Beställningsrutiner. Läkemedelsnära Produkter i Västra Götaland. Diabetes Inkontinens Stomi Särnär Barn och Vuxna

Transkript

1 Centrum Läkemedelsnära Produkter Beställningsrutiner Läkemedelsnära Produkter i Västra Götaland Diabetes Inkontinens Stomi Särnär Barn och Vuxna 1 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

2 Innehåll INNEHÅLL 2 CENTRUM LÄKEMEDELSNÄRA PRODUKTER (CLP) 4 Besök vår hemsida: 4 Skicka E-post till vår funktionsbrevlåda: clp.regionservice@vgregion.se... 4 Handböcker och beställningsrutiner... 5 Särnär Barn och Vuxna 5 Distributörer... 6 OneMed Sverige AB 6 Regionservice Skövdedepån 6 FÖRSKRIVNING 7 Individuell förskrivning... 7 Ordination - Förskrivning Beställning/Uttag... 7 Behörighet till beställningssystemet Sesam Läkemedelsnära (LMN) Behörigheter i Sesam LMN 8 Förskrivarstöd för produktval... 8 Förskrivning till patient utan fullständigt personnummer... 9 Asylsökande 9 Asylsökande som inte fått sitt LMA-kort 10 Personer som vistas i Sverige utan tillstånd 10 Nyfödda 11 Förskrivning till personer med skyddade personuppgifter Förskrivning av ej upphandlad produkt BESTÄLLNINGSSYSTEMET SESAM LMN 12 Vägledning och support Förskrivarens kontaktuppgifter Patientuppgifter Förskrivande enhet (kund) Betalarstruktur Leveransregler i Sesam LMN Hemleverans Information till chaufför 13 Hemleverans till tillfällig adress utanför Västra Götaland 13 Leveranstid Leverans ordinärt boende Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

3 Får ställas utanför FSU 14 Avisering 14 Utlämningsställe 14 Akutleverans 14 Expressleverans (endast särnärprodukter) 15 Leverans till särskilt boende Samleverans 17 Fast leveransdag 17 Retur och reklamation av produkt Reklamation 17 Avvikelse/Felrapport Distribution Lämna synpunkter Tips och råd i Sesam LMN BILAGOR Rutinbeskrivning för förskrivning och beställning av diabeteshjälpmedel i Västra Götaland Lathund Regelverk Särnär Barn och Vuxna i Västra Götaland Frakt- och logistikkostnader OneMed Frakt- och logistikkostnader Skövdedepån 3 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

4 Centrum Läkemedelsnära Produkter (CLP) CLP:s uppdrag omfattar fyra läkemedelsnära produktområden Diabetes, Inkontinens, Stomi samt Särnär Barn och Vuxna. Vårt Uppdrag: Skapa en process för det läkemedelsnära området genom att arbeta: Kundorienterat med fokus på effektivitet och patientsäkerhet Förebyggande För en sammanhållen vårdkedja Med att aktivt ta del av ny kunskap För god ekonomisk kontroll Besök vår hemsida: Skicka E-post till vår funktionsbrevlåda: 4 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

5 Handböcker och beställningsrutiner Från och med 1 juli 2015 finns det handböcker vid förskrivning av diabeteshjälpmedel, stomiprodukter samt inkontinens, blås- och tarmfunktionsstörning. Handböckerna är framtagna och godkända av ledningsrådet för läkemedelsnära produkter samt LiSA-gruppen (Ledningsgruppen för samverkan mellan region och kommuner i Västra Götaland). - Handböckerna reglerar Hälso och sjukvårdsansvar, kostnader samt regler för förskrivning. - Beställningsrutiner reglerar förskrivningsprocess i Sesam LMN och distribution Särnär Barn och Vuxna Arbetet med att ta fram en handbok för Särnär Barn och Vuxna pågår. Regler för ansvar kostnader och förskrivning beskrivs i beställningsrutinerna under tiden Område Särnär barn och vuxnas innefattar verksamheter inom Västra Götalandsregionen och 48 kommuner i Västra Götaland. Samarbetsavtalet gäller oavsett vilken driftsform vårdgivaren har. Förskrivar- och kostnadsansvaret följer Hälso- och sjukvårdsansvaret. Kommunerna ansvarar för förskrivning till patienter i särskilt boende (HSD-A 23/08 tillämpningsanvisning). Regionen ansvarar för förskrivning till patienter i ordinärt boende. För primärvården i Västra Götalandsregionen regleras ansvar och åtagande i Krav- och kvalitetsboken. Vårdgivaren ansvarar för förskrivning till de patienter som har valt att lista sig på vårdenheten. Kostnad för sondmatningstillbehör och nutritionspump är regionens ansvar oavsett Hälso- och sjukvårdsansvar. Regelverk Särnär Barn och Vuxna i Västra Götaland. Se bilaga. 5 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

6 Distributörer OneMed Sverige AB OneMed är distributör för produktområdena inkontinens och särskild näring. PostNord AB är transportör. Kontaktuppgifter Kundservice OneMed: För förskrivare För patienter Fax E-post Adress OneMed Sverige AB Kundservice VGR Box Göteborg Öppettider vardagar 08:00-16:30 Regionservice Skövdedepån Skövdedepån är distributör för produktområdena diabetes och stomi. PostNord AB är transportör. Kontaktuppgifter Kundtjänst Skövdedepån: För förskrivare För patienter Fax E-post Adress Regionservice Skövdedepån Gustav Adolfs Gata Skövde Öppettider vardagar 08:00-16:30 (ons. 08:00-18:00) 6 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

7 Förskrivning Individuell förskrivning All förskrivning och beställning av läkemedelsnära förbrukningsartiklar i Västra Götaland utförs individuellt, även till patienter på särskilda boenden. Ordination - Förskrivning Beställning/Uttag En ordination/förskrivning dokumenteras i journal. Förskrivningen registreras och sparas i Sesam LMN. Beställning/uttag görs utifrån den sparade förskrivningen i Sesam LMN. Behörighet till beställningssystemet Sesam Läkemedelsnära (LMN). Verksamhetschef eller motsvarande anmäler till CLP vem/vilka personer som ska ha behörighet till Sesam LMN. Ansökan ska innefatta vilka produktområden och till vilka arbetsplatser (förskrivande enheter) den anställde ska ha behörighet till. Verksamhetsansvarig person ska även avanmäla eller ändra en behörighet för anställda inom sin verksamhet. Läkare har fri förskrivningsrätt och får när en ansökan inkommer automatiskt behörighet att förskriva för samtliga produktområden. Ansöknings/ändringsblankett finns på CLPs hemsida Sesam LMN Behörighet till Sesam LMN. Blankett sänds in till CLP enligt instruktion. När behörigheten är registrerad skickas inloggningsuppgifter via e-post till förskrivare och verksamhetsansvarig. DIABETES INKONTINENS STOMI SÄRNÄR Diabetes Inkontinens Stomi Särskild näring Särskilt boende Särskilt boende Särskilt boende Särskilt boende Sondmatningstillbehör Behörighet Beställare i Sesam LMN är möjlig för samtliga produktområden. Det innebär att en person enbart beställer produkter för leverans till patienten. Beställaren har ingen förskrivningsrätt. 7 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

8 Behörigheter i Sesam LMN Behörighet att förskriva till patienter som bor i särskilt boende ger möjlighet att sambeställa till flera patienter samtidigt till en enhet/särskilt boende. Vid förskrivning till patient på särskilt boende görs oftast förskrivning med 4-12 uttag. Utifrån dessa individuella sparade förskrivningar kan sedan en beställare göra en sambeställning till patienterna på det särskilda boendet. Förskrivaren registrerar förskrivningarna i systemet. Beställaren gör uttagen/sambeställa. Är man behörig förskrivare/beställare inom ett produktområde kan man beställa produkter för leverans till patienter inom alla produktområden. Förskrivarstöd för produktval Som stöd för förskrivare finns elektroniska produktkataloger. Övrig produktinformation t.ex. produktnytt, konverteringsguider finns i Sesam LMN och på 8 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

9 Förskrivning till patient utan fullständigt personnummer Asylsökande Barn under 18 år omfattas av samma förmåner som svenska barn. Vuxna asylsökande som vistas i Västra Götaland kan få förbrukningsartiklar förskrivna om ett medicinskt behov föreligger. Asylsökande personer saknar de fyra sista siffrorna i personnumret och finns inte med i folkbokföringsregistret. Asylsökande får ett LMA-kort, en tillfällig handling med foto som visar att innehavaren är asylsökande i Sverige och därmed berättigad till vård enligt gällande bestämmelser. Kortet utfärdas av Migrationsverket. LMA = Lagen om Mottagande av Asylsökande Vid första förskrivningstillfället används blanketten Förskrivning/beställning av läkemedelsnära produkter, som fylls i och faxas till distributörens kundservice. Giltig t.o.m. LMAnummer Under Patient i fältet Namn anges patientens namn. I fältet Personnummer patientens födelsedata (ÅÅÅÅMMDD) följt av LMA-numret. Det är de åtta rödmarkerade siffrorna som ska anges /4 t.ex Enheten för asyl- och flyktingfrågor kan stå för kostnaderna på förskrivna produkter. Kontakta verksamhetsansvarig person på din enhet för att få behörighet i Sesam LMN. Kundnumret ska endast användas till asylsökande. Distributörens kundservice registrerar patienten med LMA-nummer och födelsedata i Sesam LMN. Vid ny förskrivning/beställning söker förskrivaren fram patienten i Sesam LMN via LMAnumret i fältet där personnumret ska anges. När den asylsökande fått sitt fullständiga personnummer kontaktar förskrivaren distributörens kundservice för att konvertera patientens förskrivnings- och uttagshistorik till den nya identiteten. 9 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

10 Asylsökande som inte fått sitt LMA-kort Vid förskrivning till asylsökande som inte fått sitt LMA-kort från Migrationsverket, ska enheten för asyl- och flyktingfrågor inte faktureras. Förskrivningen registreras istället på förskrivarens ordinarie förskrivande enhet som därmed kommer faktureras. Vid förskrivning till asylsökande utan LMA-kort används blanketten Förskrivning/beställning av läkemedelsnära produkter som faxas till distributörens kundservice. Kundservice registrerar förskrivningen på den förskrivande enheten istället för på patienten Under Patient i fältet Namn anges patientens namn. I fältet Personnummer patientens födelsedata (ÅÅÅÅMMDD) följt av utan LMA. t.ex utan LMA. När patienten fått sitt LMA-kort ska förskrivning/beställning utföras enligt rutin för Asylsökande. Förskrivaren kontaktar distributörens kundservice som konverterar patientens förskrivnings- och uttagshistorik till den nya identiteten. Därefter kan enheten för asyl- och flyktingfrågor faktureras. Om personen inte fått sitt LMA-kort förskrivning/beställning sök fram din förskrivande enhet med kundnumret i fältet där du fyller i patienten personnummer. Registrera ny förskrivning. Personer som vistas i Sverige utan tillstånd Personer som vistas i Sverige utan tillstånd har rätt till samma hälso- och sjukvård som asylsökande. Vid förskrivning till person som vistas i Sverige utan tillstånd används blanketten Förskrivning/beställning av läkemedelsnära produkter som faxas till distributörens kundservice. Under Patient i fältet Namn anges patientens namn. I fältet Personnummer anges personens födelsedata (ÅÅÅÅMMDD) följt av utan tillstånd. t.ex utan tillstånd Förskrivningen registreras på Enheten för asyl- och flyktingfrågor som då kommer faktureras. Kontakta din verksamhetsansvarig/kontaktperson för att få behörighet i Sesam LMN. Kundnumret får endast användas vid förskrivning till personer som vistas i Sverige utan tillstånd. När personen blivit asylsökande (fått sitt LMA-kort) eller fått sitt fullständiga personnummer kontaktar förskrivaren distributörens kundservice för att konvertera patientens förskrivnings- och uttagshistorik till den nya identiteten. 10 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

11 Nyfödda Nyfödda får sitt fullständiga personnummer 1-2 dagar efter födseln. Om förskrivning krävs innan den nyfödde fått sitt fullständiga personnummer kontaktas distributörens kundtjänst för information om tillvägagångssätt. Förskrivning till personer med skyddade personuppgifter Vårdgivaren ansvarar för att identiteten inte röjs hos person med skyddade personuppgifter. Riktlinjer för hantering av personer med skyddade personuppgifter i Västra Götalandsregionen Förskrivning/beställning och uttagsnumret (ex U ) dokumenteras i patientens journal. Förskrivning till person med skyddade personuppgifter kräver manuell förskrivning vid första tillfället. Blankett Förskrivning/beställning av produkt till patient med SKYDDADE PERSONUPPGIFTER fylls i och faxas till distributörens kundservice. Patientuppgifter registreras inte på blanketten utan den förskrivande enheten registreras som mottagare. Förskrivning endast möjligt att förskriva för ett uttag. Leveransadressen får endast vara den förskrivande enheten. Telefonavisering anges alltid till förskrivare. I fältet C/o namn anges förskrivarens namn. Förskrivande enhet och förskrivarens namn samt leveransadress står på kartongens adressetikett vid leverans. Uttagsnumret i Sesam LMN Sök fram uttagsnumret genom att ange förskrivande enhets kundnummer i fältet Sök patient på patientöversikten. Under rubriken Uttagshistorik uttagsnumret. Patient som redan finns i Sesam LMN och får skyddade personuppgifter När en patient som finns registrerad i Sesam LMN får skyddade personuppgifter spärras personuppgifterna. Därmed syns inte förskrivnings- och uttagshistoriken i Sesam LMN. Aktiva förskrivningar måste läggas upp på nytt enligt beskrivning ovan. 11 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

