Uppföljningsplan till Folkhälsopolitiskt program

Transkript

1 1 (13) Landstingets kansli Planeringsavdelningen, Pia Andersen Folkhälsoutskottet Uppföljningsplan till Folkhälsopolitiskt program Inledning Landstingsfullmäktige antog i februari 2012 Folkhälsopolitiskt program och gav folkhälsoutskottet i uppdrag att ta fram en uppföljningsplan för programmet. Uppföljningsplanen utgår från de politiskt fastställda intentionerna för folkhälsarbetet. Beskrivningen av nuläget (bilaga 1, s. 6-13) bygger på underlag hämtade från Landstingets årsredovisning 2011, verksamhetsplan för folkhälsoenheten 2012, uppdragsspecifikation för Vårdvalet samt dialog med tjänstemän inom folkhälsoenheten. Folkhälsoutskottet kommer i december 2014 att lämna en slutredovisning som beskriver hur långt arbetet nått. Nulägesbeskrivningen utgör basen för slutredovisningen. Folkhälsoutskottet lämnar i slutredovisningen även förslag på folkhälsoarbetets fortsatta inriktning. Jämlikhetsaspekter i hälsa ska beaktas och redovisas i uppföljningen. Intentionerna under varje målområde beskriver VAD som politiskt prioriteras i landstingets folkhälsoarbete under programperioden och det förväntade läget hur långt arbetet förväntas nått Målområde - Delaktighet och inflytande i samhället Medborgarnas möjlighet till delaktighet och inflytande i politiska beslutsprocessen i Landstinget Kronoberg genom en utvecklad medborgardialog ska stärkas Medborgardialogen ska ge olika grupper möjligheter att framföra sina synpunkter och åsikter Medborgardialogen ska omfattas av frågor som kan medverka till utvecklingen av en god och jämlik hälsa i Kronoberg. Ökat förtroende för politiker i Landstinget Kronoberg Ökat valdeltagande Ökat intresset för landstingspolitiken Medborgardialogen i Landstinget Kronoberg når ut till alla grupper (likabehandlingsplanen) Medborgardialogen stärker en god och jämlik hälsa i Kronoberg

2 LANDSTINGET KRONOBERG 2 (13) 2 Målområde - Barns och ungas uppväxtvillkor Landstinget Kronoberg ska arbeta för att stärka en god hälsa hos barn och ungdomar och stödja föräldrar i sitt föräldraskap Föräldrastöd ska erbjudas till föräldrar med barn och ungdomar i olika åldersgrupper. Barn med psykisk ohälsa ska ha tillgång till en väl fungerande vårdprocess. Målsättningen är att barn ska ha tillgång till en familjecentralsverksamhet. Målsättningen är att ungdomar ska ha tillgång till en ungdomsmottagning. Landstinget har en aktiv samverkan med länets kommuner och regionala aktörer utifrån uppsatta mål för barn och ungdomar i Länsgemensam folkhälsopolicy En fortsatt utveckling av föräldrastödet har skett i samverkan med kommunerna Barn med psykisk ohälsa erbjuds vård på rätt vårdnivå Tillgänglighet till BUP är utökad uppfyller vårdgarantin Det finns tillgång till familjecentralsverksamhet i alla kommuner Det finns tillgång till ungdomsmottagningar av god kvalitet i alla kommuner Det finns en tydlig bild och övergripande beskrivning av vad ungdomsmottagningarna erbjuder för utbud av tjänster, tillgänglighet och verksamhet 3 Målområde - Hälsofrämjande hälso- och sjukvård Hälsoorienteringen av hela hälso- och sjukvården ska utvecklas och stärkas. Vårdcentraler i Vårdval Kronoberg ska bli Hälsocentraler med en tydlig hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande inriktning Hälsocentraler ska vara ett naturligt val för råd och stöd i frågor som berör såväl hälsa som sjukdom. Hälsoorienteringen inom hälso-sjukvården har stärkts avseende kompetensutveckling hos vårdpersonalen, utveckling av verktyg och metoder för det hälsofrämjande arbetet Fler inom vårdpersonalen har utbildats i samtalsmetoden MI Det finns en tydlig bild av genomförda MI utbildningar inom Landstinget Kronoberg Hälsosamtal, där samtal om levnadsvanor ingår, genomförs inom Vårdval Kronoberg för specifika målgrupper Vårdcentraler inom Vårdval Kronoberg är hälsocentraler med ett tydligt hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande uppdrag och personal utbildad i samtalsmetoden MI Uppdrag förebyggande hembesök ingår i Vårdval Kronoberg

3 LANDSTINGET KRONOBERG 3 (13) 4 Målområde Levnadsvanor Landstinget Kronoberg ska bedriva ett aktivt arbete för att främja goda levnadsvanor hos såväl patienter som befolkning i Kronoberg. Samtal om levnadsvanor ska ingå i som en naturlig del i hälso- och sjukvårdens verksamhet Arbetet med att främja fysisk aktivitet, goda matvanor, minskat tobaksbruk och minskat riskbruk av alkohol sker inom hälso- och sjukvården enligt intentionerna i Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Det finns framtagna indikatorer för arbetet med levnadsvanor inom Landstinget Kronoberg som går att följa över tid och en uppföljning har påbörjats Det befolkningsinriktade förebyggande arbetet inom ANDTS Alkohol, Narkotika, Doping, Tobak, Spel sker i samverkan med kommunerna och regionala aktörer enligt intentioner i Länsgemensam folkhälsopolicy och till policyn kopplade handlingsplaner. Fysisk aktivitet Landstinget ska arbeta för att stimulera fysisk aktivitet. FaR är ett behandlingsalternativ i hälso- och sjukvårdens rutinverksamhet. Det pågår ett befolkningsinriktat arbete för att stimulera till fysisk aktivitet Möjligheten att använda FaR för barn har utretts Ökad förskrivning av FaR Matvanor och livsmedel Landstinget ska arbeta för att stimulera goda matvanor hos kronobergarna. Rådgivning och stöd ska erbjudas inom hälso- och sjukvården till dem som har behov av att förändra sina matvanor. Det ska finnas en plan för hur Landstinget Kronoberg ska arbeta med att främja goda matvanor hos kronobergarna innefattande matordning och hälsosamma matvanor Arbetet med främja patienters goda matvanor har påbörjats enligt rekommenderade metoder i Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder

4 LANDSTINGET KRONOBERG 4 (13) Tobak Landstinget ska arbeta för minskat tobaksbruk. Hälso- och sjukvården ska erbjuda stöd för tobaksavvänjning till patienter och personal. Intentionerna för Tobaksfritt landsting finns fasställda i riktlinjer för Tobaksfritt Landsting Arbetet med att stärka kompetensen hos tobaksavvänjare fortgår liksom tillgänglighetsarbetet till tobaksavvänjare inom olika verksamhetsområden Rutinerna för tobaksuppehåll i samband med operation är väl implementerade i verksamheten Arbetet med främja tobaksfrihet hos patienter sker enligt rekommenderade metoder i Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Det befolkningsinriktade tobaksförebyggande arbetet sker i samverkan med kommunerna och regionala aktörer enligt intentioner i Länsgemensam folkhälsopolicy Alkohol Landstinget ska arbeta för minskat risk- och missbruk av alkohol. Hälso- och sjukvården ska erbjuda stöd till dem som har behov av att förändra sina alkoholvanor. Arbetet med minska riskbruk av alkohol hos patienter sker enligt rekommenderade metoder i Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Personer identifierade med riskbruk/missbruk erbjuds stöd, vård och behandling Det befolkningsinriktade alkoholförebyggande arbetet sker i samverkan med kommunerna och regionala aktörer enligt intentioner i Länsgemensam folkhälsopolicy Narkotika Landstinget ska arbeta för ett narkotikafritt samhälle. Hälso- och sjukvården ska erbjuda stöd till dem som har behov av att förändra sina drogvanor. Arbetet för att bidra till ett narkotikafritt samhälle sker i samverkan med kommunerna och regionala aktörer enligt mål och handlingsplan kopplat till länsgemensam folkhälsopolicy Personer identifierade med missbruk erbjuds vård och behandling

5 LANDSTINGET KRONOBERG 5 (13) Dopning Landstinget ska arbeta för ett dopingfritt samhälle. Hälso- och sjukvården ska erbjuda stöd till dem som har behov av att förändra sina drogvanor. Arbetet för att bidra till ett dopingfritt samhälle sker i samverkan med kommunerna och regionala aktörer enligt mål och handlingsplan kopplat till länsgemensam folkhälsopolicy Personer identifierade med doping missbruk erbjuds vård och behandling Spel Landstinget ska arbeta för ett minskat spelberoende/spelmissbruk. Hälso- och sjukvården ska erbjuda stöd till dem som har behov av att förändra sina spelvanor. Arbetet för att motverka spelberoende och spelmissbruk har blivit en del i landstingets ordinarie verksamhet Personer identifierade med spelberoende/spelmissbruk erbjuds vård och behandling Det befolkningsinriktade förebyggande arbetet mot spelberoende/spelmissbruk sker i samverkan med kommunerna och regionala aktörer enligt intentioner i Länsgemensam folkhälsopolicy Kultur Landstinget ska arbeta för att stimulera kulturell aktivitet och kultur för tillfrisknande. Arbete för att stimulera till kulturell aktivitet och kultur för tillfrisknande har påbörjats Det finns en tydlig beskrivning av vilka kulturaktiviteter som omfattas av Kultur i Vården

6 LANDSTINGET KRONOBERG 6 (13) 5 Bilaga Nulägesbeskrivning Målområde - Delaktighet och inflytande i samhället Medborgarna kan vara delaktiga den politiska processen och vara med att påverka hälso- och sjukvården genom allmänhetens frågestund i landstingsfullmäktige medborgarförslag medborgarpanelen patientnämnden Medborgarna har också möjlighet att direkt vända sig till någon av de förtroendevalda i landstinget eller till partierna. Kontaktuppgifter och uppgifter om förtroendevaldas uppdrag finns tillgängligt på landstingswebben. Folkhälsoutskottet, samverkansberedningen och hälso- och sjukvårdsberedningen har i uppdrag att genomföra medborgardialog. Detta finns fasställt i respektive berednings och utskotts arbetsordning. Medborgardialog kan utföras på olika sätt och riktas till olika grupper beroende på syfte och frågeställningar. Medborgarpanelen är en av flera metoder i de förtroendevaldas medborgardialog. I oktober deltog folkhälsoutskottet på Må- Bra mässan Älmhult. Dialog och frågeställningar utgick från folkhälsomålet - Delaktighet och inflytande i samhället. Folkhälsoutskottet hade valt följande frågor som utgångspunkt för dialogen Vad betyder delaktighet och inflytande i en demokrati för dig? Hur skulle du vilja vara med och påverka hälso- och sjukvården i Kronobergs län? Vilka områden skulle vara intressanta för dig att påverka? Landstingets medborgarpanel startade hösten Den första enkäten genomfördes under november-december Deltog gjorde 287 personer. Överägande andel av deltagarna var kvinnor och högutbildade. Det fanns representation från alla länets kommuner, flest deltagare från Växjö kommun. En intention med medborgardialog är att öka förtroendet och intresset för politiken. Folkhälsoenkäten Hälsa på lika villkor har en fråga om förtroendet för politiker i landsting/region. I figur 1 och 2 redovisas resultaten för män respektive kvinnor i Kronoberg jämfört med riket. Undersökningen är från undersökningen år 2009.

7 LANDSTINGET KRONOBERG 7 (13) Figur 2. Kvinnor i Kronoberg och riket med mycket stort/ganska stort förtroende för politiker i landsting/region år Övriga svarsalternativ; Inte särskilt stort/inget alls/har ingen åsikt Figur 2. Män i Kronoberg och riket med mycket stort/ganska stort förtroende för politiker i landsting/region år Övriga svarsalternativ; Inte särskilt stort/inget alls/har ingen åsikt Målområde - Barns och ungas uppväxtvillkor Utvecklingen av hälsoläget hos barn och ungdomar följs i Kronobergs län genom en enkätundersökning riktad till barn och ungdomar i årskurs 5 och 8 samt årskurs 2 gymnasiet. Ansvarig för genomförandet av undersökningen är folkhälsoenheten inom Landstinget Kronoberg. Undersökningen genomförs var tredje år, start år var år 2003.

8 LANDSTINGET KRONOBERG 8 (13) Att främja barns psykiska utveckling och hälsa handlar om ett folkhälsoarbete där hela samhället involveras och där olika aktörer samverkar och samordnar sina insatser. Prioriteringar i det arbetet som berör samverkan med kommuner och andra aktörer i länet med fokus för barns och ungas uppväxtvillkor kommer att finnas preciserat i Länsgemensam folkhälsopolicy med till hörande handlingsplaner (Verksamhetsplan 2012 Folkhälsoenheten). Föräldrastöd Det goda föräldraskapet är en länsgemensam satsning på föräldrautbildning 0-17 år. Detta har bedrivits i projektform med nationella medel Under 2012 fortsätter samverkan i länet genom en gemensamt finansierad resurs för föräldrastöd i länet (Verksamhetsplan 2012 Folkhälsoenheten). Andra satsningar som görs är instruktörsutbildning i spädbarnsmassage för BVC sjuksköterskor genomförts och en basutbildning i föräldrastöd/anknytning för personal inom neonatal och BHV. Hösten 2012 planeras en konferens för att belysa vikten av att arbeta med tidiga trauman och anknytning (Verksamhetsplan 2012 Folkhälsoenheten). Vårdprocessen Inom mödra- och barnhälsovården har det psykologiska stödet förstärkts. Tillämpningsanvisningar för flexibel åldersgräns mellan barnpsykiatri och vuxenpsykiatri har upprättats. Produktionsplanering för att uppfylla vårdgarantin är klar. Arbetet med att beakta barnkonventionen i alla beslut som berör barn har inte påbörjats (Landstinget Krononbergs Årsredovisning 2010). Det pågår arbetet med att klarlägga uppgiftsfördelningen mellan första linjens sjukvård och den specialiserade barn- och ungdomspsykiatrin. Första linjens vård ska erbjuda bedömning och behandling av lindrigare och okomplicerad psykisk ohälsa till barn och ungdomar upp till 18 års ålder. Som stöd till första linjens sjukvård kommer primärvården att erbjudas särskilda utbildningar. De barn och ungdomar som behöver specialistkompetens får detta inom barn- och ungdomspsykiatrin. Barn och ungdomspsykiatrin ska också bistå med konsultation, handledning och utbildning till andra aktörer framförallt till första linjens vård (Landstinget Krononbergs Årsredovisning 2010). Familjecentraler En familjecentral är en central mötesplats som bedriver verksamhet som är hälsofrämjande, generell, tidigt förebyggande och stödjande. En familjecentral bör minst innehålla mödrahälsovård, barnhälsovård, öppen förskola och socialtjänst med inriktning mot förebyggande arbete. Målgruppen för landstingets medverkan omfattar barn 0-6 år. Kännetecknande för verksamheten är att olika huvudmän samordnar sina resurser kring barnfamiljen. På familjecentralen samverkar olika yrkesgrupper som barnmorskor, sjuksköterskor, förskollärare och socialsekreterare men det kan finnas flera.

9 LANDSTINGET KRONOBERG 9 (13) Familjecentralsverksamheten är ett tilläggsuppdrag inom Vårdval Kronoberg (Vårdval Kronoberg LTK , BHV samordnare Helena Nyström). Familjecentraler finns i Lessebo, Åseda, Älmhult, Markaryd och Växjö Dalbo familjecenter. I Lagan finns familjecentralsliknande arbetssätt med barnhälsovård, öppen förskola och socialtjänst (mödrahälsovård saknas). Kommuner som saknar familjecentraler ä Ljungby, Tingsryd och Alvesta. I Växjö kommun har en liten del av alla barn tillgång till familjecentral. Öppna förskolan och barnhälsovården på Dalbo familjecenter vänder sig till barn som är listade på Dalbo vårdcentral. I Åseda och i Markaryd bedriver landstingsdrivna barnavårdcentraler sin barnhälsovård på familjecentral. I Älmhult har en av de privata barnavårdcentralerna sin verksamhet förlagd till familjecentralen. De kommunala delarna vänder sig till alla barn inom kommunen medan barnhälsovården t vänder sig till de familjer som valt den vårdcentral som bedriver sin barnhälsovård på familjecentralen. Mödrahälsovården och socialtjänst har ett områdesansvar. Socialtjänsten har barn upp till 12 år medan övrig verksamhet har åldersgruppen 0-6 år. Att ha olika indelningar på vilka familjer som ingår i verksamheten försvårar samverkan mellan de olika aktörerna på familjecentralen. Ungdomsmottagningar För att kalla sig ungdomsmottagning enligt FSUM (beskriva förkortning) ska personalen bestå av minst barn-morska, läkare och kurator eller psykolog. Personalen ska också ha arbetstid särskilt avsatt för ungdomsmottagningen, vara delaktiga i verksamhetens utveckling och inte enbart vara personal som konsulteras vid behov ( För att kallas ungdomsmottagning (UM) anser FSUM att Källa: Föreningen för Sveriges Ungdomsmottagningar Databas: FHI, Kommunala basfakta). En ungdomsmottagning i länet uppfyller dessa kriterier år År 2004 fanns enligt dessa kriterier 5 ungdomsmottagningar i Kronoberg. På Landstinget Kronbergs webbsida finns information om att ungdomsmottagningar finns i Växjö, Alvesta, Ljungby, Älmhult, Markaryd och Tingsryd och Campushälsan har mottagning på vårdcentralen Teleborg. Målområde - Hälsofrämjande hälso- och sjukvård Landstinget Kronoberg ingick 2009 sitt medlemskap det nationella nätverket Hälsofrämjande sjukhus och vårdorganisationer- HFS. Arbetet som pågår med att utveckla Landstinget Kronoberg som Hälsofrämjande landsting finns beskrivet i Handlingsplan för Hälsofrämjande landsting, 2012 (Folkhälsoenheten, Sara Maripuu) Inom landstinget pågår Det pågår en satsning för att ge vårdpersonal stöd i arbetet med att främja goda levnadsvanor, bland annat pågår utbildningssatsningar i samtalsmetoden MI (motiverande samtal). Inom Vårdval Kronoberg finns idag 33 godkända vårdcentraler i länet, varav 10 är privata. Landstingets vårdcentraler tillhör primärvården och har en gemensam ledning. I grunduppdraget ingår att vårdcentralen ska medverka i

