Foto: Johnér/Scandinav bildbyrå Barnhälsovårdsbladet Hej! Kul att ha träffat så många av er på våra BHV-forum, chefsträffar och fortbildningar under våren. Det är alltid mycket givande att utbyta erfarenheter och höra om det senaste nytt inom Barnhälsovården. Vi hör att treårsbesöket har kommit igång ett överlag roligt besök. Såhär i uppstarten finns det såklart utmaningar och funderingar över hur besöket gestaltas på bästa sätt. Vi kommer att erbjuda en utbildning under tidig höst för alla medarbetare som ännu inte har kunnat delta i utbildning om just treårsbesöket. Sedan funderar vi på att anordna en uppföljande fortbildning för samtliga medarbetare när besöket har varit igång ett tag för att finslipa formerna och verka för en jämlik barnhälsovård. Nu inför sommaren har vi äntligen fått positiva besked om våra nya lokaler. Kunskapscentrum kommer att påbörja flyttprocessen för att i framtiden finnas till för er centralt i Malmö, lätt att nå via tåg och buss. Vi återkommer när vi vet datum för inflyttningsfesten! Vi önskar alla en skön sommar! Kathy Falkenstein-Hagander Teamledare Kunskapscentrum barnhälsovård juni 2018 1
På gång Föräldrar som regelbundet stödjer sina barns lärande i allmänhet och läsutveckling i synnerhet spelar en avgörande roll för såväl barnens läsmotivation som läsfärdighet. Bokstart.se okstart ny webbplats om barns språk och böcker! Bokstart skapar möjligheter för små barn att utveckla ett språk genom samtal, samspel och berikande läsupplevelser. Satsningen är initierad av Statens kulturråd och bygger på samverkan mellan folkbibliotek, förskola och barnhälsovård som alla har ett uppdrag att främja barns språkutveckling. I februari kunde ni läsa i Barnhälsovårdsbladet att Bokstart kommit till Skåne och att flera kommuner på olika sätt skulle börja arbeta med satsningen. Nu har bokstart fått en egen webbplats som vänder sig till föräldrar och dig som jobbar på BVC där man kan läsa mer om betydelsen av föräldrars engagemang, hur språket utvecklas i olika åldrar, enkla tips om vad man kan tänka på och göra som förälder i barnets olika åldrar och mycket annat! Webbplatsen hittar ni på Bokstart.se Vill du veta mer om Bokstart i Skåne eller vill du initiera ett samarbete med ditt bibliotek i kommunen, kontakta med Annelien van der Tang Eliasson, samordnare Bokstart Skåne. Kontaktuppgifter: Annelien.vandertang-eliasson@skane.se, 0725-28 85 18 Text: Ida Ivarsson och Åsa Lefèvre Faktabladen om barns språk i olika åldrar finns på flera språk och kan skrivas ut från Bokstart.se 2
Överenskommelse mellan staten och SKL om ökad tillgänglighet inom barnhälsovården Tillgängligheten inom barnhälsovården ska förbättras för personer i socioekonomiskt utsatta områden. Landsting och regioner har tillförts statliga medel för ett utökat hembesöksprogram som riktar sig särskilt till utsatta grupper med sämre hälsa och tandhälsa samt lägre vaccinationstäckning. I Skåne planeras ett utökat hembesöksprogram för barn i åldern 0-15 månader. Dagens två hembesök utökas preliminärt till sex hembesök. Förutom BHV-sjuksköterska, som är tänkt att medverka i samtliga sex besök, planeras att barnmorska och tandsköterska medverkar i var sitt besök, samt att social rådgivare från berörd kommun medverkar i fyra av hembesöken. Liknande projekt har genomförts i Rinkeby med goda resultat, bland annat att föräldrar känt sig stärkta, att vaccinationstäckningen höjts, fler besök på öppen förskola och bibliotek, färre akuta besök mm. Under sommaren eller början på hösten kommer alla BVC i Skåne att erbjudas att ansöka om medverkan i projektet. Ett av kraven kommer att vara att det ska finnas ett avtal där samtliga aktörer förbinder sig att medverka. Mer information kommer om bland annat ersättningsmodellen. Först måste dock hälso- och sjukvårdsnämnden fatta beslut i ärendet, vilket sker i slutet av juni. Projektet kommer att lägga stor vikt vid ett systematiskt arbetssätt med målet att åstadkomma en bred uppföljning genom långsiktig forskning. Malmö Universitet kommer att involveras. Ambitionen från statens och SKL:s sida är att motsvarande överenskommelse ska fortsätta även 2019 och 2020. Text: Nicholas Burman Aktuellt om barns hälsa Provtagning av barn med gulsot vid tre veckors ålder Kongenital gallvägsatresi är en sällsynt medfödd leversjukdom som visar sig bland annat genom långdragen eller tilltagande gulsot hos nyfödda barn. Barn med gallvägsatresi behöver opereras så tidigt som möjligt för att förbättra prognosen och för att förhindra respektive skjuta fram tidpunkten för en levertransplantation. I Barnläkarens senaste nummer påpekas att barn med gallvägsatresi opereras sent i Sverige jämfört med andra länder i världen. Spädbarnskolestas måste hittas tidigare provtag de gula barnen (Barnlakaren.se) För att tidigt upptäcka tillståndet är det därför angeläget att inte dröja med provtagning av bilirubin enligt Rikshandbokens rekommendationer, det vill säga senast vid tre veckors ålder om barnet fortfarande är ikteriskt. Mer information om gulsot hos nyfödda på Rikshandbokens webbsida Artikelns huvudbudskap är alltså att totalt och konjugerat bilirubin ska tas tidigt, för att barnen ska kunna utredas skyndsamt med gallscintigrafi och leverbiopsi. Och för att sedan kunna operera barnen helst före 45 dagars ålder. Text: Kathy Falkenstein-Hagander och Jet Derwig 3
Studie om icke svenskspråkiga mödrars upplevelser av att delta i screening för postpartumdepression i barnhälsovården Postpartumdepression (PPD) är ett globalt folkhälsoproblem som utlandsfödda mödrar löper särskilt hög risk att drabbas av. Förekomsten bland utlandsfödda mödrar beräknas vara omkring 20 procent, vilket är nästan dubbelt så hög som bland inhemsk befolkning. Sårbara grupper av utlandsfödda mödrar som asylsökande och flyktingar, speciellt de som nyligen migrerat, löper ännu högre risk att drabbas. Detsamma gäller de som inte talar språket i sitt nya hemland. Sedan år 2010 rekommenderar Socialstyrelsen att en generell screening för PPD genomförs med hjälp av Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) 6-8 veckor efter förlossningen av sjuksköterska i Barnhälsovården (BHV). Screening av mödrar som inte talar svenska upplevs emellertid som en utmanande arbetsuppgift av BHV-sjuksköterskor då det innebär att anpassa metoden när tolk och en översatt validerad skala används utan att avvika alltför mycket från det ursprungliga tillvägagångssättet. Tidigare forskning visar att utlandsfödda mödrar inte erbjuds delta i screening i samma omfattning som den inhemska befolkningen. Likaså visar statistik att mödrar med migrationsbakgrund i mindre omfattning än inhemsk befolkning väljer att delta i screening och inte screenas ut i den omfattning som de borde med tanke på den höga förekomsten av PPD i gruppen. Syftet med studien var att belysa icke svenskspråkiga utlandsfödda mödrars upplevelser av att delta i screening för PPD i BHV. Totalt 13 utlandsfödda mödrar med albanska, arabiska eller badinani som modersmål intervjuades. Andra tolkar än de som användes vid intervjutillfället lyssnade på ljudinspelningen och verifierade innehållet. Materialet analyserades med latent innehållsanalys. Resultatet visade bland annat att deltagandet i screeningen påminde mammorna om deras bristande stöd i sin