Barnahuset Fyrbodal Maria Blomgren Rydell. Team ledare för Barnahus Fyrbodal

Transkript

1 Barnahuset Fyrbodal Maria Blomgren Rydell Team ledare för Barnahus Fyrbodal

2 Barnahus Fyrbodal Trollhättan Huvudkontor ; arbetsledning, rutiner metoder och utvecklingsarbete Barnförhörsrum, samråd och konsultationer på tre ställen; Trollhättan, Uddevalla och Åmål

3 Målgrupp 0-18 år Barn och ungdomar utsatta för våld i nära relationer Barn och ungdomar utsatta för sexuella övergrepp Barn och ungdomar utsatta för hedersrelaterad brottslighet Könsstympning Barn och ungdomar utsatta för sexuell exploatering

4 Samverkansparter Polismyndigheten Socialtjänsten Åklagarmyndigheten Hälso- sjukvården

5 Organisation Chefsnivå Beslutandenivå Styrgrupp Utvecklar metoder, rutiner, utbildning, fortbildning etc. Samla kunskap Operativt arbete Samordnar arbetsinsatserna Vem gör vad, när och hur? Samverkar kring barnet ur ett barnperspektiv Barnahusets Ledningsgr/ Operativ Arbetsgrupp Konsultativt Samråd Rättsligt samråd

6 Begrepp Barnperspektiv, Barnets perspektiv, Barnets rättsliga perspektiv Samverkan Samarbete Samsyn Samordning

7 Polisanmälan Socialtjänstanmälningar Enskilda Sjukvården Skolan Barnahuset SAMRÅD Vem gör vad? När? Var? Hur? Ärendeflöde Sjukvården BUP Åklagare Polis Rättsläkare Socialtjänst Övriga konsulter Löpande samråd Kroppsundersökning Barnpsykundersökning & ev behandling krisbehandling Förundersökning Rättegång Undersökning Utredning Krisarbete Handledning Konsultation Löpande samråd Vetenskapliga utvärderingar Återkoppling till styrgruppen och SN Utvärdering Domar Uppföljning Avslutning

8 Konsultation Barnahuset Fyrbodals tre filialer Teamledare psykologer kuratorer läkare socialarbetare poliser och åklagare Barnkonferens Annan utbildning inom målgruppen

9 Samråd Konsultativt samråd Rättsligt samråd Akut samråd

10 Sekretess Avidentifierat på de konsultativa samråden Utbyte av information. När barn och ungdomar behöver vård, behandling och annat stöd finns ett undantag i 14 kap sekretesslagen Rättsliga samråden är med identitet

11

12 Det är bara vår fantasi som begränsar, vilket våld barn kan utsättas för

13 Hur många barn är utsatta för våld i en klass på 30 elever?

14 4-5 elever

15 1 pojke och 3.5 flickor utsätts för sexuella övergrepp

16 Fallet Hugo 6 år Pedagogen Maggan uppmärksammar en måndag att Hugo 6 år har blåmärken bakom ena örat efter han har varit hos sin pappa över helgen. Hugo säger att blåmärkena uppkommit då han har legat hårt på en kudde. Maggan kontaktar socialtjänsten utan att meddela någon av barnets föräldrar. Hon tar även kort på märkena. En skriftlig anmälan skickas in. Socialsekreteraren ringer upp Maggan för att få lite mer info om Hugo och får även info om vilka tider som Hugo är på förskolan. Socialsekreteraren inleder en utredning.

17 Fortsättning Fallet Hugo Socialtjänsten bedömer att inga akuta åtgärder behövs göras idag eftersom Hugo ska hem till sin mamma efter förskolan. Eftersom det finns misstanke om att Hugo varit utsatt för våld tas Hugo upp på samrådet på tisdag.

