Omtentamen VT 14 RC T1 final

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Omtentamen VT 14 RC T1 final"

Britt-Marie Eriksson
för 8 år sedan
Visningar:

1 Omtentamen VT 14 RC T1 final Inga hjälpmedel. Lycka till! Tentamen delas i två delar fråga 1-6 samt fråga Innehållsförteckning 1. Cirkulationssystemets funktion (8,5 poäng) Blodkärlens anatomi, histologi och funktion (7 poäng) Omställning till fysiskt arbete (4 poäng) Hjärtfysiologi (4 poäng) EKG (1,5 poäng) Rosa bandet- ambassadör (5 poäng) Blodets födelse, utveckling och död (3,5p) Olle ramlar och skrapar knäet (3 poäng) Eva på studenthälsan efter upprepade svimningar (3,5 poäng) Ronjas vårskrik (4,5p) Nisse Landgren blåser trombon (4,5 poäng) Embryologi under livets första veckor (4 poäng)... 7 Maxpoäng: 53 poäng Godkänd 65 % = 34,5 poäng

Rosa bandet- ambassadör (5 poäng)... 5 7. Blodets födelse, utveckling och död (3,5p)... 5 8. Olle ramlar och skrapar knäet (3 poäng)... 5 9.

2 1. Cirkulationssystemets funktion (8,5 poäng) Du väcks av att någon ringer på dörren. Du rusar upp ur sängen men i samma ögonblick känner du hur det svartnar för ögonen. Nu svimmar jag, tänker du, men strax därefter känner du dig bättre. a. Beskriv utförligt vad det är som händer precis i det ögonblicket då du känner att du håller på att tappa medvetandet. Ditt svar skall innehålla följande: i. Vilken är den exakta mekanismen bakom att du håller på att tappa medvetandet? (0,5p) ii. Vad händer med hjärtats slagvolym? Motivera ditt svar. (1,5p) iii. Vad händer med systoliska blodtrycket? Motivera ditt svar. (1p) b. Beskriv utförligt vad det är som händer då du känner att du återhämtar dig efter att varit nära att svimma. Ditt svar skall innehålla följande: i. Vad händer med slagvolymen? Beskriv de olika mekanismer som är inblandade i den effekten. (3p) ii. Vad händer med hjärtfrekvensen? Genom vilka mekanismer sker den effekten? (2,5p) 2

Ditt svar skall innehålla följande: i. Vilken är den exakta mekanismen bakom att du håller på att tappa medvetandet? (0,5p) ii. Vad händer med hjärtats slagvolym? Motivera ditt svar. (1,5p) iii.

3 2. Blodkärlens anatomi, histologi och funktion (7 poäng) a. Nedan ser du en histologisk bild av ett blodkärl. i. Namnge de vägglager som pilarna 1, 2 och 3 pekar på. (1,5p) ii. Vad är det för kärl du ser, d.v.s. artär eller ven? Motivera ditt svar. (0,5p) iii. I vägglager 2 ser du en stor mängd mörklila strukturer. De vita pilarna pekar på några av dessa. Vad för typ av struktur är det de vita pilarna pekar på? (0,5p) b. Den glatta muskulaturen har en viktig uppgift i både artärer och vener för bl.a. blodtrycksregleringen. Beskriv mekanismen för hur aktin och myosinfilamenten aktiveras till att påbörja kontraktionsprocessen. (3p) 3

I vägglager 2 ser du en stor mängd mörklila strukturer. De vita pilarna pekar på några av dessa. Vad för typ av struktur är det de vita pilarna pekar på?

4 c. I vilket organ hittar du sinus coronarius? Vilken funktion har sinus coronarius? (1,5p) 3. Omställning till fysiskt arbete (4 poäng) Ålder, kroppsstorlek, kroppssammansättning, träningsgrad, motivation etc. påverkar den subjektiva upplevelsen av arbetsbelastning. För att kunna bedöma det utförda arbetet behöver man ha beskrivning av arbetet i såväl absoluta som relativa termer. Beskriv två sätt att ange absolut arbetsintensitet. (4p) 4. Hjärtfysiologi (4 poäng) Nedan ser du en bild föreställande intracellulär avledning av den elektriska aktiviteten i sinusknutan. a, b och c anger pacemakerpotentialen i olika situationer. Beskriv vilka situationerna a, b och c är och förklara vad som händer med hjärtfrekvensen i de olika situationerna. 5. EKG (1,5 poäng) Hos extremt vältränade personer händer det ibland att AV-noden tar över impulsgivningen. Detta är ett fysiologiskt fenomen och hos sådana individer 4

För att kunna bedöma det utförda arbetet behöver man ha beskrivning av arbetet i såväl absoluta som relativa termer. Beskriv två sätt att ange absolut arbetsintensitet. (4p) 4.

