Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland Resultat för indikatorerna
Uppföljning indikatorer 2016 I detta bildspel redovisas en uppföljning av indikatorerna i handlingsplanen Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland för 2016. I de fall där det har varit möjligt har en tillbakablick gjorts till resultaten från 2012 då den första handlingsplanen togs fram. Vissa indikatorer är framtagna på länsnivå och andra per vårdsamverkansområde. Södra Älvsborg inkluderar Lerum och Alingsås. 2017-03-08
n SIP - Samordnad individuell plan Mobil närvård Kunskapsbaserad vård God och säker läkemedelsbehandling Trygg och säker vårdövergång
SIP - Samordnad individuell plan Indikator Antal listade personer 65 år och äldre som har en upprättad SIP (KVÅ XU045) Måltal: öka 2015 153 personer Enbart 4 vårdcentraler har registrerat, 1 vårdcentral står för alla reg. utom 5 st. 2016 58 personer 15 vårdcentraler som registrerat enstaka SIP övriga registrerade av s:a som ovan. Indikator Andel listade patienter 65 år och äldre som har en uppföljning av SIP, (KVÅ UX301). Måltal: öka 2016 Västra Götaland (Det finns endast registreringar för 2016) Endast 2 registrerade (Gbg, Skaraborg)
I december 2016 fanns det 201 vårdcentraler i VG I Krav- och kvalitetsboken 2016 på sid 15, står det: Samordnad individuell plan (SIP) För patienter som har behov av insatser från både Västra Götalandsregionen och kommunen ska vårdcentralen initiera och/eller medverka till att upprätta en samordnad individuell plan (SIP). Planen ska upprättas om någon av huvudmännen bedömer att den behövs för att patienten ska få sina behov tillgodosedda, förutsatt att den enskilde samtycker till att planen upprättas. Initiativ till SIP kan också tas av den enskilde och hans/hennes närstående. Vid upprättande av SIP ska de gemensamma riktlinjer som utarbetats av Västra Götalandsregionen och VästKom följas. Upprättande av SIP ska registreras med KVÅ-kod XU045.
Mobil närvård Indikator Andel listade patienter på vårdcentral +75 år, som fått hembesök av läkare under året. Måltal: öka Vårdsamverkansområde 2012 2013 2014 2015 2016 Göteborgsområdet 10,5% 10,2% 10,3% 11,1% 11,8% Södra Älvsborg 8,1% 9,9% 9,8% 10,3% 10,6% Fyrbodal 10,2% 10,2% 10,4% 11% 11,2% Skaraborg 10,4% 10% 10,2% 10,6% 10,9% SIMBA 7% 8,3% 8,5% 9,2% 9,6% Källa: Data och analysenheten VGR. Länet 10,1 9,9 10,1 10,1 11,1
Mobil närvård 14 12 Andel listade patienter i primärvård +75 år, som fått hembesök av läkare. Västra Götaland, helår 2012-2016 10 8 6 4 2 0 2012 2013 2014 2015 2016 Göteborgsområdet Södra Älvsborg Fyrbodal Skaraborg SIMBA Länet
Mobil närvård Indikator Två eller flera inskrivningar i slutenvård sista månaden i livet, andel. Vårdsamverkansområde 2012 2013 2014 2015 2016 Göteborgsområdet 10,7 % 10,4 % 10,4 % 11,5 % 10,6 % Södra Älvsborg 13,4 % 14,5 % 13,9 % 14,0 % 15,0 % Fyrbodal 13,4 % 14,0 % 14,9 % 13,3 % 12,2 % Skaraborg 11,6 % 10,7 % 12,6 % 12,4 % 11,3 % SIMBA 16,3 % 15,6 % 16,4 % 15,6 % 14,1 % Länet 12,2 % 12,2 % 13,0 % 12,8 % 12,1 % Källa: Data och analysenheten VGR
Mobil närvård 18 Två eller fler inskrivningar I slutenvård sista månaden i livet, andel 16 14 12 10 8 6 4 2 0 2012 2013 2014 2015 2016 Göteborgsområdet Södra Älvsborg Fyrbodal Skaraborg SIMBA Länet
Mobil närvård Indikator Andel kommuner/stadsdelar i länet som har Mobil närvård. Redovisning: - Status december 2016. - Ansökt om medel för Mobil närvård 2017-2018 : Täckningsgrad Mobilt närsjukvårdsteam, NSVT Täckningsgrad Mobil hemsjukvårdsläkare
Mobil närvård Indikator Andel kommuner/stadsdelar som har mobil hemsjukvårdsläkare, december 2016. Göteborgsområdet: Göteborg: 4 av 10 stadsdelar ( ingen av 4 kranskommuner) SIMBA: 4 av 4 kommuner Mitten Älvsborg Mitten Älvsborg: 2 av 2 kommuner S Älvsborg: 3 av 8 kommuner Skaraborg: 11 av 15 kommuner Fyrbodal: 1 av 15 kommuner
Mobil närvård Indikator Andel kommuner/stadsdelar som har mobilt närsjukvårdsteam, NSVT, december 2016 Göteborgsområdet: Göteborg: 2 av 10 stadsdelar, 2 stadsdelar under uppstart. Ingen av de 4 kranskommunerna. Mitten Älvsborg SIMBA: 4 av 4 kommuner Mitten Älvsborg : 2 av 2 kommuner + Vårgårda, Herrljunga S Älvsborg: 6 av 6 kommuner Skaraborg: 15 av 15 kommuner Fyrbodal: 1 av 15 kommuner (Uddevalla).
Mobil närvård Indikator Andel kommuner/stadsdelar som har mobil hemsjukvårdsläkare, 2017. Göteborgsområdet: 3 av 5 kommuner (7 av 10 stadsdelar i Göteborg) SIMBA: 4 av 4 kommuner Mitten Älvsborg: 2 av 2 kommuner Sjuhärad: 8 av 8 kommuner Skaraborg: 15 av 15 kommuner Fyrbodal: 13 av 15 kommuner
Mobil närvård Indikator Andel kommuner/stadsdelar som har mobilt närsjukvårdsteam, NSVT, 2017. Göteborgsområdet: Göteborg: 2 av 10 stadsdelar (Ingen kranskommun) SIMBA: 4 av 4 kommuner Mitten Älvsborg: 2 av 2 kommuner Sjuhärad: 8 av 8 kommuner Skaraborg: 15 av 15 kommuner Fyrbodal: 2 av 15 kommuner (Hybrid)
Kunskapsbaserad vård Indikator Svenska palliativregistret Andel med dokumenterat brytpunktssamtal, +65 år. Andel med gjorda bedömningar av munhälsa, +65 år. Andel med utförda smärtskattningar, +65 år.
Kunskapsbaserad vård 70 60 50 40 30 20 10 0 58 60 62 64 65 36 10 41 19 44 25 Svenska Palliativregistret + 65 år Västra Götaland 48 50 2012 2013 2014 2015 2016 28 33 Andel bedömningar av munhälsa Andel dokumenterade brytpunktssamtal Andel utförda smärtskattningar Resultatet avser genomsnitt per kalenderår.
Kunskapsbaserad vård Indikator Senior Alert Andelen riskbedömningar: - Undernäring - Trycksår - Fall Måltal: öka Observera att det kan vara 3 månaders eftersläpning av inrapporteringen av Andelen med risk och minst en utförd åtgärd, på mätetalet 2016 i kommande tre bilder från Senior Alert.
Kunskapsbaserad vård 80 70 60 50 40 30 20 10 52 42 Senior Alert - Undernäring Västra Götaland 69 72 71 71 60 62 60 48 Andel riskbedömningar med minst en planerad åtgärd Andel med en risk och minst en utförd åtgärd 0 2012 2013 2014 2015 2016
Kunskapsbaserad vård Senior Alert - Trycksår Västra Götaland 80 70 60 50 40 30 20 55 44 69 60 72 72 71 63 60 47 Andel riskbedömningar med minst en planerad åtgärd Andel med en risk och minst en utförd åtgärd 10 0 2012 2013 2014 2015 2016
Kunskapsbaserad vård Senior Alert - Fall Västra Götaland 80 70 60 50 40 30 20 10 55 44 70 73 71 72 62 63 60 47 Andel riskbedömningar med minst en planerad åtgärd Andel med en risk och minst en utförd åtgärd 0 2012 2013 2014 2015 2016
Kunskapsbaserad vård Indikator BPSD Andel som har en bemötandeplan. Måltal: öka
Kunskapsbaserad vård 4000 BPSD- bemötandeplan i Västra Götaland 3500 3000 2500 2000 1500 1000 Antal registrerade i BPSD Antal som har en bemötandeplan 500 0 2012 2013 2014 2015 2016
Kunskapsbaserad vård Indikator SveDem Antalet anslutna enheter i primärvården (vårdcentraler). Måltal: öka År 2014 2016 Antal anslutna enheter primärvård i Västra Götaland 127 anslutna vårdcentraler Totalt 197 enheter (andel 64%) 185 anslutna vårdcentraler Totalt 201 enheter (andel 92%) Källa: SveDem
God och säker läkemedelsbehandling Indikator Andel listade i primärvård +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång under senaste året. Måltal: öka
God och säker läkemedelsbehandling Andel listade på vårdcentral +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång (KVÅ XV016 och UV022). Vårdsamverkansområde 2012 2013 2014 2015 2016 Göteborgsområdet 46,7% 44,0% 42% 46,0% 45,6% Södra Älvsborg 48,2% 44,9% 42,8% 41,2% 50,9% Fyrbodal 47,4% 46,5% 45,0% 43,9% 51,5% Skaraborg 32,3% 33,7% 34,5% 31,7% 38,3% SIMBA 57,0% 51,7% 60,0% 52,0% 63,9% Källa: Data och analysenheten VGR Länet 45,1 43,2 42,0 42,3 47,8
God och säker läkemedelsbehandling 70 60 50 40 30 20 10 0 Andel listade på vårdcentral +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång under senaste 12 månaderna. 2012 2013 2014 2015 2016 Göteborgsområdet Södra Älvsborg Fyrbodal Skaraborg SIMBA Länet Källa: Data och analysenheten VGR