10 LANDSTINGET KRONOBERG 10 (13) folkhälsoarbetet. Från och med utgår en särskild ersättning med 50 kronor per listad medborgare och år som ersättning för arbetet med förebyggande vård. Målområde Levnadsvanor Den första medborgarpanelen som genomfördes i Landstinget Kronoberg hade inriktning på arbetet med levnadsvanor i hälso- och sjukvården. Resultatet indikerar liksom andra undersökningar (Vårdbarometern, Nationella folkhälsoenkäten) att medborgarna ser hälso- och sjukvården som en betydelsefull aktör när det gäller att främja goda levnadsvanor. Under 2012 fortgår arbetet med att implementera Socialstyrelsens nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder avseende levnadsvanor. En särskild implementeringsplan är framtagen för perioden Insatserna omfattar bland annat kompetensutveckling av personalen samt metodstöd och verktyg till verksamheterna. Arbetet pågår med en länsgemensam policy för folkhälsa som ska beslutas under Prioriterade områden i planen är barns och ungas hälsa samt arbetet med ANDTS (alkohol, narkotika, doping, tobak och spel). För de prioriterade områdena ska länsgemensamma handlingsplaner tas fram. Fysisk aktivitet Arbetsmodellen för FaR med receptmottagare som under 2009 och 2010 drevs i projektform är nu en permanentad verksamhet. Sedan hösten 2011 är receptmottagarna placerade vid primärvårds- och rehabcentrum och omfattar två heltidstjänster. Receptmottagarna har ett länsperspektiv och är tillgängliga för alla patienter inom landstinget. Det finns ett väl etablerat samarbete med Smålandsidrotten, deras föreningar och privata aktörer för vara ett stöd för personer som fått FaR. Under en treårsperiod har över hundra föreningsledare utbildats. Antal FaR inom Landstinget Kronoberg År 2009 År 2010 År Matvanor och livsmedel Enligt rekommendationerna som ges i Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder erbjuder Landstinget Kronoberg idag inte tillräckligt med stöd för personer som vill ha hjälp med att förändra sina ohälsosamma matvanor. Stöd att förändra ohälsosamma matvanor ges i första hand till de som har fetma.

11 LANDSTINGET KRONOBERG 11 (13) Tobak För att främja ett minskat tobaksbruk hos barn och unga erbjuds sedan 1995 en klassbesöksverksamhet till elever i 6 och 7 i hela länet med en inspiratör från A Non Smoking Generation. Den av Landstinget Kronoberg framtagna Tobakspolicyn togs bort i samband med framtagandet av en gemensam policy för Landstinget Kronoberg. I den senare föreskrivs att arbetstiden inom landstinget ska vara tobaksfri men den saknar riktlinjer för arbetet. Socialstyrelsens riktlinjer avseende sjukdomsförebyggande metoder betonar vikten av tobaksförebyggande åtgärder inom hälso- och sjukvården. Varje vårdcentral har en tobaksavvänjare som hjälp och stöd för dem som vill sluta röka eller snusa individuellt eller i grupp. Många av dessa är diplomerade tobaksavvänjare vilket innebär att de har en fördjupad kompetens inom tobaksområdet. Mottagning för tobaksavvänjning finns också på Centrallasarettet Växjö och Ljungby lasarett. Denna mottagning är i första hand avsedd för patienter som besöker sjukhusens mottagningar eller vårdavdelningar. Tobaksombud finns på flertalet av sjukhusens vårdavdelningar och mottagningar. Deras uppgift är att aktualisera tobaksfrågan på arbetsplatsen. Psykiatrin saknar idag såväl tobaksavvänjare som tobaksombud. Rutiner för tobaksuppehåll i samband med operation håller på att tas fram. Utbildning i allmän tobakskunskap erbjuds till personal varje år. Tobaksavvänjarna erbjuds kontinuerligt grundutbildning och fortbildning samt möjlighet till diplomering. En arbetsgrupp har uppdraget att inom ramen för landstingets cancerplansarbete ta fram ett underlag och förslag till rutiner och riktlinjer för tobaksfri i samband med operation samt en heltäckande organisation med tobaksavvänjare. Alkohol Landstinget Kronoberg är en av aktörerna i Livsstil Kronoberg, en organisation sedan Organisationen är samfinansierad av Länsstyrelsen i Kronobergs län, Polismyndigheten i Kronobergs län, Landstinget Kronoberg och länets kommuner genom Regionförbundet södra Småland. Inom organisationen sker en samordning av det länsövergripande ANDT arbetet. Det alkoholförebyggande arbetet ingår som ett prioriterat område inom den länsgemensamma folkhälsopolicyn. Landstinget Kronoberg, Regionförbundet södra Småland och länets kommuner har ett gemensamt ansvar för utvecklingen av länets missbruks- och beroendevård. Målet är att alla som är i behov av missbruks- och beroendevård ska få bästa möjliga vård. Under 2012 kommer en rad fördjupningskurser att äga rum. Folkhälsoenheten ansvarar för utbildningen Riskbruk, missbruk, beroende och graviditet. Ett gemensamt utvecklingsarbete pågår genom projektet Kunskap till praktik. Det är ett nationellt projekt, initierat av Sveriges kommuner och

