Unga, sex och Internet i en föränderlig värld 2014 Stockholmdelen

Transkript

1 Unga, sex och Internet i en föränderlig värld 2014 delen Presentation s Stad 29/ Carl Göran Svedin, professor Linda Jonsson, PhD 1

2 Bakgrund

3

4 adolescents aged years 4

5 Iceland The Baltic Sea Regional Study on Adolescents Sexuality 2003/2004 Sverige, Norge, Estland, Litauen, Polen, Nordvästra Ryssland participants Norway Sweden Denmark * Lund Finland Estonia Latvia Lithuania North East Russia Germany Poland 5

6 2014-års studie från ett s perspektiv

7 Två uppdrag i ett Allmänna Barnhuset (Socialdepartementet) s Stad 7

8 Genomförande Enkät (116 huvudfrågor) SCB (datoriserad 165 skolor, papper 6 skolor) Lektionstid Svarsfrekvens 60.1% ( 64.6% 47.6%) Trettiofyra elever togs bort, bedömdes som oseriösa = ( 4 238, 1 601) 8

9 9

10 Material Alla Denna indelning passar inte mig Bortfall 2 2 Alla n.s. 10

11 Hälsa - TSCC Skala m m m m Ångest * Depression Ilska * 3.51 Post traumatisk stress Dissociation Sexuella bekymmer * p<.05 11

12 Hälsa PBI o Rosenberg Skala m m m m PBI Care Moder * PBI Care Fader * * PBI Control Moder PBI Control Fader ** Självkänsla Rosenberg * * p<.05, *p<.01 12

13 Sexuell debut (n=3 822, 65,5%) medelålder medelålder Alla medelålder ** Passar inte mig ** p<.01 Ej debuterat % 13

14 Fördjupning: betydelsen av tidig sexuell debut, <14 år Kastbom, Sydsjö, Bladh, Priebe & Svedin, Acta Paediatrica, (7,5%) elever hade debuterat före 14 års ålder (flickor 7.8%, pojkar 7.2%) (64,4%) hade debuterat efter 14 års ålder (flickor 66,4%, pojkar 62.2%) 963 (28.1%) hade ännu inte debuterat (flickor 25.8%, pojkar 30.7) Medelålder 15,3 flickor 15,5 pojkar 14

15 Fördjupning: betydelsen av tidig sexuell debut, <14 år Kastbom, Sydsjö, Bladh, Priebe & Svedin, Acta Paediatrica, 2015 De som debuterat tidigt Levde inte med bägge sina föräldrar Gick oftare på praktiskt el individuellt program na rapporterade sämre omsorg i familjen (Care) 15

16 Fördjupning: betydelsen av tidig sexuell debut, <14 år Kastbom, Sydsjö, Bladh, Priebe & Svedin, Acta Paediatrica, 2015 De som debuterat tidigt hade erfarenhet av signifikant mer Sexpartners Oralsex 5(f) o 2(p) gånger vanligare Analsex 3(f) o 5(p) gånger vanligare Titta på pornografi 3(f) o 2(p) gånger vanligare 16

17 Fördjupning: betydelsen av tidig sexuell debut, <14 år Kastbom, Sydsjö, Bladh, Priebe & Svedin, Acta Paediatrica, 2015 De som debuterat tidigt hade erfarenhet av signifikant mer Rökning Alkoholanvändning (pojkar) Droganvändning Antisocialt beteende Sämre KASAM (pojkar) Sämre självkänsla (pojkar) Sämre psykisk hälsa (pojkar) 17

18 Fördjupning: betydelsen av tidig sexuell debut, <14 år Kastbom, Sydsjö, Bladh, Priebe & Svedin, Acta Paediatrica, 2015 De som debuterat tidigt hade erfarenhet av signifikant mer Sexuella övergrepp (flickor) Sålt sex Barnmisshandel 18

19 Fördjupning: betydelsen av tidig sexuell debut, <14 år Kastbom, Sydsjö, Bladh, Priebe & Svedin, Acta Paediatrica, 2015 Gender Male aor (95% CI) Female 1.43 ( ) t. Living situation Both or alternating Other 1.76 ( ) No. of intercourse partners ( ) ( ) > ( ) Anal sex No Yes 2.01 ( ) Tried heroin, cocaine, ecstasy, amphetamine No Yes 2.87 ( ) Antisocial behavior Been away from home without parents knowledge No Yes 1.46 ( ) Violent with teacher No Yes 2.27 ( ) Threaten, bully someone No Yes 1.62 ( ) 19

20 Vad drar vi för slutsatser av detta? Vilka konsekvenser har det för vårt arbete? 20

21 Fördjupning: betydelsen av att inte debuterat vid 18 års ålder Kastbom, Sydsjö, Bladh, Priebe & Svedin, submitted Of the 3380 adolescents, 24.6 % had not made their sexual debut (no oral, anal or vaginal intercourse) and thus constituted the index group. Multivariate analysis showed a positive correlation between non sexual debut among 18-year-old adolescents and having caring fathers, parents born outside Europe, low sexual desire, less pornography consumption, less alcohol and tobacco consumption, less antisocial behavior and fewer experience of sexual abuse than 18 years old adolescents who already had had their sexual debut. 21

22 Fördjupning: betydelsen av att inte debuterat vid 18 års ålder Kastbom, Sydsjö, Bladh, Priebe & Svedin, submitted The reasons that young people have not had their sexual debut at the age of 18 seem multifaceted. For some, family stability and/or cultural status seem to be important. Being cautious in the sense of being less likely to smoke, drink alcohol and commit fewer antisocial acts appear, together with less sexual desire, to be significant personality traits that need to be studied further. 22

23 Sexuella övergrepp Övergreppstyp Blottning * Beröra könsdelar * Onanerat någon Vaginalt samlag Oral sex Anal sex Penetrerande sex * p<.05 23

24 Comparison - Sweden Sometimes people are persuaded, pressed, or forced to do sexual activities they cannot protect themselves from? Have you been exposed to any of the following against your will? Somebody exposed himself/herself indecently to you 2004 girls/boys %/% 2009 Girls/boys %/% 2014 Girls/boys %/% 27.4 / / /6.4 You masturbated somebody else 4.9 / / /3.0 You have had sexual intercourse (a) 10.5 / / /3.4 You have had oral sex (b) 5.8 / / /3.4 You have had anal sex (c) 2.5 / / /1.7 Any form of penetrative sex (a,b,c) 13.5 / / /4.3 24

25 Berättat för någon Sexuella övergrepp Berättat för någon Mamma Pappa Syskon Flickvän/pojkvän Jämnårig vän Vuxen släkting/vän Vuxen proffession Frivillig org (exbris) Community etc OL Annan

26 Avslöjande av sexuella övergrepp (n = 1,493) Priebe, Svedin, 2008 Kunde prata med någon n = 1,244 (%) n = 249 (%) χ 2 (df = 1) p Någon 1,013 (81.4) 172 (69.1) <.001 Mamma 351 (28.2) 43 (17.3) <.001 Pappa 160 (12.9) 34 (13.7) Syskon 187 (11.6) 29 (11.6) Vän i min egen ålder 781 (62.8) 111 (44.6) <.001 Vuxen släkting eller vän 111 (8.9) 33 (13.3) Professionell person 117 (9.4) 7 (2.8) Annan person 128 (10.3) 48 (19.3) <.001 Händelsen blev anmäld till sociala myndigheter eller polisen 91 (7.3) 11 (4.4)

27 Allvaret i sexuella övergreppen och avslöjande, flickor (n = 1,244) Kunde prata med Ej kontakt N = 116 N (%) Kontakt N = 848 N (%) Penetration N = 280 N (%) p Någon 6 (5.2) 153 (18.0) 72 (25.7) <.001 Vän I min egen ålder 77 (66.4) 539 (63.6) 165 (58.9).267 Mamma 76 (65.5) 232 (27.4) 43 (15.4) <.001 Pappa 42 (36.2) 102 (12.0) 16 (5.7) <.001 Syskon 35 (30.2) 125 (14.7) 27 (9.6) <.001 Annan person 12 (10.3) 85 (10.0) 31 (11.1).882 Professionell 4 (3.4) 61 (7.2) 52 (18.6) <.001 Vuxen släkting eller vän 18 (15.5) 72 (8.5) 21 (7.5).029 Händelsen blev anmäld till sociala myndigheter eller polisen 17 (14.7) 47 (5.5) 27 (9.6) <.001 (Priebe & Svedin, 2008) 27

28 Logistic regression for prediction of nondisclosure, Item Sexual abuse non-contact penetration more than five times Girls Adjusted OR Boys Adjusted OR family/relative friend/acquantance Vocational education programme 3.2 Living with mom or dad 0.4 Family bonding High care, high overprotection Low care, low overprotection Low care, high overprotection

29 Därför förblir de flesta sexuella övergrepp oupptäckta!!! 29

30 Sexuella övergrepp Sökt hjälp Ej behövt någon Behövde m sökte ej Skolan K, P o Sk BUP Privat psyk/ter Ungdomsmottagning Socialtjänst Annat

31 Sexuella övergrepp Anmält Sociala myndigheter Ja Vet ej ** ** Polisen Ja Vet ej

32 Skala Hälsa TSCC Sexuella övergrepp Ej SÖ m SÖ m Ej SÖ m SÖ m Ångest *** * Depression *** Ilska *** * Post traumatisk stress *** ** Dissociation *** * Sexuella bekymmer *** ** * p<.05, **p<.01, ***p<

33 Skala Hälsa PBI o Rosenberg Sexuella övergrepp Ej SÖ m SÖ m Ej SÖ m SÖ m PBI Care Moder *** *** PBI Care Fader *** *** PBI Control Moder *** ** PBI Control Fader *** *** Självkänsla Rosenberg *** ** * p<.05, **p<.01, ***p<

34 Sexual penetration and health (2009) (SCL-25) Mean >80 percentile % OR= 3,7 No penetration Penetration 34

35 Sexual penetration and self-esteem (2009) (Rosenberg, 1979) Medelvärde <20 percentilen % OR = 2.7 Ej penetration Penetration 35

36 Sälja sex Har du någonsin sålt sexuella tjänster? Antal gånger 1 gång 2-5 gånger > 5 gånger

37 Selling sex, girls and boys Frequency Girls Yes No Boys Yes No

38 Att sälja sex mot ersättning (prevalens, anonyma enkätstudier i Sverige) studie Grupp, ålder Mä Kvinnor % Totalt % Svedin & Priebe, 2004 gymn. år 3 1,8 1,0 1,4 Svedin & Priebe, 2009 gymn. år 3 1,7 1,2 1,5 Svedin & Priebe, 2009 RFSL-medl., år 14,5 3,7 7,2 Ungdomsstyrelsen, ,7 1,7 1,7 Abelsson & Hulusjö, 2008 Ungd. > 18 år (webb) 11,4 7,4 9,1 Näslund & Ahlgren, år 5,2 3,3 4,1 Näslund, Ahlgr., Rosander, 2009 gymn. år 3 2,9 0,7 1,9 Lewin, ,5 0,3 Kuosmanen, ,4 1,2 1,2 Daneback & Månsson,

39 Hur o var Sälja sex Nattklubb el likn Tips genom kompis Tips genom vuxen Via öppet chatforum Via community vanl Via dating/sexsajt Organiserat nätverk På gatan På annat sätt

40 Hur kom du i kontakt med köparen? Gymnasieungdomar i år (Svedin & Priebe, 2004, 2009) % % På krogen, diskotek eller annat uteställe Genom kompisar Genom vuxen/vuxna Genom eskortverksamhet På gatan 18,3 33,3 3,3 1,7 10,0 23,5 25,5 11,8 11,8 13,7 Genom Internet Via öppet chattforum Via en community där jag är medlem Via msn eller liknande program Via min hemsida På annat sätt via Internet 16,7 56,9 25,5 29,4 29,4 9,8 7,8 På annat sätt 11,7 15,7 40

41 Berättat för någon Sälja sex Berättat för någon Mamma Pappa Syskon Flickvän/pojkvän Jämnårig vän Vuxen släkting/vän Vuxen proffession Frivillig org (exbris) Community etc OL Annan 41

42 Fördjupning: Selling sex and psychosocial correlates Arch Sex Behav (2007) 36:21-32 Item Girls Adjusted OR Boys Adjusted OR Mental health 4.0** Conduct problems (last year) 14.7*** Smokes every day 2.4* Drinks alcohol once a week or more 4.8*** 3.2*** Ever used hashish or marihuana 3.9** 2.2* Ever used cocain, heroin or drug related pills as ecstasy 5.3*** Logistic regression with selling sex as independent variable and adjusted for being an immigrant, educational program, and parental employment. 42

43 Fördjupning: Selling sex and psychosocial correlates Arch Sex Behav (2007) 36:21-32 Item Girls Adjusted OR Boys Adjusted OR Any form of sexual abuse 10.9* 7.5** Any form of sexual abusive behaviour 10.2*** 7.7*** Pornography, seen violent pornography 6.9*** 3.2** child pornography 18.2*** 9.4*** sex with animals 5.2* 6.6*** Logistic regression with selling sex as independent variable and adjusted for being an immigrant, educational program, and parental employment. 43

44 Sälja sex och erfarenhet av sexuella övergrepp Sålt sex: 78% också utsatta för någon form av sexuella övergrepp 51% också utsatta för penetrerande övergrepp Utsatt för någon form av sexuella övergrepp: 6,9% sålt sex (jf 0,4% av de ej utsatta) Utsatt för penetrerande sexuella övergrepp: 11,1% sålt sex (jf 0,8% av de ej utsatta) Tidsföljd sexuellt övergrepp sålt sex: 65% övergrepp före sålt sex 14% övergrepp och sålt sex samma år 44

