Sessionssalen, Regionhuset, Linköping. 42 Christoffer Bernsköld (S) ordförande

Transkript

1 1 (8) Sammanträdesplats Sammanträdets öppnande Sessionssalen, Regionhuset, Linköping. 41 Ordföranden hälsar alla välkomna och förklarar sammanträdet öppnat. Dagordningen godkänns. Närvarande Ledamöter Ersättare Förhindrade Övriga (under hela eller delar av sammanträdet) 42 Christoffer Bernsköld (S) ordförande Rebecca Hägg (S) 1:e vice ordförande Fredrik Sjöstrand (M) 2:e vice ordförande Torbjörn Holmqvist (S) 3:e vice ordförande Birgitta Wessman-Thyrsson (S) tjänstgörande ersättare Britt Olauson (S) Carola Andersson (C) Catarina Engström (MP) Efat Saiady (S) Jessica Eek (V) Jörgen Olofsson (M) Lena Käcker Johansson (KD) tjänstgörande ersättare Madelaine Pavlidis (L) Nicklas Andersson (S) Stefan Redéen (KD) Torolf Nilzén (M) Ulla Ordell (M) Anders Monemar (C) Hildegard Jarskog (MP) Klas Corbelius (S) Yvonne Gustafsson (S) Christina Hasselrot (S) Elin Petersson (-) Emmelie Dahl Rexhell (S) Eva Cox (M) Jenni Iwarson (SD) John Weinerhall (M) Monika Broman (L) Alexander Höglund, politisk sekreterare (L) Anna Bengtsson, hälso- och sjukvårdsstrateg

2 2 (8) Anna-Carin Forsmark, bitr hälso- och sjukvårdsdirektör Christian Widlund, politisk sekreterare (C) Eva Törnvall, hälso-och sjukvårdsstrateg Henning Sand, hälso- och sjukvårdsstrateg Kada Karlsson, regionjurist Lena Lundgren, hälso- och sjukvårdsdirektör Mats Mellqvist, hälso- och sjukvårdsstrateg Mona Krispinsson, länssamordnare vård och omsorg Richard Svensson, politisk sekreterare (SD), nämndsekreterare sekreterare Val av protokollsjusterare 43 Fredrik Sjöstrand utses att jämte ordföranden justera dagens protokoll. INFORMATIONER Informationer 44 Under förmiddagen deltar nämndens ledamöter och ersättare vid verksamhetsförlagd uppföljning av särskilda uppdrag. En kort avrapportering sker därefter från varje grupp. Lena Lundgren presenterar förslaget till framtida arbetssätt för resursfördelningsprocessen. Lena Lundgren informerar om rapporten plan mot könsstympning och dess följdverkningar som nyligen blivit klar. Lena Lundgren informerar att följande datum och plats gäller för kunskapssammanträden under hösten 2016; - 15 september, Louis De Geer konsert & kongress, Norrköping - 18 oktober, Linköping - 8 november, Arbetets Museum, Norrköping och sammanträdet för HSN utgår den dagen november, Linköping.

3 3 (8) BESLUTSÄRENDEN Avgifter för indirekta vårdbesök samt via mobila team HSN Region Östergötland står inför förändringar av verksamheten där tillämpningar med hjälp av distansteknik mellan olika vårdinrättningar i Regionen ska öka och bli en integrerad del av vårdens arbetssätt. Läkarbesök gjort av mobila team, läkarbesök och KBT via internet är några av de projekt som kommer att tillämpas i praktiken under år Från 1 juni 2016 avser Region Östergötland införa patientavgifter för indirekta vårdbesök samt för mobila team. Avgiften för indirekta vårdbesök ska motsvara den vid var tid gällande patientavgiften för läkarbesök inom primärvården samt sjukvårdande behandling. I dagsläget uppgår avgiften för läkarbesök till 150 kr och för sjukvårdande behandling till 100 kr. för mobila team ska avgiften motsvara avgiften för läkare vid hembesök, d v s 200 kr. Indirekta vårdbesök är exempelvis läkarbesök och KBT via internet. Det indirekta vårdbesöket ska ersätta det fysiska besöket och ska ha varit överenskommet. Patientavgift ska inte tas ut för sjukvårdsrådgivning eller vid de kontakter vårdgivare har, på eget initiativ, för att meddela provsvar och dylikt. Patientavgiften för indirekta vårdbesök ingår i högkostnadsskyddet för öppen vård. BESLUTAR A t t från och med 1 juni 2016 införa patientavgift enligt ovanstående. Delårsrapport 03 år 2016 HSN Delårsrapport är det sammanfattande namnet på delårsbokslut samt uppföljning av hälso- och sjukvårdsnämndens verksamhetsplan. Delårsrapport 03 innehåller resultat inom medborgare- och ekonomiperspektivet till och med mars. BESLUTAR A t t godkänna redovisad delårsrapport Sakområdessamråd vård och omsorg, arbetsplan 2016/2017 HSN Sakområdessamråd vård och omsorgs arbetsplan beskriver regionens och länets kommuners gemensamma fokusområden och särskilt utvalda och prioriterade arbetsområden för inom vård och omsorg. Samrådets fokus ligger på folkhälsa samt en jämlik vård och omsorg med individfokus. Arbetsplanen är framtagen gemensamt mellan länets

4 4 (8) kommuner och regionen, med syfte att ge invånarna i Östergötland god vård och omsorg där huvudmannaskapsgränserna inte är ett hinder. BESLUTAR A t t godkänna arbetsplanen för Sakområdessamråd vård och omsorg, inklusive de gemensamma målen och utredningsuppdragen Länsgemensamt regelverk för hjälpmedelsförskrivning HSN Region Östergötlands och kommunernas gemensamma Hjälpmedelspolicy beskriver huvudmännens synsätt och viljeinriktning kring hjälpmedel och är utgångspunkten för regelverket som består av Hjälpmedelsguide och Förskrivningsanvisningar. Det länsgemensamma regelverket för hjälpmedelsförskrivning ska vara ett verktyg för att säkerställa att personer med funktionsnedsättningar/hinder får en likvärdig bedömning och tillgänglighet till hjälpmedel. Regelverket ska ge vägledning åt medarbetare inom hälso-och sjukvården som arbetar med hjälpmedelsförskrivning men ska också tjäna som allmän informationsskrift till brukare, deras anhöriga, intresseorganisationer med flera. Regelverket är framtaget gemensamt mellan länets kommuner och regionen, med syfte att ge invånarna i Östergötland god vård och omsorg och en likvärdig bedömning och tillgänglighet till hjälpmedel BESLUTAR A t t godkänna Regelverk för hjälpmedelsförskrivning inklusive den gemensamma Hjälpmedelspolicyn Införande av mobila akuta insatser för de mest sköra patienterna i den östra länsdelen HSN Hälso- och sjukvården står inför flera stora utmaningar. En av dessa utmaningar är den demografiska utvecklingen med ett ökat antal äldre. En allt större grupp äldre medför också en generell ökning av gruppen multisjuka. Därutöver förflyttas sjukvården till öppnare vårdformer och ut från sjukhusen. Patienter som tidigare blev inlagda återfinns numer i större utsträckning på särskilda boenden eller i sitt eget hem med särskilt stödjande insatser. Bland de sköra äldre och patienter med flera kroniska sjukdomar finns det ett särskilt behov av individanpassad, samordnad och kontinuerlig vård och omsorg. Avsaknad av sådana insatser kan leda till undvikbara besök på

5 5 (8) akutmottagningar och onödiga inläggningar på sjukhus. Sköra äldres akutbesök på sjukhus utgör i sig en riskfaktor som kan leda till försämrad hälsa och funktionsnedsättning. Om undvikbar sjukhusvård förhindras frigörs dessutom resurser som kan användas till andra vårdbehov. Vården behöver således anpassas för att möta dessa behov och i större utsträckning ges utanför sjukhusen. I Östergötland har ALMA-team funnits i de tre länsdelarna. Teamen har haft i uppdrag att göra akuta medicinska bedömningar, kartlägga omvårdnadsbehov och hemsituation, bedöma funktionsnivå och eventuella akuta hjälpmedelsbehov. De har också haft i uppdrag att underlätta hemgång, möjliggöra att vara kvar i det egna boendet samt effektivisera inskrivningsförfarandet i slutenvården. I östra och centrala länsdelen har ALMA-verksamheten funnits på sjukhusens akutmottagningar. I den västra länsdelen har ALMA-teamet varit mobilt och kunnat erbjuda akuta medicinska bedömningar i ordinärt eller särskilt boende vardagar dagtid. Under hösten 2015 fattade regionstyrelsen (LiÖ /RS ) beslut om att tillföra resurser för att utöka mobiliteten till att också omfatta helger och vardagskvällar. För att möta de akuta behoven bland de mest sköra i befolkningen i den östra länsdelen behöver mobila insatser med särskild kompetens utvecklas. Utvecklingen tar sin grund i det redan existerande ALMA-teamet inom Närsjukvården i östra Östergötland (NSÖ). Uppdraget är av medicinsk karaktär och ansvarfördelningen i hemsjukvårdsreformen 2014 gäller fortsatt. För ett helhetsperspektiv utifrån ett personcentrerat omhändertagande är dock samverkan mellan de olika huvudmännen centralt. Samverkan ska också ske mellan olika organisatoriska nivåer inom Region Östergötland, framförallt mellan primärvården, geriatriken, LAH och akutkliniken. Verksamheten ska erbjuda akut sjuka sköra inom NSÖ:s upptagningsområde (ej inkluderat Finspång) ett trygghetsskapande och personcentrerat akut omhändertagande i ordinärt eller i särskilt boende, när slutenvårdens resurser inte bedöms behövas. Insatserna ska vara teambaserade. Den mobila verksamheten utvecklas i olika steg. Initialt är det mobila teamet verksamt dagtid vardagar (april 2016) för att i nästa steg (oktober 2016) utöka verksamheten till att också omfatta vardagkvällar och helger dagtid. Vid full utbyggnad av den mobila verksamheten enligt beskrivning ovan behöver ersättningen till NSÖ utökas med Tkr i ramhöjande ersättning.

6 6 (8) Yrkanden Fredrik Sjöstrand (Moderaterna) yrkar bifall till liggande förslag. BESLUTAR A t t ersätta Närsjukvården i östra Östergötland med tkr för införande av mobila akuta insatser för befolkningen. Ersättningen betalas ut i tre delar, retroaktivt från och med med tkr, med tkr och med tkr. Beloppen betalas ut i tolftedelar och är ramhöjande från och med Protokollsanteckning Fredrik Sjöstrand, Torolf Nilzén, Ulla Ordell, Jörgen Olofsson (Moderaterna), Stefan Redéen och Lena Käcker-Johansson (Kristdemokraterna) lämnar följande protokollsanteckning; Moderaterna och Kristdemokraterna står bakom satsningen på mobilt ALMA-team i den östra länsdelen. I november 2015 lämnade vi in en motion till regionfullmäktige angående införande av mobila ALMA-team i hela länet och vi vill därför understryka vikten av att ett motsvarande team inrättas även i den centrala länsdelen. Vi vill dock notera till protokollet att det mobila ALMA-teamet i östra länsdelen startade sin verksamhet i mitten av april och att beslutet i nämnden fattas i början av maj. I framtiden anser vi att beslut om att inrätta verksamheter ska fattas innan driftstart. Delegationsbeslut 50 Följande ärende som beslutats enligt delegation anmäls och läggs till handlingarna; Beslut avseende samverkansavtal (Helena Lundgren Cratz) HSN Biträdande hälso- och sjukvårdsdirektör Ansökningsinbjudan avseende ersättningsetablering (Thomas Eriksson) HSN Hälso- och sjukvårdsdirektör Ansökningsinbjudan avseende ersättningsetablering (Håkan Forsgren) HSN Hälso- och sjukvårdsdirektör

7 7 (8) Beslut avseende samverkansavtal (Eric Hagelin) HSN Bitr hälso- och sjukvårdsdirektör Beslut avseende resursförstärkning hälsoprocessledare HSN Bitr hälso- och sjukvårdsdirektör Inkomna skrivelser 51 Följande inkomna skrivelser anmäls och läggs till handlingarna; Revisionsskrivelse Hemsjukvårdsreformen Demenssjukvården Region Östergötland HSN Revisionsskrivelse Granskning av årsredovisning 2015 Region Östergötland HSN Revisionsskrivelse Kontinuitetsarbetet för informationssystem Region Östergötland HSN Mötets avslutande 52 Ordföranden förklarar sammanträdet avslutat. Justerat Vid protokollet Nämndsekreterare

8 8 (8) Justerat Christoffer Bernsköld Ordförande Fredrik Sjöstrand Justerare Den 10 maj 2016 har meddelande om justering av detta protokoll tillkännagivits på Region Östergötlands anslagstavla.