nuvarande livssituation men sågs även som en möjlighet att försiktigt utforska nya sätt att tänka kring psykisk ohälsa och nya källor till stöd. Begreppet PPD liksom syftet med screeningen var i allmänhet oklart för mammorna, men de uppskattade att de blev tillfrågade om att delta eftersom det var viktigt för dem att bli behandlade precis som alla andra mammor. Upplevelsen av relationen med sjuksköterskan hade sedan betydelse för om mamman valde att delta. Kulturella föreställningar om psykisk ohälsa, negativa förväntningar kopplade till deras upplevda värde som kvinna, skam över att inte vara tillräckligt tacksam över sitt nya liv och negativa upplevelser av interaktionen i samband med screeningen utmanande dem i att prata om sin sinnesstämning. Här kan du ta del av studien i sin helhet (Journal of Child Health Care) Studien är en del utav en licentiatavhandling. I den första studien intervjuades BHV-sjuksköterskor om sina erfarenheter av att identifiera tecken på PPD hos icke-svenskspråkiga mödrar. Ta del av hela studien via länken nedan. There s something in their eyes (Scandinavian Journal of Caring Sciences) Studierna kommer att följas av ytterligare två studier. Licentiatavhandlingen läggs fram den 24 augusti kl 10 i hörsal 01, Health Sciences Center, Baravägen 3 i Lund. Varmt välkomna och ett hjärtligt tack till alla ni sjuksköterskor som på olika sätt bidragit till studierna! Utan er hade detta inte varit möjligt. Text: Malin Skoog Uppdaterade riktlinjer om könsstympning av flickor Nu finns uppdaterade riktlinjer om könsstympning av flickor på Rikshandboken. Riktlinjerna har tagits fram i samarbete mellan Jämtland, Västra Götaland, Skåne, Sörmland och Stockholms län. I riktlinjerna finns bland annat en tabell som föreslår under vilka besök på BVC det kan vara lämpligt att ta upp könsstympning och på vilket sätt man kan samtala kring detta. Könstympning av flickor (Rikshandboken) 4
Vaccinationer Folkhälsomyndigheten beslutar att bibehålla MPR-vaccinationen vid 18 månader Folkhälsomyndigheten har nyligen beslutat att MPR-vaccinationen även fortsättningsvis som regel ska erbjudas vid 18 månaders ålder. Detta är de främsta skälen: Sjukdomsbördan bland barn under 18 månaders ålder är mycket låg. Risken att smittas av mässling och röda hund i Sverige är mycket låg eftersom mässling och röda hund är eliminerade och påssjuka är under kontroll. MPR-vaccinerna har bättre effekt, både på kort och på lång sikt, om barnen är lite äldre vid vaccination. Det nuvarande vaccinationsprogrammet är väl inarbetat och har hög acceptans. För närvarande saknas ett annat lämpligt tillfälle då MPR-vaccinationen kan erbjudas. Inför utlandsresor som innebär en ökad smittrisk (under resan eller på resmålet) rekommenderar däremot Folkhälsomyndigheten att barn över 9 månaders ålder erbjuds MPR-vaccination. Vid särskilt hög smittrisk kan läkare ordinera vaccin redan från 6 månaders ålder genom så kallad off label -användning. Det innebär att den första dosen MPR-vaccin inom vaccinationsprogrammet kan behöva tidigareläggas, eller att en extra dos behöver ges. Även i samband med utbrott i Sverige kan det vara aktuellt att ge barn i berört område MPR-vaccin före den ordinarie tidpunkten vid 18 månaders ålder. På Folkhälsomyndighetens webbplats finns uppdaterade rekommendationer för MPR-vaccination samt frågor och svar om mässling, påssjuka och röda hund Källa: Folkhälsomyndigheten Behöver barnet BCG-vaccin mot tuberkulos? Nu finns nya reviderade blanketter! Nu är blanketter och informationsblad om BCG-vaccin reviderade i enlighet med Folkhälsomyndighetens senaste rekommendationer (2017). Följ länkarna till dokumenten: Länk till Information om vaccin mot TBC till personal Länk till Information om vaccin mot TBC till blivande föräldrar inom mödrahälsovården och nyblivna föräldrar på BB och BVC Informationen till föräldrar finns på fyra språk: svenska, engelska, arabiska, somaliska. Text: Ylva Thor Vaccination - ett klokt val för ditt barn Informationsfilm för föräldrar om vaccination Filmen beskriver vilka vaccinationer som ingår i barnvaccinationsprogrammet i Sverige. Och hur immunförsvaret och vaccinationer fungerar (6 minuter, svenskt tal och svensk text). Filmen är framtagen av Folkhälsomyndigheten i projekt kunskap om vaccinationer för att nå alla i samhället. Se filmen på Youtube (länk) Läs mer om projektet för kunskap om vaccinationer (Folkhälsomyndigheten.se) Text: Jet Derwig 5
Fortbildning Enskilt föräldrasamtal för pappa partner Malmö Dag 1; 24 sept. Dag 2; 25 febr 2019 FULLSATT Malmö Dag 1; 15 okt. Dag 2; 4 mars 2019 FULLSATT Malmö Dag 1; 5 nov. Dag 2; 18 mars 2019 Länk till anmälan Helsingborg Dag 1; 2 okt. Dag 2; 26 febr 2019 Länk till anmälan Helsingborg Dag 1; 12 nov. Dag 2; 25 mars 2019 Länk till anmälan Kristianstad Dag 1; 23 okt. Dag 2; 11 mars 2019 Länk till anmälan Fler utbildningstillfällen i Malmö kommer att läggas ut inom kort. Introduktion i barnhälsovård Länk till anmälan Att arbeta med barnets hälsa i barnhälsovården Hälsofrämjande arbete i barnhälsovården Hälsobesök med team Vaccinationer i barnhälsovården Hälsobesök med sjuksköterska 29 30 aug (internat) 10 eller 11 sept 18 eller 25 sept 2 okt 22 okt Mammasamtal med EPDS och counselling Malmö Dag 1; 28 aug. Dag 2; 28 nov Länk till anmälan Helsingborg Dag 1; 14 nov. Dag 2; 23 jan 2019 Länk till anmälan Kristianstad Dag 1; 11 dec. Dag 2; 12 febr 2019 Länk till anmälan Barnhälsovårdsforum hösten 2018 Lund 25 oktober 2018 Länk till anmälan Malmö 1 november 2018 Länk till anmälan Helsingborg 7 november 2018 Länk till anmälan Hässleholm 20 november 2018 Länk till anmälan Ystad 22 november 2018 Länk till anmälan Kristianstad 29 november 2018 Länk till anmälan 6
Grundkurser - Barn som anhöriga och Barn som far illa Barn som anhöriga (BSA) kl. 9-12 Barns om far illa (BSFI) kl. 13-16 Anmälan till för- respektive eftermiddag görs separat. Lund 15 oktober Länk till anmälan BSA Länk till anmälan BSFI Helsingborg 31 oktober Länk till anmälan BSA Länk till anmälan BSFI Kristianstad 15 november Länk till anmälan BSA Länk till anmälan BSFI Malmö 27 november Länk till anmälan BSA Länk till anmälan BSFI Nätverksträffar Barn som anhöriga och Barn som far illa Uppdragen Barn som anhöriga och Barn som far illa erbjuder alla kontaktpersoner och barnombud i Skåne att delta i nätverksträff. Under träffarna ges tid för erfarenhetsutbyte och reflektioner. Träffarna hålls vid nedanstående datum och ort. Välj det tillfälle som passar dig bäst! Helsingborg 6 september 2018 Länk till anmälan Kristianstad 12 september 2018 Länk till anmälan Malmö 26 september 2018 Länk till anmälan Lund 12 oktober 2018 Länk till anmälan Trelleborg 16 oktober 2018 Länk till anmälan Ystad 23 oktober 2018 Länk till anmälan Ängelholm 5 november 2018 Länk till anmälan Hässleholm 14 november 2018 Länk till anmälan Malmö 19 november 2018 Länk till anmälan Eslöv 28 november Länk till anmälan Träff om barnhälsovård för verksamhetschefer Malmö 1 november 2018 Länk till anmälan Hässleholm 20 november 2018 Länk till anmälan Introduktion i barnhälsovård för nya verksamhetschefer Malmö 22 november 2018 Länk till anmälan 7
3-årsteambesök uppsamlingsutbildning 4 september Missade du utbildningen i december förra året om det nya hälsobesöket? Här kommer en ny chans att ta del av bakgrunden till besöket samt syfte, innehåll och hjälpmedel. Målgrupp: Medarbetare i barnhälsovården som inte deltog i utbildningsinsatsen i december 2017 (ej nyanställda fr o m våren 2018 eftersom utbildning om treårsteambesöket ingår i introduktionsutbildningen) Tidpunkt: Tisdagen den 4 september, klockan 13.00-16.30 Plats: Malmö (information om lokal kommer vid senare tillfälle) Medverkande från Kunskapscentrum barnhälsovård: Barnhälsovårdsöverläkare Jet Derwig, psykolog Lars Olsson och distriktssköterska Ylva Thor Max antal: 20 personer Kostnadsfritt Anmälan till utbildningen görs via e-post till kunskapscentrum.bhv.pv@skane.se Välkomna! Utgår: Utbildning om Rotavirusvaccin i september 2018! Som det ser ut nu kommer rotavirusvaccinet införas i barnvaccinationsprogrammet under våren 2019. Halvdagsutbildningar om vaccinet som var planerade i september 2018 är därför framflyttade till: 6 december i Malmö 17 januari i Hässleholm Mer information om anmälan till de nya datumen kommer i Utbildningskalendern framöver. Utbildningsdag om Hälsoundersökning på begäran av socialtjänsten En ny heldagsutbildning gällande Hälsoundersökning på begäran av socialtjänsten (f.d. Hälsoundersökning enligt BBIC) planeras till november 2018. Vi återkommer med exakt datum och plats. 8
Utbildningar av andra aktörer Kommunförbundet Skåne bjuder in till två utbildningar om att arbeta på familjecentral. Styrning och samordning på familjecentral Detta är en utbildning för dig som är ny som styrgruppsrepresentant eller samordnare på familjecentral och för dig som känner att du vill veta mer om verksamheten och dess uppdrag. När: Torsdagen den 30 augusti kl. 9-12 Var: Socialförvaltningen rum 517, Bredgatan 17 i Helsingborg. Målgrupp: Chefer och samordnare på Skånes familjecentraler. Att arbeta på familjecentral Detta är en utbildning för dig som är ny på familjecentral och för dig som känner att du vill veta mer om verksamheten och dess uppdrag. När: Fredagen den 31/8 kl 9-12 Var: Socialförvaltningen rum 517, Bredgatan 17 i Helsingborg. Målgrupp: Medarbetare på Skånes familjecentraler. För mer information och anmälan kontakta Anna-Maria Troedsson på anna-maria.troedsson@kfsk.se NFSU:s årliga konferens Späda och små barns utveckling - Men papporna då? 10 11 oktober 2018, Elite Hotel Savoy, Malmö Kunskap från forskning och klinisk verksamhet kring hur man kan tillvarata och utveckla barnets relation till båda föräldrarna. Med årets tema läggs fokus på hur det lilla barnet utvecklas i relationen till båda sina föräldrar. Kanske måste vi ställa oss frågan om vi fortfarande betraktar pappan/den icke-födande föräldern som nummer två ur barnets perspektiv? Vad får det i så fall för konsekvenser för barnet och den hjälp vi erbjuder? Välkomna till en spännande och matnyttig konferens i Malmö! Prekonferans 9 oktober - lär känna Newborn Behavior Observation System, NBO Mer information om anmälan hittar du på http://nfsu.org/ 9
Tack för denna gång, trevlig sommar! Prenumerera på nyheter om barnhälsovård I Barnhälsovårdsbladet delar vi på Kunskapscentrum barnhälsovård med oss av information om pågående arbete och aktuella frågor rörande barns hälsa i Skåne. Bladet samlar även viktiga nyheter och aktuell forskning inom området barnhälsovård. Om du inte redan får utskicket och vill få Barnhälsovårdsbladet direkt till din inkorg skickar du ett mejl till kunskapscentrum.bhv.pv@skane.se och anger Prenumeration Barnhälsovårdsbladet i ämnesraden. Du hittar också de senaste Barnhälsovårdsbladen på vår webbsida: Skane.se/kunskapscentrumBHV Redaktör: Emelie Svensson emelie.a.svensson@skane.se 10