18 På samrådet tittar läkaren på bilden och bedömer att blåmärkena som Hugo har sannolikt inte har tillfogats av honom själv samt att de nyligen är gjorda. Det ser också ut som att det finns märken efter naglar. Misstanke om våld och sexuella övergrepp. En polisanmälan görs på samrådet av Socialtjänsten.

19 Diskussion på samrådet... Socialsekreterare informerar att det tidigare inkommit anmälningar om oro gällande att grannar hade hört gap, skrik och dunsar från deras tidigare lägenhet när de bodde ihop. Psykolog berättar att Hugo har haft kontakt med BUP eftersom föräldrarna var oroliga för att Hugo plötsligt hade börjat kissa ner sig för ett år sedan. Polisen informerar att inga domar finns på pappan Åklagaren ger direktiv och polisen bokar in förhörstider tillsammans med socialsekreteraren. Psykolog finns tillgänglig om frågor om utvecklingsnivå eller frågor om ev. diagnoser skulle uppstå. Åklagaren beslutar om att börja med att höra Hugo i ett polisförhör samt att han ska undersökas noggrant av en läkare. Bilderna skickas till rättsläkare för vidare bedömning.

20 Läkarundersökning BUP bedömningar Vårdcentraler Fyrbodal Akutmottagning BUP mottagningar Fyrbodal Barnmottagning Remitterar vidare utifrån behov. Barnahusen Trollhättan Uddevalla Åmål

21 Att tänka på. Berättelsen kring händelsen Dokumentation Konsultera Anmälningsplikt Föräldern med vid undersökningen?

22 Fler och fler anmäler. Statistik 2017; Fyra kommuner ( st) 399 nya barn 132 polisanmälningar 298 socialanmälningar 1189 konsultationer 208 flickor och 186 pojkar

23 BUP Traumateamet bemannar Barnahusen 1.2 tjänst

24 Våld som barn utsätts för Fysiskt våld Psykiskt våld Verbalt våld Sexuellt våld Internetvåld Emotionellt våld Ekonomiskt våld Bevittnat våld

25 Hur barnets inre verklighet påverkas av våld Påträngande minnesbilder Rädsla Katastrofkänslor Ångest Isolering Skuldkänslor Missförstånd Sömnsvårigheter Koncentrationssvårigheter Dålig impulskontroll Ilska Upprepningstvång Kort framtidsperspektiv Aggressivitet Hat Passivitet Depression Otrygghet Stress Själförebråelser Hjälplöshet

26 Hur barnets yttre verklighet påverkas av våld Bristande kommunikation Svårt med sociala kontakter Accepterar våld Kan ej lämna hemmet Måste skydda mamma Skyddar yngre syskon Tar föräldrarollen Avbrott i nära relationer Väntar på en ny katastrof Får dålig omvårdnad Dras in i bråkets centrum Blir slagen Orkar ej med i skolan Blir mobbad

27 Behandling Skyddsfrågan går alltid före ALL behandling! Kris och krisinsats Bedömning och val om eventuell fortsatt behandling Exp. på behandlingsformer; EMDR, TF-KBT, BIM Trappan, Lekterapi, Bearbetande samtal, Stödsamtal Läkarundersökningar och ev adekvata behandlingsformer Rättsmedicin

28 Tack för ert intresse

29 Samråd 7. Bedömning om polisanmälan skall göras 8. Bedömning om förundersökning skall inledas 9. Tillgodose rättskydd av ansvariga myndigheter 10.Barnet skall skonas från att känna myndigheternas agerande som en bestraffning

30 Samråd 1. Barnet skall skyddas från ytterligare övergrepp 2. Bedömning av barnets situation och innehållet i anmälan 3. Planering av vem som gör vad och i vilken ordning 4. Inhämtande av information mellan myndigheter 5. Barnet skall höras, bli lyssnat på och bekräftat 6. Bedömning om läkarundersökning skall göras

31 Vem tar barnet till förhör? Den särskilda företrädaren, som ofta är en jurist, har till uppgift att se till att barnets deltagande i rättsprocessen sker på ett rättsäkert vis, och för barnet på ett tryggt vis. Den särskilda företrädaren övertar vårdnadshavarens beslutanderätt. Den särskilda företrädaren ansvarar för de praktiska detaljerna kring transport och samråder ofta med socialsekreteraren om vem som ska hämta barnet till förhöret. Samt om det finns någon trygg person för barnet, en sk trygghetsperson som kan följa med.

32 Trygghetsperson Särskilda företrädaren tar barnet till förhöret och ansvarar för barnet under rättsprocessen. Trygghetspersonen följer med som en trygg person för barnet. Trygghetspersonen informeras innan om hur det kommer att gå till. Trygghetspersonen får stöd på Barnahuset före och efter den tid som barnet förhörs.

33 Vad händer efter barnförhöret? Skyddsbedömning av socialsekreterare Polis, åklagare, psykolog, särskild företrädare och socialsekreterare samråder kring fortsatt planering kring barnet. Föräldrarna kontaktas sedan av polisen och informeras om att ett förhör med barnet har genomförts och kallar ev. denne till förhör. Föräldrarna informeras även om att en trygghetsperson (t ex skolpersonal) endast följt med som stödperson till barnet. Polisen förmedlar en tid till föräldrarna för samtal med socialsekreterare samma dag.

34 Information om fortsatt planering Socialsekreterare pratar med barnet direkt efter förhöret. Föräldrarna erbjuds en samtalstid samma dag efter förhöret för att träffa socialsekreterare. Om föräldrarna blir anhållna informeras de i arresten. Barn kan komma att placeras.

35 Anmälningsplikt SoL 14:1 All personal som möter barn i sin profession har anmälningsplikt vid misstanke om att barn far illa. Anmälan ska göras skyndsamt. Skolan ska inte informera föräldrar om att de har anmält till socialtjänsten då misstanke om misshandel, hedersbrott eller sexuella övergrepp uppkommit. Vem kan skydda barnet då? Anmälningsplikten är personlig enligt lag Förskolan har ofta rutinen att rektor anmäler Är du privat är du inte tvungen att anmäla men BÖR

36 Definition av trauma Van der Koks definition av ett trauma är; En extremt påfrestande händelse/situation som inte kan undflys eller hanteras av individens tillgängliga resurser

37 Ansvariga vuxna bör Kunna tänka tanken Kunna sätta ord på händelsen Vara uppmärksam på oväntade förändringar i barns utseende, funktion och beteende Vara vaksamma, inte hysteriska ha is i magen Ta emot berättelsen utan att utreda övergreppet Anmäla till socialtjänsten/polisen Lyssna aktivt

38 Varför anmäler vi inte mer? Vår egen ångest Vi vill inte se. Skjuter upp problemet till nästa person. Rädsla för att slå sönder/splitta familjen. Dålig återkoppling. Misstro till socialtjänstens/polisens arbete. Dålig kunskap om hur man gör och om lagen, t.ex. sekretesslagen. Mötet och anonymitet.

39 Tack för att ni orkat lyssna!

40

41 PTSD Indelning i tre kategorier av symtomen Kategori 1 Återupplevande Svedin (2000a) Återupplevande av den traumatiska händelsen som som kan ta sig uttryck genom påträngande plågsamma minnesbilder, tankar, mardrömmar om händelsen eller obehag vid inre eller yttre stimuli som påminner om händelsen.

42 PTSD Indelning i tre kategorier av symtomen Kategori 2 Undvikande Ett undvikande av sådant som kan påminna om händelsen samt minskat intresse att deltaga i vanliga aktiviteter eller likgiltighet inför andra samt en oförmåga till känslor och att känna framtidshopp.

43 PTSD Indelning i tre kategorier av symtomen Kategori 3 Överspändhet Ökade symtom på stress såsom sömnsvårigheter, irritabilitet/aggressivitet, koncentrationssvårigheter, överdriven vaksamhet och lättskrämdhet.