12 Förskrivning av ej upphandlad produkt Om upphandlat sortiment inte kan tillgodose patientens behov kan förskrivning av en icke upphandlad produkt göras.ej upphandlad produkt är inte lagerlagd hos distributören. Det innebär förlängd leveranstid. Vid leveranstid >10 dagar återkopplar distributören till förskrivare och patient. Blankett Förskrivning av ej upphandlad läkemedelsnära produkt fylls i och faxas till distributörens kundservice enligt uppgifter på blanketten. Blankettens samtliga uppgifter som efterfrågas inklusive motivering ska fyllas i. ej korrekt ifylld blankett sändes tillbaks till förskrivaren. Ej upphandlad produkt kan inte beställas akut. Förskrivning av ej upphandlad produkt medför en administrativ kostnad. Beställningssystemet Sesam LMN Sesam Läkemedelsnära (Sesam LMN) är förskrivnings- och beställningssystem för läkemedelsnära produktområden Västra Götaland. Länk till Sesam LMN finns på Förskrivning och beställning via fax är endast möjligt Asylsökande och till personer som vistas i Sverige utan tillstånd. Personer med skyddade personuppgifter Nyfödda som ännu inte fått sitt fullständiga personnummer Personer som inte är folkbokförda i Västra Götaland.* Förskrivning av ej upphandlad produkt * Gäller enbart för inkontinens- och näringsprodukter Förskrivning av diabetes- och stomiprodukter till patienter som inte är folkbokförda Västra Götaland sker förskrivning på hjälpmedelskort via Apotek användas. Förskrivningsblanketter finns på Blankett faxas till distributör (OneMed alternativt Skövdedepån ). Ofullständigt ifylld blankett faxas åter. Vägledning och support Manualer finns i Sesam LMN och på Vägledning och support via clp.regionservice@vgregion.se eller av distributörernas kundservice. 12 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

13 Förskrivarens kontaktuppgifter Under fliken Min sida i Sesam LMN finns förskrivaren kontaktuppgifter. Det är viktigt att dessa är uppdaterade. Ange inte telefonnummer till växel. Förskrivarens telefonnummer lämnas inte till patient. Patientuppgifter I Sesam LMN hämtas patientuppgifter från Västfolket (befolkningsregistret i Västra Götaland och Hallands län). Vid sökning av patient anges personnumret med 12 siffror (ÅÅÅÅMMDDXXXX) Förskrivande enhet (kund) Varje förskrivande enhet förses med ett sexsiffrigt kundnummer. Betalarstruktur Betalarstrukturen i Sesam LMN är produktområdesstyrd, det innebär att man kan ha olika betalare för olika produktområden. Vid förändringar inom verksamheter när t.ex. nya enheter tillkommer, försvinner eller omorganiseras, krävs en uppdatering av kundregistret i Sesam LMN. Ändringar anmäls av verksamhetsansvarig eller motsvarande till CLP. Leveransregler i Sesam LMN Hemleverans Fullständiga adressuppgifter är avgörande för att en leverans till patienten ska komma till rätt person. Ofullständigt eller felaktiga uppgifter t.ex. fel portkod kan äventyra patientsäkerheten. Leveranser i retur innebär en extra kostnad. Se bilaga. Information till chaufför För att underlätta för chaufför som ska leverera produkterna kan ex. vägbeskrivning, önskemål om vart produkterna ska ställas mm., informationen anges i fältet Info till chaufför (max 50 tecken). Hemleverans till tillfällig adress utanför Västra Götaland Det finns möjlighet att få hemleverans till adress utanför Västra Götaland, men inom Sverige. Leveranstid inom 5 vardagar kan inte garanteras. Hemleverans utanför Västra Götaland innebär en extra kostnad. Se bilaga. Leverans av diabetes- och stomiprodukter till utlämningsställe inom Sverige medför ingen extra kostnad. 13 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

