Munhälsa

Transkript

1 Munhälsa Välkomna! Kort om Ågrenska Presentation av Mun-H-Center Orofacial funktion MHC-basen /diagnosbeskrivningar Mun-H-Centers hemsida Anna Nielsen Magnéli och Annette Carlsson Tandhygienister Mun-H-Center, Göteborg Ågrenska Lilla Amundön Ågrenska Familjevistelser Vuxenvistelser Korttidsvistelser / avlastning Sommarvistelser Kurser ADHD-konsulent Mun-H-Center Ågrenska Nationellt orofacialt kunskapscenter för ovanliga diagnoser Nationellt resurscenter för orofaciala hjälpmedel Odontologen

2 Mun-H-Centers uppdrag Information om ovanliga diagnoser och orofaciala hjälpmedel Utbildningsaktiviteter Konsultationer Orofacial/odontologisk behandling Forskning och metodutveckling Logopeder Tandhygienister Tandsköterskor Sjukhustandläkare Pedodontist Ortodontist Bettfysiolog Konsulter: - Arbetsterapeut - Sjukgymnast Munnen en apparat med många funktioner Tidig identifikation Förebyggande vård Högspecialiserad tandvård Oralmotorisk behandling Orofacial funktion Orofaciala funktionsnedsättningar andning nutrition tal mimik andningshinder skada ätsvårigheter sjukdom talsvårigheter trauma utslätad mimik tandgnissling dregling bettavvikelser munhälsa

3 Kunskap ger trygghet Som förälder till ett barn med funktionshinder uppskattar jag att man på tandkliniken är förberedd inför mötet lg1 Mun-H-Center förlag MHC appen Syftet med att ta fram en application för Smartphones var att göra information om munhälsa och orofacial funktion vid sällsynta diagnoser lättillgänglig för patienter och profession. Appen finns på svenska och engelska. Nästa stegmunvårdsinstruktioner och bildstöd

4 Bild 16 lg1 Lena Gustafsson;

5 Vad påverkar munhälsan? Gingivit/Parodontit Karies Munhälsa - munvård Munhälsa och munvård Muntorrhet Nedsatt motorik påverkar munhälsan Dålig oral hälsa/ aspirationsrisk! Nedsatt motståndskraft Sår i munnen som ibland inte uppmärksammas Olika tandersättningar Friska förhållanden Inspektion Vad tittar vi på? Läppar Slemhinnor Gingiva ( tandkött ) Tunga Tänder Munfunktion Inspektion av munhålan Sjuka förhållanden

6 Gingivit- tandköttsinflammation Bakteriebeläggningar Inflammerat tandkött käkben Parodontit - tandlossning bakteriebeläggningar tandsten Inflammerat tandkött Hörntänderna sitter inte på samma nivå som övriga, viktigt att tänka på vid tandborstning käkben ParodontitTandlossning Blottlagda rotytor Tandborstskador - För mycket borstning orsakar skadan, - tandköttet har dragit sig tillbaka

7 KARIES Utveckling från syra angrepp till hål i tanden Början till karies Karies i mjölktandsbettet Rotytekaries Rå yta som krita, emaljen har luckrats upp en aning JORDGUBBSKRÄM 1 portion (2 dl) = 11 sockerbitar Lågkalori 1 portion (2 dl) = 2 sockerbitar Saknas bild Tillsatt socker: 10 sockerbitar Fruktsocker: 1 sockerbit Fruktsocker: 2 sockerbitar Sötningsmedel: acesulfam K och aspartam RISIFRUTTI Hallon 175 g (1 burk) = 13,4 sockerbitar Sockerart: socker, mjölksocker, stärkelsesirap, druvsocker, hallonjuice 2011 Måltidsfrekvens Inte äta ofta

8 Normalt ph i munnen är 7 Om ph värdet sjunker under 5,7 börjar tandytan att lösas upp Erosionsskador Surhetsgrad ( ph värde) i drycker Mjölk 6,6 Chokladmjölk 6,4 Mineralvatten u citr 4,8 Apelsinjuice 3,7 Läsk 3,2 Cola light 2,8 Energidryck 2,5 Cola 2,4 Frekventa intag av sura produkter löser upp emaljen Syra från magen kan ge liknande skador på tändernas emalj Saliven och dess betydelse Saliven Saliven består av 99,5%vatten och 0,5% mineraler, proteiner, bakterier och elektrolyter Saliven viktigaste uppgifter Smörja munnen Underlätta talet tuggning sväljning Skölja bort matrester från tänder Späda ut syror Bidra med mineraler till remineraliseringen Hindra bakterier och virus från att tränga in och skada kroppen Nedsatt salivproduktion Muntorrhet orsakas bland annat av Subjektiva symtom Understimulering och inaktivitet Stress Munandning, uttorkning Sjukdomar Strålbehandling alltid törstig, speciellt på natten sveda från slemhinnor smackar när man pratar dålig andedräkt

