Plankorsningar - Beslutsunderlag

Transkript

1 1(8) Beslutsunderlag för kryssmärke och säkerhetsanordning vid en plankorsning enligt 1 kap. 8 vägmärkes-förordningen (2007:90) Fyll i blanketten digitalt och skicka den med bilagor till Trafikverket via e-post till: trafikverket@trafikverket.se eller skriv ut blanketten och skicka den med bilagor till: Trafikverket Borlänge OBS: Bifoga bilder eller annat material i digitalt format. Om du skickar blanketten med post måste du skriva ut och bifoga bilder och övriga handlingar. Handläggningstiden kan bli längre när du ansöker via post. Fält med * är obligatoriska. Uppgifter om Innehavare * Infrastrukturförvaltare/Spårinnehavare: Org. nr: Kontaktperson: Telefon: Adress: Postnummer: Postadress: E-postadress:

2 2(8) Läge och referens Län där plankorsningen är belägen*: Kommun där plankorsningen är belägen *: SWEREF 99 TM koordinat nordlig riktning*: SWEREF 99 TM koordinat östlig riktning* Vägnamn: Km + m: Väghållare*: Väghållare (org-nr): Nuvarande största tillåtna hastighet (sth) på banan vid plankorsningen*: Planerad största tillåtna hastighet (sth) på banan vid plankorsningen*: Väghuvudnummer: Vägundernummer: Driftbidragsvägnummer: Totalt antal spår*: Antal samtidigt farbara spår*: ID-nr: Planerat genomförandedatum i vägtrafiken*:

3 3(8) Nuvarande eller planerad anläggning Märken och signaler som kräver beslut enligt VMF 1 kap. 8 Märken och signaler som kräver beslut enligt VMF 1 kap. 8 A39 Kryssmärke Ljussignal Ljudsignal Helbom Halvbom Utrustning som inte kräver beslut enligt VMF 1 kap. 8 Utrustning som inte kräver beslut enligt VMF 1 kap. 8 Elskyddsportal med varningstavla J3 (Tavla med text Livsfarlig ledning ) Enkel ljussignal X8 Plankorsningsskärm Låst grind för obehörig trafik

4 4(8) B2 stopplikt A35 Varning för järnvägskorsning med bommar A36 Varning för järnvägskorsning utan bommar A 37 Varning för korsning med spårväg A38 Avstånd till plankorsning Varning för industrispår (A40 Varning för annan fara och T22 Text tavla) Vägmärke som anger förbud för trafik utan tillstånd. Vägtrafiksignal med tågfas Förvarningsljus Högt placerade vägljussignaler M13 Stopplinje (målning i körbanan) Ljudsignaltavla (med eller utan tilläggstavla dagtid ) M32 Stopp (målning i körbanan) Gångfålla

5 5(8) Hinderdetektor Förlängd förringningstid Förenklad bevakning (kräver inte beslut enligt VMF) Förenklad bevakning (kräver inte beslut enligt VMF) Förenklad bevakning alt 1 Förenklad bevakning alt 3 Förenklad bevakning alt 2 Förenklad bevakning alt 4

6 6(8) I H G F Vänster 50 m 25 m 12.5 m 5 m J E 0 K Från lägre km-tal D C Höger 5 m 12.5 m Möt högre km-tal B 25 m A 50 m Referenspositioner till nedanstående avsnitt. Norrpil*: peka ut norr i bilden ovan Trafikförhållanden Framkomlighetsklass*: Tillåten väghastighet*: Längd (m) på magasin inom D-A, höger*: Längd (m) på magasin inom F-I, vänster*: Kort magasin hanterat vänster: Nej Om ja, välj vad som kompenserar kort magasin vänster: Kort magasin hanterat höger: Nej Om ja välj vad som kompenserar kort magasin höger: Vägtrafikflöde (ÅDT)*: Endast sporadisk vägtrafik*: Nej Blockerande vägfordon*: Nej Långsamtgående vägfordon*: Nej Komplicerad trafikmiljö*: Nej Tågflöde per dygn*: Gång- och/eller cykeltrafik som innebär särskilda risker*: Nej Vägfordon som innebär särskilda risker*: Nej Belysning finns: Nej

7 7(8) Tekniska data Avstånd mellan yttersta spårens mitt*: Vägbredd Vänster sida vid G*: Vägbredd i spårområdet vid E (mät vinkelrätt mot vägen)*: Vägbredd Höger sida vid C*: Siktförhållanden Närsikt 5 m [F-J]*: Närsikt 5 m [F-K]*: Skymmande föremål [F-J]*: Skymmande föremål [F-K]*: Närsikt 5 m [D-J]*: Närsikt 5 m [D-K]*: Skymmande föremål [D-J]*: Skymmande föremål [D-K]*: Korsningsvinkel [K-E-D]*: Vägprofil Lutning H-G >35 : Nej Lutning G-F >35 : Nej Lutning H-F >35 : Nej Lutning B-C >35 : Nej Lutning C-D >35 : Nej Lutning B-D >35 : Nej

8 8(8) Foton, kartbild och övriga handlingar samt upplysningar Bilder eller annat material i digitalt format ska bifogas digitalt eller skrivas ut och bifogas tillsammans med denna blankett. Bifoga följande foton:* Foto1 (F-K) Foto 2 (H-E) Foto 3 (F-J) Foto 4 (D-J) Foto 5 (B-E) Foto 6 (D-K) Övriga handlingar kan vara: En riskbedömning vid förändring av säkerhetsnivån i plankorsningen Utdrag ur gällande detaljplan samt utdrag ur ekonomisk eller topografisk karta/översiktskarta, där plankorsningen har markerats med en ring Planritning och profilritning Beräkning av föreslagna förringnings- och avstängningstider Inkomna skrivelser och yttranden i ärendet Eventuella överenskommelser med väghållare Ytterligare foton Övriga upplysningar Övriga uppgifter: