HJÄLPMEDEL FÖR ANDNINGSBEHANDLING 04 03

Transkript

1 HJÄLPMEDEL FÖR ANDNINGBEHANDLING PEP/RMT - ET (PEP=Positiv Experatory Pressure RMT=Respirations Muskel Träning) L med specialistkompetens i allergologi, anestesi, öron-, näs och halssjukdomar, samt lungmedicin samt barn/ungdomsmedicin. med erfarenhet inom området Kan förskrivas till person som har upprepade problem med sekretansamlingar i luftvägarna samt till personer med nedsatt andningsfunktion pga dålig muskelkraft. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 1

2 HJÄLPMEDEL VID CIRKULATIONBEHANDLING Vid förskrivning är det nödvändigt att aktuella mått alternativt storlek finns angivna så att beställning kan ske. Högst fyra par kompressionsstrumpor kan förskrivas/år. Enklare kompressionsstrumpor som finns att köpa ute i öppna handeln klassas ej som hjälpmedel. Med öppna handeln avses affärer, postorderföretag och apotek. Ny förskrivning med aktuella mått 1 gång/år KOMPREIONTRUMPOR L med speciell erfarenhet/kunskap om kompressionsbehandling. med dokumenterad lymfterapeutsutbildning eller av verksamhetschefen intygad kompetens inom lymfterapi. privatpraktiserande med dokumenterad lymfterapeutsutbildning som erhållit särskild förskrivningsrätt. Med kompressionsstrumpor avses strumpor för hela kroppen. Indikationer: svullnad pga skador i lymfsystemet som vid cancersjukdom, tillstånd efter canceroperation och/eller strålbehandling primärt lymfödem tillstånd efter svåra brännskador ödem och/eller ortostatism vid svåra förlamningstillstånd venös insufficiens Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 2

3 HJÄLPMEDEL VID CIRKULATIONBEHANDLING KOMPREIONUTRUTNING L med speciell erfarenhet/kunskap om kompressionsbehandling. med dokumenterad lymfterapeutsutbildning eller av verksamhetschefen intygad kompetens inom lymfterapi privatpraktiserande med dokumenterad lymfterapeutsutbildning som erhållit särskild förskrivningsrätt. Indikationer: svullnad pga skador i lymfsystemet som vid cancersjukdom, tillstånd efter canceroperation och/eller strålbehandling. lymfsvullnad pga kongenital lymfkärlsjukdom. tillstånd efter svåra brännskador. ödem och/eller ortostatism vid svåra förlamningstillstånd. svåra tillstånd av venös insufficiens. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 3

4 HJÄLPMEDEL FÖR ATT HANDHA MEDICIN DOERINGHJÄLPMEDEL A D Kan förskrivas till brukare med kognitiva funktionsnedsättningar, där enbart tidspåminnelse eller medicindosett utan tidspåminnelse inte fungerar. Brukaren ska med hjälpmedlet självständigt kunna inta sin medicin. Det ska finnas en stödperson som lär sig hur hjälpmedlet används och hon/han ska ge stöd åt brukaren och se till att hjälpmedlet används optimalt. En extra medicinkassett kan förskrivas om medicinen behöver delas i förväg. En extra nyckel kan förskrivas. Batterier bekostas av brukaren. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 4

5 TIMULATORER ELEKTRIKA NERVTIMULATORER VID MÄRTLINDRING (Tens) (Inopererad stimulator för smärtlindring ingår ej) L Privatpraktiserande sjukgymnaster som har vårdavtal med Region Halland, se Övergripande riktlinjer 6.1 D i samråd med läkare när det gäller behandling av svårläkta sår. om hjälpmedel kan elektriska stimulatorer för symtomatisk smärtlindring komma ifråga för personer med tillfällig eller bestående smärta. Denna form av nervstimulering lämpar sig inte för alla smärttillstånd. Kan även förskrivas som behandling av svårläkta sår. Principiellt sett har behandlingen med elektrisk nervstimulering fördelen att endast påverka organismen inom det behandlade och smärtande området i motsats till farmaka. Innan man beslutar sig för att ge symtomatisk smärtlindring enligt denna metod ska den behandlande läkaren vara klar över att orsaken till besvären inte kan behandlas på annat sätt. Den terapeutiska effekten på brukaren ska följas upp noggrant det första året. Behandlande klinik svarar för uppföljning. Debitering Vid förskrivning av Tens-stimulator uttages en hyresavgift av brukaren. Debitering sker med 100 kr/kalendermånad. Faktura utsändes månadsvis. Barn/ungdomar ej fyllda 20 år betalar ingen hyra. Påbörjad hyresmånad är full debitering. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 5

