Ansökan Gruppförsäkring Förmedlarkod Försäkringsrådgivarna

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Ansökan Gruppförsäkring Förmedlarkod Försäkringsrådgivarna"

Transkript

1 Ansökan Gruppförsäkring Förmedlarkod Försäkringsrådgivarna 1. Uppgifter om gruppmedlem (försäkrad) 1. Provisionsansvarig Förnamn och efternamn Personnummer Utdelningsadress Postnummer Ort 2. Uppgifter om medförsäkrad (maka/make, sambo och registrerad partner) Förnamn och efternamn Personnummer 3. Uppgifter om försäkringstagare (om annan än försäkrad) Förnamn och efternamn/företagets namn Personnummer/Organistationsnummer 4. Uppgifter om premiebetalare (om annan än försäkringstagaren) Förnamn och efternamn/företagets namn Personnummer/Organistationsnummer Utdelningsadress Postnummer Ort 5. Försäkringsmoment och belopp Prisbasbelopp (pbb) år 2012 = kr Livförsäkring med barnskydd - (16-70 år) Årspremie Kan tecknas med intervallen 10, 20, 30, 40 eller 50 prisbasbelopp. Ålder år år år år år Pris vid 10 pbb 309 kr 856 kr kr kr kr Pris vid 20 pbb 618 kr kr kr kr kr Pris vid 30 pbb 927 kr kr kr kr kr Pris vid 40 pbb kr kr kr kr kr Pris vid 50 pbb kr kr kr kr kr Ingen avtrappning på dödsfallskapitalet. Livförsäkringen upphör att gälla vid 70 års ålder. Livförsäkring med barnskydd, enkelt sjukkapital - (16-62 år) Årspremie Kan tecknas med intervallen 10, 20, 30, 40 eller 50 prisbasbelopp. Ålder år år år Pris vid 10 pbb 538 kr kr 2 580kr Pris vid 20 pbb kr kr kr Pris vid 30 pbb kr kr kr Pris vid 40 pbb kr kr kr Pris vid 50 pbb 2 690kr kr kr Sjukkapitalet avtrappas från 35 års ålder och upphör att gälla vid 62 års ålder. 1

2 Kritisk sjukdom - (16-60 år) Årspremie Kan tecknas med intervallen 5, 10, 15, 20, 25 eller 30 prisbasbelopp. Ålder år år år Pris vid 5 pbb 800 kr kr kr Pris vid 10 pbb kr kr kr Pris vid 15 pbb kr kr kr Pris vid 20 pbb kr kr kr Pris vid 25 pbb kr kr kr Pris vid 30 pbb kr kr kr Kan tecknas före fyllda 55 år. Sjukförsäkring - (16-65 år) Årspremie Månadslön Ersättning/månad år år år kr 700 kr 269 kr 538 kr 806 kr kr kr 538 kr kr kr kr kr 806 kr kr kr kr kr kr kr kr Kan tecknas från 16 års ålder och upphör att gälla vid 65 års ålder. Ersättning lämnas efter 90 dagars oavbruten sjukskrivning i max 36 månader. Sjukavbrottsförsäkring - (16-65 år) Årspremie Kan tecknas med intervallen 5, 10, 15 eller 20 prisbasbelopp. Ålder år år år Pris vid 5 pbb kr kr kr Pris vid 10 pbb kr kr kr Pris vid 15 pbb kr kr kr Pris vid 20 pbb kr kr kr Fyll alltid i Årsomsättning och Rörelsens kostnader. Omsättning tkr Rörelsens kostnader tkr Sjukvårdsförsäkring - Vuxen (16-75 år) Årspremie Ålder år år kr kr Självrisk 500 kr Medförsäkrad kr kr Självrisk 500 kr Sjukvårdsförsäkring Vuxen kan tecknas före fyllda 67 år. *Sjukvårdsförsäkring - Barn (0-25 år) Flerbarnspremie år Barn 0-25 år Premie kr Självrisk 500 kr *Sjukvårdsförsäkring Barn kan endast tecknas om har en gällande sjukvårdsförsäkring hos Vital Försäkring. Med flerbarnspremie menas samtliga hemmavarande barn som är under 25 år. Fyll alltid i yngsta barnets personnummer. Yngsta barnets personnummer (xxxx-xx-xx-xxxx) Olycksfallsförsäkring Heltid - (16-70 år) Årspremie Kan tecknas med intervallen 30, 40 eller 50 prisbasbelopp. Ålder Invaliditetsbelopp 30 pbb Invaliditetsbelopp 40 pbb Invaliditetsbelopp 50 pbb år 802 kr kr kr Kan tecknas från 16 års ålder och upphör att gälla vid 70 års ålder. 2

3 Sjuk- och Olycksfallsförsäkring Vuxen - (16-65 år) Årspremie Kan tecknas med intervallerna, 20, 30 eller 40 prisbasbelopp. Ålder (Årspremie) år år år Invaliditetsbelopp 20 pbb 864 kr kr kr Invaliditetsbelopp 30 pbb kr kr kr Invaliditetsbelopp 40 pbb kr kr kr Kan tecknas från 16 års ålder och upphör att gälla vid 65 års ålder. *Sjuk- och Olycksfallsförsäkring Barn - (0-25 år) Flerbarnspremie år Kan tecknas med intervallerna, 30, 40 eller 50 prisbasbelopp. Ålder (Årspremie) Invaliditetsbelopp 30 pbb Invaliditetsbelopp 40 pbb Invaliditetsbelopp 50 pbb 0-25 år kr kr kr Kan tecknas från 0-18 års ålder och upphör att gälla vid 25 års ålder. *Sjuk- och Olycksfallsförsäkring Barn kan endast tecknas om försäkrad har en gällande gruppförsäkring hos Vital Försäkring. Med flerbarnspremie menas samtliga hemmavarande barn som är under 25 år. Fyll alltid i yngsta barnets personnummer. Yngsta barnets personnummer (xxxx-xx-xx-xxxx) 6. Viktig information gällande hälsodeklarationen Läs igenom nedanstående information innan Du besvarar frågorna på hälsodeklarationen Uppgifterna i hälsodeklarationen ska ligga till grund för försäkringen. Har Du har svarat "Ja" på någon av frågorna 6, 7, 8, 9 eller 15 som är markerade med *, lämna kompletterande upplysningar enligt följdfrågorna A - I på sidan 4. Samtliga sjukdomar, skador, handikapp, undersökningar och sjukskrivningar mer än 14 dagar i följd skall anges. För att beviljas Sjukvårdsförsäkring ska Du vara fullt arbetsför och endast fråga 1 besvaras i denna Hälsodeklaration. 7. Hälsodeklaration 1. Uppbär du sjuklön, sjuk- eller rehabiliteringspenning, minst halv arbetskadelivränta, sjuk-/aktivitetsersättning Medförsäkrad (tidbegränsad eller varaktig) eller har du tidigare haft sjuk-/aktivitetsersättning eller har du av hälsskäl eller annat skäl särskilt anpassat arbete eller har duvarit arbetsoförmögen mer än 30 dagar de senast 360 dagarna? Ja Nej Ja Nej Om "Ja", specificera vilken typ av ersättning Fr o m - T o m Orsak 2. Är du inskriven i svensk allmän försäkringskassa? Ja Nej Ja Nej 3. Är du folkbokförd i Sverige? Ja Nej Ja Nej 4. Ange ditt yrke och yrkesområde: 5. Ange längd och vikt (utan skor och kläder)? Cm Kg Cm Kg 6. Kontrolleras eller behandlas Du på grund av sjukdom, skada eller handikapp? Ja* Nej Ja* Nej 7. Har Du något fel på inre organ, fysiskt eller psykisk handikapp eller annat kroppsfel? (Syn- eller hörselfel anges under H nedan) Ja* Nej Ja* Nej 8. Har Du under de senaste 5 åren a) vårdats, behandlats eller undersökts på sjukhus eller någon annan sjukvårdsinrättning eller i övrigt anlitat läkare eller annan sjukvårdspersonal? Ja* Nej Ja* Nej b) varit sjukskriven (helt eller delvis) mer än 14 dagar i följd? All sjukskrivning mer än 14 dagar i följd, liksom all vård, behandling, undersökning och kontroll skall uppges. Detta gäller även Ja* Nej Ja* Nej misstanke om HIV (AIDS-virus)-smitta, för psykiska och nervösa besvär. 9. Har du någonsin haft, blivit behandlad för eller undersökts för: hjärt-/kärlbesvär, förhöjt blodtryck, förhöjt kolesterol, stroke, diabetes, njur- eller leversjukdom, urinvägsbesvär, nervsjukdom Ja* Nej Ja* Nej inklusive epilepsi, minnesstörningar eller förlamning, luftvägsbesvär, synnedsättning, hörselnedsättning, fetma, någon form av cancer eller tumör, multipel skleros (MS), muskel-, led- eller skelettbesvär inklusive gikt eller psykisk sjukdom?. 10a. Har Du lämnat blodprov för HIV (AIDS-virus)-test? Ja Nej Ja Nej 10b. Om du svarat "Ja" på fråga 10a, ange när, var samt resultatet: Positivt Positivt Negativt Negativt 3

4 11. Använder Du någon receptbelagd medicin? Om "Ja", ange vilken/vilka receptbehandlande läkare: Dosering? Ja Nej Ja Nej Anledning? 12. Använder Du eller har Du någon gång använt narkotika eller dopingpreparat? Om "Ja", ange vilken narkotikatyp: Första och senaste gången? Ja Nej Ja Nej 13. Har Du under de senast 5 åren sökt försäkring i annat försäkringsbolag av motsvarande omfattning som inte beviljats eller som beviljats med förhöjd premie eller med förbehåll (klausul)? Om "Ja", ange vilket/vilka försäkringsbolag: Ja Nej Ja Nej 14. Röker Du? Ja Nej Ja Nej Om "Ja", hur mycket röker Du dagligen? 15. Har du någon föräldrar eller något av dina syskon före 60 års ålder drabbats av, eller avlidit av, hjärtsjukdom, stroke, förhöjt Ja* Nej Ja* Nej blodtryck, förhöjt kolesterol, diabetes, multipel skleros (MS), muskelförtvinging, njursjukdom, cancer eller tumörsjukdom? 8. Kompletterande upplysningar A. Vilken sjukdom, skada eller handikapp gäller det? Vilken var anledningen till undersökning? Medförsäkrad B. Under vilka tider var Du sjuk? C. När undersöktes, kontrollerades eller behandlades du? D. Vilken läkare eller sjukvårdsinrättning har Du anlitat? Ange klinik, mottagning, avdelning (kir, med, psyk etc). E. Vilken behandling har Du genomgått? (Operation, strålbehandling, medicinering etc) F. Vad blev resultatet av behandlingen, undersökningen eller kontrollen? G. Sedan när är Du symtomfri eller vilka kvarstående men eller besvär har Du? H. Vid syn-eller hörselfel, ange felets art och grad samt om det är ensidigt eller dubbelsidigt. Vid närsynthet ange dioptritalet. Är Du tveksam bifoga kopia på senast glasögon receptet. I. Vilken försäkringskassa tillhör Du? 4

5 9. Underskrift/Fullmakt av försäkrad och medförsäkrad * Jag är medveten om att oriktiga eller ofullständig uppgift kan göra försäkringen ogiltig. * Jag är medveten om att försäkringen gäller när registrering skett hos Vital Forsikring ASA under förutsättning att försäkringen kan beviljas på normala grunder. * Jag medger att: läkare, sjukhus eller annan vårdinrättning, Försäkringskassan, annan försäkringsinrättning och övriga myndigheter får lämna journaler, register, handlingar, intyg mm. som Vital Forsikring ASA och dess återförsäkringsbolag anser sig behöva för att bedöma försäkringsansökan, skadefall och försäkringens giltighet i framtiden. * Jag bekräftar att jag i samband med denna ansökan om försäkring erhållit Vitals förköpsinformation. * Vidare medger jag att de uppgifter som lämnats om mitt hälsotillstånd, personuppgifter, samt riskbedömning- och skaderegleringsresultatet får registreras i bolagets dataregister. * Ovanstående uppgifter kan bli aktuella även vid ett försäkringsfall. Ort och datum Underskrift Namnförtydligande Personnummer Medförsäkrad Ort och datum Underskrift Namnförtydligande Personnummer Försäkringstagare (om annan än försäkrad) Ort och datum Underskrift Namnförtydligande Personnummer/Organisationsnummer 10. Personuppgifter Behandlingen av personuppgifter (PUL) enligt personuppgiftslagen (SFS: 1998:204) Personuppgifterna som lämnas i denna ansökan kommer att behandlas i datasystem i den utsträckning som behövs för att tillhandahålla tjänster och administrera kundengagemang hos Vital Forsikring ASA. Även personuppgifterna som inhämtas från annan än den kund som behandlingen avser kan komma att behandlas. Det kan också förekomma att personuppgifterna behandlas i datasystem hos företag och organisationer som samarbetar med Vital Forsikring ASA. Vid all behandling av personuppgifterna beaktas regler i Personuppgiftslagen (PUL). Hälsouppgifter behandlas hos Vital Forsikring ASA och utgör underlag för riskbedömning av försäkringsärenden samt skadereglering. Information om behandling av personuppgifterna lämnas av Vital Forsikring ASA och dess samarbetspartner. Vital Forsikring ASA har rätt att registrera anmälda skador med anledning av detta försäkringsavtal i ett skadeanmälningsregister som är gemensamt för försäkringsbranschen. Blanketten skickas till: Försäkringsrådgivarna i Stockholm, Riddargatan 13 A, Stockholm Vital Försäkring Sverige Adress: Huvudkontor filial till Vital Forsikring ASA i Norge Fredsgatan 12, Stockholm Telefon: Vital Forsikring ASA Org.nr: Telefax: PB 7500, 5020 Bergen, Norge - ett bolag i DnB NOR koncernen Registrerad hos Bolagsverket Reg. i Brønnøysund-registrene Vital Försäkring Sverige står under tillsyn av med org. nr Kredittilsynet i Norge, adress PB 100 Bryn, 0611 Oslo 5

Kom ihåg att alla sökande ska fylla i en hälsodeklaration på blankett HDGp.

