Beslut i Samverkansnämnden

Transkript

1 Beslut i Samverkansnämnden

2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING SIDA Ersättningsprinciper för vårdtjänster 3 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 6 Pris- och viktlista vid regionens läns- och länsdelssjukhus Slutenvård (NordDRG CC-version) 23 Öppenvård (NordDRG CC-version) 37 Prislista övrig sjukvård 48 Läkarbesök Läkarbesök på sjukhus Besök hos annan vårdgivare inom primärvård Besök hos annan vårdgivare på sjukhus Särskild debitering av viss vård vid länssjukhuset Ryhov i Jönköping, Vrinnevisjukhuset i Norrköping och Västerviks sjukhus Allmän psykiatri Barn- och ungdomspsyk (BUP) Rättspsykiatrisk vård i Vadstena, Västervik och Länssjukhuset Ryhov Särskild taxa för ambulanstransporter 2

3 Priser och ersättningar för Sydöstra sjukvårdsregionen 2016 Samverkansnämnden har vid sitt sammanträde 3 december 2015 fastställt överenskommelse om priser och ersättningar för Sydöstra sjukvårdsregionen 2016 som då också får tillämplighet vid debitering till andra landsting. Ersättningsprinciper för vårdtjänster Universitetssjukhuset i Linköping (US) ersätts från sjukvårdsregionens regioner/landsting antingen med en helt fast ram eller med fast ram plus rörlig del beroende på remitterad volym. Rörlig del utgörs av 35% av överenskommet US DRG-pris 1,0. Ersättningsprinciper avseende utomregionala patienter för Universitetssjukhuset i Linköping framgår av punkt 1 nedan. Ersättningsprinciper för utomregionala patienter för övriga sjukhus inom regionen samt debiteringar mellan sjukvårdsregionens sjukhus (exkl US) framgår av punkt 2 nedan. 1. Universitetssjukhuset i Linköping Universitetssjukhuset i Linköping tillämpar priser som antingen utgår från DRG eller enligt ett egenutvecklat klassificeringssystem (PBE) För de kliniker som ersätts enligt DRG för slutenvård tillämpas klinikpriser (poängpris) med viktlista (SoS) enligt NORD-DRG CC-version 2016 (baserat på klinikvårdtillfällen) PBE-produkterna avser åtgärder/behandlingar och är prissatta så att pris ska motsvara resursåtgången Universitetssjukhuset i Linköping har därutöver ett antal produkter som debiteras enligt faktisk kostnad. 2. Läns- och länsdelssjukhus Vid regionens läns- och länsdelssjukhus tillämpas i första hand debitering av slutenvården med ett överenskommet DRG-pris och viktlista (SoS), NORD-DRG CC-version 2016 (baserat på klinikvårdtillfällen). Priset per poäng uppgår år 2016 till kr. Dagkirurgi/dagmedicin samt läkarbesök med endoskopier debiteras med ett överenskommet DRG-pris och viktlista (SoS), NORD-DRG CC-version 2016 (baserat på klinikvårdtillfällen). Priset per poäng uppgår för 2016 till kr. För psykiatri, barnpsykiatri och rättspsykiatri gäller vårddagsersättning Läkarbesök, övriga kontakter inom primärvården och några ytterligare vårdtjänster debiteras enligt särskild prislista 3

4 3. Tilläggsdebitering av läkemedel I flikarna "DRG-prislista SV " och "DRG-prislista ÖV " medges tilläggsdebitering av läkemedel för nedanståene DRG-koder: DRG R30A, Akut leukemi utan stor op >17 M DRG R30C, Akut leukemi utan stor op >17 K DRG R30E, Akut leukemi utan stor op >17 U DRG R31C, Akut leukemi utan stor op <18 M DRG R31E, Akut leukemi utan stor op <18 K DRG R50N, Kemoterapi akut leukemi bidiag DRG R51N, kemoterapi ej akut leukemi DRG A79O, Läkemedel i CNS O DRG B78O, Läkemedel i ögonregionen O DRG E77O, Sklerosering andra mindre kärl O DRG H80O, Läkemedel intraartikulärt O DRG R50O, Kemoterapi akut leukemi bidiag O DRG R51O, Kemoterapi ej akut leukemi O DRG X70O, Läkemedel intravasalt O DRGX71O, Läkemedel övrigt O DRGX72O, Läkemedel övrigt enklare O 4. Patientörlighetsdirektivet - pris Vid ersättningar inom ramen för patientrörlighetsdirektivet gäller flik "DRG-prislistaSV " respektive flik "DRG-prislista ÖV " för samtliga invånare i Sydöstra sjukvårdsregionen. Avseende hyperhidrosbehandlingar framgår ersättning under flik "Övrig vård 2016" 5. Ambulanstransporter Taxan för ambulanstransporter som tillämpas av landstingen i sydöstra sjukvårdsregionen är: - att kilometerpriset för ambulanstransporter är 89 kr - att vårdlandstinget får fakturera hemlandstinget kilometerpris för hela ambulansuppdraget, således även framkörningssträcka - att om körsträckan är kortare än 10 km utgår ändå ersättning med 890 kr - debitering för medföljande personal enligt prislista 6. Medicinsk service För den medicinska service som ges utan samband med annan vård debiteras enligt fastställda prislistor. Prislistor finns hos respektive sjukhus/produktionsenhet. 7. Debitering av patientavgift vid vård av utomlänspatient I avtalet om Priser och vårdtjänster inom Sydöstra sjukvårdsregionen 2016 anges priserna dels enligt särskilda verksamhetsinriktade taxor som PBE eller DRG och dels en generell öppenvårdstaxa. Taxor enligt PBE och DRG i öppen- och sluten vård anger ersättningsbeloppen netto. Något avdrag för av patienten erlagd avgift ska således ej göras vid debitering mot hemlandstinget. Hemlandstinget debiteras patientavgift när patienten har frikort eller av annan anledning är befriad från att erlägga patientavgift. För regionens generella öppenvårdsprislista (under flik övrigt) gäller att beloppen anges brutto. Av patienten erlagd avgift ska därför dras av vid debitering till hemlandstinget. Har patienten frikort eller av annan anledning är befriad från att erlägga patientavgift och inte erlägger patientavgift debiteras hemlandstinget hela bruttoavgiften. För F- och H-län är ersättningen för frikort inväxlade i avtalsramen. 4

