Regional colon cancerproject Prevention. Anna-Maria Norén,

Transkript

1 Regional colon cancerproject Prevention Marit Eriksson, Victoria Fomichov, Lena Hedin, Anna-Maria Norén, Mats Nilsson, Ingegerd Rahm, Jolanda van Vliet, Jönköping RCC Sydöst Jönköping Kalmar Jönköping Östergötland Östergötland

2 Definition of Public Health Public health is about the general health of the population of a country, in a county or a municipality. It is also about the patterns that exist within and between different groups in society, such as men and women, rich and poor, people with short resp. long education.

3 Determinants of Health (Dahlgren och Whitehead, 1991) Påverkbara faktorer Icke-påverkbara faktorer It is about creating conditions for the people to get equity in health!

4 Role of Health care in Public Health Health care professionals are important, because of their specific knowledge and skills on understanding health, illness and associations to other factors: - Responsibility for public health surveillance - Important partner in the society - Unique role in health promotion and disease prevention at the population, group and individual level

5 Hälsofrämjande = FRISK Att främja och förbättra individens egen upplevda hälsa och hälsorelaterad livskvalitet. En process som ger patienter möjligheter att öka kontrollen över sin hälsa och förbättra den. SYMPTOM SJUK DÖD

6 What is health? Individens hälsa är ett tillstånd av fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande och inte enbart frånvaro av sjukdom och handikapp (WHO, 1946). Det handlar om människan i sitt sammanhang, vilka förutsättningar individen har för uppnå sitt välbefinnande Individens egen bedömning* Frisk Medicinsk bedömning Sjuk Mår bra Blir lättare frisk Mår ej bra Blir lättare sjuk * Mäts med PROM (Patient Reported Outcome Measurements)

7 Primär prevention -Befolknings-/gruppnivå -individnivå FRISK Sekundär prevention Tidig upptäckt: - Individnivå -Gruppnivå SYMPTOM Sekundär prevention (Del i) behandling: - Individnivå SJUK Kroniskt sjuk Trygg patient Botad Palliativ vård DÖD Hälsofrämjande = Att främja och förbättra individens egen upplevda hälsa och hälsorelaterad livskvalitet. En process som ger patienter möjligheter att öka kontrollen över sin hälsa och förbättra den. Sjukdomsförebyggande: Att förhindra att sjukdom utvecklas. Specifik för varje sjukdom. Levnadsvanor är risk/friskfaktorer som kan ge individen möjligheter att påverka sin hälsa. Primär prevention: förhindra insjuknande Sekundär prevention: förhindra återinsjuknande/komplikationer

8 Cancer prevention: Hälsa i Liv och Död

9 Action plan for the project group on colon cancer prevention Poster => Gemensamt Regionalt folkhälsoprogram för regionen: Hälsa hela livet Samordna folkhälsoarbetet i regionen: Utveckla nätverk i regionen för kunskaps-, metod- och erfarenhetsutbyte Utveckla Hälsocoachfunktionen Öka kunskap hos medborgare när de ska söka vård (minska patient delay) Översyn och utveckling av information gällande levnadsvanor, till befolkning och patient: På 1177.se Implementering av Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Offentliggöra Fakta-dokument (Jönköpings län) Kartlägga personalens behov av stöd för rådgivning kring levnadsvanor till patient med koloncancer: Enkät till all personal involverad i koloncancer-patientens väg genom vården Livsstilsfrågor - mallar i Cosmic Ta fram Folkhälsoatlas koloncancer

10 Why a public health atlas? Mapping => geographical picture Basis for discussion Health status is affected by Individual responsibility political action Health services

11 Public Health Atlas four steps 1. Is the disease a public health problem? Incidence more than one procent of the population 2. Can the disease be prevented? Is there evidence for effective ways of health promotion and prevention? 3. What can be done in health care? Health promotion, prevention, early diagnostics (screening), treatment, palliation care. 4. What can we learn?

12 SYDÖSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Cancersjukdomar, Cirkel visar procentuellt fördelning mellan de 6 vanligaste cancerformerna. Dessa omfattar ca 50 procent av alla cancerfall under perioden : prostatacancer bröstcancer koloncancer lungcancer ändtarmscancer malignt melanom

13 Is colon cancer a public health problem? Åldersstandardiserad incidens koloncancer per invånare Observerade data män Prognos män Observerade data kvinnor Prognos kvinnor

14 What is age at onset for colon cancer? 300 Incidens koloncancer per invånare i resp. åldergrupp Män Kvinnor

15 Population in the region > 65 years Högst andel 65+ Borgholm 30 % Lägst andel Habo 16 % Median 22 %

16 Incidence at the municipality level? Women Men

17 Can colon cancer be prevented? WHO: 40% of all cancer can be prevented WCRF/AICR: 45% of colorectal cancers in USA and UK should be prevented if following their recommendations

18 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (2007). Food, Nutrition, Physical Activity and the Prevention of Cancer: a Global Perspective.

19 Physical activity among the population Procent av befolkningen 70 Procent av befolkningen Östergötlands län kvinnor Östergötlands län män Kalmar län kvinnor Kalmar län män Jönköpings län kvinnor Jönköpings län män Östergötlands län kvinnor Östergötlands län män Kalmar län kvinnor Kalmar län män Jönköpings län kvinnor Jönköpings län män Active Inactive

20 Overweight and obesity in the population Procent av befolkningen 50 Procent av befolkningen Östergötlands län kvinnor Östergötlands län män Kalmar län kvinnor Kalmar län män Jönköpings län kvinnor Jönköpings län män Östergötlands län kvinnor Östergötlands län män Kalmar län kvinnor Kalmar län män Jönköpings län kvinnor Jönköpings län män Overweight Obesity

21 Other riskfactors Consumption of red meat increased in Sweden: 2000: 27 kg/person and year 2010: 29 kg/person and year Percent of population with unhealthy drinking habits in the region. Procent av befolkningen Percent of population who are daily smokers in the region. 10 Procent av befolkningen Östergötlands län kvinnor Jönköpings län kvinnor Kalmar län kvinnor Östergötlands län män Jönköpings län män Kalmar län män Östergötlands län kvinnor Jönköpings län kvinnor Kalmar län kvinnor Östergötlands län män Jönköpings län män Kalmar län män

22 Survey/analysis Vision Object and aim Structure, support and routines Implement Action plan Health promotion/ prevention Exposed groups Follow-up/evaluate Dialogue, interpretation and analysis of measurements and actions Modify Continued improvment 1 Plan 2 Do 3 Study 4 Act Public health work in our region Population surveys- Hälsa på lika villkor Open Comparisons Children s Environmental health survey Public health survey Young 2011/LUPP Implementation of National Guidelines for Methods of Preventing Disease (The National Board of Health and Welfare) Smoke-free before surgery Physical activity on prescription Lifestyle clinics at health care centers Welfare balance Health impact assessement (HKB) Indicators Reporting systems and documentation of lifestyle habits Public health policies/strategies on municipalitycounty and national level Overall work Hälsolyftet Education for health professionals (MI, lifestyle habits, The Health Curve ) Network/experience Development work Public health councils or the like in municipalities and counties

23 What can we learn from each other? This atlas shows us: - A lot of action in our region - Regional differences in: - Incidence of colon cancer - Lifestyle - Detecting early symptoms - Health promoting and prevention activities Learning Need for forms for cooperation

24 TACK för uppmärksamheten!