Kom ihåg att alla sökande ska fylla i en hälsodeklaration på blankett HDGp. A Försäkringsförmedlaren Försäkringsförmedlare: Ansökan om anslutning ASPIS ÖPPNA GRUPPFÖRSÄKRING Använd bläckpenna och besvara alla frågor fullständigt. Ofullständiga blanketter returneras Avtalsnummer:

Läs mer

Nyansökan Ändring av försäkring nummer:... Gruppmedlem. Medförsäkrad. Sökt försäkring Gruppmedlem Premie per månad Medförsäkrad Premie per månad

Nyansökan Ändring av försäkring nummer:... Gruppmedlem. Medförsäkrad. Sökt försäkring Gruppmedlem Premie per månad Medförsäkrad Premie per månad ANSÖKAN OM GRUPPFÖRSÄKRING Läs informationsbladet om försäkringen innan du fyller i ansökan Ansökan avser Nyansökan Ändring av försäkring nummer:... Gruppmedlem Tilltalsnamn och efternamn Personnummer

Läs mer

Hälsodeklaration YoungLiving More Health

Hälsodeklaration YoungLiving More Health Sida 1/6 Hälsodeklaration Hälsodeklaration YoungLiving More Health YoungLiving More Health kan sökas för dig som är 16-28 år. Hälsodeklarationen ska fyllas i och undertecknas tidigast 3 månader före försäkringens

Läs mer

Anmälan avseende verksamhetsförsäkring för redovisningsföretag

Anmälan avseende verksamhetsförsäkring för redovisningsföretag Anmälan avseende verksamhetsförsäkring för redovisningsföretag Vi ska leverera nytta till våra medlemmar och därför erbjuder vi er att teckna FARs verksamhetsförsäkring. Det är en anpassad försäkring för

Läs mer

Ansökan gruppförsäkring

Ansökan gruppförsäkring Skicka in din ansökan/hälsodeklaration i ett portofritt kuvert och skriv: Frisvar Förenade Liv Gruppförsäkring AB, Svarspost 121310901, 110 00 Stockholm Ansökan gruppförsäkring Företag Leg. Kiropraktorers

Läs mer

Varför så många frågor?

Varför så många frågor? Sid 1 av 10 Varför så många frågor? Du kan försäkra en kommande sjukdom eller olyckshändelse, men inte sjukdomar som redan finns idag. Varför behövs en hälsodeklaration? Din försäkring bygger på att flera

Läs mer

Ansökan gruppförsäkring för Sveriges Åkeriföretag

Ansökan gruppförsäkring för Sveriges Åkeriföretag Skicka in din ansökan/hälsodeklaration/avanmälan i ett portofritt kuvert och skriv: Frisvar Förenade Liv Gruppförsäkring AB, Svarspost 121310901, 110 00 Stockholm Ansökan gruppförsäkring för Sveriges Åkeriföretag

Läs mer

Vi behöver uppgifter om din hälsa

Vi behöver uppgifter om din hälsa Vi behöver uppgifter om din hälsa För att du ska kunna teckna försäkring behöver vi uppgifter om din hälsa och ber dig därför fylla i en hälsoförklaring tillsammans med ansökningsblanketten. Vi behöver

Läs mer

Hälsodeklaration Sjuk- och Olycksfall barn

Hälsodeklaration Sjuk- och Olycksfall barn Sida 1/7 Hälsodeklaration Hälsodeklaration Sjuk- och Olycksfall barn Sjuk- och Olycksfallsförsäkring barn kan sökas för barn som är 0-15 år. Om försäkringen söks som direkt fortsättning från en motsvarande

Läs mer

Ansökan personförsäkring. 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make, maka, sambo)

Ansökan personförsäkring. 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make, maka, sambo) Ansökan personförsäkring Svenska Journalistförbundets personförsäkringar Gruppavtal nr 615 Fyll i ansökan: 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make, maka, sambo) 2. Försäkringar

Läs mer

Ändring av återbetalningsskydd

Ändring av återbetalningsskydd K 1 (4) Ändring av återbetalningsskydd Om du vill välja eller välja bort återbetalningsskyddet för din avgiftsbestämda tjänstepension fyller du i denna blankett. OBS! Läs informationen på sidan 4 innan

Läs mer

Ansökan personförsäkring. 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make/maka/sambo)

Ansökan personförsäkring. 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make/maka/sambo) Ansökan personförsäkring Ledarnas personförsäkringar 2015 Gruppavtal nr 200 Fyll i ansökan: 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make/maka/sambo) 2. Försäkringar Välj de produkter

Läs mer

Ansökan gruppförsäkring för Sveriges Åkeriföretag

Ansökan gruppförsäkring för Sveriges Åkeriföretag Skicka in din ansökan/hälsodeklaration/avanmälan i ett portofritt kuvert och skriv: Frisvar Förenade Liv Gruppförsäkring AB, Svarspost 20122235, 110 00 Stockholm Ansökan gruppförsäkring för Sveriges Åkeriföretag

Läs mer

STOR HÄLSODEKLARATION

STOR HÄLSODEKLARATION STOR HÄLSODEKLARATION Efternamn och tilltalsnamn Yrke/sysselsättning Utdelningsadress Postnummer och ort Telefon (dagtid) Är du inskriven i svensk försäkringskassa? Nationalitet? Besvaras av icke svensk

Läs mer

Varför behöver vi veta så mycket om ditt barns hälsa?

Varför behöver vi veta så mycket om ditt barns hälsa? Sida 1/10 Hälsodeklaration barn Varför behöver vi veta så mycket om ditt barns hälsa? Du kan försäkra en kommande sjukdom eller olyckshändelse, men inte sjukdomar som redan finns idag. Varför behövs en

Läs mer

Varför behöver vi veta så mycket om ditt barns hälsa?

Varför behöver vi veta så mycket om ditt barns hälsa? Sid 1 av 10 Varför behöver vi veta så mycket om ditt barns hälsa? Du kan försäkra en kommande sjukdom eller olyckshändelse, men inte sjukdomar som redan finns idag. Varför behövs en hälsodeklaration? Din

Läs mer

HÄLSODEKLARATION. Personnummer Efternamn och tilltalsnamn Yrke/sysselsättning. Utdelningsadress Postnummer och ort Telefon (dagtid)

HÄLSODEKLARATION. Personnummer Efternamn och tilltalsnamn Yrke/sysselsättning. Utdelningsadress Postnummer och ort Telefon (dagtid) Hälsodeklaration 2017-01-01 HÄLSODEKLARATION Personnummer Efternamn och tilltalsnamn Yrke/sysselsättning Utdelningsadress Postnummer och ort Telefon (dagtid) Har du bott minst tre år stadigvarande i Sverige?

