Tentamenskod: (kod och kurs ska också skrivas längst upp på varje sida)

Transkript

1 Provmoment: TENTAMEN Ladokkod: 61SÄ01 Tentamen ges för: Gsjuk15vA tentamen 1 samt tidigare kurser Tentamenskod: (kod och kurs ska också skrivas längst upp på varje sida) Tentamensdatum: Tid: 09:00-12:00 Hjälpmedel: Inga hjälpmedel För godkänt krävs 70% av totalpoängen För väl godkänt krävs 85% av totalpoängen Allmänna anvisningar: Besvara frågorna direkt i frågeformuläret. Använd inte lösblad för dina svar. Vid alternativfrågor ange det antal svar som efterfrågas, inte fler. Skriv med läslig handstil. Svårlästa svar kan inte rättas. Rättningstiden är som längst 3 veckor. Lycka till! Ansvariga lärare: Stefan Gustavsson Leane Johansson Rose-Marie Johansson Om du har frågor ang. tentamen ta kontakt med tentamensvakten

2 1. Bland tonåringar är självmord den tredje vanligaste dödsorsaken. Nämn minst fem viktiga riskfaktorer för självmord hos ungdomar. 5p 2. Nämn två vanliga biverkningar som du som sjuksköterska bör ha i beaktande hos barn med AD/HD som behandlas med centralstimulerande preparat som t.ex. Concerta. 3. Både barn med Asperger syndrom och autism har svårigheter med theory of mind. Förklara vad theory of mind innebär? 4. Adam, 45 år har sen tidiga tonåren ett missbruksproblem. Just nu har han ett pågående alkoholmissbruk. Han har nu bestämt sig för att söka vård då situationen börjar bli allt mer ohållbar. Eftersom han vet att han inte kommer att bli inlagd på en psykiatrisk klinik onykter, slutar han helt upp med att inta alkohol. Dagen efter söker han på en psykiatrisk akutmottagning i X stad. Vid ankomsten är han kraftigt abstinens. a) Ange fem symtom som Adam kan uppvisa och som är vanligt förekommande vid abstinens. 5p

3 b) Vilken farmakologisk behandling kan bli aktuellt för Adam i det akuta skedet (avgiftning). 4p c) Nämn en cerebral komplikation som Adam kan drabbas av vid tiamin brist. 1p d) Redogör för begreppet kidnappad hjärna kopplat till Adams missbruksproblematik. 5. Om du i framtiden väljer att arbeta inom psykiatrisk vård eller inom somatisk vård som t.ex. inom akutsjukvården kan du komma att möta patienter som drabbats av ett komplicerat rus. Detta begrepp benämndes tidigare patologiskt rus. Begreppet patologiskt rus saknar vetenskapligt stöd. Istället brukar det röra sig om ett komplicierat rus. Vad innebär det? 6. Beskriv kort två olika teoretiska utgångspunkter/perspektiv som förklarar en ångestutveckling.

4 7 a) Beskriv en Etiologi för Generaliserat ångestsyndrom. 1p b) Beskriv två vanligt förekommande och typiska symtom för Generaliserat ångestsyndrom. c) Beskriv en förstahandsbehandling av Generaliserat ångestsyndrom. 1p 8.a) Beskriv en Etiologi för Paniksyndrom. 1p b) Beskriv två vanligt förekommande och typiska symtom för Paniksyndrom. c) Beskriv en förstahandsbehandling av Paniksyndrom. 1p 9. Alla personlighetsstörningarna/syndromen har gemensamma kriterier, som i sin tur definierar störningarna/syndromen. a) Hur definieras personlighetstörning/syndrom?

5 Vid personlighetsstörningar/syndrom är problematiken generell och vittfamnande. Dessa patienter har stora adaptiva svårigheter som visar sig i ett flertal olika situationer och sammanhang. Det finns ändå gemensamma övergripande behandlingsmål för patienter som lider av denna störning. b) Ange två övergripande behandlingsmål för personlighetsstörning/syndrom. c) Ge en kort beskrivning på en patient som lider av personlighetsstörningen/syndromet Emotionell instabil personlighetsstörning/syndrom.(borderline). I din beskrivning ska minst tre specifikt vanligt förekommande symptom/kriterier finnas med. 10. Två specifika egenskaper karakteriserar ett psykotiskt tillstånd. a) vilka är dessa egenskaper? Psykos är även ett samlingsnamn på en rad olika psykossjukdomar. b) Ange två psykossjukomar förutom schizofreni.

6 Symptomen på sjukdomen schizofreni brukar indelas i positiva resp. negativa. symptom c) Ange två positiva symptom? 1p d) Ange två negativa symptom. 1p 11. Margareta bokar en tid på Närhälsan. Hon känner sig sjuk, det är inte som det brukar vara. Hon känner av en molande smärta i magen som hon tidigare inte känt. Hon kan inte riktigt beskriva vidare vad det är men hon känner sig också lite irriterad och trött. Tröttheten tror hon beror på att hon den senaste tiden haft svårt att sova. Hon somnar men vaknar väldigt tidigt om morgonen och har svårt att somna om. Hon ligger och grubblar på livet- det blev ju inte alls som hon tänkt sig. Hon tänker ofta på Rune och den kärleken de delade. Rune är död sedan 12 år och hon saknar honom så. Hon bor ensam sedan många år och har bra kontakt med sina två barn. Hon har planerat att åka på semester med barnen men kan inte bestämma sig om hon ska åka med eller inte. Ena dagen vill hon, andra dagen inte. a) Vid diagnostisering av depression finns två kardinalsymtom där en eller båda måste finnas med som symtom för diagnos. Vilka är dessa två symtom? b) Ange 3 symtom, förutom de två kardinalsymptomen i berättelsen ovan som kan tyda på att Margareta har en depression. Beskriv hur dessa tre symtom kan skilja sig hos äldre respektive yngre 6p

7 12 a). Under föreläsningarna återkom vi flera gånger till suicidprocessen/suicidstegen. Där nämndes också skillnaden mellan aktivt och passivt. Förklara innebörden i suicidprocessen där de aktiva och passiva delarna finns med b) Vid bedömning av självmordsnära patienter finns flertalet riskfaktorer att vara uppmärksam på. Nämn 6 statistiska riskfaktorer 13. Margareta inkommer på remiss från Närhälsan. På ronden diskuterar man om Margareta skulle kunna vara aktuell för ECT. Hon informeras och vill fundera. På kvällen kommer dottern på besök och ni sitter ner en stund tillsammans med Margareta. Hon har frågor och funderingar kring ECT. De undrar vad det är, hur det går till och om det finns några biverkningar. Vad berättar du? 14 a). Vilka kriterier ligger till grund beslut enligt LPT? b) Vid konvertering tillkommer ytterligare ett kriterium. Vilket? 1p c) Vilka huvudsakliga rättigheter har patienter som vårdas enligt LPT?