5 Ersättningsprinciper vid Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Universitetssjukhuset i SLUTENVÅRD ÖPPENVÅRD Klinikpris Klinikpris 1) 1) PBE NordDRG CC PBE NordDRG CC DRG DRG (huvudsaklig ersättningsform) (huvudsaklig ersättningsform) Linköping sluten vård öppen vård Hjärt-medicin-centrum Thoraxkärl X X kr kr Kardiologi X X kr kr Hud X X kr Infektion X X kr kr Njurmedicin X X kr kr Reumatologi X X kr kr Endokrinmedicinsk enhet X X kr kr Magtarmmedicinsk klinik X X kr kr Allergicentrum X X Arbets- och Miljömedicinskt centrum X X Närsjukvården centrala Akutklinik X X Medicinsk akutklinik X X kr kr Geriatrik X X Neurologi X X kr kr Psykiatri X X Barnpsykiatri X X Beroendevård X X Ätstörningsverksamhet X X Närsjukvården västra Flyktingmedicin X X Barn-och kvinnocentrum Barn- och ungdomsmedicin X X Kvinnoklinik X (X) X kr kr Sinnescentrum Neurokirurgi X X kr kr Rehabiliteringsmedicin X X Hand- och plastikkir (X) X (X) X kr kr Ögonklinik X X kr kr Öron-, näsa- halsklinik X X kr kr Käkklinik X X Smärt- och Rehabiliteringscentrum X X Kirurgi-, ortopedi och onkologicentrum Onkologi X X Hematologi X X Lungmedicin X X Urologi 2) X X (2) kr Kirurgi X X kr Kirurgi (barn 0-17 år) X X kr Ortopedi X X kr Ryggkirurgi X X 1) PBE = eget klassificeingssystem 2) "US-patienter" som vårdas på njurstensenhet ViN debiteras enligt US prislista Ersättningsprinciper vid övriga sjukhus i regionen 2016 Slutenvård Öppenvård Vid regionens övriga sjukhus tillämpas ett fastställt Övriga sjukhus i regionen NordDRG CC NordDRG CC pris/poäng för sluten-och öppenvård med kr. (avser somatisk vård) alt "övr vård" Östergötlands län Vrinnevisjukhuset i Norrköping X X Lasarettet i Motala X X Hälso- och sjukvården i Finspång X X Jönköpings län Länssjuhuset Ryhov i Jönköping X X Höglandssjukhuset i Eksjö-Nässjö X X Värnamo sjukhus X X Kalmar län Länssjukhuset i Kalmar X X Oskarshamns sjukhus X X Västerviks sjukhus X X 5

6 Beslut i Samverkansnämnden

7 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Anvisningar De kliniker på Universitetssjukhuset som som tillämpar debitering efter klinikvisa DRG-priser är : hudklinik, infektionsklinik, njurmedicinsk klinik, reumaklinik, endokrinmedicinsk enhet, magtarmmedicinsk klinik, thoraxkärlklinik, kardiologisk klinik, hand- och plastikkirurgisk klinik, neurokirurgisk klinik, ögonklinik, öron-, näsa- halsklinik, kvinnoklinik, medicinsk akutklinik, ortopedklinik (exkl. ryggkirurgi), kirurgisk klinik, neurologisk klinik och urologisk klinik Övriga kliniker eller delverksamheter inom DRG-kliniker har definierats enligt ett egenutvecklat klassificeringssystem (PBE). Varje PBE är prissatt så att priset ska motsvara resursåtgången. Grundtanken är att PBE-priset är ett paketpris. För vissa åtgärder/behandlingar är det dock nödvändigt att använda tilläggsdebiteringar. Exempel på tilläggsdebiteringar är: - vårddagar som inte ingår i produkten - vårddagar utöver fastställd vårddagsgräns - intensivvård - material PBE-koden består av nio siffror. De tre första anger klinik, den fjärde siffran visar om åtgärden är klassad som högspecialiserad vård (1) eller övrig sjukvård (2) och återstående siffror definierar produkten. För DRG-klinikerna gäller ytterfallsgränser enligt nationella viktlistor "flikar DRG-prislista SV/ÖV resp " För PBE-ersatta kliniker anges ytterfallsgränser för vårddagar och intensivvård, för thoraxkirurgiska kliniken beräknas intensivvården i poäng och för övriga i dagar. Därutöver finns vissa åtgärder som debiteras enligt faktisk kostnad. 7