Läs mer

Utdelningsadress Postnr Ort. Telefonnr dagtid (inkl. riktnr) Efternamn, tilltalsnamn (fylls i även vid ändring)/bolagsnamn

Utdelningsadress Postnr Ort. Telefonnr dagtid (inkl. riktnr) Efternamn, tilltalsnamn (fylls i även vid ändring)/bolagsnamn ANSÖKAN OM INDIVIDUELL FÖRSÄKRING - Privat BANKENS NOTERINGAR Ombud nr P-id Handläggare Telefonnr dagtid (även riktnr) Försäkringshandlingar sänds via BANKEN - (Om ja, fyll i adressen nedan) Bankens adress

Läs mer

Läs detta innan du fyller i din hälsodeklaration!

Läs detta innan du fyller i din hälsodeklaration! Kundens ex Läs detta innan du fyller i din hälsodeklaration! Kanske undrar du varför du behöver svara på alla frågor i hälsodeklarationen, och vad vi använder informationen till? Kort sagt handlar det

Läs mer

Därför är uppgifterna om din hälsa så viktiga. 2. Svaren skall omfatta information, både om tidigare och nuvarande skador/sjukdomar.

Därför är uppgifterna om din hälsa så viktiga. 2. Svaren skall omfatta information, både om tidigare och nuvarande skador/sjukdomar. Hälsodeklaration Därför är uppgifterna om din hälsa så viktiga För att kunna ge dig en bra försäkring som fungerar om något skulle hända dig i framtiden behöver Bliwa veta hur din hälsa är och har varit.

Läs mer

Ansökan Sjukförsäkring

Ansökan Sjukförsäkring Ansökan Sjukförsäkring Läs informationsbladet innan du fyller i ansökan. Använd bläckpenna och besvara alla frågor fullständigt. Ansökan avser: Nyansökan Ändring A Den sökande Tilltalsnamn och efternamn:

Läs mer

» Personuppgifter försäkrad Namn. » Personuppgifter medförsäkrad (maka/make, registrerad partner eller sambo) Namn

» Personuppgifter försäkrad Namn. » Personuppgifter medförsäkrad (maka/make, registrerad partner eller sambo) Namn Ansökan Avanza Bank Frivillig gruppförsäkring Nyteckning Ändring /tillägg Avtalsnummer: 200059» Försäkringstagare (om annan än försäkrad) Namn/Företagsnamn /Organisationsnummer Utdelningsadress Postnummer

Läs mer

Efternamn, förnamn make/registrerad partner/sambo = medförsäkrad (MF) Försäkringsbelopp. Månadslön

Efternamn, förnamn make/registrerad partner/sambo = medförsäkrad (MF) Försäkringsbelopp. Månadslön Ansökan Gruppförsäkring 2014 Avtal: 16, Svenska Journalistförbundet =gruppmedlem dvs. medlem hos Svenska Journalistförbundet. =Make/registrerad partner/sambo till gruppmedlem. Efternamn, förnamn anställd/medlem

Läs mer

Nyteckning Ändring /tillägg Fortsatt försäkring hos Max Matthiessen. Postnummer och Ort. Personnummer. Postnummer och ort. E-post.

Nyteckning Ändring /tillägg Fortsatt försäkring hos Max Matthiessen. Postnummer och Ort. Personnummer. Postnummer och ort. E-post. Ansökan Frivillig gruppförsäkring Företag 1 9 anställda samt privatkunder BLÅ GRUPP» Avtalsinformation Startdatum Avtalsnummer 230000 Nyteckning Ändring /tillägg Fortsatt försäkring hos Max Matthiessen»

Läs mer

Hälsodeklaration. eller Därför är uppgifterna om din hälsa så viktiga

Hälsodeklaration. eller Därför är uppgifterna om din hälsa så viktiga FÖRSÄKRINGSGIVARE Bliwa Livförsäkring, ömsesidigt Organisationsnr: 502006-6329 Box 5125, 102 43 Stockholm, Biblioteksgatan 29 Tel: 08-696 22 80, www.bliwa.se Hälsodeklaration Därför är uppgifterna om din

Läs mer

Därför är uppgifterna om din hälsa så viktiga. 2. Svaren skall omfatta information, både om tidigare och nuvarande skador/sjukdomar.

Därför är uppgifterna om din hälsa så viktiga. 2. Svaren skall omfatta information, både om tidigare och nuvarande skador/sjukdomar. Hälsodeklaration Därför är uppgifterna om din hälsa så viktiga För att kunna ge dig en bra försäkring som fungerar om något skulle hända dig i framtiden behöver Bliwa veta hur din hälsa är och har varit.

Läs mer

Hälsodeklaration avseende ansökan om personförsäkring

Hälsodeklaration avseende ansökan om personförsäkring Hälsodeklaration avseende ansökan om personförsäkring Personnr (år, mån, dag och nr) Efternamn, tilltalsnamn Yrke/sysselsättning Utdelningsadress Postnr och ortnamn Telefonnr Är du inskriven i svensk försäkringskassa?

Läs mer

Ansökan om gruppförsäkring år 2015 1881/48597 Svenska Samernas Riksförbund

Ansökan om gruppförsäkring år 2015 1881/48597 Svenska Samernas Riksförbund 106 50 Stockholm Ansökan om gruppförsäkring år 2015 1881/48597 Svenska Samernas Riksförbund Utskriftsdatum 2015-01-13 Sid 1 (2) ff9d2ddb-1276-48fa-8b81-bdc4fa6eafd2 Personnummer anställd/medlem GM Anställningsnummer/medlemsnummer

Läs mer

Ansökan personförsäkring. 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make, maka, sambo)

Ansökan personförsäkring. 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make, maka, sambo) Ansökan personförsäkring Svenska Journalistförbundets personförsäkringar Gruppavtal nr 615 Fyll i ansökan: 1. Personer Uppgifter om dig och den person du vill medförsäkra (make, maka, sambo) 2. Försäkringar

Läs mer

Postnummer och ort. Personnummer. Postnummer och ort. E-post. Personnummer. E-post. Namn och personnummer. Postnummer och ort

Postnummer och ort. Personnummer. Postnummer och ort. E-post. Personnummer. E-post. Namn och personnummer. Postnummer och ort Ansökan Sverigegruppen Skoog Brokers Nyteckning Ändring /tillägg Avtalsnummer: 200021_075» Försäkringstagare (om annan än försäkrad) Namn/Företagsnamn /Organisationsnummer Utdelningsadress Postnummer och

Läs mer

Ansökan medlemsförsäkring

Ansökan medlemsförsäkring Skicka in din ansökan/hälsodeklaration i ett portofritt kuvert och skriv: Frisvar Förenade Liv Gruppförsäkring AB, Svarspost 121310901, 110 00 Stockholm Ansökan medlemsförsäkring Ansökan, autogiroanmälan

Läs mer

FONUS TrygghetsFörsäkringar

FONUS TrygghetsFörsäkringar Anställd försäkringsförmedlare(för- och efternamn) och efternamn) Ombud nr Distrikt Försäkringsförmedlares nr Hälsoförklaring, endast telefonnr för fast premie Ombud nr Anställd försäkringsförmedlare (för-

Läs mer

ANSÖKAN OM NORDNET TJÄNSTEPENSION VIA FÖRMEDLARE (sid 1 av 5)

