I(i. Överenskommelse om läkarmedverkan i den kommunala hälsooch sjukvården 1 Partille från och med Bakgrund

Transkript

1 Förutsättningar I(i Överenskommelse om läkarmedverkan i den kommunala hälsooch sjukvården 1 Partille från och med Bakgrund Västra Götalandsregionen har fr o m infört vårdvalsmodellen VG Primärvård. Respektive vårdcentral har. tillsammans med övriga vardcentraler inom VG Prirnärvård ett gemensamt närområdesansvar. Med närområde avses ha r en eller några komrnunlstadsdel snämnders geografiska område. Av närområdespianen för närområdet framgår ansvarsfördelningen mellan vårdcentralerna för gemensamma åtaganden. Ett av dessa gemensamma åtaganden är läkarmedverkan i den kommunala hälso- och sjukvården. 2. Parter och kontaktpersoner Mellan Partille kommun och Capio vårdceritral Sävedalen träffas härmed följande överenskommelse om läkarmedverkan inom den kommunala hälso- och sjukvården. Kontaktpersoner för överenskommelsen är: För Kommunen Namn: Ulla Wessman Funktion: medicinskt ansvarig sjuksköterska För Vårdcentralen Namn: Anna Rindeskär Funktion: VerksamhetschefCapio Vårdcentral Sävedalen Telefon: Telefon: , e-post: ulla.wessman@partille.se e-post: anna.rindeskar@capio.se 3. Förutsittningar för överenskommelsen Som förutsättningar för överenskommelsen ligger förutom lagar och förordningar inom hälso- sj ukvårdsområdet följande: Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland. Ramavtal om Västra Götalandsregionens läkarinsatser inom kommunernas hälso- och sjukvård. Krav och kvalitetsbok för bedrivande av vårdverksamhet inom VG Primärvård, januari Kontrakt mellan respektive hälso- och sjukvårdsnämnd och vårdcentral. Av respektive hälso- och sjukvårdsnämnd godkänd närområdesplan. vari även skall framgå part som kommun!stadsdelsnämnd har att göra överenskommelse med.

2 Götaland och i Ramavtal om Västra Götalandsregionens läkarinsatser inom sjukvårdsansvaret mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra anges under punkten 3 ovan. Ansvarsfördelning och gemensamma mål för kommuner och Västra Götalandsregionen finns uttryckta i Avtal som reglerar hälso- och läkarmedverkan i den kommunala hälso- och sjukvården utifrån de förutsättningar som Syftet med överenskommelsen är att trygga en god kvalitet och tillgång till 4. Syfte 2 5. Omfattning särskilda boenden (beslut enligt SoL) och i bostäder med särskild service (beslut enligt 6. Uppgifter och åtagande läkarinsatsen organiseras och görs tillgänglig över dygnets timmar, planerat och oplanerat för listade och olistade i samtliga angivna boendeenheter samt överenskommelsen. En närmare precisering av vissa av uppgifterna framgår av bilaga 2 till i Krav- och kvalitetsbok enligt punkt 3. som besöker dagverksamheter/daglig verksamhet (beslut enligt SoL eller LSS) och som LSS) och de som erhåller korttidsvistelse/-boende (beslut enligt SoL) samt personer Denna överenskommelse omfattar de läkarinsatser som ingår i VG Primärvård reglerade godkänd Närområdesplan enligt punkt 3. 1 det ingår också att akuta insatser, efter samråd med vårdenhet som patient är listad hos, kan överlåtas till boendets läkare. sjukvårdsfrågor och i planering av verksamhetsförlagd medicinsk fortbildning. korttidsvistelse/-boende, daglig verksamhet/dagverksamhet och hemsj ukvård som Vårdcentralen ansvarar för akuta insatser enligt Krav- och kvalitetshandbok samt är den patientansvariga läkaren som ansvarar för den planerade vården. Patientrelaterad hikarinsats 2106, samt bilaga 2 till överenskommelsen. En närmare precisering av vissa av uppgifterna framgår i Krav- och kvalitetsboken 2:3 1 Vårdenhetens uppgifter ingår att för vaie i bilaga 1 angiven kommunal enhet utse 1 uppgiften för Vårdcentralen ingår att redogöra för hur den patientrelaterade Vrdcentralernas samordningsansvar av det kommunala hälso- och sjukvårdsansvaret enligt HSL 18sS, dvs de som bor i kommunernas hälso- och sjukvård. Västra Götalandsregionens ansvar omfattar läkarinsatser till de personer som omfattas erhåller hälso- och sjukvård i ordinärt boende (enligt avtal, punkt 3 ovan). ansvarig samordnande läkare som ska medverka i framtagande av gemensamma riktlinjer, rutiner, kommunikationssätt och avvikelsehantering. Vidare ingår att vara ledningen för den kommunala verksamheten behjälplig i övergripande hälso- och omfattas av det kommunala hälso- och sjukvårdsansvaret. En utgångspunkt är att insatsernas art och omfattning sker utifrån patientens bedömda behov samt att det alltid

3 under Behandlingsansvar på korttidsboende På korttidsboenden har en vårdcentral behandlingsansvar för alla patienter under deras vistelsetid på boendet. oavsett på vilken vårdcentral patienten har sitt vårdval. Vårdcentralerna i närområdet kommer överens i närornrådesplanenlöverenskommelse om Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård om vem som har behandlingsansvar på respektive korttidsboende Behandlingsansvarig vårdcentral har ansvar för läkernedelsförskrivning. medicinsk service med mera och kostnaderna för detta patientens vistelsetid på korttidsboendet. Vårdcentralen där patienten har sitt vårdval ska ta över läkemedelsansvaret senast tre veckor efter att patienten skrivs ut från korttidsboendei. Kommunal hiilso- och sjukvård utförd av andra huvudmän Vårdcentralen åtar sig i förekommande fall att för vårdcentralen teckna överenskommelse med huvudman för boendeenheter eller dagverksamhet/daglig verksamhet inom närområdet som drivs av annan huvudman än Göteborgs Stad, och där staden genom avtal överlåtit uppgiften att svara för kommunal hälso- och sjukvård till denna huvudman. Sådan överenskommelse ska för kännedom snarast översändas till kontaktperson för SDN enligt punkt 2 i denna överenskommelse. SDN åtar sig att informera Vårdcentralen om vilka sådana avtal som finns innan Vårdcentralen gör överenskommelse. 7. Uppföljning och tolkning av överenskommelsen Parterna ska regelbundet och minst en gång per år gemensamt följa upp uppgifterna enligt denna överenskommelse. En närmare precisering av former för uppföljning framgår av hilaga 2 till överenskommelsen. Eventuella brister och klagomål ska alltid i första hand följas upp lokalt och parterna i samförstånd söka lösning. Om detta inte kan ske eller om part inte fullgör sina uppgifter enligt denna överenskommelse och rättelse inte sker utan dröjsmål ska kontakt tas med sarnordnande kontaktperson angiven i närområdespian. Först därefter lyfts frågan för avgörande i överläggningar mellan kommuner/stadsdelar och Västra Götalandsregionen. Samma förfaringssätt som i förra stycket gäller för frågor som avser tillämpning och tolkning av denna överenskommelse. 8. Ändringar och tillägg i överenskommelsen Parterna är införstådda med att det kommer att ske förändringar i förutsättningarna för överenskon-m-ielsen. bl a avseende vilka boendeenheter som finns och hur stora dessa är. Det åvilar båda parter att informera motparten om sådana förändringar och båda parter att göra erforderliga justeringar i excelfil, Underlag/dr utbetalning i vrdvalssystetnet som finns på VG Primärvårds hemsida. Varje sådan justering är ett tillägg i överenskommelsen och ska som sådant verifieras digitalt av parterna utsedda kontaktpersoner.

4 med 3 månaders varsel. Överenskommelsen upphör automatiskt om förutsättningarna enligt punkt 3 inte längre gäller. sitt original. Denna överenskommelse är upprättat i två likalydande exemplar där parterna tagit var 10. Underskrift Överenskommelsen gäller från den dag den undertecknas av bägge parter och så länge kontraktet enligt punkt 3 gäller. Överenskommelsen kan av endera parten sägas upp 9. Giltighetstid 4 Partille Kommun Capio vårdcentral Sävedalen Förvaltningschef Verksarnhetschef Erika Hägg Anna Rindeskär Partille

