Ungas psykiska hälsa - vårdcentral. - Informationsmöte 18 augusti 2017

Transkript

1 Ungas psykiska hälsa - vårdcentral - Informationsmöte 18 augusti 2017

2 Beslut HSS Stärkt första linjens vård vid psykisk ohälsa Diarienummer HS

3 Projektorganisation Politiker Hälsosjukvårdsstyrelsen uppdragsgivare Referensgrupp Styrgrupp Utvärdering & Utbildningsinsatser Närhälsan Guldvingens vårdcentral Lidköping Närhälsan Södra Torgets vårdcentral Borås Capio Läkarhus Kvillebäcken Göteborg Västerleden Vårdcentral & BVC Frölunda Göteborg Vårdcentralen Kusten Ytterby Närhälsan Dalaberg vårdcentral & BVC Uddevalla

4 Krav- och kvalitetsboken ett styrdokument Krav- och kvalitetsboken anger förutsättningarna för att bli godkänd och bedriva vårdverksamhet inom VG Primärvård. Alla vårdgivare som ingår i VG Primärvård ska följa Krav- och kvalitetsboken. Ett förfrågningsunderlag enligt lagen om valfrihetssystem (LOV). Beskriver det uppdrag som omfattas av valfrihetssystemet. De krav som utförare måste uppfylla. Vilka administrativa rutiner som kommer att användas. Hur uppföljning ska ske. Ladda ner KOKBOK VGPV 2017 här >>>

5 Tilläggsuppdrag ett 2-årigt pilotprojekt Krav- och kvalitetsboken är grunden. Enligt separat plan; tilläggsuppdrag Ungas psykiska hälsa. Politiskt beslut om uppdrag Tilläggsuppdrag som pilotprojekt Ungas psykiska hälsa Projektets genomförande Utvärdering - beslutsunderlag Målet är att bygga modell som ligger till grund för framtidens primärvårdsinsatser till barn och unga med psykisk ohälsa. Återkoppling till uppdragsgivare som fattar beslut om fortsättning Breddinförande? Om ja revision av styrdokument

6 Vad innebär den separata planen dvs tilläggsuppdraget? Koncept: Extra resursförstärkning personal. Introduktionsutbildningar. Egna enhetskoder i systemen gränsdragning gentemot övrig primärvård (gäller både ekonomi och krav). En formativ utvärdering; löpande uppföljning och kontinuerligt utvecklingsarbete. Återkoppling av beslutsunderlag kontinuerligt till uppdragsgivare. VG Primärvård Ungas psykiska hälsa

7 Finansiering genom statsbidrag Projektet finanserias av statsbidrag och kommer att utvärderas efter ett år, innan ett eventuellt breddinförande i hela Västra Götalandsregionen.

8 Vårdcentraler med beviljat tilläggsuppdrag HSNÖ Närhälsan Guldvingens vårdcentral Lidköping HSNS Närhälsan Södra Torgets vårdcentral Borås HNSG Capio Läkarhus Kvillebäcken Västerleden Vårdcentral och BVC Frölunda HNSV Vårdcentralen Kusten Ytterby HSNN Närhälsan Dalabergs vårdcentral Uddevalla

9 Vårdcentraler med resursförstärkning Kan ge vård till fler barn och unga med mildare till måttlig psykisk ohälsa. Genom konsultation och handledning vara ett stöd för andra vårdcentraler i närområdet. Vid allvarligare psykisk ohälsa eller för att initiera farmakologisk behandling är BUP även fortsättningsvis den instans man skall vända sig till. VCT m tilläggsuppdrag erbjuder planerad vård, vilket innebär vård som måste bokas i förväg och som inte är akut.

10 Resursförstärkningen Två psykologer, en psykoterapeut, en socionom och vid behov extra resurser som allmänläkare, sjuksköterska (ej psykiatri), fysioterapeut och arbetsterapeut. MEN hela vårdcentralens personalstyrka skall samarbeta. Huvudinriktningen kommer att vara korta behandlingsinterventioner, enskilt eller i grupp.

11 Introduktionsutbildningar inom ramen för Ungas psykiska hälsa vårdcentral Mottagande av barn och unga med psykisk ohälsa i primärvården praktiska förhållningssätt och samtalsmetodik Nybesöksbedömning, diagnostik och skattningsformulär Den första insatsen, basbehov, psykopedagogik och suicidbedömning Självskada Arbeta i samverkan SIP Cool-kids 7,5 hp utvecklingspsykologi Familjestöd, ABC och Komet Droger- bemötande och behandling

12 Utbildningsmaterial Mer än ledsen Mer än rädd Ångestskolan + fler material under utveckling

13 Gemensam informationsfolder

14 Ungas psykiska hälsa - vårdcentral I första hand ska barn, unga och deras närstående söka hjälp på vårdcentralen där hen är listad I varje vårdcentrals grunduppdrag ingår att göra en första bedömning av psykisk ohälsa hos barn och unga (Krav och kvalitetsboken 2017 kap ).

15 Hur kommer man i kontakt? Barn, unga och familjer bör kontakta sin ordinarie vårdcentral i första hand och om det blir aktuellt ska de kunna få hjälp med kontakten. De kan också på egen hand söka sig till någon av de sex vårdcentralerna. Elevhälsa och ungdomsmottagningar ska i första hand lotsa individen till den vårdcentral som personen är listad hos. Det fria vårdvalet innebär dock att individen kan söka hjälp direkt på en vårdcentral med tilläggsuppdrag om personen vill det. Vårdcentraler där patienten är listad måste själva ta emot och göra en bedömning med aktivt ställningstagande till vilken insats som efterfrågas innan man bistår patienten i kontakten med någon av de sex vårdcentralerna. Listning och patientansvarig läkare kan bibehållas. Kontakt sker via telefon/webb.