ANSÖKAN OM NORDNET TJÄNSTEPENSION VIA FÖRMEDLARE (sid 1 av 5) VIA FÖRMEDLARE (sid 1 av 5) Ansökan Ansökan om ändring Org.nr UPPGIFTER OM FÖRETAGET Företagets namn Telefonnr dagtid (inkl. riktnr) Adress Telefax (inkl. riktnr) Postnummer Ort Driftställe/Land 1 Kontaktperson

Läs mer

Ikano Koncept Privat. - Förköpsinformation. Försäkringarna. För fullständig information, se försäkringsvillkoren. 3. Sjuk- och arbetslöshetsförsäkring

Ikano Koncept Privat. - Förköpsinformation. Försäkringarna. För fullständig information, se försäkringsvillkoren. 3. Sjuk- och arbetslöshetsförsäkring Ikano Koncept Privat - Förköpsinformation För fullständig information, se försäkringsvillkoren. Försäkringsgivare är Ikano Livförsäkring AB org nr 556104-6783, för Sjuk- och arbetslöshetsförsäkring Ikano

Läs mer

Hälsodeklaration 1 (5)

Hälsodeklaration 1 (5) älsodeklaration 1 (5) Nyteckning Ändring örsäkringsnr Utdelningsadress Postnr Postort Telefon dagtid Mobiltelefon -post Yrke/Sysselsättning öretagets namn* Organisationsnr * rbetsgivarens namn anges vid

Läs mer

ANSÖKAN GRUPPFÖRSÄKRING

ANSÖKAN GRUPPFÖRSÄKRING ANSÖKAN GRUPPFÖRSÄKRING Avtal: 14 Efternamn, förnamn = gruppmedlem (GM) Personnummer gruppmedlem (GM) Efternamn, förnamn make/registrerad partner/sambo = medförsäkrad (MF) Personnummer medförsäkrad (MF)

Läs mer

Ansökan medlemsförsäkring

Ansökan medlemsförsäkring Skicka in din ansökan/hälsodeklaration i ett portofritt kuvert och skriv: Frisvar Förenade Liv Gruppförsäkring AB, Svarspost 121310901, 110 00 Stockholm Ansökan medlemsförsäkring Ansökan, autogiroanmälan

Läs mer

ANSÖKAN GRUPPFÖRSÄKRING

ANSÖKAN GRUPPFÖRSÄKRING ANSÖKAN GRUPPFÖRSÄKRING Avtal: 10076 Företagsnamn Organisationsnummer Fakturaadress Efternamn, förnamn = gruppmedlem (GM) Personnummer gruppmedlem (GM) Efternamn, förnamn make/registrerad partner/sambo

Läs mer

Ansökan Sjuk- och Olycksfallsförsäkring KOMBI Barn (SA) För barn upp till 18-årsdagen

Ansökan Sjuk- och Olycksfallsförsäkring KOMBI Barn (SA) För barn upp till 18-årsdagen Denna ansökan sänds in tillsammans med hälsodeklarationen. Ansökan Sjuk- och Olycksfallsförsäkring KOMBI Barn (SA) För barn upp till 18-årsdagen Ankomstdatum Har du Babydax PLUS och tecknar KOMBI Barn

Läs mer

och vägleder dig till ett anpassat försäkringsskydd

och vägleder dig till ett anpassat försäkringsskydd E t t an passat försäk ringss k ydd personförsäkringar och vägleder dig till ett anpassat försäkringsskydd Corbis/Scanpix Över 100 år av omtanke Där vi kommer ifrån måste man bry sig lite mer För drygt

Läs mer

Fonus Begravningsförsäkring. Försäkringsgivare är Folksam

Fonus Begravningsförsäkring. Försäkringsgivare är Folksam Fonus Begravningsförsäkring Försäkringsgivare är Folksam Fonus Begravningsförsäkring Större valfrihet vid din begravning Det finns många sätt att skapa trygghet och visa omtanke. Ett är att teckna en försäkring

Läs mer

Euro Accident Health & Care Insurance AB GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2013:1

Euro Accident Health & Care Insurance AB GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2013:1 TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2013:1 Euro Accident Health & Care Insurance AB GRUPPFÖRSÄKRING GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- och HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2013:1 1 GRUPPFÖRSÄKRING... 3 1.1 Generella teckningsregler...

Läs mer

GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2014:2. Euro Accident Health & Care Insurance AB

GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2014:2. Euro Accident Health & Care Insurance AB TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2014:2 Euro Accident Health & Care Insurance AB GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- och HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2014:2 1 GRUPPFÖRSÄKRING... 3 1.1 Generella teckningsregler... 3

Läs mer

MEDLEMSFÖRSÄKRING FÖR DIG SOM ÄR MEDLEM I POLISFÖRBUNDET. Gäller fr o m 1 april 2010. En försäkring som gäller hela livet. Teckna försäkring idag!

MEDLEMSFÖRSÄKRING FÖR DIG SOM ÄR MEDLEM I POLISFÖRBUNDET. Gäller fr o m 1 april 2010. En försäkring som gäller hela livet. Teckna försäkring idag! MEDLEMSFÖRSÄKRING FÖR DIG SOM ÄR MEDLEM I POLISFÖRBUNDET Gäller fr o m 1 april 2010 En försäkring som gäller hela livet. Teckna försäkring idag! Innan äventyret börjar SNABB HJÄLP NÄR DU BEHÖVER DEN SOM

Läs mer

GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2011:1

GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2011:1 GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2011:1 Euro Accident Health & Care Insurance AB TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2011:1 GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- och HÄLSOPRÖVNINGSREGLER GRUPPFÖRSÄKRING

Läs mer

Tack för att du har visat intresse för att söka anställning hos oss!

Tack för att du har visat intresse för att söka anställning hos oss! Tack för att du har visat intresse för att söka anställning hos oss! Vi bifogar en anställningsansökan som vi vill att du fyller i mycket noggrant och bifogar de handlingar* som framgår av bilageförteckningen.

Läs mer

Fortsättningsförsäkring för tidigare medlem i Vision

Fortsättningsförsäkring för tidigare medlem i Vision Fortsättningsförsäkring för tidigare medlem i Vision Gäller från 1 maj 2014 forenadeliv.se/vision Fortsätt med din försäkring Fortsättningsförsäkringen är för dig som inte längre kan vara gruppförsäkrad,

Läs mer

Medlemsförsäkring. för dig i Brandmännens Riksförbund. Gäller från 1 jan 2016 Avtal 40802

Medlemsförsäkring. för dig i Brandmännens Riksförbund. Gäller från 1 jan 2016 Avtal 40802 Medlemsförsäkring för dig i Brandmännens Riksförbund Gäller från 1 jan 2016 Avtal 40802 en gruppförsäkring för medlemmar i Brandmännens Riksförbund Snabb hjälp när den behövs som mest Vi hjälper dig om

Läs mer

Euro Accident Health & Care Insurance AB GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2013:1

Euro Accident Health & Care Insurance AB GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2013:1 TECKNINGS- OCH HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2013:1 Euro Accident Health & Care Insurance AB GRUPPFÖRSÄKRING GRUPPFÖRSÄKRING TECKNINGS- och HÄLSOPRÖVNINGSREGLER 2013:1 1 GRUPPFÖRSÄKRING... 3 1.1 Generella teckningsregler...