6 TIMULATORER Frikort Förbindelse Kontraindikation Tillbehör Kopia av frikort skickas in omgående efter erhållandet för att undvika felaktig debitering. Frikort gäller alltid till den sista i den månad som är angiven som slutmånad på kortet. Förbindelse måste alltid följa med ordination av Tens-stimulator. e bil. 04:1-04:2. Personer som använder hjärtstimulator (pacemaker), bör inte använda annan typ av muskel- eller nervstimulator. Kontakt ska tas med kardiolog i varje enskilt fall. jälvhäftande elektroder är standard. Elektroder och batterier erhålles vid utlämningstillfället av Tens-stimulator. Därefter får brukaren stå för kostnaden av förbrukningsmaterial. Vid behandling på klinik, bekostar respektive klinik förbrukningsmaterial. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 6

7 TIMULATORER ELEKTRIKA TIMULATORER VID URIN- INKONTINEN L med specialistkompetens i urologi och gynekologi. L med specialistkompetens i geriatrik med speciell kunskap vad gäller inkontinens Elektrisk stimulering är en alternativ behandlingsform till medicinering och kirurgisk behandling av urininkontinens. Personer som använder hjärtstimulator (pacemaker) ska inte använda denna typ av muskel- eller nervstimulator. Kontakt ska tas med kardiolog i varje enskilt fall. Indikation Indikation är i första hand trängningsinkontinens, men god effekt kan även fås vid ansträngningsinkontinens och vissa blandformer. Elektrisk stimulator ska endast förskrivas efter noggrann klinisk undersökning, utredning och uteslutande av urinvägsinfektion. För att uppnå resultat med behandlingen är det viktigt att brukaren förstår instruktionerna och är väl motiverad. Kontraindikation Vid förskrivning av elektrisk stimulator vid urininkontinens är pacemaker (se ovan) avflödeshinder eller tömningssvårigheter, graviditet, komplett denervation av bäckenbotten, extraurethral inkontinens, vaginal slemhinneatrofi pga östrogenbrist, uttalad vaginal prolaps och demens är kontraindiserat. Uppföljning av behandlingen ska ske regelbundet. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 7

8 TIMULATORER TYNGDTÄCKE A Demenssjuksköterska Tyngdtäcke kan förskrivas för att motverka stor motorisk eller psykisk oro och/eller för att avsevärt förbättra sömnen. Bilaga 04:3. Det finns möjlighet att låna utprovningstäcke från hjälpmedelscentralen efter samråd med hjälpmedelskonsulent. Utlåningstiden är högst två månader. Var god beakta leverantörernas säkerhetsföreskrifter vad gäller tyngdtäcke med inkontinens/hygien-överdrag. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 8

9 HJÄLPMEDEL FÖR VÄRME- OCH ELLER KYLBEHANDLING HJÄLPMEDEL FÖR KYLBEHANDLING KLIMATVÄT Läkare med specialistkompetens i neurologi Kan förskrivas till personer med diagnosen multipel skleros (M) som till följd av sjukdomen har stora problem med förflyttning, trötthet samt personlig vård. Det är viktigt att västen provas ut i nära samarbete med sjukgymnast alternativ sjuksköterska med god kännedom om västens effekter. Brukaren ska testas enligt standardiserat bedömningsinstrument före och efter behandling med klimatväst. Det är också viktigt med noggrann uppföljning. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 9