8 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Sida Sida Hjärt-medicin-centrum Akutkliniken 12 Kardiologiska kliniken 9 Allergicentrum 9 Thorax-Kärlkliniken 9 Arbets- och Miljömedicinskt centrum 9 Endokrinmedicinska enheten 9 Barn- och Ungdomsmedicinska kliniken 10 Magtarmmedicinska kliniken 9 Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken 13 Hudkliniken 9 Beroendekliniken 13 Infektionskliniken 9 Endokrinmedicinska enheten 9 Njurmedicinska kliniken 9 Geriatriska kliniken 12 Reumatologiska kliniken 9 LaH 12 Allergicentrum 9 Hand- och plastikkirurgiska kliniken 20 Arbets- och Miljömedicinskt centrum 9 Hand- och plastikkir - brännskadevård 20 Hematologiska kliniken 15 Barn- och Kvinnocentrum Hudkliniken 9 Barn- och Ungdomsmedicinska kliniken 10 Infektionskliniken 9 Kvinnokliniken 11 Kardiologiska kliniken 9 Kirurgiska kliniken 15 Närsjukvården Centrala Kvinnokliniken 11 Akutkliniken 12 Käkkliniken 20 Medicinska akutkliniken 12 Lungmedicinska kliniken 15 Geriatriska kliniken 12 Magtarmmedicinska klinken 9 LaH 12 Medicinska akutkliniken 12 Neurologiska kliniken 13 Neurokirurgiska kliniken 21 Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken 13 Neurologiska kliniken 13 Psykiatriska kliniken 13 Njurmedicinska kliniken 9 Beroendekliniken 13 Onkologiska kliniken 16 Ätstörningsenheten 14 Ortopediska kliniken 19 Psykiatriska kliniken 13 Kirurgi, ortopedi och onkologicentrum Rehabiliteringsmedicinska kliniken 21 Hematologiska kliniken 15 Reumatologiska kliniken 9 Kirurgiska kliniken 15 Ryggkliniken 19 Lungmedicinska kliniken 15 Smärt- och Rehabiliteringscentrum 22 Onkologiska kliniken 16 Thorax-Kärlkliniken 9 Urologiska kliniken 18 Urologiska kliniken 18 Ortopediska kliniken 19 Ätstörningsenheten 14 Ryggkliniken 19 Ögonkliniken 21 Öron-, näsa-, halskliniken 21 Sinnescentrum Hand- och plastikkir - brännskadevård 20 Hand- och plastikkirurgiska kliniken 20 Käkkliniken 20 Ögonkliniken 21 Öron-, näsa-, halskliniken 21 Neurokirurgiska kliniken 21 Rehabiliteringsmedicinska kliniken 21 Smärt- och Rehabiliteringscentrum 22 8

9 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Kardiologiska kliniken xxx Perkutan valvulotomi enl särsk taxa Heart-mate eftervård enl särsk taxa Genetisk rådgivning enl särsk taxa xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (sluten vård) xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (öppen vård) Thorax-Kärlkliniken Kateterburen klaffintervention inkl mtrl - TAVI enl särsk taxa HeartMate - inkl pump enl särsk taxa xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (sluten vård) xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (öppen vård) Endokrinmedicinska enheten Bentäthetsm m läk komm Hypertoni 24-tim bltr-mät xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (sluten vård) xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (öppen vård) Magtarmmedicinska kliniken xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (sluten vård) xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (öppen vård) Hudkliniken xxx Hud i sluten vård enl särsk taxa xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (öppen vård) Infektionskliniken xxxxx Nationell högriskenhet enl särsk taxa Fibroscanundersökning Särdebitering IVA>9dygn enl särsk taxa xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (sluten vård) xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (öppen vård) Njurmedicinska kliniken xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (sluten vård) xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (öppen vård) Reumatologiska kliniken xxxxx Infusion biologiska läkemedel enl särsk taxa xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (sluten vård) xxx Klinikens DRG-pris vikt 1,0 (öppen vård) Allergicentrum Nybesök läkare Återbesök läkare Nybesök sjukvårdande behandling Återbesök sjukvårdande behandling Komplicerad allergiutredning enl särsk taxa Arbets- och Miljömedicinskt centrum 300-x-xxxxx Patientutredningar Beslut i Samverkansnämnden

10 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Barn- och ungdomsmedicinska kliniken NK-op shuntrevision, se Neurokirurgiska klinikens prislista se Neurokirurgi Övrig NK operation, se Neurokirurgiska klinikens prislista se Neurokirurgi Extra NK-op inom VTF, se Neurokirurgiska klinikens prislista se Neurokirurgi T cerebri p op strålbehandling, se Neurokirurgiska klinikens prislista se Neurokirurgi Särdebiterad IVA-vård prislista IVA Utredning tumör Utredn Övrigt MR-undersökning utredn tumör Pegoperationer, se Kirurgiska klinikens prislista se Kirurgi Utvärdering av behandl Beh ALL+Bcell Beh AML+Tcell Beh CNS Beh Övrigt Baskostnad dagvård Baskostnad dagvård och undersökning utanför klinik Baskostnad Svdygn Bava Baskostnad Svdygn BOND Baskostnad Svdygn, medicinskt ansvar annan klinik Sepsis PNU-T besök kompl PNU-T vård, komplicerad Neotransporter Vårddygn CPAP NO behandling Tillägg cooloing Hjärn o ryggmärgsb neo op, se Neurokirurgiska klinikens prislista se Neurokirurgi Ductusoperationer NK-op anläggn av shunt, se Neurokirurgiska klinikens prislista se Neurokirurgi Kryobehandling Backlofen ej fullbordad Backlofen fullbordad Blodbyte Mag-tarm op, se Kirurgiska klinikens prislista se Kirurgi Enkel infektion eller Enkel utredning Komplicerad infektion eller utredning/resurskrävande infektion eller utredning Diabetes, nyinsjuknande Neurologivård ej op PNU-T Besök, normal PNU-T vård, normal Vårddygn Syrgaskrävande Samvård på neo/dygn Vårddygn, post op vård, ventrikeldränage Vårddygn, post op vård, respiratorvård MR-undersökning neo Klinfys undersökningar neo Neurofys undersökningar neo Vårddygn, NIPPV Vårddygn IMA Patienthotell Läkarbesök öppenvård Läkarbesök öppenvård, jourtid vård efter kl 16 samt helger Beslut i Samverkansnämnden