Läs mer

Personnummer. Postnummer och ort. E-post. Företag

Personnummer. Postnummer och ort. E-post. Företag Ansökan Fortsättningsförsäkring Gruppmedlem och medförsäkrad som har omfattats av gruppförsäkring hos försäkringsgivaren/euro Accident under minst sex månader har rätt att teckna fortsättningsförsäkring

Läs mer

Privatvårdsförsäkring Lifeline Access med remiss för barn som fyllt 16 men inte 25 år, avtal 200

Privatvårdsförsäkring Lifeline Access med remiss för barn som fyllt 16 men inte 25 år, avtal 200 Privatvårdsförsäkring Lifeline Access med remiss för barn som fyllt 16 men inte 25 år, avtal 200 Markera vilket företag du tillhör: Blanketten skickas till: Skandia Dokumenthantering, R805 106 37 Stockholm

Läs mer

Fortsättningsförsäkring för tidigare medlem i Unionen

Fortsättningsförsäkring för tidigare medlem i Unionen Fortsättningsförsäkring för tidigare medlem i Unionen Gäller från 1 januari 2014 forenadeliv.se/unionen Fortsätt med din försäkring Fortsättningsförsäkringen är för dig som inte längre kan vara gruppförsäkrad,

Läs mer

Medlemsförsäkring för dig i Vision

Medlemsförsäkring för dig i Vision Medlemsförsäkring för dig i Vision Gäller från 1 maj 2016 en gruppförsäkring för medlemmar i VISION Snabb hjälp när den behövs som mest Vi hjälper dig om något händer. En olycka, en längre sjukskrivning

Läs mer

Medlemsförsäkring. för dig i Sveriges Åkeriföretag

Medlemsförsäkring. för dig i Sveriges Åkeriföretag Medlemsförsäkring för dig i Sveriges Åkeriföretag Gäller från 1 jan 2016 en gruppförsäkring för medlemmar i Sveriges Åkeriföretag Snabb hjälp när den behövs som mest Vi hjälper dig om något händer. En

Läs mer

Tack för att du har visat intresse för att söka anställning hos oss!

Tack för att du har visat intresse för att söka anställning hos oss! Tack för att du har visat intresse för att söka anställning hos oss! Vi bifogar en anställningsansökan som vi vill att du fyller i mycket noggrant och bifogar de handlingar* som framgår av bilageförteckningen.

Läs mer

Ansökan Skandia Gruppförsäkring

Ansökan Skandia Gruppförsäkring Ansökan Skandia Gruppförsäkring Avtal: 22500 Pingstförs.Pensionsst Enhet: 22501 Pingstförs.Pensionsstiftelse sid 1(8) *GM avser gruppmedlem, dvs. anställd på företaget. Premieberäkning sker normalt utifrån

Läs mer

Skadeanmälan för kunder i Handelsbanken

Skadeanmälan för kunder i Handelsbanken Skadeanmälan för kunder i Handelsbanken Avbeställningsskydd 1 Försäkringstagare (kortinnehavare) Kortnummer Personnummer Namn Telefonnummer privat Telefonnummer arbete/mobil Bostadsadress Ortsadress (postnr

Läs mer

och vägleder dig till ett anpassat försäkringsskydd

och vägleder dig till ett anpassat försäkringsskydd E t t an passat försäk ringss k ydd personförsäkringar och vägleder dig till ett anpassat försäkringsskydd Corbis/Scanpix Över 100 år av omtanke Där vi kommer ifrån måste man bry sig lite mer För drygt

Läs mer

MEDLEMSFÖRSÄKRING. För dig i Brandmännens Riksförbund

MEDLEMSFÖRSÄKRING. För dig i Brandmännens Riksförbund Gäller från 1 jan 2017 Avtal 10116 MEDLEMSFÖRSÄKRING För dig i Brandmännens Riksförbund Vi hjälper dig om något händer. En olycka, en längre sjukskrivning eller ett dödsfall kan betyda stora påfrestningar

Läs mer

Viktigt att veta. Livförsäkring. forenadeliv.se/sulf

Viktigt att veta. Livförsäkring. forenadeliv.se/sulf Viktigt att veta AUTOMATISK ANSLUTNING Som ny medlem får du automatiskt en livförsäkring, en olycksfallsförsäkring och en sjukvårdsförsäkring (grundskydd) i 3 månader utan att betala någon premie. Är du

Läs mer

Medlemsförsäkring för dig i SULF

Medlemsförsäkring för dig i SULF Medlemsförsäkring för dig i SULF gäller från 1 januari 2011 Teckna försäkringar på Snabb hjälp när den behövs som mest Ingen kan förutse hur livet ska bli. Om du skulle råka ut för något kan du behöva

Läs mer

Personuppgifter: Efternamn, samtliga förnamn, tilltalsnamnet understruket Födelseår -månad -dag -nummer

Personuppgifter: Efternamn, samtliga förnamn, tilltalsnamnet understruket Födelseår -månad -dag -nummer Jag söker anställning som i huvudsak: Uniformerad bevakning Civil bevakning Ordningshållning Plats för foto Arbetstid: Heltid Halvtid / Deltid Behov Sommarvikariat Dag Natt Kväll Helg Personuppgifter:

Läs mer

Ortsadress (postnr, ortnamn) Är behandlingen avslutad?

Ortsadress (postnr, ortnamn) Är behandlingen avslutad? Skadeanmälan Vårdförsäkring Blanketten skickas till: SEB, Pension & Försäkring, Intern Service, 106 40 Stockholm Personuppgifter Namn/Företag Skade-/försäkringsnummer Observera! Endast ett försäkringsnummer

Läs mer

Åkarnas gruppförsäkring

Åkarnas gruppförsäkring gruppförsäkring för dig i sveriges åkeriföretag Åkarnas gruppförsäkring gäller från 1 januari 2014 Nyhet 2014 - Ny Barnförsäkring Snabb hjälp när den behövs som mest Ingen kan förutse hur livet ska bli.

Läs mer

Skadeanmälan. Tjänstereseförsäkring. Personuppgifter. Uppgifter om arbetsgivare. Försäkringsnummer (se försäkringsbrev) Namn.