5 Bilaga 1 Kommunala enheter som omfattas av överenskommelse om läkarmedverkan 1 den kommunal hälso- och sjukvården med Närhälsan Furulund vårdcentral Daterad Vid förändringar av antal platser/boeenden används excelfil Underlag för utbetalning i vårdvalssystemet, som finns på VG Primärvårds hemsida: www. vgregion se/vgprirnarvard/naromradesplan Kommunal enhet Kontaktuppgifter Antal Utsedd läkare Kontakt-uppgifter med hälso- och platser sj ukvårdsansvar Korttidsenheten Ida Skoglund Forellen ulia.wessman@partille.se 8 Kullegårdens Ida Skoglund äldreboende ulla.wessrnan@partille.se 58 Forellens äldreboende Ida Skoglund enhet 3 a ul la.wessman@partille.se 8 Soldatängens serviceboende ulla.wessrnan@partille.se 1 1 Kvarnfallsvägens gruppbostad ulla.wessrnan@partille.se 7 Oxleds serviceboende ul la. wes s rnanparti Ile. se Partille Erika Hägg / Förvaltningschef Partille Kommun Anna Rindeskär Verksamhetschef Capio vårdcentral Sävedalen

6 äldreboende enhet 3 a. Korttidsenheten Forellen. Soiclatängens serviceboende, Denna bilaga avser kommunala enheten Kullegårdens äldreboende. Forellens Partille läkarmedverkan i den kommunala hälso- och sjukvården i Precisering av vissa frågor i Överenskommelse om Bilaga 2 6 att administrativt arbete kopplat till Korttidsenheten. Utöver detta kan varje dag, under hela öppettiden, via särskilt telefonnummer komma i kontakt med vårdcentralen. kan enheten varje dag, under hela öppettiden, via särskilt telefonnummer komma och läkemedelsgenomgångar. Läkarna har dessutom varje vecka avsatt tid för för sina egna listade patienter som vistas på Korttidsenheten. Läkartiden och tid avsättas för patienterna på boendet. Denna tid kan bl. a utgöras av hembesök administrativt arbete kopplat till Forellens äldreboende enhet 3a. Utöver detta Korttidsenheten Forellen med 32 platser varje vårdcentral i kommunen ansvar i kontakt med vårdcentralen. Kullegårdens äldreboende med 58 platser Ansvaret för ovan nämnda särskilda boenden finns också reglerat i en Närområdespian Capio Vårdcentral Sävedalen ansvarar för Kullegårdens äldreboende med 58 platser, Forellens äldreboende enhet 3a med 8 platser, Soldatängens serviceboende med 11 För Korttidsenheten Forellen ansvara Capio Vårdcentral Sävedalen för 8 platser. gällande samtliga vårdcentraler i Partille kommun. läkartiden anpassas utifrån patientens medicinska behov. Varje vecka ska tid avsättas för och tillgänglighet ska och tillgänglighet ska anpassas utifrån patientens medicinska behov. Varje vecka ska tid avsättas för kommunala hälso- och sjukvården; kommunala hälso- och sjukvården enligt följande; patienterna på boendel Denna tid kan bl. a utgöras av hembesök och läkernedelsgenomgångar. Det finns dessutom varje vecka avsatt tid för 1 enlighet med Krav- och Kvalitetsboken för VG Primärvård. 2:3 Läkarmedverkan i den Vårdcentralens samordningsansvar Ford/ens äldreboende enhet 3a med 8 platser - läkartiden Denna bilaga byts ut med angivande av ny version och nytt datum vid förändringar. platser, Kvarnfallsvägens gruppbostad med 7 platser och Oxleds serviceboende med 5 platser. Capio Vårdcentral Sävedalen ansvar för läkarinsatser och samverkar med den Kvainfalisvägens gruppbostad och Oxleds serviceboende. administrativt arbete kopplat till Kullegården. Utöver detta kan Kullegården patienterna på boendet. Denna tid kan bl. a utgöras av hembesök och läkemedelsgenomgångar. Det finns dessutom varje vecka avsatt tid för tillgänglighet ska anpassas utifrån patientens medicinska behov. Varje vecka ska Korttidsenheten varje dag, under hela öppettiden, via särskilt telefonnummer komma i kontakt med vårdcentralen.

7 med med 7 Soldatängens serviceboende med 1] platser hänsyn till normaliseringsprincipen är det bättre för den enskilde att gå till VC eller specialistläkare. Ansvarig sjuksköterska ska ha tillgång till direktnummer för telefonkontakt med ansvarig läkare. Även om besök på vårdcentralens läkarmottagning bör vara normen för dessa personer ska läkaren även kunna göra hembesök i det sa rskilda boendet vid behov. Kvarnfallsvägens grzippbostad med 7 platser hänsyn till normaliseringsprincipen är det bättre för den enskilde att gå till VC eller specialistläkare. Ansvarig sjuksköterska ska ha tillgång till direktnummer för telefonkontakt med ansvarig läkare. Även om besök på vårdcentralens läkarmottagning bör vara normen för dessa personer ska läkaren även kunna göra hembesök i det särskilda boendet vid behov. Oxleds serviceboende med 5 platser med hänsyn till norrnaliseringsprincipen är det bättre för den enskilde att gå till VC eller specialistläkare. Ansvarig sjuksköterska ska ha tillgång till direktnummer för telefonkontakt med ansvarig läkare. Även om besök på vårdcentralens läkarmottagning bör vara normen för dessa personer ska läkaren även kunna göra hembesök i det särskilda boendet vid behov. Patientrelaterad läkarinsats För patienter som vistas på Korttidsenheten och inte är listade på någon vårdcentral i kommunen ansvarar den vårdcentral som har närmast ronddag. Vårdcentralen utför önskat hembesök då sådana efterfrågas. Vårdcentralen utför kontinuerligt läkemedelsgenorngångar tillsammans med sjuksköterskor, patienter och deras anhöriga. Dessutom görs läkemedelsavstämningar i samband med ronder på de särskilda boendena. Varje läkernedelsav stämning och läkemedelsgenomgång dokurnenteras ij ournalen med särskild åtgärdskod. Regelbunden läkemedelsavstämning och läkarbesök skall genomföras minst en gång per år. Denna skall föregås av en symtomskattning som genomförts av den kommunala hemsjukvården. Läkemedelsavstänisiingen görs i samverkan med ansvarig sjuksköterska för patient boende på kommunens särskilda boendeformer samt patienter inskrivna i kommunens hemsjukvård i ordinärt boende. Beslut om läkemedelsövertag tas tillsammans med den enskilde innan remiss för läkemedelsövertag skickas. till sjuksköterska inom kommunal hälso- och sjukvård. Det är viktigt att den enskilde får information om vad ett läkemedelsövertag innebär, att sjuksköterskan inom kommunal hälso- och sjukvård tar över ansvar för de delar läkemedelsövertaget innefattar och att den enskildes läkemedel kommer att förvaras inlåsta. Det framgå i remissen vilka delar som övertaget ska innefatta. Patientens läkemedel ordineras via Pascal ordinationsverktyg. För säker läkemedeishantering önskas i första hand att patienten får sina läkemedel via apodos, det bidrar till kvalitetssäkring vid administrering. Om apodos inte kan användas ordineras läkemedel i originalförpackning. Ordinatör säkerställer att läkemedel som finns med på dosreceptet står under rätt rubrik. En

8 och behandling. Ordinatören ska stå för det provtagningsmaterial som behövs för att och bekostas av kommunen. Mer avancerade sårförband bekostas av ordinalören. Prov tagningsmaterial, sårläkningsartiklar och kompressionsförband läkernedeisform, styrka, dosering. administrationssätt och tidpunkterna för läkemedelsordination ska innehålla uppgifter om läkemedlets namn. indikation. administrering. Kommunen ansvarar för att genomföra läkarordinerad provtagning. undersökning kunna genomföra ordinationerna. Basutbud av sårförband utgör grundutrustning i kommunens hälso- och sjukvård 8 Partille Kommun Capio vårdcentral Sävedalen Förvaltningschef Verksamhetschef Erika [lägg Anna Rindeskär Partille boendena alltid skall få tillgång till läkarinsatser även under semestertider. Närområdessamverkansmöten. Vårdcentralerna samverkar med kommunen genom att regelbundet medverka i Vid behov deltar läkare vid vårdplaneringar som sjukhuset kallar till. Vårdcentralen håller sig ständigt uppdaterad genom Klara-SVPL Vårdcentralen gör inför sommaren en särskild planering för att de särskilda Gemensam uppföljning sedan 1 april av läkernedeisförmånen. Kompressionsförband bekostas av regionen enligt avtal Omläggningsmaterial som räknas som läkemedel förskrivs individuellt och omfattas sörläkningsartiklar och konipressionsfrband i Västra Götaland Vad som räknas som avancerade förband framgår av Föiteckning över