45 Skala Ej Sälja sex m Hälsa TSCC Sälja sex Sälja sex m Ej Sälja sex m Sälja sex m Ångest * * Depression * Ilska ** ** Post traumatisk stress *** ** Dissociation ** Sexuella bekymmer *** *** * p<.05, **p<.01, ***p<

46 Skala Hälsa PBI o Rosenberg Sälja sex Ej sälja sex m Sälja sex m Ej sälja sex m Sälja sex m PBI Care Moder ** ** PBI Care Fader ** PBI Control Moder * ** PBI Control Fader * Självkänsla Rosenberg ** * * p<.05, *p<.01, *p<

47 Självskadebeteende (NSSI) Självskadat sig utan självmordsavsikt

48 Självskadebeteende (NSSI) Berättat för någon Berättat för någon Mamma ** Pappa Syskon ** Flickvän/pojkvän ** Jämnårig vän ** Vuxen släkting/vän Vuxen proffession Frivillig org (exbris) Community etc OL Annan

49 Självskadebeteende (NSSI) Sökt hjälp Ej behövt någon * Behövde m sökte ej Skolan K, P o Sk BUP * Privat psyk/ter ** Ungdomsmottagning Socialtjänst * Annat *

50 Självskadebeteende (NSSI) Anmält Sociala myndigheter Ja Vet ej Ute på Internetsajt Om självskadebet Nej Ja, hjälp Ja, för info

51 Trauma symptom scores Fördjupning: Självskadebeteende o hälsa 14 Adjusted means for symptoms of depression, anxiety, anger, post-traumatic stress and dissociation reported for different groups of self-injurers (N=2973) Dep Anx Ang Pts Dis No SIB Only NSSI 1-4 times Only NSSI 5-10 times Only NSSI 11 times Only SA NSSI & SA Self-injurious groups 51

52 Självskadesex Använt sex avsiktligt för att skada dig själv?

53 Berättat för någon Självskadesex Berättat för någon * Mamma Pappa Syskon Flickvän/pojkvän Jämnårig vän Vuxen släkting/vän Vuxen proffession Frivillig org (exbris) Community etc OL Annan

54 Självskadesex Sökt hjälp Ej behövt någon Behövde m sökte ej Skolan K, P o Sk BUP Privat psyk/ter Ungdomsmottagning Socialtjänst Annat

55 Självskadesex 2014 Variabel Self-harm using sex No-self harm using sex % % Kön: flickor 71.8*** 54.2 Boende: bägge för 49.3*** 71.8 M arbetar 78.7** 87.3 Fam ekonomi: bra 66.9***

56 Självskadesex 2014 Variabel Self-harm using sex No-self harm using sex Homo/bisex Sexuella erfarenheter Antalet sexuella partners Sålt sex *** *** *** *** Sexuella övergrepp *** 50.8% 6.3% Fysisk misshandel Emotionell misshandel Annan självskada Psykiatriska diagnoser TSCC: alla sex delskalor *** *** *** *** *** 56

57 Människohandel Fråga Vet du någon som varit med om människohandel? Har du vart med om människohandel?

58 Kontakt med socialtjänsten? Kontakter med socialtjänsten Någonsin? Tillfrågad om sexuella övergrepp? Ja Vet ej Tillfråga om du sålt sex? Ja Vet ej Tillfrågade dig om självskadesex? Ja Vet ej

59 Velat bli tillfrågad? Kontakter med socialtjänsten Velat bli tillfrågad om sexuella övergrepp? Ja Vet ej Velat bli tillfråga om du sålt sex? Ja Vet ej Velat bli tillfrågade dig om självskadesex? Ja Vet ej

60 Jag fick ut något positivt av att delta i den här undersökningen 1 Instämmer inte alls Instämmer helt Frågorna var obehagliga för dig? 1 Instämmer inte alls Instämmer helt Att svara på formuläret

61 Frågorna fick mig att tänka på sådant jag inte vill tänka på 1 Instämmer inte alls Instämmer helt Jag tror att resultaten från den här studien kommer att vara till nytta för andra 1 Instämmer inte alls Instämmer helt Att svara på formuläret ,

62 Jag har svarat uppriktigt på frågorna 1 Instämmer inte alls Instämmer helt Att svara på formuläret

63 9:e Nordiska konferensen om barnmisshandel och omsorgssvikt (NFBO) maj