Hur grundläggs ett hälsofrämjande förhållningssätt? Att styra och leda mot en hälsofrämjande hälso-och sjukvård Stockholm,13 maj 2014 Stefan Lindgren

Transkript

1 Hur grundläggs ett hälsofrämjande förhållningssätt? Att styra och leda mot en hälsofrämjande hälso-och sjukvård Stockholm,13 maj 2014 Stefan Lindgren

2 För framtidens hälsa - en ny läkarutbildning

3 Systemets samlade kompetens Teamet Patienten en självklar medlem Systemets samlade kompetens avgör tillgänglighet, prestation och kvalitet Fokus på bästa möjliga hälsa Fokus på kroniska sjukdomsprocesser Vetenskaplighet, teamarbete, professionalism, förbättringsarbete, ledarskap/medarbetarskap, beslutsfattande

4 Hälsa Frånvaro av sjukdom samt Fysiskt, pyskiskt och socialt välbefinnnade

5 BESKRIVNING AV EFFEKTER OCH ÖNSKADE RESULTAT AV EN MER ÄNDAMÅLSENLIG LÄKARUTBILDNING Hälso- och sjukvårdens utmaningar Faktorer som kan bidra till att möta framtidens utmaningar Slutgiltiga önskade resultat 1. Ökat fokus på hälsa och förebyggande arbete 2. Minska socioekonomiska skillnader 3. Mer patientcentrerad vård 4. Öka tillgängligheten 5. Höja patientsäkerheten 6. Utveckla ehälsa Personalens kompetens Vårdens ledning, styrning och organisation Ersättnings- och incitamentssystem Mer ändamålsenlig läkarutbildning Andra yrkesgruppers utbildning Fortbildning Etc. God vård och hälsa för alla Patientfokuserad vård Vård i rimlig tid Säker vård Kunskapsbaserad vård 7. Demografiska utmaningar 8. Förändringar i sjukdomspanoramat 9. Personalförsörjning 10. Finansieringsutmaningar 4 5 Externa faktorer (lagstiftning, infrastruktur, etc.) Andra faktorer (exv. vårdvalssystem, mångfald av aktörer) Jämlik vård Effektiv vård Hälsofrämjande insatser utions analys

6 Universitet Nuvarande struktur Hälso- och sjukvården 5,5 år 1,5-2 år allmäntjänstgöring 5 år specialiseringstjänstgöring Det livslånga lärandet Läkarexamen Legitimation Specialistbevis Utredningens förslag Universitetet Hälso- och sjukvården 6 år 5 år specialiseringstjänstgöring Det livslånga lärandet Läkarexamen Legitimation Specialistbevis

7 Livslångt lärande Olika uppdrag och ansvar för de tre faserna Bör planeras gemensamt Medverkan från alla aktörer i alla faserna Den grundläggande utbildningen ska förbereda studenterna för kommande yrkesliv i morgondagens hälso-och sjukvård och globala samhälle Aldrig färdigutbildad

8 Innovationer och pedagogisk utveckling Starkt förändringstryck på universitet vad gäller utbildning under senare år (kvalitetsplaner, policies, Bologna etc.) Initiativ och tryck uppifrån Vad händer här?? (CED, Genombrottet/LTH, Ekonomihögskolan) Initiativ och tryck nerifrån

9 Kärnkompetenser för god och säker vård Institute of Medicine of the National Academies. Health Professions Education Report (2003) Quality and Safety Education for Nurses (2007) Interprofessionell utbildning de tillfällen när två eller flera yrkesgrupper lär med, av och om varandra för att förbättra samarbetet och kvaliteten i vården

10 Sex kärnkompetenser Förbättringskunskap för kvalitetsutveckling Samverkan i team Personcentrerad vård Säker vård Evidensbaserad vård Informatik Kunskaper,Färdigheter,Förhållningssätt

11 Health needs of SOCIETY

12 Samverkan med det omgivande samhället Hälso-och sjukvården är ett system som fungerar i samverkan med andra system i samhället Produktion : dagens kliniska verksamhet tillsammans med förbättring, forskning och utbildning

13 MIGRATION FLOW USA, Canada, Australia and Switzerland are the net receiver countries of health professional

14

15 Globalt erkänd ackreditering Ackreditering är en förutsättning för kvalitetsutveckling WFME har publicerat globala standards och en global modell för ackrediteringsprocessen WFME kan ge internationellt erkännande till ackrediterande organisationer Välfungerande modeller för grundläggande utbildning och vidareutbildning World Directory of Medical Schools

16 Fortbildning Måste utgå från behov av förbättringar på patientnivå och från den enskilde läkarens behov Måste omfatta alla aspekter av den professionella kompetensen Kan dokumenteras i en portföljmodell som vid behov kan granskas

17 Slutsats Framtidens hälso-och sjukvård är en av flera aktörer i samhället som bidrar till bästa möjliga hälsa Patientens hälsa i centrum Läkarnas roller och arbetsuppgifter omprövas och inriktas mot dem där just deras specifika kompetens behövs Första linjens sjukvård får huvudansvaret med konsult/beslutsstöd från specialiserad verksamhet Utbildning anpassad efter dessa behov. Omprioriteringar!

18 Nordic seminar Educating health professionals for tomorrow s global health care system the role of universities Lund October