9 Tecken på muntorrhet Torra spruckna läppar Munvinkelragader (sår) Rodnad, blank tunga Torr röd slemhinna Atypisk karies ( karies på ovanliga ställen) Åtgärder vid muntorrhet Smörjande preparat: Proxident smörjande solrosolja Zendium saliva gel Raps olja Proxident fuktgel Oralbalance Åtgärder vid muntorrhet forts. Biverkningar av mediciner Salivstimulerande preparat Proxident munspray Fludent sugtablett med fluor (lakrits, hallon) Xerodent sugtablett med fluor Biverkningar av mediciner Biverkningar av mediciner Tillväxt av tandkött orsakat av epilepsi- och njurmedicin i kombination med bakterier Drug burn = etsskada/sår orsakat av tablett som fått ligga kvar i munnen och ej svalts ner Epilepsimedicin Njurmedicin

10 Afte Blåsor som försvårar ätande och munhygien Implantat käkben Tandersättningar titanskruv Innebär att en eller flera titanskruvar opereras in i käkbenet. Skruven växer fast i käkbenet, men kan om man inte är noga med hygienen lossna precis som vid tandlossning. Implantat( käkbensförankrad bro) Delproteser Tandsten

11 Implantat Varför är munvården så viktig? Nedsatt oralmotorik påverkar munhälsan tex oförmåga att skölja rent Matrester -torka ur munhålan eller läkemedel munnen noga muntork, kan orsaka eller skada skölj Förebygga karies Hur verkar fluor? FLUOR - Fluor gör det svårare för bakterierna att bilda syra FLUOR - Gör tandens yta hårdare och mer motståndskraftig - Hjälper saliven att läka ut små kariesskador

12 Specialtandkräm med extra mycket fluor Colgate Duraphat Fluortandkräm m 5000 ppm fluor (5 mg/g fluor) Tandkräm m utan skummedel Finns på apoteket Fråga efter den! Specialtandkräm, gel och lösning med klorhexidin och fluor Medel mot tandköttsinflammation Klorhexidin bidrar till minskat antal bakterier Gel-behandling Mängd gel ca 2cm Red-Cote Cote Infärgning av bakteriebeläggningar

13 Förälder/Ledsagare/kontaktperson Daglig munvård är viktigast! Håll ut kinden och borsta i tandköttskanten - Att hjälpa till med den dagliga munhygienen! - vid munvården - att påminna och vid behov -som stöd och hjälp tandvårdsituationen Rengör mellan tänderna! Håll ut Håll upp Gå från tandyta till tandyta håll still Eliminerar utandningsluften förhindras SB12 innehåller ersätter den svavelhaltiga ej dåliga Zink tandborstning!!! och påsåsätt och andedräkten. gaser Klorhexidin. från Dålig andedräkt Arbetsställning vid munvård SB12 verkar med: ZINKACETAT Innehåller 0,2%NaF

14 Ståbakom stöd och använd din kropp som Håll du ser ut kinder och läppar såatt Avledning Munvårdsinstruktioner/Bildstöd

15 1000-inlärning Metod Planeringsbesök på kliniken med föräldrar/assistent utan patienten Frågeformulär ger mycket information om patienten Individuella mål - bildsstöd Samarbeta med förälder/ass bli ett team Var lyhörd och ha förståelse för familjens önskemål/situation Gott om tid avsätt ca 1,5 timmar Struktur identiska behandlingspass Anpassad miljö 1000 inlärning Metod Träna i flera korta pass på samma dag med många pauser En längre paus Gör träningsmomenten visuella och konkreta Avbryt i tid Låt patienten få känslan av att lyckas Hjälpmedel BERÖM & BELÖNA! Behandlingskuddar Tidshjälpmedel NÄR ÄR JAG FÄRDIG? - Om 30 minuter - Om en halvtimma - Snart - När sanden runnit ner - När klockan piper - När musiken tystnar - När.

16 Greppförstorare Förtjockat grepp (nagelfil) Köpes på mun-h-center.se Dubbeltandborste- Collis curve, borstar på alla tandytor samtidigt storlekar från baby till vuxen Proxident greppförstorare Förtjockat grepp, silikonslang Tubo tandkrämstubhållare Vänjning Fingerborste Tandborste med litet huvud En del av munnen i taget Tandkrämens smak Nyhet Tandkrämer utan smak För att få insyn vid tandborstning Munvinkelhållare liten, stor Chewy tubes Proxident bitstöd liten, stor

17 Proxident muntork, Liten och stor Oral Motorik Munskärm Används exempelvis för personer som dreglar, eller efter stroke för att stärka muskulaturen i läppar kinder och svalg, tala med logopeden. Äta och dricka Sugrör med backventil Vid nedsatt sugkraft SassyInfa-Trainercup Näsmugg, utskuren för näsan, drick utan att behöva böja huvudet bakåt.

18 Labb-flaskan är bra för personer som har svårt att suga, tryck på flaskan så kommer det en mycket liten mängd vätska, för mer info se mun-h-centers hemsida eller mejla. Baby safe feeder, används vid dysfagiproblem, tugga och känn smak. Viktigt att komma ihåg!! Titta i munnen Borsta tänderna 2ggr/dag med fluortandkräm Göra rent mellan tänderna Smörja i munnen på de som är muntorra Använda extra fluor Regelbundna besök på tandvården För information om produkter och om var de kan köpas gå in på mun-h-center.se orofaciala hjälpmedel Tack för oss!!! mun-h-center@vgregion.se