16 Patientskattning SDQ Styrkor och svårigheter Det långa formuläret; SDQ F (föräldraskattning) 4-16 år nybesök/uppföljning SDQ S (självskattning) år nybesök/uppföljning På papper / platta /dator

17 Utvärdering från flera dimensioner Enkäter Personal Patient, närstående Samverkanspartners Andra data Administrativa system

18 Utvärdering - dokumentation Vägen in formulär Journal och vårdadministrativt system KVÅ Diagnoskoder DSMV - ICD10

19 Enkät till patient och/eller anhörig Ska fyllas i efter sista planerade besöket. Barn/unga 11år och uppåt egen enkät. Närstående alltid egen enkät om de är med. Två sätt: Pappersenkät som lämnas i reception och någon hos er matar in. Webbenkät länk på dator/ipad som personen fyller i direkt. Om patienten uteblir brev till folkbokföringsadress; pappersenkät, info och webblänk, adresserat svarskuvert. Inmatning.

20 Process år 1 Rekrytering och uppstart på ytterligare fem vårdcentraler Q Uppstart Rekrytering Q Baslinje enkäter Utveckling av modell Dokumentation Utbildningar Utveckling modell Mätningar Avstämningar Q Q Utvärdering - Enkät mättillfälle 2 Kartläggning arbetsprocess Rapport år 1 Q4 2017

21 Läget just nu Kommentar: Backa läkarhus - numera Capio Läkarhus Kvillebäcken

22 Lärdomar och tips Det tar tid med lokaler och rekrytering. Utse projektledare. Var noga med struktur och rutiner. Ta inte emot för mycket bedömningar, lämna tid för behandlingar, se till att ha genomströmning gruppbehandling hjälper många! Stå ut med oredan.

23 Beslut HSS Utökning av pilotprojekt för förstärkning av första linjens vård vid psykisk ohälsa Diarienummer HS

24 Urvalsprocess Grundkriterier för urval Geografisk spridning Fördelning av vårdcentraler i offentlig- och privat drift Varierande storlek på vårdcentral, minst 5000 listade Planerad grundbemanning med 2 psykologer 1 psykoterapeut och 1 socionom Kompetens inom området psykisk hälsa Kunskap och förståelse för evidensbaserade bedömnings-och behandlingsmetoder barn och unga Erfarenhet och förståelse av tvärprofessionellt arbete Erfarenhet av och redan upparbetade samverkansrutiner med vårdgrannar Att driva tilläggsuppdraget Presenterar en trovärdig bild av hur man ska ta sig an uppdraget avseende evidensbaserade bedömningar, behandlingsmetoder, samverkan och organisation Förståelse för tvärprofessionellt arbete Budget för uppdraget Helhetsintryck av utvecklingskraft och engagemang

25 Tillämpningsanvisningar Uppdraget Personal Ersättning Utbetalning Uppföljning

26 Ersättning genom statsbidrag Engångskostnader, som har uppstått under 2017 Ersättning för drift

27 Engångskostnader exempel

28 Driftskostnader exempel

29 Budget Medarbetare Omkostnader och administration Fastighet Uppstartskostnader (2017)

30 Modell för budget

31 Omkostnader & administration (OH) IT & telefoni Utbildning & konferens Handledning Förbrukningsmaterial Kostnader för läkemedel Kostnader för lab.

32 Läkemedel och lab Kostnaden följer med förskrivaren och bedöms som mycket låg för målgruppen. BUP har ansvar för läkemedelsbehandling (psykofarmaka) för barn och unga upp till 18 år. Somatiska rutinprover vid psykisk ohälsa ingår i uppdraget. Fördjupade undersökningar sker vid VC där patienten är listad.

33 Fastighet Driftskostnader för lokaler under projekttiden.

34 Enhetskod för tilläggsuppdraget Inga otrohetsavdrag. Uppdraget kan särskiljas från annan verksamhet inom vårdvalet. Möjliggöra utvärdering av volym och produktionsstatistik.

35 Registrera på ny enhetskod Ta kontakt med team vårdval på för att få nya enhetskoder som gäller specifikt för tilläggsuppdraget.

36 Journalhantering Skriver där patienten får hjälp vårdcentral med tilläggsuppdrag. Samtycke för överlämning av journalanteckning till ex. remitterande läkare. Samtycket skrivs in i journalen.

37 Övrigt Avtal (tillämpningsanvisning) är under beredning. Ordnad form för redovisning är under beredning.

38 Fem nya vårdcentraler sökes! Frågor kontakta: Liselotte Risö Bergerlind, e-post: telefon: Karin Overgaard, e-post: telefon: Zophia Mellgren, e-post: telefon: Ansökningar ska vara inskickade 31 augusti till: Zophia Mellgren Koncernstab hälso- och sjukvård Enhet Kunskapsstöd för psykisk hälsa Västra Götalandsregionen

39 Kontaktuppgifter och mer information Ungas psykiska hälsa på webben >> Projektledare Zophia Mellgren

40 TACK för idag!