Försäkringskassan - roll och uppdrag

HTML
DOWNLOAD

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Försäkringskassan - roll och uppdrag"

Karl Henrik Engström
för 9 år sedan
Visningar:

1 Försäkringskassan - roll och uppdrag Försäkringskassan Åsa Smedberg Samverkansansvarig Småland Nordväst asa.smedberg@forsakringskassan.se

2 Snabbfakta Statlig myndighet Betalar ut omkring 217 miljarder kronor per år Fattar cirka 20 miljoner beslut om bidrag och ersättningar varje år Ca 80 miljoner kundmöten Verksamhet på 110 orter Huvudkontor i Stockholm Cirka anställda Generaldirektör Ann-Marie Begler

ersättningar varje år Ca 80 miljoner kundmöten Verksamhet på 110

3 Förmåner inom socialförsäkringen exklusive pension som administreras av Pensionsmyndigheten Sjuk Sjukpenning Förlängd sjukpenning Fortsatt sjukpenning Aktivitetsersättning Sjukersättning Arbetsskadeersättning Yrkesskadeersättning Närståendepenning Reseersättning istället för sjukpenning Smittbärarpenning Rehabiliteringsersättning Statligt personskadeskydd Sjuklönegaranti Särskilt högriskskydd Bostadstillägg Funktionsnedsättning Assistansersättning Bilstöd Handikappersättning Bidrag till arbetshjälpmedel Vårdbidrag Kontaktdagar för vissa funktionshindrade barn Förälder Föräldrapenning Tillfällig föräldrapenning Graviditetspenning Bostadsbidrag Underhållsstöd Underhållsbidrag Allmänt och förlängt barnbidrag inklusive flerbarnstillägg Adoptionskostnadsbidrag Övrigt Aktivitetsstöd Etableringsersättning Utvecklingsersättning Familjebidrag, Bostadsbidrag, Näringsbidrag och Begravningsbidrag till totalförsvarspliktiga EU-kortet Tandvård

högriskskydd Bostadstillägg Funktionsnedsättning Assistansersättning Bilstöd Handikappersättning Bidrag till arbetshjälpmedel Vårdbidrag Kontaktdagar för vissa funktionshindrade barn Förälder

4 Försäkringskassans roll och uppdrag I. Pröva rätten till ersättning och administrera utbetalningar II. Klarlägga behovet av rehabilitering. Planera, samordna åtgärder som individen behöver för att komma åter i arbete

utbetalningar II. Klarlägga behovet av rehabilitering.

5 En ny riktning Lean hur vi ska jobba för att förverkliga våra mål och vår vision

6 Sjukskrivningsprocessen en process med många aktörer Individen Arbetsgivaren Försäkringskassan Hälso-och sjukvården Arbetsförmedlingen Företagshälsovården

7 En enklare sjukförsäkringsprocess

8 En enklare och bättre sjukförsäkringsprocess Öka förtroendet för sjukförsäkringen! Enklare, tryggare och mer förutsägbart för sjukskrivna. Olika kunder, olika behov. Mer stöd till de som behöver mest. Tidigt och aktivt! Snabbare stöd och kontakt med personlig handläggare. Förenklade läkarintyg för korta sjukfall.

Olika kunder, olika behov. Mer stöd till de som behöver mest.

9 Olika individer olika behov Kunder som enbart behöver ersättning för den tid de varit sjuka. Kunder som är tillfälligt sjuka och kommer att gå tillbaka i sitt vanliga arbete. Är inte i behov av insatser eller stöd. Kunder med behov av personlig kontakt, insatser och stöd för att återgå i arbete så snart som möjligt/hitta en långsiktig och hållbar lösning.

10 Differentierat intygande Ställningstagande vid behov av sjukskrivning efter medicinsk bedömning som ett led i vård och behandling Läkarintyg Patienten bedöms kunna återgå i sitt ordinarie arbete (eller forts. arbetssökande) på 100% utan insatser/stöd från annan än vården Sjukskrivningen det Försäkringsmedicinska beslutsstödet. Sjukskrivningen förväntas vara helt avslutad inom 60 dagar (2 mån). Patienten har troligt eller sannolikt behov av stöd från annan än vården, t.ex. arbetsgivare, AF och FK för att kunna återgå i sitt ordinarie arbete (eller forts arbetsökande). Tänk på vikten av tidig kontakt med arbetsgivaren. Sjukskrivningen kommer sannolikt bli längre än 60 dagar (2 mån). Enkelt läkarintyg, med E (eller e) i ruta 4 och ruta 5 Enkelt läkarintyg används dag 1-60 i sjukperioden om ovanstående kriterier. Om sjukskrivningen, av någon anledning, inte kan avslutas helt vid dag 60 (2 mån) måste ett fullständigt läkarintyg skrivas. Om patienten har en pågående sjukskrivning (från enheten/annan enhet) ex. på 50% men behöver 100% sjukskrivning under några veckor får Enkelt läkarintyg inte användas. Istället förnyar man det tidigare läkarintyget och kompletterar med aktuell diagnos och uppgifter. Fullständig ifyllt läkarintyg med tydlig information om funktionsnedsättning och aktivitetsbegränsning. Finns behov av tidiga och aktiva insatser från t.ex. arbetsgivare, ska detta anges särskilt i ruta 13

Sjukskrivningen förväntas vara helt avslutad inom 60 dagar (2 mån). Patienten har troligt eller sannolikt behov av stöd från annan än vården, t.ex.

11 Diagnos Huvudsaklig grund för sjukskrivning E Fyll i E (eller e) i ruta 4 och ruta 5 E

12 Ruta 8a och 8b. Period och omfattning max 60 dagar (2 mån) Arbetsuppgifter alt. arbetssökande Ruta 9. Om sjukskrivningen överskrider rekommendationerna i det försäkringsmedicinska beslutsstödet, används inte enkelt läkarintyg, utan måste då ifyllas som tidigare med beskrivning av funktionsnedsättningar och aktivitetsbegränsningar.

Om sjukskrivningen överskrider rekommendationerna i det försäkringsmedicinska

13 Kundflöde 3 - samordning Personlig handläggare Personligt möte/sassam Plan för återgång i arbete Arbetsgivarutlåtande Avstämningsmöte

14 Arbetsgivarsamverkan Arbetsgivare är en viktig aktör i sjukskrivningsprocessen och rehabkedjan! Olika former av stöd och insatser till arbetsgivare (t.ex. Kundcenter för partner , personlig handläggare, samverkansansvarig) Genom dialog stimulera arbetsgivare att vidta förebyggande åtgärder och tidiga insatser för att förhindra sjukskrivningar, avtal företagshälsovård? Överenskommelser med arbetsgivare om ett fördjupat samarbete

Kundcenter för partner 0771-17 90 00, personlig handläggare, samverkansansvarig) Genom dialog stimulera

15 Arbetsplatsnära stöd Bidrag till arbetsgivare för att förebygga och förkorta sjukfall bland anställda

16 Arbetsplatsnära stöd Bidrag för inköp av stöd som förebygger och förkortar sjukfall och ökar arbetstagares möjligheter att återgå i arbete. Riktar sig till alla arbetsgivare Gäller alla anställda både i förebyggande syfte och i ett pågående sjukfall Ges för stöd/insatser som köps av godkänd företagshälsovård eller annan aktör Bidraget administreras och betalas ut av Försäkringskassan dubbleras till 100 miljoner 2016

Riktar sig till alla arbetsgivare Gäller alla anställda både i förebyggande syfte och i ett pågående

blivande föräldrar Guide för funktionshindrade Flera

17 Digitala tjänster Mina sidor självbetjäning dygnet runt Kassakollen Föräldrakollen Ersättningskollen Guide för blivande föräldrar Guide för funktionshindrade Flera beräkningsverktyg Beställ blanketter, intyg, EU-kort Vabb-app Bostadsbidrag-app

19 Mer information om socialförsäkringen finns på Där finns broschyrer med övergripande information samt faktablad med fördjupad information om enskilda ärendeslag Kundcenter för partner Personlig service och support för partners

se Där finns broschyrer med övergripande information samt

Relevanta dokument

Sjukskrivningsprocessen

Sjukskrivningsprocessen -en process med många aktörer Åsa Smedberg Lokalt samverkansansvarig FÖRSÄKRINGSKASSAN Förmåner inom socialförsäkringen exklusive pension som administreras av Pensionsmyndigheten