera en dialog inom den regionala sjukvårdsledningen om att samarbeta kring en regional medicinsk-etisk kommitté. Bakgrund I motion 11/2016 föreslår Gudrun Brunegård, Kristdemokraterna att ge landstingsdirektören i uppdrag att ta fram en uppdragsbeskrivning och inrätta en medicinsk-etisk kommitté för Landstinget i Kalmar län. Idag finns möjlighet att lyfta etiska frågor till befintliga strukturer och goda möjligheter till stöd och samarbete inom regionen. Erfarenheterna från Region Jönköpings län och Region Östergötland är att inrättande av en medicinsk-etisk kommitté kräver stora resurser. Förslaget i motionen är ändå intressant. Ett samarbete i sjukvårdsregionen skulle kunna vara en tänkbar lösning. Mot bakgrund av detta föreslås att landstingsdirektören får i uppdrag att initiera en dialog inom den regionala sjukvårdsledningen om att samarbeta kring en regional medicinsk-etisk kommitté. Magnus Persson Utvecklingsdirektör Ingemar Karlsson Verksamhetsutvecklare Bilagor 1. Motion 11/2016. 2. Yttrande motion 11/2016 daterat den 9 januari 2017. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

YTTRANDE Sida 1 (2) Landstingsdirektörens stab Utvecklings- och folkhälsoenheten Datum 2017-01-09 Referens 160708 Landstingsfullmäktige Motion 11/2016 om inrättande av en medicinsk-etisk kommitté för Landstinget i Kalmar län Bakgrund I motion 11/2016 föreslår Gudrun Brunegård, Kristdemokraterna att ge landstingsdirektören i uppdrag att ta fram en uppdragsbeskrivning och inrätta en medicinsk-etisk kommitté för Landstinget i Kalmar län. Statens medicinsk-etiska råd belyser medicinsk-etiska frågor ur ett övergripande perspektiv och ger liksom Prioriteringscentrum - nationellt kunskapscentrum för prioriteringar inom vård och omsorg, stöd i landstingets arbete med medicinsk-etiska frågor. Den regionala etikprövningsnämnden gör etikbedömningar av forskningen också inom Landstinget i Kalmar län och för forskningsetiska frågor finns ett samarbete mellan Landstinget i Blekinge, Linnéuniversitetet samt Blekinge Tekniska Högskola. I sydöstra sjukvårdsregionen finns etikråd i Region Jönköpings län och i Region Östergötland. Dessa råd har till uppgift att initiera, stödja och stimulera etikarbetet, höja medvetenhet och kompetens om etiska frågeställningar, främja samtal om etik och medvetandegöra etiska problem knutna till resursanvändning och prioritering. Arbetet i de bägge råden fungerar bra men den gemensamma erfarenheter är att det tar lång tid och betydande resurser att etablera en väl fungerande verksamhet. I Landstinget i Kalmar län fanns 1993 2003 en etikgrupp med uppdrag att bevaka och samordna det etiska perspektivet i vården. Gruppens verksamhet lades ner i brist på ärenden och engagemang och efter beslut i Landstingsstyrelsen övertog dåvarande Utvecklingsutskott etikgruppens samordnade roll. (Missiv 2003 Dnr 0300802) Landstinget i Kalmar läns medicinska etik vilar idag på landstingets värdegrund och ett aktivt arbete för bra bemötande, patientsäkerhet och delaktighet. Prioriteringsarbetet sker med långsiktighet, i samarbete inom regionen och med fokus på att främja invånarnas hälsa. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

Landstinget i Kalmar län Datum 2017-01-09 Referens 160708 Sida 2 (2) Chefläkargruppen och Medicinska rådet i Hälsoval är exempel på grupper som handlägger medicinsk-etiska frågor inom Landstinget i Kalmar län. Större etiska frågeställningar hanteras med utgångspunkt i befintliga grupper och nödvändiga konstellationer kan initieras tillfälligt utifrån frågans karaktär. Idag finns möjlighet att lyfta etiska frågor till befintliga strukturer och goda möjligheter till stöd och samarbete inom regionen. Erfarenheterna från Region Jönköpings län och Region Östergötland är att inrättande av en medicinsk-etisk kommitté kräver stora resurser. Förslaget i motionen är ändå intressant. Ett samarbete i sjukvårdsregionen skulle kunna vara en tänkbar lösning. Mot bakgrund av detta föreslås att landstingsdirektören får i uppdrag att initiera en dialog inom den regionala sjukvårdsledningen om att samarbeta kring en regional medicinsk-etisk kommitté. Magnus Persson Utvecklingsdirektör Ingemar Karlsson Verksamhetsutvecklare

TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (2) Planeringsenheten Regionsjukvården Datum 2017-01-16 Diarienummer 170061 Landstingsfullmäktige Bidrag för bloddialys i hemmet Förslag till beslut Landstingsfullmäktige beslutar att från och med den 1 mars 2017 ersätta patienter med bloddialys i hemmet för mellanskillnaden mellan den handikappersättning som erhålls från Försäkringskassan och landstingets fastställda bidrag på 4 000 kr/månad. Bakgrund Patienter som har bloddialysbehandling i hemmet sköter sin dialys hemma och behöver därmed inte få sin dialys vid en dialysavdelning på sjukhus. För patienten innebär dialysbehandling i hemmet en betydligt bättre livskvalitet. För dessa patienter medför dock hemdialysen merkostnader som består av bland annat energiförbrukning, vattenförbrukning, extra avfallshantering, tvättkostnader, samt i vissa fall avgift för hemtjänst eller kostnad för larm. För landstinget innebär det en besparing eftersom dialysbehandling på sjukhus är betydligt mer kostsam än dialysbehandling i hemmet. Inte minst med tanke på kostnader för sjukresor. Den 1 juni 2013 införde Landstinget i Kalmar län ett bidrag på 2 000 kr/månad till patienter med bloddialys i hemmet, som inte kan erhålla handikappersättning enligt gällande lagstiftning. Det bidraget höjdes till 4 000 kr den 1 juli 2015. De som erhåller handikappersättning från Försäkringskassan, för merkostnader som t.ex. bloddialys i hemmet orsakar, kan få mellan 1 335 och 2 559 kr per månad. Patienter som inte erhåller handikappersättning från Försäkringskassan får ett landstingsbidrag på 4 000 kr/månad. Skillnaden i handikappersättning och landstingsbidrag upplevs stor och orättvis då merkostnaden i hemmet för bloddialys är lika stor, oavsett varifrån patienten får sin ersättning. Om landstinget inte kompenserar de patienter som får den lägre ersättningen från Försäkringskassan kommer troligen många av dessa att vilja ha dialys på sjukhus istället för i hemmet. För landstinget handlar det om en handfull patienter som kan komma ifråga för att få den här mellanskillnaden, vilket innebär en marginell merkostnad Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13, Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

Landstinget i Kalmar län Datum 2017-01-16 Diarienummer 170061 Sida 2 (2) för landstinget. Om alternativet för dessa patienter istället är att få sin dialys vid sjukhus innebär det en besparing för landstinget och en bättre livskvalitet för patienten. Birgitta Alfredsson Utredare Karl Landergren Planeringsdirektör

Landstingsdirektörens stab Ekonomienheten TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (1) Datum 2016-12-21 Diarienummer 170040 Reviderad 2017-02-01 Landstingsfullmäktige Ansvarsförbindelse för Kalmar läns Musikstiftelse Förslag till beslut Landstingsfullmäktige godkänner att Landstinget i Kalmar län förbinder sig att se till att Kalmar läns Musikstiftelses tillgångar inte understiger summan av stiftelsens skulder beräknade enligt 7 kap. 1 stiftelselagen. Landstingsstyrelsen uppdrar åt landstingets firmatecknare att underteckna nödvändiga handlingar för ansvarsförbindelsen. Bakgrund Landstinget i Kalmar Län är stiftare till Kalmar läns Musikstiftelse och har ett ansvar för att garantera stiftelsens fortbestånd. Ekonomin i stiftelsen är sådan att det kan uppstå ett läge att stiftelsens tillgångar kan komma att understiga stiftelsens skulder. Enligt 7 kapitel 1 stiftelselagen ska styrelsen ofördröjligen upprätta en särskild balansräkning så snart det finns skäl att anta att värdet av stiftelsens tillgångar understiger summan av stiftelsens skulder. För att undvika att stiftelsen hamnar i obestånd föreslås att landstinget förbinder sig att se till att stiftelsens tillgångar inte kommer att understiga summan av stiftelsens skulder beräknade enligt 7 kap. 1 stiftelselagen. Ansvarsförbindelsen ska säkra att Kalmar läns Musikstiftelse utan dröjsmål ska få ett tillskott genom kontant utbetalning vid likviditetsbrist eller som en betalningsutfästelse om skulderna överstiger tillgångarna. Återbetalning ska ske till landstinget när stiftelsens ekonomi så tillåter och stiftarna så begär. Ingeborg Eriksson Ekonomidirektör Bilaga Ansvarsförbindelse. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 391 26 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

ANSVARSFÖRBINDELSE Datum xxxx Ansvarsförbindelse för Kalmar läns Musikstiftelse Landstinget i Kalmar Län, 232100-0073, stiftare i stiftelsen Kalmar läns Musikstiftelse, 832800-7433, förbinder sig att svara för att stiftelsens tillgångar inte understiger summan av stiftelsens skulder beräknat enligt 7 kap. 1 stiftelselagen vid varje given tidpunkt. Kalmar läns Musikstiftelse ska återbetala tillskottet ur stiftelsens disponibla vinstmedel när ekonomin så tillåter och stiftarna begär det. Tillskottet kan antingen ske via betalningsutfästelse eller genom kontant betalning. I de fall stiftelsen inte har likviditetsbrist ska tillskottet verkställas genom en betalningsutfästelse. Kalmar den För Landstinget i Kalmar län Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Postadress Besöksadress Telefon 0480-810 00 vx Organisationsnr 232100-0073 Bankgiro 833-3007

TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (2) Landstingsdirektörens stab Kanslienheten Datum 2016-10-26 Referens 160141 Landstingsfullmäktige Medborgarförslag 3/2016 om fria bussresor för pensionärer Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 3/2016 om fria bussresor för pensionärer med att frågan om fria bussresor för pensionärer kommer att beaktas i kommande plan och budgetarbete. Bakgrund Roland Runne har i medborgarförslag 3/2016 föreslagit att Landstinget ska erbjuda fri kollektivtrafik för pensionärer från det år de fyller 70 år, på tider när utrymme finns i vardagen 09.00-15.00 och 18.00-04.00 samt helger alla tider. Roland Runne menar att grunden för detta är att bussar körs tomma under dessa tider samt att avtal har träffats med Migrationsverket om periodkort till invandrare. Han föreslår vidare att ett första steg skulle kunna vara att göra ett prov inom Kalmar kommun för utvärdering. Landstinget har genom KLT haft ett avtal med Migrationsverket. Avtalet har möjliggjort det för Migrationsverket att utge periodkort till asylsökande i stället för enstaka biljetter, vilket är alternativet. Konstruktionen har varit att Migrationsverket köpt periodkort från KLT och sedan delat ut korten efter behov till de asylsökande. Det är med andra ord Migrationsverket som bekostat periodkort åt de asylsökande. Landstinget har från tid till annan haft uppe frågan om fria eller subventionerade bussresor till olika grupper i samhället till diskussion. För närvarande är det barn och ungdomar som har subventionerade resor. Fria resor till ytterligare grupper, i det här fallet pensionärer, skulle innebära ett betydande intäktsbortfall. Frågan om fria kollektivtrafikresor till pensionärer har övervägts i det pågående budget- och planarbetet men för närvarande görs bedömningen att det inte finns något utrymme att göra den satsningen. Frågan är dock ständigt aktuell och beaktas i kommande arbete med landstingsplan och budget. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 391 26 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

Landstinget i Kalmar län Datum 2016-10-26 Referens 160141 Sida 2 (2) Karl Johan Bodell Trafikdirektör Bilagor Medborgarförslag 3/2016 om fria bussresor för pensionärer.

TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (2) Landstingsdirektörens stab Kanslienheten Datum 2017-01-24 Referens 160141 Landstingsstyrelsen Medborgarförslag 3/2016 om fria bussresor för pensionärer komplettering av förslag Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 3/2016 om fria bussresor för pensionärer, samt Rolands Runnes skrivelse om fria bussresor för pensionärer inom Kalmar kommun, med att frågan om fria bussresor för pensionärer kommer att beaktas i kommande plan och budgetarbete. Bakgrund Roland Runne har i medborgarförslag 3/2016 föreslagit att landstinget ska erbjuda fri kollektivtrafik för pensionärer inom Kalmar län från de år de fyller 70 år, på tider när utrymme finns i vardagen 09.00-15.00 och 18.00-04.00 samt helgen alla tider. Landstingsstyrelsen behandlade medborgarförslaget den 7 december 2016 och föreslog att landstingsfullmäktige skulle besvara medborgarförslag 3/2016 om fria bussresor för pensionärer med att frågan om fria bussresor för pensionärer kommer att beaktas i kommande plan och budgetarbete. I medborgarförslag ställt till Kalmar kommun, daterat den 14 december 2016, föreslår Roland Runne att pensionärer ska erbjudas fria bussresor inom Kalmar kommun. Kalmar kommun har överlämnat medborgarförslaget till landstinget för handläggning. Mot bakgrund av att frågan har beretts tidigare av landstingsstyrelsen föreslås att de båda skrivelserna hanteras gemensamt. Det senare förslaget om fria bussresor inom Kalmar kommun ryms inom det tidigare förslaget om fria bussresor inom länet och föreslås därför besvaras gemensamt i enlighet med vad landstingsstyrelsen föreslog den 7 december 2016. Moa Eriksson Handläggare Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 391 26 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

Landstinget i Kalmar län Datum 2017-01-24 Referens 160141 Sida 2 (2) Bilaga Skrivelse från Roland Runne daterad den 14 december 2016.

TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (1) Landstingsdirektörens stab Kanslienheten Datum 2016-10-26 Referens 160175 Landstingsfullmäktige Medborgarförslag 4/2016 om tydligare biljettregler vid länsöverskridande resande Överum- Linköping Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 4/2016 om tydligare biljettregler vid länsöverskridande resande med redovisat yttrande. Bakgrund I medborgarförslag 4/2016 föreslår Tomas Berggren att biljettreglerna vid länsöverskridande resande Överum Linköping bör förtydligas. Yttrande Det finns idag två alternativ för kunderna att välja mellan vad gäller länsöverskridande resor med tåg mellan Kalmar län och Östergötlands län. Antingen väljer kunden köp av Kustpilens reseperiodkort kompletterat med färdbevis för resor i Linköping eller köp av två länskort, Östergötlands länskort och Kalmars länskort. Det mest prisvänliga alternativet är Kustpilentaxan kompletterat med färdbevis för Linköpings stadstrafik. Värt att notera är att köp av extra biljett för resan Överum- Falerum inte längre behövs utan det ingår i länskortet. Vad gäller frågan om tydligare biljettregler strävar KLT hela tiden efter att underlätta kollektivt resande för våra medborgare och att utveckla verksamheten i en riktning som gynnar kunderna. KLT ser därför positivt på medborgarförslaget. En dialog har förts med Östgötatrafiken angående Linköpings stadstrafik om en förändring i linje med vad förslagsställaren föreslår. Någon uppgörelse om att Kustpilentaxan skulle kunna gälla i Linköpings stadstrafik har dock hittills inte gått att nå. Karl-Johan Bodell Trafikdirektör Bilaga Medborgarförslag 4/2016 om tydligare biljettregler vid länsöverskridande resande. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 391 26 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (2) Landstingsdirektörens stab Kanslienheten Datum 2016-10-26 Referens 160419 Landstingsfullmäktige Medborgarförslag 9/2016 om gratis busskort till asylsökande Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 9/2016 om gratis bussresor för asylsökande med att det inte är aktuellt för landstinget att bekosta gratis bussresor för de asylsökande men landstinget deltar aktivt i arbetet med att hitta en lösning som gör det möjligt för de asylsökande att resa i länet. Dialoger förs med övriga myndigheter i länet inom ramen för integrationsarbetet. Bakgrund Lars Welander har i medborgarförslag 9/2016 föreslagit att landstinget ska besluta om att bekosta gratis busskort för alla asylsökande i länet eftersom Migrationsverket har sagt upp avtalet med KLT. Han menar att busskortet är en viktig del av integrationsprocessen. Landstinget har genom KLT haft ett avtal med Migrationsverket. Avtalet har möjliggjort det för Migrationsverket att utge periodkort till asylsökande i stället för enstaka biljetter, vilket är alternativet. Konstruktionen har varit att Migrationsverket köpt periodkort från KLT och sedan delat ut korten efter behov till de asylsökande. Det har varit en bra lösning för både landstinget och Migrationsverket då den lösningen minskat den administrativa hanteringen av resor på ett påtagligt sätt. Migrationsverket har dock sagt upp avtalet, men det är fortfarande Migrationsverket som ansvarar för de asylsökandes resor. Migrationsverket kommer från och med den 1 december 2016 att återgå till att köpa enstaka biljetter. Landstinget har från tid till annan haft uppe frågan om gratis busskort till olika grupper i samhället till diskussion. Gratis busskort innebär dock en betydande kostnad för landstinget som inte går att bortse från. Kollektivtrafiken finansieras delvis av skatteintäkter och delvis via biljettintäkter. Ett införande av gratis busskort skulle innebära ett betydande intäktsbortfall. Frågan om fria/subventionerade periodkort till olika grupper har övervägts i det pågående budget- och planarbetet men för närvarande görs bedömningen att det inte finns något utrymme att göra den satsningen. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 391 26 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

Landstinget i Kalmar län Datum 2016-10-26 Referens 160419 Sida 2 (2) Landstinget deltar dock aktivt i arbetet med att hitta en lösning som gör det möjligt för de asylsökande att resa i länet. Dialoger förs med övriga myndigheter i länet inom ramen för integrationsarbetet. Karl Johan Bodell Trafikdirektör Bilagor Medborgarförslag 9/2016 om gratis busskort till asylsökande.

Från: lars.welander@agge.se Till: Elin Beyersdorff Ärende: Re: SV: SV: Medborgarförslag via ltkalmar.se Datum: den 27 maj 2016 12:01:50 Hej! Som framgår av mitt förslag (20/5) och förtydligande senare är det ett medborgarförslag om att landstinget, istället för Migrationsverket, ska stå för kostnaderna. "Förslag:... Att Kalmar läns landsting beslutar om gratis busskort för alla asylsökande i länet. Migrationsverket har nu sagt upp avtalet med KLT...." Därför vill jag att landstinget hanterar mitt förslag som ett medborgarförslag om att landstinget, istället för Migrationsverket, ska stå för kostnaderna. Tack och vänlig hälsning Lars Welander 27 maj 2016 11:24:04 +02:00, skrev Elin Beyersdorff <elin.beyersdorff@ltkalmar.se>: Hej Lars! Jag vill bara förtydliga att landstinget aldrig stod för kostnaderna för busskorten. Det hela byggde på ett avtal mellan Migrationsverket och landstinget där landstinget fick ersättning av Migrationsverket. Om du vill kan landstinget hantera ditt förslag som ett medborgarförslag om att landstinget, istället för Migrationsverket, ska stå för kostnaderna. Med vänlig hälsning ELIN BEYERSDORFF Landstingssekreterare, Personuppgiftsombud Kanslienheten Landstinget i Kalmar län Box 601, 391 26 Kalmar 0480-843 29 elin.beyersdorff@ltkalmar.se

Ltkalmar.se Från: lars.welander@agge.se [mailto:lars.welander@agge.se] Skickat: den 20 maj 2016 14:23 Till: Landstinget i Kalmar län <landstinget@ltkalmar.se> Ämne: Re: SV: Medborgarförslag via ltkalmar.se Hej! Som jag skriver i förslaget vill jag att Landstinget beslutar att även i fortsättningen tillhandahålla gratis busskort till alla asylsökande i länet där landstinget står för kostnaden. Hur finansieringen sker - genom tilläggsanslag till KLT eller i någon annan av landstingets budgetposter eller om KLT i efterhand skall tilldelas medel för att täcka kostnaderna eller på annat sätt - tror jag att landstinget är bättre på att utreda än jag. mvh Lars Welander p.s. på måndag får ni ett pappersbrev med samma text som det elektroniska meddelandet ni fick via ert formulär. Jag var osäker på om formuläret funkade eller inte. d.s 20 maj 2016 13:56:30 +02:00, skrev Landstinget i Kalmar län <landstinget@ltkalmar.se>: Hej Lars, Vill du vara vänlig och förtydliga ditt medborgarförslag lite genom att skriva vad du tycker att Landstinget i Kalmar län ska göra enligt förslaget du har lämnat. Med vänlig hälsning

MARIE SVENSSON Diariet Landstingets kansli Landstinget i Kalmar län Box 601, 391 26 Kalmar 0480-84328 landstinget@ltkalmar.se Ltkalmar.se -----Ursprungligt meddelande----- Från: noreply@ltkalmar.se [mailto:noreply@ltkalmar.se] Skickat: den 20 maj 2016 09:41 Till: Landstinget i Kalmar län <landstinget@ltkalmar.se> Ämne: Medborgarförslag via ltkalmar.se Forslag: Att Kalmar läns landsting beslutar om gratis busskort för alla asylsökande i länet. Migrationsverket har nu sagt upp avtalet med KLT. Busskortet är en viktig del av integrationsprocessen och gör det möjligt för asylsökande att delta i studiecirklar och föreningsliv, besöka bibliotek, hitta praktikplatser och skapa

andra kontakter i det svenska samhället. Enligt Ulf Nilsson i KLT:s trafikstyrelse skulle individuella prövningar av enskilda fall och utfärdande av separata styckebiljetter kräva en mycket kostsam administration. Därför, vid en samlad bedömning, är det lätt att inse att även ur kostnadssynpunkt är gratis busskort där landstinget står för kostnaden den bästa lösningen. Detta kan också ge en nationell spridningseffekt. Det är bara för andra landsting att ta samma beslut. Namn: Lars Welander Gatudress: Kastrullvägen 40 Postnummer: 39364 Ort: Kalmar Epost: lars.welander@agge.se Acceptera: Jag accepterar

Kalmar Länstrafik Stab och sekretariat TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (1) Datum 2017-01-10 Diarienummer 160558 Landstingsfullmäktige Medborgarförslag 10/2016 om att förkorta väntetiden för transport vid sjukbesök Förslag till beslut Landstingsfullmäktige avslår medborgarförslag 10/2016 om att förkorta väntetiden för transport vid sjukbesök. Bakgrund Gert Persson har i medborgarförslag 10/2016 föreslagit att dagens väntetider vid sjuktransport skall förkortas betydligt för svårt sjuka. Dagens väntan som kan bli 1,5 timme före och 1,5 timme efter läkarbesök/behandling är mycket påfrestande. Enligt förslagsställaren skulle det vara en stor lättnad att erhålla sjuktransport i direkt anslutning till och efter vårdbesöket. Ett fastställt regelverk finns som följs vid bokning och samordning av sjukresor. För en resa som är mellan 26 120 km ska resan ordnas så att maximal väntetid före vårdbesöket uppgår till en och en halv timme. En förändring av gällande regelverk kommer att innebära kostnadsökningar som inte finns täckning för inom nuvarande ramtilldelning för sjukresor. Karl-Johan Bodell Trafikdirektör Bilagor 1. Medborgarförslag 10/2016 om att förkorta väntetiden för transport vid sjukbesök. 2. Regelverk Patientresor i Kalmar län, Kvalitet. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Postadress Besöksadress Telefon 0480-810 00 vx Organisationsnr 232100-0073 Bankgiro 833-3007

Landstingsdirektörens stab Centrala hr-enheten TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2017-01-09 Landstingsfullmäktige Sida 1(2) Referens 160609, 160256 Medborgarförslag 12/2016 om hyr-/köpcyklar till landstingsanställda Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 12/2016 om hyr- /köpcyklar till landstingsanställda med att det redan pågår en utredning med att utreda möjligheterna till förmånscyklar till landstingsanställda. Uppdraget ska redovisas till landstingsstyrelsen den 13 juni 2017. Bakgrund I medborgarförslag 12/2016 föreslår Göran Nordström att Landstinget i Kalmar län ska erbjuda sina anställda hyr-/köpcyklar med samma upplägg som arrangerades med hem-pc. Som vinster/fördelar med förslaget anges - minskade fossila utsläpp - ökat cyklande - hälsovinster - genom att fler börjar cykla kan förbättringar göras i cykelinfrastrukturen vilket leder till ännu mer cyklande. Förmånscykel innebär i korthet att medarbetare under en fastställd period, normalt tre år, får hyra en cykel mot ett månatligt löneavdrag. Om en arbetsgivare tillhandahåller en cykel som en anställd får nyttja privat, eller betalar servicen för en privatägd cykel, räknas det som en skattepliktig förmån. Efter avtalets slut ges medarbetaren möjlighet att lösa ut cykeln alternativt återlämna cykeln till arbetsgivaren. Förslaget är att jämföra med tidigare system med hemdatorer. Medborgarförslagets intention är mycket god med vinster som miljövänlig transport till jobbet för medarbetarna och ett främjande av medarbetarnas hälsa och en uppmuntran till mer rörelse. Centrala hr-enhetens bedömning är dock, med erfarenhet från systemet med hemdatorer-/pc, att förslaget närmare bör studeras. Ett införande av förmånscyklar får inte medföra negativa konsekvenser för Landstinget i Kalmar län som arbetsgivare såsom en ökad administration och ett eventuellt åtagande med tillbakalämnade cyklar. För medarbetaren bör förslaget följas i Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 391 26 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

Landstinget i Kalmar län Datum 2016-08-11 Referens 160256 Sida 2(2) förhållande till nuvarande skatteregler och inte medföra konsekvenser som är till nackdel för medarbetaren. I medborgarförslag 7/2016 har samma idé framförts som förmånscyklar för landstingsanställda. Förslaget har behandlats av landstingsfullmäktige och besvarats med att landstingsdirektören getts i uppdrag att utreda möjligheterna om förmånscyklar till landstingsanställda. Med hänvisning till ovanstående föreslås landstingsfullmäktige besvara medborgarförslag 12/2016 om hyr-/köpcyklar till landstingsanställda enligt följande med att det redan pågår en utredning med att utreda möjligheterna till förmånscyklar till landstingsanställda. I uppdraget ingår att ta tillvara erfarenheter från andra organisationer som infört cykel som förmån. Hans-Peter Eriksson HR-strateg Peter Rydasp HR-direktör Bilagor 1. Medborgarförslag 7/2016 om förmånscyklar till landstingsanställda. 2. Medborgarförslag 12/2016 om hyr-/köpcyklar till landstingsanställda.

Landstingsdirektörens stab Kanslienheten TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (1) Datum 2016-12-06 Diarienummer 160610 Reviderad 2017-02-01 Landstingsfullmäktige Medborgarförslag 13/2016 om kortare köer till audionomer Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 13/2016 om kortare köer till audionomer med redovisat yttrande från hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Landstingsfullmäktige uttalar vidare att vårdgarantin ska efterlevas och räcker inte vidtagna åtgärder får ytterligare åtgärder övervägas. Bakgrund Gösta Lindgren har i medborgarförslag 13 2016 föreslagit att landstinget ska minska köerna till audionomer då väntetider på sex månader är för långa. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har yttrat sig över förslaget. Av yttrandet följer att åtgärder har vidtagits och att förvaltningen jobbar intensivt för att nå en lösning på situationen. Landstingsfullmäktige föreslås besvara medborgarförslaget med redovisat yttrande. Moa Eriksson Handläggare Bilagor 1. Medborgarförslag 13/2016 om kortare köer till audionomer. 2. Yttrande över medborgarförslag 13/2016. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 391 26 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