Skadeanmälan. Tjänstereseförsäkring. Personuppgifter. Uppgifter om arbetsgivare. Försäkringsnummer (se försäkringsbrev) Namn. Skadeanmälan Tjänstereseförsäkring 1 Försäkringsnummer (se försäkringsbrev) Personuppgifter Namn Personnummer Yrke Bostadsadress Ortsadress (postnr och ortnamn) Telefon med riktnr (bostad) Telefon med

Läs mer

Medlemsförsäkring för dig i Unionen

Medlemsförsäkring för dig i Unionen Medlemsförsäkring för dig i Unionen Gäller från 1 jan 2016 en gruppförsäkring för medlemmar i unionen Snabb hjälp när den behövs som mest Vi hjälper dig om något händer. En olycka, en längre sjukskrivning

Läs mer

En försäkring för olika händelser i livet

En försäkring för olika händelser i livet MEDLEMSFÖRSÄKRING FÖR DIG I BRANDMÄNNENS RIKSFÖRBUND AVTAL 40802 En försäkring för olika händelser i livet gäller från 1 januari 2012 Teckna försäkringar på Snabb hjälp när den behövs som mest Ingen kan

Läs mer

ANSÖKAN OM - ersättning från arbetsskadeförsäkringen (LAF) - ersättning från statligt personskadeskydd (LSP) Datum

ANSÖKAN OM - ersättning från arbetsskadeförsäkringen (LAF) - ersättning från statligt personskadeskydd (LSP) Datum ANSÖKAN OM - ersättning från arbetsskadeförsäkringen (LAF) - ersättning från statligt personskadeskydd (LSP) Datum Personnummer 1(3) Sänds till Försäkringskassans inläsningscentral LAF 83988Östersund Vår

Läs mer

LIV LIV LIV LIV LIV LIV LIV LIV. För ett. För ett. För ett. För ett. För ett. För ett. För ett. För ett

LIV LIV LIV LIV LIV LIV LIV LIV. För ett. För ett. För ett. För ett. För ett. För ett. För ett. För ett F f L F f L SJUKVÅRDSFÖRSÄKRING PRIVATACCESS SILVER GRUPPFÖRSÄKRING FÖRKÖPSINFORMATION 2016:1 Information som är viktigt att du läser igenom innan du köper en försäkring OMTANKE HANDLINGSKRAFT NYTÄNKANDE

Läs mer

Anmälan om sjukdom Diagnoskapital/Diagnosförsäkring

Anmälan om sjukdom Diagnoskapital/Diagnosförsäkring Anmälan om sjukdom Diagnoskapital/Diagnosförsäkring Avtalsnummer Arbetsgivarens/föreningens namn Skickas till: Bliwa Livförsäkring, ömsesidigt Box 5125 102 43 STOCKHOLM Telefon 08-696 22 80 Personuppgifter

Läs mer

Medlemsbarn. Sjuk- och olycksfallsförsäkring för barn och ungdom 2010

Medlemsbarn. Sjuk- och olycksfallsförsäkring för barn och ungdom 2010 Medlemsbarn Sjuk- och olycksfallsförsäkring för barn och ungdom 2010 2 Många barn och unga är dåligt försäkrade Föräldrar tror ofta att samhället automatiskt rycker in med all ekonomisk hjälp om barn drabbas

Läs mer

TRYGG BRANDMAN. Sjuk- och diagnosförsäkring

TRYGG BRANDMAN. Sjuk- och diagnosförsäkring Gäller från 1 jan 2017 TRYGG BRANDMAN Sjuk- och diagnosförsäkring Med Trygg Brandman kan du skydda din ekonomi om du skulle bli långvarigt sjuk eller drabbas av en särskild diagnos. Sjukförsäkringen ger

Läs mer

Medlemsförsäkringar. Försäkringsgivare till försäkringarna i medlemsförsäkringen är

Medlemsförsäkringar. Försäkringsgivare till försäkringarna i medlemsförsäkringen är Spelarföreningen Fotboll i Sverige Medlemsförsäkringar i samarbete med försäkringsmäklare Försäkringsgivare till försäkringarna i medlemsförsäkringen är Box 5149, SE-402 23 Göteborg, Sweden Teleph: +46

Läs mer

Anställningsansökan Sida 1 av 6

Anställningsansökan Sida 1 av 6 Sida 1 av 6 Ankom Plan B, datum Ifylles av den sökande Efternamn, förnamn (tilltalsnamnet understrykes). Även tidigare efternamn anges. Personnummer Bostadsadress, postnummer och postadress Telefon (även

Läs mer

Förköpsinformation. Hur du ansluts till försäkringarna. Om försäkringarna

Förköpsinformation. Hur du ansluts till försäkringarna. Om försäkringarna Förköpsinformation Hur du ansluts till försäkringarna Automatisk anslutning Gruppavtalet har automatisk anslutning vilket innebär att du som ny medlem/nyanställd automatiskt ansluts till en gruppförsäkring.

Läs mer

Ansökan Sjukavbrott & Sjukvårdsförsäkring

Ansökan Sjukavbrott & Sjukvårdsförsäkring Ansökan Sjukavbrott & Sjukvårdsförsäkring 1/5 q Nyteckning q Ändring/tillägg Försäkrad Namn Telefon (dagtid) E-post Företagsuppgifter Företagsnamn Organisationsnummer Premiebetalare (ifylles om annan än

Läs mer

Sjuk- och olycksfall. Ersättning vid olycka och sjukdom. Även för din partner!

Sjuk- och olycksfall. Ersättning vid olycka och sjukdom. Även för din partner! Även för din partner! Du kan medförsäkra din registrerade partner, make/maka eller sambo till samma erbjudande. Sjuk- och olycksfall Ersättning vid olycka och sjukdom En Sjuk- och olycksfallsförsäkring

Läs mer

Vad innebär Fonus. Begravningsförsäkring? Försäkringsgivare är Folksam

Vad innebär Fonus. Begravningsförsäkring? Försäkringsgivare är Folksam Vad innebär Fonus Begravningsförsäkring? Försäkringsgivare är Folksam Fonus Begravningsförsäkring Större valfrihet vid din begravning Det finns många sätt att skapa trygghet och visa omtanke. Ett är att

Läs mer

gruppförsäkring Ger anställda vid företag och medlemmar i förbund ett omfattande försäkringsskydd för en tryggare tillvaro

gruppförsäkring Ger anställda vid företag och medlemmar i förbund ett omfattande försäkringsskydd för en tryggare tillvaro gruppförsäkring Ger anställda vid företag och medlemmar i förbund ett omfattande försäkringsskydd för en tryggare tillvaro Ifs gruppförsäkring erbjuder en förmånlig försäkring till flera Principen med

Läs mer

Sensor Personförsäkring

Sensor Personförsäkring Sensor Personförsäkring Vi skyddar dig och din familjs ekonomi Personförsäkringspaket bestående av en kombination av liv-, sjuk- och olycksfallsförsäkringar. En ekonomiskt tryggare tillvaro Sensor Försäkring

Läs mer

Barn På Gån. en raviditetsförsäkrin från Skandia

Barn På Gån. en raviditetsförsäkrin från Skandia Barn På Gån en raviditetsförsäkrin från Skandia 2 Extra try het för di som väntar barn Att bli förälder är livets största under. Magen växer och barnet gör sig påmint på olika sätt, känslorna växlar mellan

Läs mer

Omfattande skydd till bra pris

Omfattande skydd till bra pris Liv & Hälsa Du är säkert noga med att se över försäkringarna för dina fordon och ditt boende. Men hur är det med det personliga skyddet? De försäkringar som du och dina närstående har genom samhället har

Läs mer

Omfattande skydd till bra pris

Omfattande skydd till bra pris Liv & Hälsa Du är säkert noga med att se över försäkringarna för dina fordon och ditt boende. Men hur är det med det personliga skyddet? De försäkringar som du och dina närstående har genom samhället har

Läs mer

Sjukförsäkring. Extra inkomst vid sjukskrivning. Även för din partner!

