MÄNNISKANS FYSIOLOGI HT 2015 DELTENTAMEN II, 23 oktober 2015

Transkript

1 Namn: Mapp nr Skriv redan vid tentamens början Ditt NAMN & MAPPNUMMERi rutorna ovan. Skriv sedan mappnumret på VARJE sida i tentan (sidorna kommer att separeras före rättning!) AVSNITT: Nervsystem och sinnen Bo Rydqvist 6p Nervsystem neuron Peter Århem/Johanna Nilsson 9p ANS Bo Rydqvist 3p CNS högre hjärnfunktioner Johanna Nilsson 6p Inlärning minne Peter Århem 3p Syn Peter Århem 6p Motorik Håkan Westerblad 8p Digestion Maria Ahlsén 8p Endokrinologi Maria Ahlsén 12p Sympatoadrenala systemet Carl Johan Sundberg 3p Levern Maria Ahlsén 3p Nutrition Maria Ahlsén 3p Reproduktion Ulrik Kvist 3p CA-balans Daniel Andersson 3p SUMMA 76p Gräns för VG För Godkänt 65p 51p Vid inlämning av din tenta ska du visa upp giltig fotolegitimation. Läs i början av skrivningstiden igenom samtliga frågor för att kontrollera att de är språkligt begripliga. Om Du finner att någon fråga är så oklart formulerad att Du inte förstår dess innebörd, skall Du be om ett klarläggande vid skrivningens början. SKRIV TYDLIGT! Tydlig stil är en förutsättning för att skrivningen skall kunna bedömas. SKRIVNINGSRESULTAT och ÅTERLÄMNING Mappnummer, poäng och betyg anslås på meddelandesidan på kursens hemsida kl den 10 november. Tentorna finns sedan att hämta ut på kursexpeditionen samma dag fr o m kl LYCKA TILL! KAROLINSKA INSTITUTET Inst för Fysiologi och Farmakologi Fysiologiundervisningen Tfn

2 Totalpoäng: Betyg: NERVSYSTEM OCH SINNEN (Bo Rydqvist) 1. Vad innebär begreppet receptoriskt fält för ett neuron/nervcell? (1p) Svar: Det område inom vilket stimulering kan påverka en nervcells/neurons aktivitet. 2. Vad karakteriserar de neuron som detekterar smärta i huden? (2p) Svar: De har fria nervändslut som den receptoriska delen och tunna nervfibrer antingen C-fibrer (omyeliniserade) eller A-delta fibrer (tunna myeliniserade). 3. Hur kan cochlean/hörselsnäckan skilja på olika frekvenser i ljudet? (1p) Svar: Hårcellerna sitter längs basilarmembranet, som har olika mekaniska egenskaper. Det område som är närmast ovala fönstret kommer att vibrera mest för höga frekvenser medan det område som befinner sig vid helicotrema (högst upp i cochlean) kommer att vibrera mest för bastoner. Detta innebär att olika frekvenser i ljudet kommer att stimulera olika områden av basilarmembranet och således olika hårceller som sedan skickar signaler i de bipolära cellernas axoner till hjärnstammen. 4. Hur ändras linsens form när man vill betrakta föremål på nära håll. Vad är det som orsakar denna formändring? Rita gärna. (2p) Svar: Linsen antar en mer buktig form, som bryter ljusstrålarna mer. 2 (18)

3 NERVSYSTEMET NEURON (Peter Århem/Johanna Nilsson) 5. Rita schematiskt tidsförloppet av en intracellulärt avledd aktionspotential. Markera vilospänning, tröskelvärde, toppspänning. (2p) Svar: Se bild Lännergren et al 6. I vilka olika huvudtillstånd befinner sig en spänningsaktiverad natriumkanal under en aktionspotential? (3p) Svar: Stängt, öppet och inaktiverat tillstånd. 7. Vad är en synaps? (1p) Svar: Kontakt mellan nervceller, receptor- och nervcell eller nerv- och muskelcell. 8. Beskriv vad som händer när en aktionspotential når en synaps. (1p) Svar: AP, Ca-inflöde, vesikelfusion med membranet, vesikeltömning av transmittorsubstans i synapsgapet, transmittorn når receptorn, AP fortleds vidare i nästa cell. 9. Var sitter cellkroppen i det första neuronet i baksträngsbanan respektive i den spinothalamiska banan? (2p) Svar: I dorsalrotsgangliet. 3 (18)

