Följ mig i Almedalen inför Internationella hepatit. dagen 28 juli 2014!

Transkript

1

2 Följ mig i Almedalen inför Internationella hepatit dagen 28 juli 2014! - Hej, heter Kaj Johansson, fri debattör, frihetskämpe och tidigare legitimerad sjuksköterska. Som ung frisk man började jag arbeta under -80 talet inom hälso-och sjukvården och från 1990 legitimerad sjuksköterska, då som nu ett synnerligen kvinnodominerat yrke. - Vid den tidpunkten gavs ingen information om betydande arbetsmiljörisker i yrket trots att stick-och skärskador som exponering av blod då som nu den vanligaste arbetsplatsolyckan inom yrket fick jag det chockartade beskedet att jag smittats med hepatit C, det förändrade mitt liv på flera sätt. Jag hade aldrig tidigare hört talas om sjukvårdpersonal som smittats i arbetet med blodburen smitta för tid av utbildning eller att det pratades öppet om temat på någon arbetsplats. Idag vet både du och jag bättre. -Fokus inför 14 september är att förhindra att fler drabbas och ge goda förutsättningar för vård-och omsorgen att arbeta mot blodburen smitta för patient-och personalsäkerheten. - Initiativ Almedalsveckan är non profit opolitiskt, och första gången i Almedalen som temat blodburen smitta i vården och Internationella hepatit dagen 28 juli. Initiativet tillägnas minnet av Maria Andersson som gick bort 22 år gammal Drabbade grupper som anhöriga uppmanas att resa till Gotland, följ min blogg via valbloggen.nu och mötesplats: Internationella Torget inför Internationella hepatit dagen 28 juli 2014.

3 Det bortglömda folket Konstutställning Eva Colstrup sjuksköterska, konstnär från Danmark. Inom EU sker uppskattningsvis 1 miljon stick-och skärskador samt exponering av blod varje år inom hälso-och sjukvården. Exponering för HIV, hepatit B, hepatit C och ett 20 tal andra blodburna infektionssjukdomar riskerar både anställdas och patienternas hälsa. Eva Colstrup utsattes både för risken att smittas med både HIV och hepatit C via en stick-och skärskada på arbetsplatsen. Eva var den första som gick ut offentligt och berättade öppet om sina känslor kring händelsen i Danmark. Eva Colstrup har som konstnär illustrerat ett unikt konstverk som konstnärligt uttryck från den händelsen inför sin utställning under Almedalsveckan. Invigning utställning tisdag el. onsdag den 1-2 juli, Visby Fängelse/Vandrarhem innegård, Skeppsbron 1. Mer information inbjudan inom kort på valbloggen.nu

4

5 Vårdrelaterad Hepatit C kortfattad bakgrund. Blödarsjuka. Enligt Förbundet Blödarsjuka i Sverige infekterades 104 blödarsjuka med hiv och drygt 400 med hepatit C av sina mediciner under 1980-talet. Den 23 oktober 2001 gavs drabbade grupper av blödarsjuka som överlevt infektionen bekräftelse som legitimitet från det omfattande psykiska som sociala lidandet som infektionen bidragit till. Läkemedelsförsäkringsföreningen utbetalade kr i enskild ersättning utöver tidigare ersättningar förlorad inkomst, invaliditet osv. Antal smittade klarlagd. Hepatit C-blodtransfusion innan oktober publicerade Socialstyrelsen rekommendationer om screening av vissa grupper diagnostiserades cirka 350 nya fall av transfusionssmitta hepatit C som smittats innan 1992 utan att veta om det. Den största identifierade gruppen med transfusionsöverförd HCV-infektion var kvinnor som fått blod i samband med graviditet och förlossning. Socialstyrelsen konstaterade i sin slutrapport 2012 att det var angeläget med generösare provtagning för hepatit C men inga åtgärder vidtogs från ansvarigt statsråd för utökad nationell screening trots myndighetens slutsatser Ersättningsfrågor patientskador LÖF - Patientskadeförsäkringen: Ingen ersättning har utgått för det psykiska och psykosociala lidandet för patientgruppen. Antal smittade okänd. Arbetsolycksfall, stick-och skärskador samt blodexponering i vården. Exponering av blodburen smitta är fortsatt den vanligaste arbetsplatsolyckan bland ca yrkesverksamma legitimerade sjuksköterskor i Sverige. Dåvarande Smittskyddsinstitutets statistik över inrapporterade, säkrade fall av yrkesrelaterad hepatit C får anses otillförlitlig sedan 1980-talet. Uppmärksamhet kring arbetet mot blodburen smitta i vården som införandet av EU direktiv 2010/32/EU har dock avsevärt uppmärksammat problemställningarna inom hälso-och sjukvården och därmed säkrat rapportering från landstingets smittskyddsenheter till nuvarande Folkhälsomyndigheten. Ersättningsfrågor Arbetsskadeförsäkring, långtgående allvarliga brister, och ej fungerat för redan drabbade från en av hälso-och sjukvårdens allvarligaste arbetsolycksfall, yrkesrelaterad hepatit C. Antal smittade okänd. Mörkertal vårdrelaterad HCV, transfusionssmittade och arbetsolycksfall något 100 tal. Globalt mörkertal tals drabbade.