Sjukförsäkring. Extra inkomst vid sjukskrivning. Även för din partner! Även för din partner! Du kan försäkra din registrerade partner, make/maka eller sambo till samma erbjudande. Sjukförsäkring Extra inkomst vid sjukskrivning Vid långvarig sjukdom kan din ekonomi påverkas

Läs mer

FRILANSFINANS Gruppförsäkringsplan

FRILANSFINANS Gruppförsäkringsplan 1 (6) FRILANSFINANS Gruppförsäkringsplan Gäller från Gäller till 2009-01-01 2011-12-31 Gruppavtalet Regler vid skada är alltid de som gäller vid tidpunkten för försäkringsfallet. Försäkringsfallet regleras

Läs mer

Liv och Hälsa. För dig och din familj

Liv och Hälsa. För dig och din familj Liv och Hälsa För dig och din familj Du är säkert noga med att se över försäkringarna för dina fordon och ditt boende. Men hur är det med det personliga skyddet? De försäkringar som du och dina närstående

Läs mer

Livförsäkring Ekonomiskt stöd för din familj vid dödsfall

Livförsäkring Ekonomiskt stöd för din familj vid dödsfall Även för din partner! Du kan medförsäkra din registrerade partner, make/maka eller sambo till samma erbjudande. Livförsäkring Ekonomiskt stöd för din familj vid dödsfall Om du avlider kan en livförsäkring

Läs mer

Allians Gruppsjukvårdsförsäkring

Allians Gruppsjukvårdsförsäkring Omfattning Försäkringsmoment Självrisk Premie per försäkrad/år Vuxen SEK 500 per skada SEK 3 120 Barn (t o m25 år) SEK 500 per skada SEK 1 560 Gruppsjukvård Specialistläkarvård Sjukgymnastik, kiropraktor

Läs mer

OMIFALL Gravid- och barnförsäkring Bra att veta!

OMIFALL Gravid- och barnförsäkring Bra att veta! OMIFALL Gravid- och barnförsäkring Bra att veta! Information till IKEA:s kunder i samarbete med IKEA Svenska Försäljnings AB Hej, Från och med 1 oktober 2014 kommer du att kunna köpa OMIFALL Gravid- och

Läs mer

Förköpsinformation. Hur du ansluts till försäkringarna. Om försäkringarna

Förköpsinformation. Hur du ansluts till försäkringarna. Om försäkringarna Förköpsinformation Hur du ansluts till försäkringarna Automatisk anslutning Gruppavtalet har automatisk anslutning vilket innebär att du som ny medlem/nyanställd automatiskt ansluts till en gruppförsäkring.

Läs mer

FÖRSÄKRINGSVILLKOR GÄLLER FRÅN 1 JANUARI 2016. Fortsättningsförsäkring F:1

FÖRSÄKRINGSVILLKOR GÄLLER FRÅN 1 JANUARI 2016. Fortsättningsförsäkring F:1 FÖRSÄKRINGSVILLKOR GÄLLER FRÅN 1 JANUARI 2016 Fortsättningsförsäkring F:1 FÖRSÄKRINGENS SYFTE Fortsättningsförsäkring kan efter särskild ansökan, tecknas utan ny hälsoprövning i samband med att en gruppförsäkring,

Läs mer

Försäkringspaket för friska företag

Försäkringspaket för friska företag Försäkringspaket för friska företag Du är säkert noga med att se över försäkringarna för ditt företag och dess fordon. Men hur är det med det personliga skyddet för dig och dina anställda? De privata försäkringar

Läs mer

Liv & Hälsa FÖRSÄKRING

Liv & Hälsa FÖRSÄKRING FÖRSÄKRING Liv & Hälsa Du är säkert noga med att se över försäkringarna för dina fordon och ditt boende. Men hur är det med det personliga skyddet? De försäkringar som du och dina närstående har genom

Läs mer

Ansökan sjukvård sjukavbrott

Ansökan sjukvård sjukavbrott Ansökan sjukvård sjukavbrott Gjensidige Försäkring, svensk filial till Gjensidige Forsikring ASA Organisationsnummer: 516407-0384 Nyteckning Ändring/tillägg Försäkrad Telefon dagtid (+ riktnr) E-postadress

Läs mer

Ansökan Skandia Gruppförsäkring

Ansökan Skandia Gruppförsäkring Ansökan Skandia Gruppförsäkring Avtal: 16220 Kungliga Tekniska H Enhet: 16220 Kungliga Tekniska Högskolan sid 1(11) * avser gruppmedlem, dvs. anställd på företaget. Premieberäkning sker normalt utifrån

Läs mer

Ansökan Fortsättningsförsäkring Avtal: 99999, Fortsättningsförsäkring

Ansökan Fortsättningsförsäkring Avtal: 99999, Fortsättningsförsäkring Ansökan Fortsättningsförsäkring Avtal: 99999, Fortsättningsförsäkring GM=gruppmedlem. MF=Make/registrerad partner/sambo till gruppmedlem. Avser ansökan endast medförsäkrad eller barn måste uppgift lämnas

Läs mer

Insplanet Livförsäkring

Insplanet Livförsäkring Insplanet Livförsäkring - rätt försäkring till rätt pris - Besök oss på www.insplanet.com eller ring 08-51 000 000 1 livförsäkring en livförsäkring ger ersättning vid dödsfall. Förmånstagare är den person

Läs mer

Gruppförsäkring. Gäller från 2010-01-01

Gruppförsäkring. Gäller från 2010-01-01 Gruppförsäkring Förköps-/efterköpsinformation Gruppförsäkring Gäller från 2010-01-01 Fakta om Gruppförsäkring Här presenterar vi Länsförsäkringars Gruppförsäkring, skräddarsydd för företag och organisationer

Läs mer

Förköpsinformation. forenadeliv.se HUR DU ANSLUTS TILL FÖRSÄKRINGARNA. Automatisk anslutning OM FÖRSÄKRINGARNA. Sjukvårdsförsäkring Bas.

Förköpsinformation. forenadeliv.se HUR DU ANSLUTS TILL FÖRSÄKRINGARNA. Automatisk anslutning OM FÖRSÄKRINGARNA. Sjukvårdsförsäkring Bas. Förköpsinformation HUR DU ANSLUTS TILL FÖRSÄKRINGARNA Automatisk anslutning Gruppavtalet har automatisk anslutning vilket innebär att du som ny medlem/nyanställd automatiskt ansluts till en gruppförsäkring,

Läs mer

Sjuk- och efterlevandeförsäkring

Sjuk- och efterlevandeförsäkring Sjuk- och efterlevandeförsäkring Anslutning medlem Obligatorisk anslutning: Alla i gruppen omfattas av avtalet. Ny medlem omfattas från och med inträdet i gruppen. Motsvarande gäller för medförsäkrad.

Läs mer