Äldreomsorg Inflyttning i vård och omsorgsboende

Transkript

1 SÖDERMALMS STADSDELSFÖRVALTNING BILAGA 3 SID 1 (5) Äldreomsorg Inflyttning i vård och omsorgsboende

2 PROCESS/BESKRIVNING AV PROCESSEN: INFLYTTNING I VÅRD OCH OMSORGSBOENDE Aktiviteter som processen processen, Beställning om vårdoch omsorgsboende inkommer i Paraplysystemet som godkänns (enhetschef/bitr.enhetschef) Insamling av medicinsk information och beställning från biståndshandläggare (boendeansvarig sjuksköterska (bassk) Information/beställning från biståndshandläggare (kontaktman (km) och övrig personal i arbetslaget) Mottagande av boende (bassk/km) Para. Informationsöverföring vid inflyttning. Para. Dokumentation och checklista för Dokumentation. Användarhand- Ansvar för ssk. i lokal samverkansöverenskommelse med läkarorganisationerna intern checklista vid inflyttning Inflyttning och Legal företrädare Med ansvarig läkare och tidigare vårdgivare Med vald läkare som den enskilde vill lista SID 2 (5) förbättringsaktivite ter utifrån

3 Upprättande av journal (bassk/arbetsterapeut, sjukgymnast/km) Informera ansvarig läkare för vård- och omsorgsboendet Besluta om ansvar för läkemedelshanteringen processen ledning Inflyttning. Para. Blankett: Samtycke/återkallande till att närstående får tillgång till omsorgsdagboken. Dokumentet om mig. Dokumentation enligt, checklista för Dokumentation och processen, Intern checklista vid inflyttning. Ansvar för ssk. i lokal samverkansöverenskommelse med läkarorganisationerna MAS regler för dokumentation och checklista för att upprätta en patientjournal vi d inflyttning. Intern checklista vid inflyttning. Ansvar för ssk. i lokal samverkansöverensko mmelse med läkarorganisationerna MAS regler för läkemedelshantering. sig hos. Legal företrädare. Med ansvarig läkare epikris. Med ansvarig läkare. Med ansvarig läkare. SID 3 (5) förbättringsaktivite ter utifrån

4 (bassk) Dispensera ev. läkemedel (bassk) Upprätta genomförandeplan inom 14 dagar (bassk/arbetsterapeut, sjukgymnast/km) Erbjudande om riskbedömningar inom 14 dagar Upprätt plan vid identifierade risker (bassk, arbetsterapeut, sjukgymnast och i förekommande fall dietist) processen Para. Dokumentation enligt och checklista för dokumentation enligt. processen, MAS regler för läkemedelshantering MAS regler för riskbedömningar. Intern checklista vid inflyttning och rutin för boendeansvarig sjuksköterska. MAS regler för riskbedömningar. Intern checklista vid inflyttning och rutin för boendeansvarig Med ansvarig läkare, apotek, Dos centrum. Ev konsultkontakter för åtgärder gällande identifierade risker (ex sårkonsultation). Andel personer i vårdoch omsorgsboende som har en genomförandeplan. Andel äldre som har genomgått riskbedömning avseende risk för fall, trycksår och undernäring Andel äldre som utifrån genomförd riskbedömning med identifierad risk för - fall har en aktuell handlingsplan SID 4 (5) förbättringsaktivite ter utifrån

5 Vårdplanering (bassk, km och i förekommande fall sjukgymnast, arbetsterapeut, läkare) processen Para (Välkomstsamtalsdoku mentet finns i dokumentarkivet i Para). Välkomstsamtal processen, sjuksköterska. - trycksår har en aktuell handlingsplan - undernäring har en aktuell handlingsplan Välkomstsamtal Ev kontakter med specialistläkare. SID 5 (5) förbättringsaktivite ter utifrån

6 Äldreomsorg Ny kund i hemtjänst SÖDERMALMS STADSDELSFÖRVALTNING SID 1 (5)

7 PROCESS/BESKRIVNING AV PROCESSEN: ÄLDREOMSORG/Ny kund i hemtjänst Aktiviteter som processen processen, Beställning om hemtjänst, avlösning eller ledsagning inkommer till hemtjänstorganisationen via Paraplysystem. Beställning läses (enhetschef/bitr.enhetschef) Beställning accepteras alternativt avvisas. Om beställning avvisas återgår den i paraplysystemet till biståndshandläggare för justering för biståndshandläggare i paraplysystemet Informationsöverföring från beställarenhet vid ny kund. Informationsöverföring från beställarenhet vid ny kund för biståndshandläggare i paraplysystemet Informationsöverföring från SID 2 (5) förbättringsaktivitet er utifrån

8 Beställning accepteras. Upprättande av utförarakt i Para. processen beställarenhet vid ny kund. användarhandledning i Para processen, SID 3 (5) förbättringsaktivitet er utifrån Insamling av information Ny hemtjänstkund. användarhandledning i Para Ev legal ställföreträdare Primärvård eller öppenvård riktlinjer för handläggning av ärenden enlig och LSS inom äldreomsorgen (kap egenvård eller hälso- och sjukvårdsinsatser) Ny hemtjänstkund.

9 Planering tillsammans med den enskilde om hur insatsen ska utföras. Eventuell samplanering med landstingets sjukvård. I dessa fall krävs samtycke från den enskilde att få del av sekretesskyddade uppgifter. processen Ny hemtjänstkund. riktlinjer för handläggning av ärenden enlig och LSS inom äldreomsorgen (kap egenvård eller hälso- och sjukvårdsinsatser) processen, Ev legal ställföreträdare Ev legal ställföreträdare Primärvård eller öppenvård SID 4 (5) förbättringsaktivitet er utifrån Delegera hemsjukvårdsuppgift till vårdbiträde Utse kontaktperson riktlinjer för handläggning av ärenden enlig och LSS inom äldreomsorgen (kap egenvård eller hälso- och sjukvårdsinsatser) Användarhandling Para Primärvård eller öppenvård delegerar enligt deras riktlinjer om delegation Informera sjuksköterska i

10 Upprätta genomförandeplan inom 14 dagar processen övergripande riktlinjer, hemtjänst riktlinjer för handläggning av ärenden enlig och LSS inom äldreomsorgen processen, Ev legal ställföreträdare landstingets sjukvård om vem som är kontaktperson Andel personer med hemtjänst som har en genomförandeplan. SID 5 (5) förbättringsaktivitet er utifrån Användarhandledning i parasol - Välkomstsamtal, genomförandeplan som finns i dokumentarkivet i Para. Dokumentation enligt och checklista för dokumentation enligt.