6 28 Juli uppmärksammas årligen globalt med stöd från WHO - Världshälsoorganisationen i samverkan med patientföreningar svenskar är smittade med hepatit C och enligt WHO är 185 miljoner världsmedborgare smittade med infektionen och 240 miljoner med hepatit B. Uppskattningsvis dör årligen 1.4 miljoner världsmedborgare i komplikationer av hepatit. Testa dig, rekommendationer riskgrupper: Personer som varit under vård i Sverige såsom vid trafik-och olycksfall, komplicerade förlossningar, kirurgiska ingrepp eller andra betydande vårdinsatser och misstänker eller osäker om mottagit blodtransfusion innan Kontakta husläkare för ställningstagande uppföljande provtagning. Utanför kontorstid rådgör Vårdguiden Personer som varit under vård i utland såsom vid trafik-och olycksfall, komplicerade förlossningar, kirurgiska ingrepp eller andra betydande vårdinsatser och misstänker eller osäker om mottagit blodtransfusion innan Kontakta husläkare för ställningstagande uppföljande provtagning. Utanför kontorstid rådgör Vårdguiden Barn födda innan 1992 som i vuxen ålder har kännedom om sjukdomshistoria via föräldrar anhöriga med trafik-och olycksfall som föranlett sjukhusvård eller andra betydande vårdinsatser under barndom som ex. hjärt- och cancersjukdom, komplicerad förlossning och eller för tidigt född/prematur. För åter frågan till anhörig, föräldrar om kännedom någon blodtransfusion vid vårdtillfället. Kontakta annars husläkare för ställningstagande uppföljande provtagning. Utanför kontorstid rådgör Vårdguiden Anställda vård och omsorgen utsatt för arbetsolycksfall stick-och skärskador samt exponering av blod och utan medicinsk uppföljning, hepatit B vaccination och hepatit screening. Uppmanas kontakta företagshälsovård eller husläkare. Läkare, kirurger, legitimerade sjuksköterskor födda tal med lång yrkesverksamhet inom vård-och omsorgen och återkommande penetrerande stick-och skärskador får anses speciellt utsatt riskgrupp av tänkt mörkertal. Vid känd smittbärare är risk för överföring HIV 1/300, Hepatit C 1/30, hepatit B 1/3. Vid djupt penetrerande stickskador, höga virusnivåer från smittkällan ökar risken för överförd smitta.

7

8 Politiska åtgärder utan rangordning. Mörkertal Sverige. Hitta patienter och anställda smittade med hepatit C i vården sedan -80 talet som fortsatt är utan diagnos och tillgång medicinsk behandling. Sveriges Riksdag, stöd motion 2013/14:So391 Nationell handlingsplan mot hepatit B och C Ta frågorna på allvar förindra det sker igen. Följ EU direktiv 2010/32/EU krav på skydd i arbetet mot blodburen smitta i vården som övriga utsatta risk-och yrkesgrupper.eu direktiv infört 11 maj 2013 som Arbetsmiljöverkets förstärkta regelverk. Läkemedel utan dröjsmål. Komplikationer hepatit C är den vanligaste orsaken till levertransplantationer i Sverige, ingen lever inget liv. Patienter med hepatit C där levern förstörts i komplikationer av infektionen och levertransplanteras ska ovillkorligen utan dröjsmål och kostnader ges tillgång till senaste generationens hepatit C läkemedel. Levern förstörs utan snabb behandling. Att avstå levertranplanterade patienter den bästa medicinska behandlingen är kontraproduktiva ekonomiska beslut för sjukvården, dessutom går donatorns organ till spillo och för mottagaren kvarstår utdragen död och palliativ vård. Den mörka och okända historien- Vitbok hepatit C för sjukvården. Regeringens förslag om ersättning för gruppen läkemedelsskador narkolepsi är ett beaktansvärt politiskt initiativ och enskilda ersättningsnivåer upp mot kronor. Integrationsminister Erik Ullenhag presenterade i år "Den mörka och okända historien" - en vitbok om övergrepp och kränkningar av Sveriges romer. Men den mörka och okända historien Vårdrelaterad hepatit C inom sjukvården sedan -80 tal och tre decennier senare fortsatt bidrar till ett omfattande tyst lidande bland drabbade patientgrupper och sjukvårdsanställda uppfyller alla krav på den mörka, okända historien för hälso-och sjukvården och Sverige Utöver komplikationer på infektionen har ett okänt men sannolikt 100 tals dödsfall av dessa patientskador från 80 tal fram till Almedalen Dokument åtgärder politiskt ställningstagande i arbetet mot blodburen smitta i vården 2010/32/EU presenteras inför Almedalsveckan.