Kalmar Länstrafik Stab och sekretariat TJÄNSTESKRIVELSE Datum 2017-01-10 Landstingsfullmäktige Diarienummer 160640 Sida 1 (1) Medborgarförslag 14/2016 angående bättre nyttjande av KLTs bussar på sträckan Öland Hansa City Förslag till beslut Landstingsfullmäktige avslår medborgarförslag 14/2016 om bättre nyttjande av KLTs bussar på sträckan Öland Hansa City. Bakgrund Carl Dahlin har i medborgarförslag 14/2016 föreslagit att bussar som körs utan resande och är skyltade Ej i Trafik mellan Gårdby och Bergkvarabuss garage i Kalmar, ska öppnas för resande och vara skyltade Hansa City. Att låta Mörbylånga kommun fungera som testkommun där KLT låter all körning med buss mellan sluthållplats och garage vara tillgänglig för resande. KLT har avtal med entreprenörer att utföra den av KLT beställda kollektivtrafiken. Den utförs från olika stationeringsorter för fordonen i länet. En av stationeringsorterna är Gårdby där tre fordon är stationerade. Dessa fordon går endast in till Kalmar vid verkstadsbesök m.m. Det är endast enstaka resor och inte några dagliga planerade turer. KLT bekostar inte dessa turer, utan de står entreprenörerna för. Om turerna ska öppnas för resande måste dessa linje- och tidtabellläggas och KLT får då bekosta dessa körningar. Det finns inget utrymme i nuvarande budgetram att linjelägga verkstads- och tomturer. Karl-Johan Bodell Trafikdirektör Bilaga Medborgarförslag 14/2016 om bättre utnyttjande av KLTs bussar på sträckan Öland Hansa City. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Postadress Besöksadress Telefon 0480-810 00 vx Organisationsnr 232100-0073 Bankgiro 833-3007

TJÄNSTESKRIVELSE Sida 1 (1) Landstingsdirektörens stab Kanslienheten Datum 2016-12-06 Diarienummer 160743 Landstingsfullmäktige Medborgarförslag 18/2016 om provtagningscentral Förslag till beslut Landstingsfullmäktige besvarar medborgarförslag 18/2016 om provtagningscentral med redovisat yttrande från hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Bakgrund Görel Marne har i medborgarförslag 18/2016 föreslagit att landstinget ska öppna en provtagningscentral. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har yttrat sig över förslaget. Av yttrandet följer att det redan finns två provtagningscentraler i länet och att det för närvarande inte är möjligt att öppna en provtagningscentral även i Kalmar, men det kan bli möjligt om ekonomin tillåter det framöver. Moa Eriksson Handläggare Bilagor 1. Medborgarförslag 18/2016 om att öppna provtagningscentral. 2. Yttrande över medborgarförslag 18/2016. Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Organisationsnr 232100-0073 Postadress Landstinget i Kalmar län Box 601 391 26 Kalmar Besöksadress Strömgatan 13 391 26 Kalmar Telefon 0480-810 00 vx Bankgiro 833-3007

Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Förvaltningsledningen YTTRANDE Datum 2016-12-05 Landstingets kanslienhet Referens 160743 Sida 1 (1) Yttrande över medborgarförslag om att öppna provtagningscentral Görel Marne har i medborgarförslag 18/2016 föreslagit att landstinget ska öppna en provtagningscentral. Inom Diagnostiskt centrum finns det idag två provtagningsenheter, en vid såväl Oskarshamns sjukhus som Västerviks sjukhus. Men det saknas en liknande enhet vid Länssjukhuset i Kalmar. Att öppna provtagningscentral skulle sannolikt innebära en kvalitetshöjning vid provtagningen och ge en bättre tillgänglighet samt innebära en effektivare provtagningsprocess. För att starta upp en central provtagningsenhet i Kalmar skulle det krävas betydande investeringskostnader i form av lokaler med tillhörande faciliteter, och behörig personal. För närvarande är det därför inte möjligt att öppna en provtagningscentral även i Kalmar, men frågan kan återupptas om ekonomin tillåter det framöver. Ragnhild Holmberg Hälso- och sjukvårdsdirektör Landstinget i Kalmar län Webbplats Ltkalmar.se E-post landstinget@ltkalmar.se Postadress Besöksadress Telefon 0480-810 00 vx Organisationsnr 232100-0073 Bankgiro 833-3007