14 Leveranstid Leverans av upphandlade produkter ske inom fem arbetsdagar efter det att beställningen inkommit till distributör. Vid leveranstid > 5 vardagar vid restnoterade produkter informeras patienten av distributörens kundservice. Leverans ordinärt boende Får ställas utanför FSU Får ställas utanför innebär att produkterna levereras till en adress och ställs utanför dörren. I flerfamiljshus ska leveransen ställas utanför lägenhetsdörren. Ställs produkter utomhus ska de skyddas från väderförhållanden som kan orsaka skador på produkterna. Avisering Avisering innebär att distributörens kundservice ringer till patienten för att komma överens om en leveranstid. Telefonnummer till patient eller kontaktperson krävs. Patienten som inte kan ta emot eller förstå ett telefonmeddelande anges en kontaktperson. Om kundservice inte får kontakt skickas ett brev som uppmanar mottagaren att kontakta distributörens kundservice. Avisering kan innebära längre leveranstid än 5 arbetsdagar. Utlämningsställe Utlämningsställe innebär att leverans sker till transportörens utlämningsställe/servicepoint. När produkterna är levererade sker en avisering via SMS eller brev. Produkterna ska hämtas inom 14 dagar. Produkter som inte hämtats ut återsänds till distributören. En returkostnad debiteras förskrivande enhet. Vid beställning av diabetes- och stomiprodukter finns möjlighet att välja vilket av transportörens utlämningsställe som önskas inom Sverige utan extra kostnad. OBS! Legitimation krävs vid uthämtning. För leverans till patient eller minderårig som inte har någon legitimation. Se tips och råd Leverans till minderårig till utlämningsställe Akutleverans Akutleverans innebär leverans dagen efter beställning. Enbart upphandlade lagerlagda produkter kan akutbeställas. Beställning skall vara distributören tillhanda före kl. 14:00. Efter beställning kontakta distributörens kundservice för att säkerställa att leverans kan ske. Distributören aviserar inte en akutleverans hem till patient. Ange alltid telefonnummer till patienten eller annan kontaktperson för leveransen. Akut leverans till utlämningsställe, SMS-aviseras alltid. Ange alltid mobilnummer till patienten. Akutleverans till särskilt boende kan enbart ske till en patient. Sambeställning med akut leverans är inte möjligt. 14 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

15 Akutleverans innebär extra kostnad för förskrivande enhet. Se bilaga. Expressleverans (endast särnärprodukter) Expressleverans innebär leverans samma dag som beställningen gjorts. Enbart upphandlade lagerlagda avtalsprodukter. Beställningen ska vara distributören före kl Efter att produkten beställts kontaktar förskrivaren distributörens kundservice för att säkerställa att leverans kan ske. Det är endast förskrivaren som kan beställa en expressleverans hos distributören. Distributören aviserar alltid expressleveranser. Ange alltid telefonnummer till patienten eller annan kontaktperson för leveransen. Expressleverans innebär extra kostnad för förskrivande enhet. Se bilaga. 15 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

16 16 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

17 Leverans till särskilt boende Samleverans Samleverans innebär en leverans till flera patienter vid samma tillfälle till en avdelning/enhet. Samleverans till olika kundnummer är inte möjligt. Leveransen sker dagtid, till en anvisad plats. Det är inbärning till en avdelning/enhet. Inbärning registreras i Sesam LMN vid sambeställningen. Inbärning innebär extra kostnad. Se bilaga. Fast leveransdag Fast leveransdag kan fås vid samleverans. Kontakta distributörens kundservice. Retur och reklamation av produkt Om leveransen innehåller fel produkt jämfört mot beställningsunderlaget eller om transportförpackningen är trasig, kontaktas distributörens kundservice för återtagande av produkterna samt överenskommelse om ny leverans. I dessa fall står distributören för fraktkostnaden. Retur på grund av felaktig adress eller motsvarande återtas till distributör. Returen innebär en extra kostnad. Ej upphandlade produkter liksom överblivna produkter, t.ex. från dödsbon, kan inte returneras. Reklamation Vid reklamation av produkter kontaktar patient/förskrivare distributörens kundservice. Undantag gäller insulinpump och CGM-system där patient/förskrivare kontaktar aktuell leverantör vid felaktigheter eller tekniska problem. Reklamationsblankett finns på CLP:s hemsida 17 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

18 Avvikelse/Felrapport Distribution Det viktigt att avvikelser rapporteras. Har problem med beställning eller leverans uppstått, skickas Avvikelse/Felrapport Distribution till CLP. Lämna synpunkter Det finns möjlighet att lämna synpunkter till CLP via 18 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

19 Tips och råd i Sesam LMN Spara tid på förskrivning i Sesam LMN Som förskrivare registrerar och sparar du en förskrivning i Sesam LMN och låter patienten eller annan person kontakta distributörens kundservice när leverans önskas. Distributörens kundservice kommer tillsammans med patient överens om hur, vart och när leveransen ska ske. Kundservice kontrollerar alltid adressuppgifter, telefonnummer, portkod m.m. Detta arbetssätt sparar tid för dig som förskrivare och ökar leveranssäkerheten så att leveransen kommer till rätt person, i rätt tid. Risken för kostsamma returer minskar. När patientens namn inte finns angiven på leveransadressen För att möjliggöra hemleverans måste alltid namnet på ex. lägenhetsdörren motsvara mottagarens namn. Ange leveransadressens namn i fältet c/o adress. 19 Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2015

20

21 Bilaga Rutinbeskrivning för förskrivning och beställning av diabeteshjälpmedel i Västra Götaland Förskrivning och beställning till patient Blodsockermätare och andra diabeteshjälpmedel Blodsockermätare och andra diabeteshjälpmedel som teststickor, lancetter, kanyler m.m. till patient förskrivs i Sesam LMN. De beställs och levereras via Skövdedepån. Insulinpumpar och CGM-system Insulinpump och CGM-system till patient förskrivs i Sesam LMN. De beställs via Skövdedepån. De levereras till enhet/klinik eller till utlämningsställe, ej hem till patienten eftersom kvittering krävs vid mottagandet/utlämnandet av dessa dyrbara hjälpmedel. När leverans av patientbunden insulinpump eller CGM-system önskas till enhet/klinik ringer förskrivaren till Skövdedepåns kundtjänst och initierar uttaget. Beställning till enhet/klinik Hjälpmedel för utlämning till patient vid t.ex. akuta behov eller för planerad utlåning Hjälpmedel som lagerläggs på egen enhet/klinik som blodsockermätare, andra diabeteshjälpmedel, tillbehör till CGM-system och insulinpump m.m. beställs via Marknadsplatsen/Sisjödepån. Mottagningsbundna CGM-system för utlåning till patient beställs via Marknadsplatsen/Sisjödepån. Hjälpmedel för demonstration och undervisning Diabeteshjälpmedel, förutom CGM-system och insulinpumpar, som ska användas för demonstration och undervisning beställs via Marknadsplatsen/Sisjödepån. CGM-system och insulinpumpar för demonstration och undervisning beställs som tidigare från leverantör. Möjligheten att beställa andra diabeteshjälpmedel för demonstration direkt från leverantör upphör. Kommuner som behöver diabeteshjälpmedel som arbetsredskap som inte är patientbundna beställer dessa hjälpmedel hos sin ordinarie förrådsleverantör. Vid beställning av ej upphandlad produkt via Marknadsplatsen/Sisjödepån måste förskrivaren skapa ett förfrågningsunderlag i Marknadsplatsen. Se information. Centrum Läkemedelsnära Produkter/jan 2014