9

10 Urval referenser 1.JAMA, April 4, 1990-Vol 263, No 13. Long-term follow-up of health care workers with work-site exposure to human immunodeficiency virus 2.Arbetarskyddsstyrelsen/Arbetmiljöverket. Rapport 1990:2 - Incidenter med blodkontakt bland sjukvårdspersonal. 3.Medsurg Nurs.1993 Feb;2(1): Stress of occupational exposure to blood or body fluids:managing the response. 4.Gen Hosp Psychiatry 1998 Mar;20(2):123-4.Health care workers' experience with postexposure management of bloodborne pathogen exposures: a pilot study 5.Clin Perform Qual Health Care, 1999 Apr-Jun; 7(2):88-91, Underreporting of percutaneous exposure accidents in a teaching hospital in Spain, Benitez Rodriguez E, Ruiz Moruno AJ, Cordoba Dona JA, Escolar Pujolar A, Lopez Fernandez FJ, Servicio de Medicina Pr. 6.Jagger, J., and Perry, J.: Comparison of EPINet Data for 1993 and 2001 Show Marked Decline in Needlestick Injury Rates, Advances in Exposure Prevention. 6(3):25-27, Castella A, Vallino A, Argentero PA, Zotti CM. Preventability of percutaneous injuries in healthcare workers: a year-long survey in Italy. J Hosp Infect 2003;55: Publication: European healthcare workers at risk, maj Smittskyddslag 2004:168, juli Rapport Vårdförbundet och SLF, nuvarande Swedish Medtech, Stick-och skärskador samt blodexponering i vården, Arbetsmiljöverket : AFS 2005:1. Mikrobiologiska arbetsmiljörisker-smitta, toxinpåverkan, överkänslighet, :26 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om hantering av smittförande avfall inom hälso- och sjukvården 13.Socialstyrelsen, rekommendationer för profylax mot hepatit B Profylax med vaccin och immunoglobulin före och efter exposition, Socialstyrelsen, Att förebygga vårdrelaterade infektioner- ett kunskapsunderlag, Infection control and Hospital Epidemiology, februari 2006, vol. 27,NO 2.Post-traumatic stress disorder after occupational HIV Exposure: Two cases and a Literature Review. 16.Socialstyrelsen, SOSFS 2007:19 Basal hygien i hälso- och sjukvården mm 17.EPINET summeringsrapport stick- och skärskador , Socialstyrelsen (SOSFS 2007:19)Basal Hygien inom Hälso-och sjukvården m.m.

11 19.Sveriges Kommuner och landsting. Ren vård är säkrare vård II- erfarenheter från andra omgången av genombrottsprojektet VRISS, Arbete och Hälsa nr 2008;42:1 Psykisk arbetsskada sidan 86, post traumatisk stress 21.Cost assosiated with shaps injuries in Swedish healthcare setting and potential cost savings from needle-stick prevention devices with needle and syringe. Anna. H. Glenngård. Ulf Persson.Scandinavian Journal of Infectious Diseases, 2009;41: Hiv, STI och juridik i Sverige, Smittskyddsinstitutet Enkätundersökning Stick- och skärskador post exponering Hiv, erfarenheter från drabbad sjukvårdspersonal. Riksföreningen hepatit C-Nätverket Vårdnet, Official Journal of the European Union, COUNCIL DIRECTIVE 2010/32/EU of 10 May 2010 implementing the Framework Agreement on prevention from sharp injuries in the hospital and healthcare sector concluded by HOSPEEM and EPSU, juni Smittskyddsinstitutet, rapport Tema Vårdrelaterade smittor, juni WHO Resolution Hepatit WHA63.18, maj Patientsäkerhetslag (2010:659), jan Arbetsmiljölagen (1977:1160),maj Nyhetsbrev "Säkra händer"nr. 2, Mölnlycke 30. "Hepatit C hos patienter efter blodtranstransfusion resultat av screening ", Socialstyrelsen juli IVL-Svenska miljöinstitutet, rapport Stick och skärskador inom hälso-och sjukvården. Förebyggande insatser för skador och smitta pga. vassa instrument. November Arbetsmiljöverket ändringsföreskrift, (AFS 2012:7) om mikrobiologiska arbetsmiljörisker-smitta, toxinpåverkan, överkänslighet. December WHO Resolution Hepatit A67/13, maj Tryck affischer valbloggen.nu kontakt: Kaj Johansson mobil: