RAPPORT Tillsyn av vårdboenden. Frida Wahlund Miljöinspektör

Transkript

1 RAPPORT Tillsyn av vårdboenden Frida Wahlund Miljöinspektör Hörby kommun, Hörby Besöksadress: Ringsjövägen 4 Tel: Fax: kommunen@horby.se

2 Sida RAPPORT 2 (7) Innehållsförteckning Bakgrund... 3 Syfte och metod... 3 Lagstiftning... 3 Bedömningar... 4 Ventilation... 4 Skötsel av vattensystem... 4 Radon... 5 Städning och hygien... 5 Märkning och hantering av kemiska produkter... 5 Avfallshantering... 6 Resultat... 6 Slutsats... 7

3 Sida RAPPORT 3 (7) Bakgrund Miljönämnden beslutade i sin verksamhetsplan för att genomföra ett tillsynsprojekt av vårdboende för att kontrollera och informera om de regler som gäller enligt Miljöbalken i syftet att skydda människors hälsa och miljön. Löpande tillsyn på verksamheter som bedriver boende för vård har inte utförts av Miljönämnden de senaste 10 åren utan har skett om klagomål inkommit. Vårdboenden är inte anmälningspliktiga enligt miljöbalken, men ska ägnas särskild uppmärksamhet av tillsynsmyndigheten. I detta projekt har vårdboenden enligt Lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS), Socialtjänstlagen (SoL) samt gemensamma boende för äldre besökts. Syfte och metod Miljönämnden ska verka för en hållbar utveckling och en hälsosam livsmiljö för kommunens invånare. Skador på människors hälsa och miljön ska förebyggas. Under 2015 genomfördes ett tillsynsprojekt där olika former av gruppboenden besöktes. Vid besöken diskuterades rutiner för kontroll av ventilation, vattentemperatur, radon, städning, avfalls- och kemikaliehantering. Projektet startade med en inventering av pågående verksamheter som söktes fram i Inspektionen för Vård och Omsorgs (IVO) register. Totalt har 23 verksamheter besökts. I projektet togs en checkista fram för att få en likvärdig kontroll på alla verksamheterna. Innan besöken skickades information till verksamhetsutövarna där det framgick vad tillsynen skulle omfatta, samt när besök var inplanerat. Efter besöken sammanställdes checklistan och en inspektionsrapport upprättades, vilka skickades ut till verksamheterna. Lagstiftning Enligt Miljöbalken (1998:808) 2 kap 2 ska alla som bedriver eller avser att bedriva en verksamhet eller vidta en åtgärd skaffa sig den kunskap som behövs med hänsyn till verksamhetens eller åtgärdens art och omfattning för att skydda människors hälsa och miljön mot skada eller olägenhet. Enligt 3 ska alla som bedriver eller avser att bedriva en verksamhet eller vidta en åtgärd utföra de skyddsåtgärder, iaktta de begränsningar och vidta de försiktighetsmått i övrigt som behövs för att förebygga, hindra eller motverka att verksamheten eller åtgärden medför skada eller olägenhet för människors hälsa eller miljön. I samma syfte skall vid yrkesmässig verksamhet användas bästa möjliga teknik.

4 Sida RAPPORT 4 (7) Enligt Miljöbalken, 9 kap 9 ska bostäder och lokaler för allmänna ändamål brukas på ett sådant sätt att olägenheter för människors hälsa inte uppkommer och hållas fria från ohyra och andra skadedjur. Ägare eller nyttjanderättshavare till berörd egendom skall vidta de åtgärder som skäligen kan krävas för att hindra uppkomsten av eller undanröja olägenheter för människors hälsa. Miljönämnden ska ägna särskild uppmärksamhet till 1. byggnader som innehåller en eller flera bostäder och tillhörande utrymmen, 2. lokaler för undervisning, vård eller annat omhändertagande enligt Förordningen om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (1998:899) 45 p. För att kunna göra en bedömning av farligheten hos de kemiska produkter som används i verksamheter behöver säkerhetsdatablad finnas. Dessa ska vara utformade i enlighet med Reach-förordningen (EG 1907/2006) bilaga II. Enligt avfallsförordningen (2011:927) 14 ska brännbart avfall förvaras och transporteras bort skilt från annat avfall. Enligt 24 a ska den som har förpackningsavfall som inte är hushållsavfall sortera ut förpackningsavfallet från annat avfall och enligt 24 c ska den som har returpapper som inte är hushållsavfall sortera ut returpapperet från annat avfall. Bedömningar Ventilation Rutiner för kontroll av ventilationen ska finnas för att säkerställa en god luftkvalité i lokalen. Ventilationen ska fungera så att fukt, kemiska ämnen, koldioxid och smittoämnen ventileras bort. Obligatorisk ventilationskontroll (OVK) ska i byggnader för vård göras minst var tredje år för att kontrollera att systemet uppfyller de krav som gällde vid installationen. Att OVK görs inom rätt tidsintervall har Byggnadsnämnden tillsyn över. För att uppfylla kunskapskravet i Miljöbalken behöver verksamheter ha kännedom om ventilationssystemets status, och således känna till resultatet från den senaste ventilationskontrollen. Skötsel av vattensystem Legionellabakterier orsakar influensaliknande pontiacfeber och lunginflammationen legionärssjuka. Främst drabbas personer med nedsatt immunförsvar på grund av rökning, ålder, sjukdom eller vissa medicinska behandlingar. För att hindra tillväxt av legionella i vattensystemen ska verksamheten ha rutiner för kontroll av varm- och kallvattentemperatur. Temperaturen bör vara lägst 60 ºC i varmvattenberedaren och lägst 50 ºC vid tappställen. Kallvattentemperaturen bör inte överstiga 18ºC.

5 Sida RAPPORT 5 (7) Radon Riksdagen har beslutat om 16 miljökvalitetsmål. Miljökvalitetsmålen utrycker det miljötillstånd som eftersträvas i den svenska miljön till år Ett av miljökvalitetsmålen handlar om Säker strålmiljö, att människors hälsa och den biologiska mångfalden ska skyddas mot skadliga effekter av strålning. Näst efter tobaksrökning är radon den vanligaste orsaken till lungcancer. Radon är en radioaktiv gas som inte luktar eller syns. Det enda sättet att upptäcka den är att mäta. Enligt Folkhälsomyndighetens råd bör mätningar ske i lokaler där människors vistas stadigvarande för att bedöma olägenheter för människors hälsa. I rådet anges att riktvärdet för människors hälsa är 200 Bq/m³ och i de fall radonhalten överstiger riktvärdet bör det anses som en olägenhet för människors hälsa. I detta projekt har diskussioner förts angående radon, men inga krav har ställts på mätningar. Städning och hygien 1 God hygien är grunden för att minska risken att sprida smitta. För att hålla en god hygienisk standard behövs regelbunden städning för att föra bort och minska en rad föroreningar från inomhusmiljön. Damm inomhus kan innehålla många olika ämnen som kan påverka människans hälsa, till exempel mögel, kvalster, bakterier och virus, pollen, pälsdjursallergen, hudflagor, textilfibrer och mineralullsfibrer. Dessutom kan olika kemiska föroreningar finnas bundna på partiklarna. På toaletter ska det finnas tillgång till toalettpapper, rinnande varmt och kallt vatten, engångstvål och möjlighet att torka händerna med engångshanddukar eller liknande, för att minska risken för smittspridning. För att rengöringen ska ge ett tillfredsställande resultat måste städutrustningen vara ren och skurvattnet bytas ofta. Utrustningen ska vidare förvaras i ett ventilerat utrymme. För att säkerställa tillräcklig rengöring av lokaler och inredning ska planer, ansvarsfördelning, rutiner m.m. ingå i egenkontrollen. Märkning och hantering av kemiska produkter Det som i vardaglig mening kallas för kemikalier definieras som en kemisk produkt i regelverket. En kemisk produkt kan bestå av ett rent kemiskt ämne eller vara en beredning av flera kemiska ämnen. 1 Socialstyrelsens handbok om hygien, smittskydd och miljöbalken ( )

6 Sida RAPPORT 6 (7) Leverantörer av riskklassade produkter ska skriftligt eller elektroniskt kunna lämna säkerhetsdatablad till yrkesmässiga användare. Bladet, som innehåller 16 obligatoriska punkter, ska lämnas senast vid första leverans och så snart en uppdatering görs ska nytt säkerhetsdatablad lämnas. Hos vårdlokaler finns ofta kemiska produkter som rengöringsmedel, tvättmedel och desinficeringsmedel. För att kunna bedöma riskerna med produkterna i verksamheten ska säkerhetsdatablad finnas för de produkter som är riskklassade, vilket kan avläsas på förpackningarna genom att de har farosymbol/ faropiktogram. Avfallshantering Avfall såsom matavfall, förpackningar och tidningar som uppstår ska källsorteras och lämnas till godkänd mottagare. Farligt avfall kan uppstå i de flesta verksamheter. Detta kan vara batterier, lysrör, förpackningar och kemikalierester som är giftiga, miljöfarliga eller starkt frätande. Vill verksamhetsutövaren själv köra denna typ av avfall till en godkänd mottagare ska en anmälan göras till Länsstyrelsen. Alternativet är att anlita en godkänd transportör. Resultat Vid besöken kunde enbart två verksamheter redovisa OVK-protokoll eller annan dokumentation angående ventilationen vilket innebär att kunskapen var låg gällande luftkvalitet. Rutin för kontroll av vattentemperatur för att minska risken av legionella saknades i de flesta verksamheter. I vissa av de besökta verksamheterna bor inte personer som löper högre risk att smittas och detta har då inte noterats som en brist. Enbart en av verksamheterna kunde redovisa en radonmätning, och denna indikerade förhöjda halter. Rutiner för rengöring och hygien fanns på samtliga boende förutom gällande höghöjdstädning då exempelvis frånluftsdon, lampor och tak var smutsiga. Övriga städrutiner var väl implementerade i verksamheterna. Flera verksamheter saknade aktuella säkerhetsdatablad vilket gör att hänsyn inte kan tas enligt de försiktighetsmått som tillverkaren rekommenderar. Samtliga verksamheter hade möjlighet att sortera sitt avfall och rutiner fanns kring detta. I en verksamhet finns sedan tidigare problem med överfulla kärl och i en verksamhet användes återvinningsstationen vilken enbart är till för hushållens avfall.

7 Sida RAPPORT 7 (7) Slutsats Miljönämnden ska verka för att förebygga skador på människors hälsa och miljön. Genom att besöka verksamheter som inte regelbundet tillsynas ökar medvetenheten inom miljö- och hälsoskyddsområdet. Merparten av de kontrollerade verksamheterna uppfyllde inte kraven i Miljöbalken. Därför rekommenderas att tillsyn regelbundet bedrivs på denna typ av verksamheter minst vart femte år fortsättningsvis. I de verksamheter där brister konstaterades har/kommer uppföljning att ske för att konstatera att bristerna åtgärdas. Frida Wahlund Miljöinspektör