12 LANDSTINGET KRONOBERG 12 (13) landsting (SKL), som syftar till att implementera Socialstyrelsens nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård i hela landet Navet är landstingets öppenvårdsmottagning när det gäller alkohol och droger På Navet kartläggs klientens alkohol-/narkotikavanor och en individuell handlingsplan görs. Besöken är gratis och ingen journalföring sker. Navet arbetar även förebyggande genom föreläsningar till olika målgrupper och utbildningar i motiverande samtal (MI). Det pågår ett alkoholförebyggande arbete inom såväl mödrahälsovården som barnhälsovården. En sammanställning av en nationell undersökning som genomfördes år 2011, under vecka 45 inom barnhälsovården, kommer att ge resultat på länsnivå. Alla föräldrar som besökte barnhälsovården under den givna veckan hade möjlighet att delta. Utifrån detta resultat planerar barnhälsovårdens fortsatta alkoholpreventiva arbete. Vid intervjuundersökningar har det framkommit att både föräldrar och BVC-sjuksköterskor anser det angeläget att samtala om hur alkohol och tobaksvanor påverkar barnen. I Vårdval Kronoberg följs alkoholkonsumtion genom vissa nyckeltal Narkotika Liksom det länsgemensamma alkoholförebyggande arbetet så ingår det narkotika förebyggande arbetet även inom ramen för Livsstil Kronobergs arbete. Det narkotika förebyggande arbetet ingår som ett prioriterat område inom den länsgemensamma folkhälsopolicyn. Den samlade bilden av problemets omfattning i länet och vilken vård och behandling som erbjuds är bristfällig. Navet erbjuder stöd i att sluta använda droger, alternativt att fortsätta vara drogfri. Utbildningar har hållits om internetdroger i samtliga kommuner i samverkan med Länsstyrelsen i Kronobergs län Dopning Liksom det länsgemensamma alkohol- och narkotikaförebyggande arbetet så ingår det doping förebyggande arbetet även inom ramen för Livsstil Kronobergs arbete. Det dopingförebyggande arbetet ingår som ett prioriterat område inom den länsgemensamma folkhälsopolicyn. Dopingfritt- Kronoberg gymmar utan droger startade 2008 och drivs i samverkan mellan myndigheter, frivilligorganisationer och träningsanläggningar i Kronobergs län. Syftet att begränsa tillgången på och användningen av dopningspreparat och narkotika bland tränande samt att tidigt upptäcka personer som missbrukar hormonpreparat och/eller narkotika och se till att dessa erbjuds hjälp. Nolltolerans mot användning av droger är en självklarhet och målet är ett dopingfritt Kronoberg. Enkätundersökningar har genomförts vid två tillfällen för att kartlägga användningen av dopningspreparat på träningsanläggningar. Den samlade bilden idag av problemets omfattning i länet och vilken vård och behandling som erbjuds är bristfällig.

13 LANDSTINGET KRONOBERG 13 (13) Spel Det förebyggande arbetet mot spelberoende och spelmissbruk ingår som ett prioriterat område i den länsgemensamma folkhälsopolicyn. Ett arbete har påbörjats, i samverkan med olika aktörer, när det gäller förebyggande insatser mot databeroende/spelberoende/spelmissbruk Kultur Samverkan kring att utveckla arbete kring kultur i vården har påbörjats mellan kulturberedningen och folkhälsoutskottet. Folkhälsostrateg och kulturstrateg har fått i uppdrag att ta fram ett förslag som kan ligga till grund för fortsatt satsning av Kultur i vården