Rättningstiden är i normalfall tre veckor, annars är det detta datum som gäller:

Transkript

1 Allmän omvårdnad 25,5 Hp Provmoment: Allmän omvårdnad vuxna, barn och äldre. Ladokkod: 61SA01 Tentamen ges för: SSK 14 B TentamensKod: Tentamensdatum: Tid: Hjälpmedel: inga tillåtna Totalt antal poäng på tentamen: 57p För att få respektive betyg krävs: För Godkänd krävs poäng motsvarande 70 % För Väl godkänd krävs 85% Allmänna anvisningar: Behöver du mer utrymme för dina svar än vad som är tillgängligt under varje fråga så kan du använda baksidan eller separat blad/papper. Använder du separata blad/papper/ skriv även vilken del som dina svar avser. Skriv tydligt. Tentamen med oläslig handstil rättas ej. Rättningstiden är i normalfall tre veckor, annars är det detta datum som gäller:

2 Viktigt! Glöm inte att skriva Tentamenskod på alla blad du lämnar in. Lycka till! Ansvarig lärare: Telefonnummer: Eva Fransson Anna Kängström

3 Tentamen: SSK 14 B Klinisk Omvårdnad: Allmän Omvårdnad barn, vuxna samt äldre Du är sjuksköterskestudent i termin 2 och gör din VFU-placering på en medicinsk vårdavdelning. Du går med sjuksköterskan Henrik. Klockan är 07 och ni har precis gått på ert arbetspass. Efter morgonrapporten går ni in till Märta som blivit inlagd på grund av andnöd. När ni kommer in till Märta är hon märkbart påverkad i sin andning. 1. Beskriv utförligt 5 omvårdnadsåtgärder, utifrån kurslitteraturen, du som sjuksköterska bör vidta när en patient upplever akuta andningsbesvär. (5p)

4 Era omvårdnadsåtgärder lindrar Märtas besvär och ni går efter en stund vidare till nästa rum där Karl ligger. Han har vårdats för lunginflammation, men är nu på bättringsväg. Karl berättar att han haft svårt med sväljningen sedan han drabbades av stroke för ett halvt år sedan. Han upplever att han ofta sätter mat och dryck i halsen. 2. Beskriv utförligt, utifrån kurslitteratur, 5 omvårdnadsåtgärder som är lämpliga vid svårigheter att svälja. (5p) Du och din handledare stannar kvar hos Karl en stund och Karl berättar även att han de sista veckorna sovit dåligt. Du berättar för Karl att det finns flera åtgärder han kan vidta för att förbättra sina sömnvanor. 3. Beskriv utförligt, utifrån kurslitteratur, 6 åtgärder som kan förbättra en persons sovvanor. (6p)

5 Din handledare Henrik och du går vidare in på nästa patientrum. Där ligger Svea. Planen var att hon skulle få åka hem denna dag, men under natten har hon fått problem med diarré så nu känns hemgången osäker. Innan ni går in till Svea diskuterar ni vikten av att följa de basala hygienrutinerna för att inte föra smitta vidare. 4. Beskriv utförligt, utifrån kurslitteratur, vad som ingår i de basala hygienrutinerna. (3p)

6 Ni följer de basala hygienrutinerna och går in till Svea. Efter samtal kring Sveas besvär misstänker ni att det är förstoppningsdiarré hon drabbats av. Detta grundar ni på att Svea berättar att hon inte kunnat tömma magen under en lång tid, hon har ont i magen och upplever aptitlöshet. 5. Beskriv utförligt utifrån kurslitteratur/vårdhandbok 5 omvårdnadsåtgärder vid förstoppning. (5p). Efter att ha utfört lämpliga åtgärder går ni vidare. Det är lunchdags och du går in med matbrickan till Arthur. Han behöver assistans vid måltiden. 6. Beskriv, utifrån kurslitteratur, vad du som vårdare bör tänka på när du matar en person. (4p)

7 När du är färdig med att ha hjälpt Arthur är det även lunchdags för dig och din handledare. Ni får en välbehövlig rast. Du berättar för din handledare Henrik att du lärt dig otroligt mycket kring att observera de grundläggande behoven hos patienterna och på att utföra omvårdnad. Även vikten av att ta sig tid för varje patient och samtalets betydelse har du reflekterat över. Du berättar dock att du fortfarande känner dig lite osäker på att ta puls och blodtryck. Din handledare erbjuder att du kan få öva på honom efter lunch. 7. Hur ser gränsvärdena ut för ett optimalt blodtryck? (1p) 8. Beskriv utifrån kurslitteraturen/vårdhandboken/föreläsning 5 förberedande åtgärder du gör i samband med blodtrycksmätning för att få ett så korrekt mätvärde som möjligt. (5p)

8 Du övergår till att ta pulsen på Henrik. 9. Beskriv utförligt, utifrån kurslitteratur/vårdhandbok/föreläsning de kliniska observationer du gör av pulsen samt beskriv vad varje observation ger dig för information.(6p) Du känner att det gick bra när du fick öva på att ta puls och blodtryck på Henrik. Er arbetsdag fortsätter och ni möter Sven som är sängliggande och har hög feber. Du och din handledare diskuterar vad som räknas som normal temperatur och vad som kan påverka kroppstemperaturen. 10. Beskriv utförligt, utifrån kurslitteraturen, 6 faktorer som kan påverka kroppstemperaturen. (6p)

9 11. Beskriv utförligt, utifrån kurslitteratur, 6 omvårdnadshandlingar som är lämpliga då en person har feber. (6p).

10 Sven har även ett bensår på sitt högra ben. För att bedöma hur den arteriella cirkulationen är i benet gör du och din handledare Henrik en ankel/armtrycksmätning. 12. Beskriv, utifrån kurslitteratur, hur denna mätning går till. (2p) Er mätning visar att ankel/armtrycksvärdet är normalt. Vid mätningen har ni observerat att Svens ben är ödematösa. 13. Beskriv utförligt, utifrån kurslitteraturen, 3 omvårdnadsåtgärder som kan minska ödemet och förbättra sårläkningen. (3p) Ni har nu gjort relevanta omvårdnadsåtgärder till Sven och går ut för att dokumentera det ni utfört. Dagen går mot sitt slut och du upplever att det varit en givande dag med många nya vårdsituationer att reflektera över.

11