11 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Barn- och ungdomsmedicinska kliniken Läkarbesök, hjärtspecialist Läkarbesök, hjärtspecialist och utredning Brev- och telefonrådgivning Läkare Sjukvårdande behandling Sjukvårdande behandling, kurator Sjukvårdande behandling, jourtid efter kl 16 samt helger Tolkkostnad, per gång Läkemedel, cytbehandling, tillväxtbehandling enl särsk taxa Kvinnokliniken - IVF-verksamhet Stimulering med Pergotime Stimulering med lågdos FSH AIH i ostimulerad cykel AIH i stimulerad cykel med Pergotime AIH i stimulerad cykel med lågdos FSH Bruten AIH i stim cykel med Pergotime bruten AIH i stim cykel med lågdos FSH AID i ostimulerad cykel AID i stimulerad cykel med Pergotime AID i stimulerad cykel med lågdos FSH Bruten AID i stim cykel med Pergotime Bruten AID i stim cykel med lågdos FSH Follikelreduktion TESE,TESA(testikelbiopsi,-aspiration) TESE,TESA(testikelbiopsi,-aspiration) i central op TESE,TESA(testikelbiopsi,-aspiration) i Monark Fullständig IVF/ICSI-behandling Bruten IVF/ICSI-beandling före OPU Bruten IVF/ICSI-behandling före ET IVF/ICSI med donerade spermier Bruten IVF/ICSI med donerade spermier, före OPU Bruten IVF/ICSI med donerade spermier, före ET Bruten distansstimulerad IVF/ICSI med donerade spermier före ET OPU i Monark ICSI med upptinade äggceller Bruten behandling upptinade äggceller ICSI med upptinade äggceller, före ET Fullständig FRET(frysembryotransfer) FRET bruten innan upptining av embryo FRET bruten efter upptining av embryo FRET (stimulerad cykel) bruten efter upptining av embryo Distansstimulerad IVF/ICSI fullständig Bruten Distansstimulerad IVF/ICSI före ET IVF/ICSI med donerade ägg Bruten IVF/ICSI med donerade ägg, före OPU Bruten IVF/ICSI med donerade ägg, före ET Distansstimulerad IVF/ICI med donerade spermier Nedfrysning av spermier Nedfrysning av ovarialvävnad Nedfrysning av obefruktade ägg Spermaprovanalys Spermaprovanalys efter vasektomi Avgift för patient som vill ta frysförvarade embryon till annan IVF-klinik Beslut i Samverkansnämnden

12 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Kvinnokliniken - IVF-verksamhet Transport av gameter (spermier, ägg) från RMC till annan klinik SSK-besök, RMC Kuratorsbesök, RMC Läkarbes RMC, samtal inför IVF, per par Brev och telefonrådgivning Läkare Läkarbes RMC Ultraljudsundersökning för annan privatklinik Gammagloubilin behandling inkl läkemedel Kvalific ultraljudsdiagn/second opinion Foster ekokardiografi Tolk per tim Frysförvaring efter 1 år alla kategorier årskostnad Nedfrysning av befruktade ägg Undersökning av testikelvävnad som ej kan fryss Distansstimulering inför äggdonation mottagare Distansstimulering inför äggdonation donator Infertilitet utredning(inkl HSS) Cordocentes Fetocid Gen. rådgivn omfattande Kvinnokliniken - övrig verksamhet xxx Klinikens DRG-pris, öppen och sluten vård, vikt 1, Akutkliniken Akutmottagningsbesök, läkare Akutmottagningsbesök, läkare, jourtid mellan kl samt helger Vpl - Fånge/häktad, läkare, jourtid mellan kl samt helger Vpl - Fånge/häktad, läkare, jourtid mellan kl samt helger Pat med frikort, läkare Pat med frikort, läkare, jourtid mellan kl samt helger Akutmottagningsbesök, sjukvårdande behandling Akutmottagningsbesök, sjukvårdande behandling, jourtid kl samt helger Processenhet Medicinska akutkliniken xxx Klinikens (MAVA) DRG-pris, öppen och sluten vård, vikt 1, Besök koagulationsmottagning, läkare, enkelt Besök koagulationsmottagning, läkare, avancerat Besök koagulationsmottagning, sjukvårdande behandling Läkarbesök per telefon Geriatriska kliniken xxxx Läkarbesök xxxx Sjukvårdande behandling xxxx Vårddygnspris LAH Läkarbesök Sjukvårdande behandling Vårddygnspris Beslut i Samverkansnämnden

13 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Neurologiska kliniken Hydrocephalusutredning Parkinsonutredning, pol klin NPH-utredning. Sluten vård inkl infusionstest Infusionstest/öppen vård Baklofenpump/sluten vård MR i narkos MS Tysabriinfusion Epilepsi, WADA-test Epilepsi. Videometri med skalpelektroder Injektion L-dopa Läkarbesök, exkl öppenvårdsläkemedel Läkarbesök med åtgärd, exkl öppenvårdsläkemedel Neuromuskulär utredning Botulinum toxin-behandling, enkel Botulinum toxin-behandling, komplicerad Neuropsykologisk undersökning och behandling Kleine-Levin syndrom, utredning Poststroke Paramed. besök (grupp) Paramed. besök (enskilt) Sjukv beh,ssk Särdebiterad IVA > 9 dygn xxx Klinikens DRG-pris vikt 1, Barn- och ungdomspsykiatriska kliniken Öppen vård klinik, exkl öppenvårdsläkemedel Vårddag avd Ospecificerad länssjukvård Ätstörningsenheten Öppen vård övergreppsenhet Psykiatriska kliniken Läkarbesök TS-utredning Psykolog/kuratorbesök TS utredning Expertutlåtande TS behandling Epilering TS-patient Läkarbesök ECT dagsjukvård Psykologbesök Kuratorsbesök Arbetsterapibesök Sjukgymnastik Sjuksköt/sköt beh Akutavdelning xxxx Vårddygnspris Beroendekliniken Läkarbesök Sjukvårdande behandling Vårddygnspris Beslut i Samverkansnämnden

14 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Ätstörningsverksamheten Föreläsningar/st Seminarier/st Handledning/st Auskultationer/vecka Utbildning/tim Ätstörning i 10-veckorsblock Dagpatienter vårdavd ätstörningsenhet Vårddag ätstörningsenhet Vårddag ätstörningsenh familjebehandling Öppen vård ätstörningsenhet Hematologiska kliniken Initial diagn & terapi ALL/AML Initial diagn & terapi med vårdkr Förnyad cytostatikakur Förnyad cytostatikakur med vårdkr Vårdkr infektion/blödn tendens Observation Extra vårddag Stamcellsskörd Autolog benmärgstransplantation-fast pris Autolog-pris/vårddag Allogen benmärgstransplantation Komplikation efter transplantation Kompl. kronisk malign blodsjukd SV Kompl. övr hematologi SV Läkarbesök - ny, högspec, dagpatient, afereser m m IVA-vård prislista IVA Kostnader för donatorsverksamhet enl särsk taxa Provtagning med läkarbedömning Läkarbesök - återbesök DLI, Blodtransfusioner, Trombocytinfusioner enl särsk taxa Specialanalyser enl särsk taxa Kronisk malign blodsjukd SV Övr hematologi SV Akut intern medicin/sv Extra vårddag Läkemedel, ej ordinarie enl särsk taxa Tolkavgift 783 Kirurgiska kliniken Anorektal fysiologisk undersökning ERCP ERCP med spyglass EUS Matstrupslab Halobehandling matstrupslab Läkarbesök Läkarbeök, utredning Skopi Implantat, PEG, STENT enl särsk taxa Sjukvårdande behandling RF-behandling enl särsk taxa Beslut i Samverkansnämnden

15 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Kirurgiska kliniken Läkemedel, ej ordinarie enl särsk taxa Iva, enligt särskild taxa prislista IVA Särdebiterat material, implantat m.m. enl särsk taxa Övrigt gästoperatör m.m. 100 % rörligt enl särsk taxa Vårddagskostnad Mindre poliklinisk operation mindre än 30 minuter Större poliklinisk operation mer än 30 minuter Tolkavgift xxx Klinikens DRG-pris vikt 1, xxx Klinikens DRG-pris barn 0-17 år, vikt 1, Lungmedicinska kliniken Patienthotell per natt Konsultverksamhet / Lungkirurgi HSP Pleurabiopsi HSP Lungpunktion transthoracal Lungpunktion CT-styrd Bronkoskopi HSP Thorakoskopi HSP Lunglavage Astma / KOL / Respinsuff sv HSP Lungcancer sv HSP Cytostatikabeh öv HSP Cytostatikabeh sv HSP läkemedel per cykel Övriga diagnoser HSP enl särsk taxa Lungtransplantation utredning HSP Lungtransplantation uppföljning HSP Vårddygn HSP Interstitiella lungsjd el parenchymförändr sv HSP Pneumothorax / empyem / pleuravätska sv HSP Infektioner HSP (opport, atyp mykob, svamp) Ca pulm pall / kurativ strålbeh Palliativ strålbeh 1 beh Palliativ strålbeh 10 beh Palliativ strålbeh 5 beh Strålbeh 25 beh inkl dosplanering Brachyterapi öv HSP Brachyterapi sv HSP Läkemedel, ej ordinarie enl särsk taxa Nybesök mottagning LSV Återbesök mottagning Centes LSV Astma / KOL / Respinsuff sv LSV Hemresp utredn o uppföljn öv LSV Hemresp utredn o uppföljn sv LSV Ventilatorinst för pat med neuromusk.sjd Cystisk fibros LSV Intensivvård LSV prislista IVA Vårddygn LSV Interstitiella lungsjd el parenchymförändr sv LSV Pneumothorax / pleuravätska sv LSV Infektioner LSV Tuberkulos Beslut i Samverkansnämnden

16 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Lungmedicinska kliniken Sjukvårdande beh ssk Sjukvårdande beh sjukgymn Kuratorsbesök Ej PBE-registrering enl särsk taxa Ultraljudsbronkoskopi, sv tillägg Ultraljudsbronkoskopi, öv tillägg EUS Tolkavgift 783 Onkologiska kliniken Läkemedel, ej ordinarie enl särsk taxa Patienthotell per natt Återbesök läkare Remissbesök allm mott Sjukvårdande beh ssk Sjukvårdande beh sjukgymn Kuratorsbesök PICC-line Kärlacces enl särsk taxa Cytostatika beh öv grad I Cytostatika beh öv grad II Cytostatika beh öv grad III Intensivvård enl särsk taxa Palliativ strålbeh 1 beh Palliativ strålbeh 5 beh Palliativ strålbeh 10 beh Prof mam strålbeh Ca mam sedvanlig p.op strålbeh Ca mam tang p.op strålbeh Ca mam tang p.op strålbeh o IGRT Ca prostata kurativ strålbeh 25 beh Ca prostata kurativ strålbeh 25 beh o IGRT Ca prostata kurativ strålbeh 25 beh o IMRT Ca prostata kurativ strålbeh 35 beh Ca prostata kurativ strålbeh 35 beh o IGRT Ca prostata kurativ strålbeh 35 beh o IMRT Ca pulm pall / kurativ strålbeh Ca pulm pall / kurativ strålbeh o IGRT Ca pulm pall / kurativ strålbeh o IMRT Ca recti p.op strålbeh Ca recti p.op strålbeh o IGRT Ca recti p.op strålbeh o IMRT Ca recti pre.op strålbeh 22 beh Ca recti pre.op strålbeh 22 beh o IGRT Ca recti pre.op strålbeh 22 beh o IMRT Ca recti pre.op strålbeh 5 beh Ca testis kurativ strålbeh Ca testis kurativ strålbeh o IGRT Ca ves urin kurativ strålbeh Ca ves urin kurativ strålbeh o IGRT Ca ves urin kurativ strålbeh o IMRT Head & Neck kurativ strålbeh Head & Neck kurativ strålbeh o IGRT Beslut i Samverkansnämnden

17 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Onkologiska kliniken Head & Neck kurativ strålbeh o IMRT T cerebri p.op strålbeh T cerebri p.op strålbeh o IGRT T cerebri p.op strålbeh o IMRT Ca cervix uteri 25 strålbeh Ca cervix uteri 25 strålbeh o IGRT Ca cervix uteri 25 strålbeh o IMRT Ca corpus uteri 24 strålbeh Ca corpus uteri 24 strålbeh o IGRT Ca corpus uteri 24 strålbeh o IMRT Ca vulva strålbeh Ca vulva strålbeh o IGRT Ca vulva strålbeh o IMRT Ca ovarie strålbeh Ca ovarie strålbeh o IGRT Ca ovarie strålbeh o IMRT Strålbeh 25 beh inkl dosplanering Strålbeh 25 beh inkl dosplanering o IGRT Strålbeh 25 beh inkl dosplanering o IMRT Ca oesofagus Ca oesofagus o IGRT Ca oesofagus o IMRT Stereotaktisk strålbehandling, särskild taxa tillägg IGRT tillägg IMRT Helkroppsstrålning Cytostatikabeh sv start Cytostatikabeh sv forts Immunologisk beh start sv Immunologisk beh forts sv Strålbeh / brachyterapi vårddag Onk omvårdnad /vårddag Brachyterapi utan narkos Brachyterapi med narkos Testdos, thyreoideascint Profilscint Terapi, jod Utslagsdos, jod Fosforbeh Metastronbeh Tecnetiumscint Diagnostik radiojodutredning Remiss ingen behandling, gynonkologi Utredning, gynonkologi Vårddygn, gynonkologi Mottagning, gynonkologi Kemoterapi, gynonkologi Cytostatika, gynonkologi Braccy utan narkos, gynonkologi Braccy med narkos, gynonkologi Konsultbesök, gynonkologi IVA, särskild taxa, gynonkologi enl särsk taxa Tolkavgift 783 Beslut i Samverkansnämnden

18 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Urologiska kliniken Laserkoagulation i intravesikal/lokal anestesi Laserkoagulation i spinal/generell anestesi ESVL-behandling av barn Renacidin per liter Tham per liter Acetylcystein per liter Tolkavgift xxxxx Stenanalys Ureterorenoskopi Uppläggning av splint Percutan nefrostomi Percutan nefrolitotomi ESVL-behandling Endourologisk diagnostik ostenbehandling inom övre urinvägar Remisshantering utan besök Besök för inskrivning på vårdavdelning Sjuksköterskebesök Mottagningsbesök enkelt Mottagningsbesök utvidgat Mottagningsbesök speciell utredning Mottagningsbesök speciell utredning eller TRUL Mottagningsbesök med poliklinisk op i lokalanestesi Mottagningsbesök med cystoskopi Mottagningsbes med cystoskopi o transuretral åtg Dagvård utan operation Transuretral operation i intravesikal anestesi Cystoskopi i spinal/generell anestesi Enkel transuretral operation i spinal/generell anestesi Medelstor transuretral op spinal/generell anestesi Cystosk + inl el byte av intraprostatisk kateter Cystosk + inl el byte av intrapr kateter spin/gen anes Mikrovågsbehandling av prostata Mindre/medelstor operation i lokalanestesi Mindre operation i spinal/generell anestesi Medelstor operation i spinal/generell anestesi Biokemisk utredning Uppföljning njurstenskontroll Behandling cystinsten Choledochussten ESVL-behandling stentyp A ESVL-behandling stentyp B ESVL-behandling stentyp C ESVL-behandling stentyp D ESVL-behandling stentyp E ESVL-behandling stentyp Fp ESVL-behandling stentyp Fm ESVL-behandling stentyp Fd Övrigt gästoperatör m.m. 100 % rörligt enl särsk taxa Robotassisterad operation Planerad intagning utan operation Vårddag Iva, enligt särskild taxa enl särsk taxa Beslut i Samverkansnämnden

19 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Urologiska kliniken Operationskostnad < 45 min Operationskostnad > 45 < 90 min Operationskostnad > 90 < 180 min Operationskostnad > 180 min Åtgärd urologmottagningen Delt av thoraxkirurg 100 % rörligt enl särsk taxa Särdebiterat material enl särsk taxa Särdebiterat material enl särsk taxa Operation med sfinkerprotes Interstitiell strålbehandling vid prostatacancer Korallsten Läkemedel, ej ordinarie enl särsk taxa xxx Klinikens DRG-pris vikt 1, Ortopediska kliniken Läkarbesök, ej operation Läkarbesök, dagkirurgisk operation Läkarbesök, poliklinisk operation (ej AnOp) Konsultation utan patientbesök Sjukvårdande behandling DRG-ersatt vård, vårddygnskostnad över 10 dagar IVA enligt särskild taxa prislista IVA Tolkavgift xxx Klinikens DRG-pris vikt 1, Ryggkliniken Utredning/omvårdnadsdygn rygg Paralytisk scolios Mb duchenne/spinal muskelatrofi Adult deformitet ländrygg Adult deformitet länd- och bröstrygg Idiopatisk scolios Deformitet primäroperation, VEPTR, Magec byte av VEPTR till Magec Deformitet sekundäroperation, med förlängning av operation Deformitet förlängning på barnsmärtenh, pol förlängn med Magec Thoracalt diskbråck Bakre dekompression Dekompression med oinstrumenterad fusion, bakre Dekompression med instrumenterad fusion, bakre Dekompression med instrumenterad fusion, bakre och främre Diskbråck primärt Recidiv diskbråck Metastas/infektionskir. med fixation Metastas/infektionskir. med dekompression Frakturkirurgi(hals-,bröst o ländrygg Ryggmärgskontusion Extraktion implantat Komplicerad extration av implantat Övrig operation Läkarbesök - ryggortopedi Tolkavgift Sjukvårdande behandling Iva, enligt särskild taxa Beslut i Samverkansnämnden