5 inget sjukdomstecken. I de EKG-avledningar där normalt P-vågen är positiv (t.ex. II), kan man i sådana situationer istället se en negativ P-våg. a. Vad händer elektriskt i hjärtat under P-vågen? (0,5p) b. Varför kan P-vågen bli negativ vid nodalrytm? (1p) 6. Rosa bandet- ambassadör (5 poäng) Cirka 4 liter lymfa transporteras varje dygn till blodcirkulationen. a. Hur bildas lymfa? (1p) b. Beskriv lymfkapillärens histologi och förklara varför lymfa inte rinner ut ur kapillären.(2p) c. Var hittar du cisterna chyli, och vad för typ av struktur är detta? (2p) 7. Blodets födelse, utveckling och död (3,5p) a. Vad är en reticulocyt? (0,5 p) b. Hur länge lever en erytrocyt? (0,5 p) c. Hur länge lever en trombocyt? (0,5 p) d. Hur är hemoglobin uppbyggt och hur många syremolekyler kan den bära med sig. (1 poäng) e. Hemgruppen består av en järnjon bunden i mitten av en struktur av kolväte, ett nätverk som kallas ja vadå? Detta nätverk finns även bland andra biologiska varelser och om det innehåller kobolt istället för järn så bildar det växternas klorofyll. (0,5 p) f. Vad händer med hemoblobinet när erytrocyten dör? (0,5p) 8. Olle ramlar och skrapar knäet (3 poäng) Vad innebär primär hemostas, beskriv när och hur den aktiveras och vilken funktion den har. (3 poäng) 9. Eva på studenthälsan efter upprepade svimningar (3,5 poäng) En normalstor människa under normala lugna förhållanden har olika blodtryck i hjärt-kärlsystemet. Det finns givetvis spridning i dessa mått 5

Beskriv lymfkapillärens histologi och förklara varför lymfa inte rinner ut ur kapillären.(2p) c. Var hittar du cisterna chyli, och vad för typ av struktur är detta? (2p) 7.

6 beroende på ålder och hur vältränad personen är. Men det är viktigt att ha en uppskattning om vad normala värden är och vad de står för. Tryck i mmhg Stiger 8. Sjunker Frågeställningar välj det mest sannolika svaret. Varje variabel (a-h) ovan kan användas en gång, flera gånger eller inte alls. a. Normalt systoliskt blodtryck i foten i liggande (0,5 poäng) b. Om du skulle mäta trycket i foten i stående, stiger eller sjunker trycket jämfört med ovan? (0,5 poäng) c. Vad är det systoliska trycket i arterioler? (0,5 poäng) d. Hur stort är det hydrostatiska trycket i kapillärer ungefär? (0,5 poäng) e. Hur stort är det kolloidosmotiska trycket i kapillärerna ungefär? (0,5 poäng) f. Hur stor är trycket i vena cava inferior ungefär? (0,5 poäng) g. Hur stort är trycket i vena pulmonalis? (0,5 poäng) 6

Om du skulle mäta trycket i foten i stående, stiger eller sjunker trycket jämfört med ovan? (0,5 poäng) c. Vad är det systoliska trycket i arterioler? (0,5 poäng) d.

7 10. Ronjas vårskrik (4,5p) Stämbanden har en funktion att skapa ljud. Du ser på bilderna en öppen och ett stängt stämband. För att göra detta behövs tre broskstrukturer (som finns på bilden) och två muskler (vilka inte är utritade). a. Namnge de tre broskstrukturerna som du ser på bilderna (1,5p) b. Namnge musklerna som stänger och öppnar stämbanden och rita in ursprung och fäste på figuren eller beskriv i text om du inte vill rita (2p) c. Vad heter nerven som försörjer dessa muskler, den är en gren av en större kranialnerv, vilken då? (1 poäng) 11. Nisse Landgren blåser trombon (4,5 poäng) För att fylla lungan andas Nils in ett djupt andetag. Beskriv vilka anatomiska strukturen som en syremolekyl passerar från bakre delen av näsan ner till alveolen. 12. Embryologi under livets första veckor (4 poäng) Gastrulationen är den processen där de tre groddbladen i embryot bildas. a. Från vilket groddblad utvecklas: (1) nervsystemet, (2) musklerna, (3) huden? ( 1,5 poäng) b. På embryots ryggsida bildas sedan en struktur som kommer att bestämma embryots orientering (huvud/svans, vänster/höger). Vad kallas denna struktur? (0,5 poäng)_ c. Under ryggens yttre vävnadsskikt bildas en stavliknande struktur. Denna struktur ger upphov till bildandet av en stor och viktig struktur i kroppen, men försvinner själv till största delen under embryonalutvecklingen. Efter födelsen finns endast rester av denna struktur kvar. Vad kallas denna embryonala, stavliknande struktur och till vilken struktur i kroppen efter födelsen ger den upphov? (1 poäng) 7

Namnge musklerna som stänger och öppnar stämbanden och rita in ursprung och fäste på figuren eller beskriv i text om du inte vill rita (2p) c.

Relevanta dokument

Medicin A, Medicinsk temakurs 1, 30 högskolepoäng, vt12

Medicin A, Medicinsk temakurs 1, 30 högskolepoäng, vt12 Tema Respiration/Cirkulation Skriftlig tentamen 13 mars 2012 OBS! Varje fråga besvaras på separat papper! 1. Anders (70) känner sig under en promenad