God och säker läkemedelsbehandling Indikator Andel personer +75 med olämpliga läkemedel. Måltal: minska 2012 2013 2014 2015 2016 21,5 19,4 17,7 16,6 15,8 ANDEL MED OLÄMPLIGA LÄKEMEDEL + 75 ÅR I VÄSTRA GÖTALAND Källa: Data och analysenheten VGR
God och säker läkemedelsbehandling 25 Andel personer + 75 med olämpliga läkemedel 20 15 10 5 0 Gbg S Älvsborg SIMBA Fyrbodal Skaraborg VG Källa: Data och analysenheten VGR 2012 2013 2014 2015 2016
Trygg och säker vårdövergång Indikator Andel oplanerad återinskrivning på sjukhus inom 30 dagar för +65 (diagnosspecifik återinskrivning Socialstyrelsen) År Fyrbodal Göteborgsområdet SIMBA Skaraborg Södra Älvsborg VG* 2012 12,3% 10,8% 10,4 % 9,2 % 10,5 % 10,7 % 2013 11,3 % 10,8 % 8,9 % 9,4 % 11,1 % 10,6 % 2014 9,5 % 11,4 % 8,8 % 9,8 % 10,0 % 10,3 % 2015 10,2 %% 10,7% 8,0 %% 8,7 % 10,2 % 9,9 % 2016 10,0 % 10,1 % 9,2 % 8,1 % 9,7 % 9,6 % Källa: Data och analysenheten VGR * Avser period 201510-201609
14,0% Andel oplanerade återinskrivningar 1-30 dagar 65 år eller äldre med 95% konfidensintervall (diagnosspecifik återinskrivning Socialstyrelsen) 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% Fyrbodal Göteborg Simba Skaraborg Södra Älvsborg 2012 2013 2014 2015 201510-201609 VG
n Trygg och säker vårdövergång Indikator Antalet utskrivningsklara dagar. Måltal: minska http://vastkom.se/download/18.6b78741215a632d39cb3425f/148793098 4126/Utskrivnsklara+2014-2016.xlsx
2,50 Fokusområden Tryggoch säker vårdövergång Median utskrivningsklara dagar per kommun för Vårdsamverkan Skaraborg, åren 2014-2016 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 Median-14 Median-15 Median-16
n Tryggoch säker vårdövergång 3,50 3,00 Median utskrivningsklara dagar per kommun för Vårdsamverkan Fyrbodal, åren 2014-2016 2,50 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 Median-14 Median-15 Median-16
n Tryggoch säker vårdövergång 2,50 Median utskrivningsklara dagar per kommun för Vårdsamverkan Simba, åren 2014-2016 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 Ale kommun Kungälvs kommun Stenungsunds kommun Tjörns kommun Median-14 Median-15 Median-16
n Tryggoch säker vårdövergång 7,00 Median utskrivningsklara dagar per kommun för Närvårdssamverkan Södra Älvsborg, åren 2014-2016 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 Alingsås Bollebygd Borås Herrljunga Lerum Mark Svenljunga Tranemo Ulricehamn Vårgårda Median-14 Median-15 Median-16
n Tryggoch säker vårdövergång Median utskrivningsklara dagar per kommun för Samverkan i Göteborgsområdet, åren 2014-2016 4,50 4,00 3,50 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 Göteborg Stad Härryda kommun Mölndals Stad Partille Kommun Öckerö kommun Median-14 Median-15 Median-16
Handlingsplanen på nätet Handlingsplanen med tillhörande länkar och bilagor finns på nätet, både hos Västra Götalandsregionen och VästKom. www.vgregion.se/detgodalivet www.vastkom.se/detgodalivet
Utvecklingsledarnätverk Äldre Lokala kontaktpersoner för handlingsplanen Vårdsamverkan Fyrbodal Amira Donlagic amira.a.donlagic@vgregion.se Göteborgsområdet Lena Rudholm lena.rudholm@vgregion.se Agneta Bergqvist agneta.bergqvist@centrum.goteborg.se Vårdsamverkan Skaraborg Jeanette Andersson jeanette.andersson@skaraborg.se Närvårdsamverkan Södra Älvsborg Charlotte Bliesener Falkenström charlotte.bliesener@vgregion.se SIMBA Sara Olander sara.olander@vgregion.se