20 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Hand- och plastikkirurgiska kliniken - brännskadevård Vårddygn Briva Nivå Vårddygn Briva Nivå Vårddygn Briva Nivå Operation Briva Enl prislista Särdebitering Hud Briva Faktisk kostnad Poliklinisk operation Briva Omläggning i narkos Briva Uppföljningsbesök 1 år Briva Hand- och plastikkirurgiska kliniken - TS-kirurgi Subkutan mastektomi med bevarad mamill Rekonstruktion av bröst med protes Annan rekonstruktion av bröst Resektion av uretra Meatusplastik Slutning av uretrokutan fistel Annan rekonstruktiv operation på uretra Bilateral orkidektomi Enkel orkidopexi Implantation av testisprotes Total amputation av penis Andra rekonstruktiva ingrepp på penis Bilateral salpingo-ooforektomi Hysterektomi Konstruktion av vagina vid könsomvandling Annan rekonstruktiv operation på vagina Annan resektion av vulva eller perineum Dilatation, sondering av uretra Annan operation TS-kirurgi Hand- och plastikkirurgiska kliniken - övrig vård xxx Klinikens DRG-pris, öppen och sluten vård, vikt 1, Käkkliniken Anh 2 till ryggbarn Vårddygn barnkirurgi Iva-vård Tiss-poäng prislista IVA konsult 30 min Us inkl rtg (mindre) Us större inkl behandl plan Besök ktr etc 30 min Besök ins avt fast app Pol op 1 tim Pol op 1-2 tim Pol op >2 tim tim dagkir tim inneliggande 1 a 2 dgr ex.sag.split 3 tim ex bimax 6 timmar Skruvar membran.stereomodeller etc ev höfttagning Trauma Material käkrekonstruktion Material käkproteser Beslut i Samverkansnämnden

21 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Käkkliniken Distraction större Distraction mindre Zygomaticusfixturer Per vårddygn Per extra op tim Tandregl apparatur avtagbar, bettskena etc Tandregl apparatur fast Läkemedel oral medicin Övrigt enl särsk taxa Ögonkliniken xxx Klinikens DRG-pris, öppen och sluten vård, vikt 1, Öron, näsa, halskliniken xxx Klinikens DRG-pris, öppen och sluten vård, vikt 1, Neurokirurgiska kliniken xxx Klinikens DRG-pris, öppen och sluten vård, vikt 1, Rehabilteringsmedicinska kliniken Halsryggradstrauma ev haloväst Läkarbesök Ryggmärgsskador Hjärnskador Övrig neurologisk rehabilitering Smärt och pump Somatoforma syndrom RIVA RIMA Följeslagare Funktions- och aktivitetsutredning RM Hjärnskadeutredning Invaliditetsutredning Trafikmedicinsk utredning Medicinsk utredning av arbetsförmåga efter hjärnskada Poliomottagning Kognitionsskola Samtalsgrupp MAKKT Upprätthållande träning för rullstolsburna personer Funktions- och aktivitetsträning i särskilda fall RM Arbetsförberedande träning Arbetslivsinriktad rehabilitering Åtgärder i anslutning till utbildning Uppföljningsprogram för ryggmärgsskadade Kommunikationsutredning med inriktning AKK Träning/utbildning vid AKK Kommunikationsutredning med inriktning datorbas, skrivhjälpm Träning/utbildning vid förskrivning av datorbas skrivhjälpmedel Utredning av alternativ telefonering Träning/utbildning vid förskrivning av alternativ telefonering Åtgärder vid komplicerad sittproblematik i rullstol Åtgärder för komplicerad trycksårsproblematik Beslut i Samverkansnämnden

22 Prislista Universitetssjukhuset i Linköping 2016 Ytterfallsgränser PBE-kod Åtgärd/Behandling PRIS 2016 Vårddagar Rehabilteringsmedicinska kliniken Åtgärder gällande samlevnad och sexualfunktion Åtgärder vid nedsatt tarm- och/eller blåsfunktion Åtgärder vid spasticitet Åtgärder vid svår smärta/spasticitet (pumpmottagning) Psykosociala åtgärder Individuellt stöd Självträning i gym Övrig mottagning paramedicin enskilt Övrig mottagning paramedicin team Läkarmottagning botulinumtoxinbehandling Läkarbesök, nybesök Läkarbesökn, återbsök Smärt- och Rehabiliteringscentrum Smärtutredning Återbesök extra Smärtrehabprogram Mini smärtrehabprogram Individuell behandling Hem-Arbetsplatsbesök Beslut i Samverkansnämnden

23 Beslut i Samverkansnämnden

24 REGIONAL DRG-PRISLISTA FÖR SYDÖSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN ÅR 2016 Läns- och länsdelssjukhus, BASERAD PÅ NORD DRG CC-version 2016 Priset per poäng i slutenvård är kr. Vårddagsytterfall debiteras kr/dygn. Vårdtids- DRG DRG-text PRIS vikt 2016 Kostnadsgräns gräns A03A Intrakraniell kir för tumör M , A03E Intrakraniell kir för tumör U , A04N Åtg aneur, kärlmissb, infarkt , A05N Kir för kroniskt subduralhämatom , A08A Annan intrakraniell kärlkir M , A08E Annan intrakraniell kärlkir U , A09A Intrakraniell shuntkirurgi M , A09E Intrakraniell shuntkirurgi U , A10A Annan kraniotomi med trauma M , A10C Annan kraniotomi med trauma K , A10E Annan kraniotomi med trauma U , A11A Annan kraniotomi utan trauma M , A11E Annan kraniotomi utan trauma U , A16N Intrakraniell strålbehandling , A20N Implant/byte nervstimulator , A25N Op ryggmärg & närligg vävnad , A28C Op extrakraniella kärl K , A28E Op extrakraniella kärl U , A29N Op karpaltunnel , A35A Op hjärnnerv & andra nerver M , A35C Op hjärnnerv & andra nerver K , A35E Op hjärnnerv & andra nerver U , A39N Åtgärd m större anestesi, neuro , A40A Sjd & skador ryggmärg M , A40C Sjd & skador ryggmärg K , A40E Sjd & skador ryggmärg U , A43A Tumörer i nervsyst M , A43C Tumörer i nervsyst K , A43E Tumörer i nervsyst U , A44A Degenerativ sjd nervsyst M , A44E Degenerativ sjd nervsyst U , A45C MS & cerebellär ataxi K , A45E MS & cerebellär ataxi U , A46A Spec kärlsjd hjärna exkl TIA M , A46C Spec kärlsjd hjärna exkl TIA K , A46E Spec kärlsjd hjärna exkl TIA U , A47N TIA & ockl precerebr artärer , A50N Ospec kärlsjd hjärna , A51A Sjd hjärnnerv & perif nerv M , A51C Sjd hjärnnerv & perif nerv K , A51E Sjd hjärnnerv & perif nerv U , A52A Inf nervsyst ej virusmeningit M , A52E Inf nervsyst ej virusmeningit U , A53C Virusmeningit K , A53E Virusmeningit U , A55C Nontraum stupor & koma K , A55E Nontraum stupor & koma U , A56A Kramper & huvudvärk M , A56C Kramper & huvudvärk K , A56E Kramper & huvudvärk U , A60A Allv traum hjärnskada M , A60E Allv traum hjärnskada U , A61C Traum hjärnskada K , A61E Traum hjärnskada U , A62C Hjärnskakning K , A62E Hjärnskakning U , A69A Andra sjd i nervsyst M , A69C Andra sjd i nervsyst K , A69E Andra sjd i nervsyst U , B01N Större op öga , B02N Op retinaavlossning , B03N Andra op retina , Beslut i Samverkansnämnden

25 REGIONAL DRG-PRISLISTA FÖR SYDÖSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN ÅR 2016 Läns- och länsdelssjukhus, BASERAD PÅ NORD DRG CC-version 2016 Priset per poäng i slutenvård är kr. Vårddagsytterfall debiteras kr/dygn. Vårdtids- DRG DRG-text PRIS vikt 2016 Kostnadsgräns gräns B09C Op orbita K , B09E Op orbita U , B11N Primära op iris , B12N Linsop ej disciss sek katarakt , B15C Op skelning/problem i ögonreg K , B15E Op skelning/problem i ögonreg U , B20C Intraokul op ej ret iris lins K , B20E Intraokul op ej ret iris lins U , B29N Lokal strålbehandling öga , B30N Skada kring öga , B31N Akuta ögoninfektioner , B35N Neurologisk ögonsjd , B39C Andra ögonsjd K , B39E Andra ögonsjd U , C01C Trakeostomi/transpl ÖNH-sjd K , C01E Trakeostomi/transpl ÖNH-sjd U , C02N Insättning av kokleaimplantat , C05N Andra större op huvud & hals , C06N Avlägsnande av parotiskörtel , C07N Andra spottkörteloperationer , C09N Op läpp- & gomspalt , C10N Op bihålor , C13N Op hörselben & andra ben i öra , C15N Div op öron näsa mun hals , C17N Op för sömnapnésyndrom , C18N Näsplastik , C22N Op tonsill/adenoid , C29N Andra op sjd öra/näsa/mun/hals , C30A Mal/oklar tum öra näs mun hals M , C30C Mal/oklar tum öra näs mun hals K , C30E Mal/oklar tum öra näs mun hals U , C31C Balansproblem, yrsel K , C31E Balansproblem, yrsel U , C32N Näsblödning , C33N Epiglottit , C35C ÖLI & otitis media K , C35E ÖLI & otitis media U , C36N Krupp och laryngotrakeit , C37C Sömnstörningsutr K , C37E Sömnstörningsutr U , C40C Nästrauma & näsdeformitet K , C40E Nästrauma & näsdeformitet U , C48C Andra sjd öra näs mun hals >17 K , C48E Andra sjd öra näs mun hals >17 U , C49N Andra sjd öra näs mun hals < , C50N Op munhåla , C55A Oral sjd ej tandkir M , C55C Oral sjd ej tandkir K , C55E Oral sjd ej tandkir U , C56N Tandkirurgi , D01N Lungtransplantation , D10A Större toraxoperationer M , D10E Större toraxoperationer U , D19A Andra op sjd andningsorg M , D19C Andra op sjd andningsorg K , D19E Andra op sjd andningsorg U , D20N Respiratorbeh för andningsorg , D21N Behandling med CPAP/BiPAP , D30A Lungemboli M , D30C Lungemboli K , D30E Lungemboli U , D31A Inf & inflam andningsorg >17 M , Beslut i Samverkansnämnden