4 ANS (Bo Rydqvist) 10. Om man försöker blockera betareceptorer i hjärtat med en ospecifik beta-blockerare kan man få problem med andningen. Vad beror detta på? (2p) Svar: Vid ospecifik blockering av betareceptorer kommer man att blockera både beta1 och beta2 receptorer. När det gäller lungorna innerveras bronkernas glatta muskler sympatiskt via beta2 receptorer. Aktivering av dessa leder till en avslappning av muskulaturen och en vidgning av bronkerna. Motsatt kommer en blockering av betareceptorer att leda till en sammandragning av bronkerna vilket kan vara farligt om en patient har astmatiska problem. 11. Från vilka delar av CNS utgår de parasympatiska preganglionära neuronen? (1p) Svar: Dels från fyra kranialnerverna [(III, VII, IX, X)] från hjärnstammen samt från ryggmärgen i den sakrala delen av ryggmärgen. 4 (18)

5 NERVSYSTEMET HÖGRE HJÄRNFUNKTIONER (Johanna Nilsson) CNS: 12. Var i hjärnbarken finner vi de olika primära sensoriska projektionsareorna? (3p) Svar: Syn, occipitalloben; hörsel, temporalloben; somatosensorik, parietalloben; smak, insula; lukt, luktbarken. 13. Vad kallas det system av evolutionärt äldre bark som är kopplat till emotionella upplevelser? (1p) Svar: Limbiska systemet. 14. Vilken kärna i detta system är kopplat till upplevelse av rädsla? (1p) Svar: Amygdala. 15. Vilken kärna i detta system är en del av hjärnans belöningssystem? (1p) Svar: N. accumbens. 5 (18)

6 NERVSYSTEMET SENSORIK, SYN (Peter Århem) 16. Vilka två typer av receptoriska fält har gangliecellerna i retina? (2p) Svar: On-center och off-center-fält. 17. Vilken elektrisk förändring sker i en stav när ljus träffar retina? (1p) Svar: Hyperpolarisering. 18. Vilken elektrisk förändring sker i de två typerna av ganglieceller när ljus träffar retina? (3p) Svar: Depolarisering om on-center-cell; hyperpolarisering om off-center-cell. NERVSYSTEMET INLÄRNING, MINNE (Peter Århem) 19. Vad menas med LTP? (1p) Svar: Long-term-potentiation. Synapsen känsligare efter intensiv stimulering. 20. Nämn två nyckelkomponenter i den molekylära mekanismen för LTP. (2p) Svar: NMDA-kanaler, Ca-joner, AMPA-kanaler. 6 (18)

7 NERVSYSTEMET MOTORIK (Håkan Westerblad) Summa poäng 21. Är följande påståenden rätt eller fel? (0-3p: 0,5p för varje rätt svar; minus 0,5p för varje fel svar; 0p för inget svar) (3p) O2 krävs för att muskelfibrer ska kunna använda kreatinfosfat som energikälla. O2 krävs för att muskelfibrer ska kunna använda fett som energikälla. Muskelfibrernas glykogenförråd minskar snabbt när de bildar mjölksyra. Energin som behövs för en långsam promenad kommer nästan uteslutande från fettnedbrytning. Ca 2+ pumpas aktivt ut ur det sarkoplasmatiska retiklet när en muskelcell ska kontraheras. Ca 2+ pumpas hela tiden aktivt in i det sarkoplasmatiska retiklet i muskelceller. Svar: fel, rätt, rätt, fel, fel, rätt. Rätt Fel 22. Beskriv aktionspotentialen i en vanlig hjärtmuskelcell (dvs inte en pacemakercell). (1p) Svar: Se figur 7.17 i Lännergren m fl (figuren finns utlagd i PingPong). 7 (18)

8 23. Är följande påståenden rätt eller fel? (0-2p; 0,5p för varje rätt svar; minus 0,5p för varje fel svar; 0p för inget svar). (2p) Sträckreflexens funktion är att hålla konstant muskellängd. Antagonisthämningen gör det lättare att starta en rörelse. Bortdragningsreflexen är långsammare än sträckreflexen eftersom dess signalering måste gå via storhjärnebarken. Motoriska program startas alltid viljemässigt. Svar: rätt, rätt, fel, fel. Rätt Fel 24. Förklara varför ryggen upptar en ganska liten del av primära motorcortex. Hur påverkar detta vår möjlighet att viljemässigt styra ryggmuskulaturen? (2p) Svar: Ryggen styrs framför allt från hjärnstam och lillhjärnan. Ryggmuskulaturen kan styras viljemässigt men styrningen är inte lika precis som för t ex handens muskler. 8 (18)

9 DIGESTION (Maria Ahlsén) 25. Berätta vad saliv innehåller samt vilka effekter de har. (4p) Svar: 9 (18)

10 26. Vad har magsäcken för uppgifter? (3p) Svar: 27. Var i magtarmkanalen bryts protein ned och var sker absorptionen? (1p) Svar: Nedbrytning i magsäck och tunntarm, upptag i tunntarm. 10 (18)

11 ENDOKRINOLOGI (Maria Ahlsén) 28. Använd orden jod, tyroglobulin, lysosom, MIT, DIT, T3, T4 och tyrosin när du beskriver hur bildandet av tyreoideahormoner går till. (4p) Svar: 11 (18)

12 29. Beskriv vilka hormoner som insöndras från endokrina pancreas samt vilka effekter de har på nivåerna av glukos och fettsyror i blodet? (4p) Svar: Insulin sänker blodsockret och glukagon höjer blodsockret. 12 (18)

13 30. Berätta hur negativ återkoppling (negative feedback) på olika nivåer reglerar förhöjda nivåer av t.ex. IGF-I eller T3/T4. (3p) Svar: 31. Bildas prolaktin i hypofysens fram- eller baklob, och vilket är prolaktins målorgan? (1p) Svar: Framlob och bröstkörtlar. 13 (18)

14 SYMPATOADRENALA SYSTEMET (Carl Johan Sundberg) 32. Beskriv sympato-adrenala systemets anatomi och vilka effekter det har på hjärtoch kärlfunktion. (3p) Svar: Det sympatoadrenala systemet ingår som en del i det autonoma nervsystemets sympatiska del. Från ryggmärgens thorakalsegment går det första ( preganglionära ) neuronet (med acetylkolin som transmittor) direkt till binjuremärgens ( postganglionära ) kromaffina celler. Dessa frisätter till blodet katekolaminer (bl.a. adrenalin & noradrenalin). Effekterna av det sympatoadrenala systemet på hjärt- och kärlfunktion inkluderar: Via beta-1-receptorer - Ökad hjärtfrekvens (genom inverkan på SA-knutans celler) - Ökad överledningshastighet i retledningssystemet (genom inverkan på bl.a. His bunt, AV-noden och skänklar) - Ökad kontraktilitet (genom inverkan på kardiomyocyternas calciumnivåer) Via alfa-receptorer - Vasokonstriktion (genom inverkan på glatt muskulatur i arterioli) 14 (18)

15 LEVERN (Maria Ahlsén) 33. Vilket ämne använder sig levern av vid tillverkningen av gallsalter? (1p) Svar: Kolesterol. 34. Vilket energigivande näringsämne lagras i levern? (1p) Svar: Kolhydrater i form av glykogen. 35. Vilket lipoprotein förknippas med en ökad risk för hjärt- kärlsjukdom? (1p) Svar: LDL ökar risken. 15 (18)

16 NUTRITION (Maria Ahlsén) 36. Vilka är våra energigivande näringsämnen? (1p) Svar: Kolhydrater, protein och fett. 37. Ge ett förslag på hur man kan öka sin basalmetabolism (BMR) utan att ta mediciner eller hormonpreparat. (1p) Svar: Ökad muskelmassa. 38. Vad beskriver den respiratoriska kvoten? (1p) Svar: Vilken energikälla som används. 16 (18)

17 REPRODUKTION (Ulrik Kvist) 39. Var lagras spermier hos mannen och kvinnan? (1p) Svar: I bitestikelsvansen och i äggledarna. 40. Varje man är ett av naturens unika experiment. Vad består de inre könsorganen av hos en individ med kromosomuppsättning 46,XY vars androgenreceptor är muterad så att den inte reagerar på testosteron som bildas i testiklarna. (1p) Svar: Äggledare och livmoder. 41. GnRH från hypotalamus stimulerar hypofysen så att den bildar FSH och LH. Vilket hormon blir resultatet av att LH stimulerar testiklarna? (1p) Svar: Testosteron. 17 (18)

18 CA-BALANS (Daniel Andersson) 42. Nämn minst 3 hormoner och/eller andra kroppsegna substanser som reglerar människokroppens kalciumbalans. (3p) Svar: Paratyroideahormon, pth. Kalcitonin. Vitamin D, Calcitriol eller 1,25-dihydroxycholecalciferol. Fosfat. 18 (18)