Handledning och studierektorns roll. Läkarförbundets studierektorskonferens 4 februari 2015 Hanna Frydén

Transkript

1 Handledning och studierektorns roll Läkarförbundets studierektorskonferens 4 februari 2015 Hanna Frydén

2 Bra handledning vad är det? Hinder och svårigheter Studierektorsrollen Instruktion grupparbete

3 Bra handledning vad är det?

4 Randningen är slut för den här gången. På det stora hela har handledningen varit både bra och intensiv och jag har nått mina mål. Tar med mig nya perspektiv och kunskaper hem som är starkt efterlängtade. (

5 Han respekterar läkare, tänker alltid på andra och om de kan behöva hjälp och är därför mycket hjälpsam på arbetet. Han har tålamod och ger oss alltid chansen att klara arbetet. Han är glad och har alltid ett vänligt leende. Han uppskattar och uppmuntrar den som jobbar med honom. Han är altruistisk och social. Kjell Wallin, ST-handledarpriset 2013 NU-sjukvården

6 Organisation Arbetsplats HL + ST SR

7 Forskning Begränsad Kvaliteten på relationen viktigast Adept kan påverka processsen Feedback (Kilminster SM, Jolly BC. 2000)

8 Forskning Klinisk handledning instruktion Positivt utbildningsklimat Intresserade Enkla att närma sig Bra relation Tid (Cottrell D et al 2002) (Busari JO et al 2005)

9 Socialstyrelsen SKA Personlig handledare Specialistkompetent och handledarutbildad Bedömning av ST-läkarens kompetensutveckling

10 BÖR Socialstyrelsen Tillräckligt med läkare adekvat handledning Handledningen utgår från utb.programmet Överenskommen, regelbunden och kontinuerlig Samtal dokumenteras

11 SPUR KVALITETSINDIKATORER Instruktioner för handledningen Handledarträffar Disputerad läkare vetenskapliga principer Sidoutbildning följs upp Även gråblockare har handledare

12 Organisation Arbetsplats HL + ST SR

13 Organisation Ledningen förstår värdet av god handledning och agerar utifrån detta Det finns resurser för att prioritera både sjukvårdsproduktion och utbildning Det finns utbildningar och material för kompetensutveckling

14 Arbetsplats Handledning värderas högt Det finns tid för handledning och handledningsrelaterade aktiviter Det finns möjlighet att ha ostörda samtal Handledarna träffas

15 Handledare och ST-läkare Handledaren har den kompetens som uppdraget kräver Handledaren och ST-läkaren är engagerade i handledningen

16 Tid för uppdraget Studierektor Kompetens att stötta/fortbilda Förtroende och efterfrågan

17

18 Hinder och svårigheter

19 ST-läkare Dålig handledning Handledare Tidsbrist Frånvarande specialister Handledares bristande intresse Handledares bristande intresse (Cottrell D et al 2002)

20 Sverige-ST Missnöje med handledarens insats Bristande struktur i handledningen Tidsbrist Socialstyrelsen. ST i teori och praktik (2012)

21 Handledaren är ej intresserad eller förstår vikten av handledarsamtalen i det nya systemet. Jag får klara mig själv. Diffus feedback. Ingen struktur. Svårt att få tillfällen att träffas Socialstyrelsen. ST i teori och praktik (2012)

22 Sverige - studierektorer

23 Diagram

24

25 Läkare ser inget incitament för handledarskap i en tids- och resurs-trängd klinisk vardag med fokusering på besparingar Andra uppgifter prioriteras högre av ledningen och därmed av handledarna

26 Det saknas energi och engagemang hos vissa kollegor. Många "kräver" någon typ av ersättning för handledaruppdraget och vill annars inte ta på sig det.

27 Antal benämnda hinder Hinder för handledning

28 Handledningen fungerar bra. Handledare utbildas och väljs med omsorg. Eventuella olämpliga handledare fråntas uppdraget och får inte nytt förtroende. (...)

29 Studierektorns uppdrag

30

31 Organisation Arbetsplats HL + ST SR

32 Ligger det i studierektorns uppdrag att skapa tid för handledningen?

33 Ligger det i studierektorns uppdrag att skapa engagemang för handledning hos handledarna?

34 Ligger det i studierektorns uppdrag att ha kännedom om handledarnas kompetens?

35 Procent 45 God kännedom om HL kompetens Inte alls Delvis Ganska bra Helt Antal svar: 118

36 Ligger det i studierektorns uppdrag att hantera när handledares kompetens brister?

37 Procent 60 Vet hur hantera kompetensbrister Inte alls Delvis Ganska bra Helt

38 ..vilket dock inte betyder att jag har befogenheter att göra det som behövs Det finns några mkt duktiga handledare-ska de ha flera ST-läkare eller ska handledarskapet fördelas även på de specialister som är mindre bra handledare?

39 Ligger det i studierektorns uppdrag att anordna träffar för handledarna?

40 Procent Frekvens handledarträffar Aldrig <1 ggn/år 1 ggn/år 2-3 ggr/år > 4 ggr/år Ej svar

41 fast inbjudan inte = deltagande, tyvärr

42 Antal Innehåll handledarträffar Information Samråd kompetens Fortbildning

43 Kan studierektorn påverka organisationen så att det blir mer tid till handledning? Hur då? Vilken kompetens behöver handledare ha? Hur hanterar du när en handledare saknar kompetens? Vad betyder att studierektorn ska samordna den kontinuerliga fortbildningen av handledare. Vad behöver du för stöd och kompetens för att kunna bidra till en god handledning?

44 Instruktion grupparbete

45 Presentation Prioritera punkter Utse ev ordförande Diskutera Summera lärdomar/goda exempel Fika kl 14.30

46 Det här kan jag påverka själv!

47 Här måste jag hitta min samarbetspartner!

48 Här behöver vi vara många för att förändra!

49 Främjande faktorer Aktivt stöd från överordnad Gott samarbete med schemaläggare Engagerade handledare och ST-läkare Stöd och inspiration från studierektorsnätverk