10 ANTIDECUBITUHJÄLPMEDEL ITTDYNOR OCH UNDERLÄGG AVEDDA FÖR TRYCKÅRPREVENTION A i samråd med hjälpmedelskonsulent när det gäller avancerad sittproblematik Här ingår sittdynor som kan förskrivas för att reducera och omfördela tryck. Placeras på olika modeller av såväl manuella som eldrivna rullstolar, hygienstolar eller andra sittmöbler. Tryckfördelande sittdyna för toalettstol alternativt hygienstol kan förskrivas för att reducera och omfördela tryck. Om avancerad sittproblematik föreligger sänd in hela bilagan Checklista inför utprovning av manuell rullstol e bil. 12:2. Kan ej förskrivas som hjälpmedel i bil RYGGKUDDAR OCH RYGGDYNOR AVEDDA FÖR TRYCKÅRPREVENTION A i samråd med hjälpmedelskonsulent när det gäller avancerad sittproblematik Här ingår ryggkuddar och ryggdynor som kan förskrivas för att reducera och omfördela tryck. Placeras på olika modeller av såväl manuella som eldrivna rullstolar, hygienstolar och sittmöbler. Om avancerad sittproblematik föreligger sänd in hela bilagan Checklista inför utprovning av manuell rullstol e bil. 12:2. Kan ej förskrivas som hjälpmedel i bil. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 10

11 MADRAER OCH MADRAKYDD AVEDDA FÖR TRYCKÅRPREVENTION D A i samråd med D Antidecubitusmadrass kan förskrivas i förebyggande eller behandlande syfte av liggsår. Antidecubitusmadrass kan ej förskrivas enbart i smärtlindrande syfte. Tempurmadrass och vattensäng kan ej förskrivas. n ansvarar för att vald madrass är individuellt utprovad till brukaren. Riskbedömning ska göras enligt bilaga 04:4 (årgrader och den modifierade Nortonskalan). Resultaten av bedömningarna ska bifogas förskrivningen. Även brukarens vikt, madrassens påverkan på sänggrindar (se bilaga 18:1 Att tänka på vid förskrivning av sänggrind) och brukarens möjlighet att förflytta sig i och ur sängen ska beaktas. Vid behov ska samråd ske med arbetsterapeut eller sjukgymnast. Till vissa madrasser finns inkontinensöverdrag i form av en hätta som träs över madrassen. Vid förskrivning av dessa ska en riskbedömning göras för att undvika felaktig användning. Vid förskrivning av luftväxlande madrass avsedd för sårgrad 4 ska förskrivaren ha fått godkänt av kostnadsansvarig chef. Kontakta hjälpmedelskonsulent vid behov av trycksårsförebyggande/behandlande madrasser till barn/ungdom som använder juniorsäng. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 11

12 RÖRELE-, TYRKE OCH BALAN- TRÄNINGREDKAP Gemensamt för hjälpmedel inom område Vid förskrivning till brukare som bor i någon av kommunens enheter beakta kommunens eller entreprenörens ansvar för grundutrustning. Detta gäller även skolan TÅTÖD För ståträning med eller utan ortopedtekniska hjälpmedel till brukare som inte kan stå självständigt ARM-, BÅL OCH BENTRÄNINGREDKAP Här ingår balansträningsredskap och gymnastikmatta. Gymnastikmatta kan endast förskrivas till barn/ungdom samt till brukare med särskilda behov inom kommunens omsorgsverksamhet. Elektrisk träningscykel kan förskrivas till person som på grund av sin funktionsnedsättning inte kan använda manuella träningsredskap. amråd ska ske med hjälpmedelskonsulent. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 12

13 TIPPBRÄDOR i samråd med hjälpmedelskonsulent Tippbrädor kan förskrivas för ståträning, mobilisering och cirkulationsträning där enklare ståhjälpmedel inte uppfyller behovet. För barn/ungdom ska tippbräda med manuellt reglage förskrivas i första hand HJÄLPMEDEL FÖR PLACERING (lagring) AV KROPPEN UNDER BEHANDLING A Här ingår positioneringskuddar för sittande och liggande. Hjälpmedelsanvisningar 2012 ida 13