22 Bilaga Förskrivning av ej upphandlat diabeteshjälpmedel Vid förskrivning/beställning av ej upphandlad produkt via Skövdedepån. Se rutin i beställningsrutinerna Förskrivning av ej upphandlad produkt. Vid beställning av ej upphandlad produkt via Marknadsplatsen/Sisjödepån måste förskrivaren skapa ett förfrågningsunderlag i Marknadsplatsen. Se information. Retur och reklamation av diabeteshjälpmedel Om levererad produkt är behäftad med fel kontaktar patient/förskrivare aktuell distributörs (Skövdedepån alt. Sisjödepån) kundtjänst. Om levererad insulinpump eller CGM-system är behäftad med fel eller om tekniska problem uppstår kontaktar patient/förskrivare aktuell leverantör. Kostnader Västra Götalandsregionen är alltid kostnadsansvarig för diabeteshjälpmedel till patient I regionens verksamheter är det den förskrivande enhetens APK-kod (arbetsplatskod) som styr betalningsansvaret. I kommunala verksamheter är regionen kostnadsansvarig genom att kommunen beställarkundnummer är kopplade till en eller flera av de 12 hälso- och sjukvårdsnämnderna i regionen. Vid förskrivning i Sesam LMN regleras kostnaderna på samma sätt som vid tidigare förskrivning via hjälpmedelskort. Vid beställning via Marknadsplatsen till eget lager på enhet/klinik är det beställande enhet som är kostnadsansvarig. Blodsockermätare är kostnadsfria även vid beställning i Sesam LMN och i Marknadsplatsen Förskrivning till patient som inte är folkbokförd i Västra Götaland sker på hjälpmedelskort. Kostnaden läggs då på det landsting där patienten är folkbokförd. Centrum Läkemedelsnära Produkter/jan 2014

23 Bilaga Lathund Regelverk Särnär Barn och Vuxna i Västra Götaland Inledning Det finns ett antal lagar och regler som styr Livsmedel för särskilda näringsändamål och sondmatningstillbehör. För vuxna patienter >16 år i Västra Götalandsregionen beslutas reglerna av vårt landsting. Barn < 16 år regleras i LVFS 2007:13. Kommuner inom Västra Götaland berörs inte av regionens regelverk utifrån patientavgifter förskrivningsrätt. Vem ansvarar för vad: Ledningsrådet för Centrum Läkemedelsnära Produkter ansvarar för regelverk för vuxna >16 år gällande hälso- o sjukvårdsfrågor. HSU (Hälso och sjukvårdsutskottet) ansvarar för patientavgiftsfrågan. Vuxna > 16 år: Behörighet att förskriva näring, pump och sondmatningstillbehör har Leg. Läkare och Leg. Dietist Förskrivning av sondmatningstillbehör och pump kan utföras av Leg sjuksköterska. Fötroendeförskrivning: Innebär att man skapar ett avtal mellan två parter där den ena förskriver och den andra betalar. Exempelvis finns ett sådant avtal mellan Göteborgs kommun och primärvården Göteborg. Där förskriver sjuksköterska inom den kommunala Hälso och sjukvården sondmatningstillbehör på uppdrag av primärvården. Vem kan få särnärprodukter: När det finns en medicinsk indikation till förskrivning av särnär är vårdnadshavaren skyldig att förskriva. För allergiprodukter gäller att man ska ha en dokumenterad diagnos innan du får utnyttja subventionen. Vem bär ansvaret: Den som har hälso- och sjukvårdsansvaret för patienten enligt Hälso och sjukvårdslagen. Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2014

24 Bilaga Barn 0-16 år: Behörighet för förskrivning innehas av Leg läkare med Barnspecialitet. Undantag är Leg. Läkare som har BVC i sitt uppdrag. De får förskriva produkter för celiaki samt komjölksproteinallergi. Licensmotiveringen för förskrivare är borttaget i VGR. Leg sjuksköterskor får förskriva sondmatningstillbehör och pump även till barn. För allergiprodukter gäller att man ska ha en dokumenterad diagnos innan du får utnyttja subventionen. Förskrivning får ske maximalt för 90 dagars behov, se SFS 2002:687 läkemedelsförmånen. Följande sjukdomar är berättigade till subventionen: Glutenintolerans Fenylketonuri Chrons sjukdom Galaktosemi Komjölkproteinintolerans Kort tunntarm Laktosintolerans (medfödd och sekundär). Kronisk njurinsufficiens Sojaproteinintolerans Ulcerös colit Förtydligande kring kommunernas kostnadsansvar: Kommunerna har kostnadsansvar i det särskilda boendet. Det gäller samtliga LSS-boenden inklusive korttidsvård. Ingen skillnad om det är ett privat eller offentligt boende. Se tillämningsanvisning Sondmatningstillbehör och Nutritionspump: Hanteras under hjälpmedels regelverk i VGR. Se hjälpmedelshandboken. Nutritionspump lagerförs, rekonditioneras på hjälpmedelscentralen Skövde. Pump förskrivs i Sesam 2 alt. en manuell beställning. Kriteriet för pumpanvändning är reglerad matning dvs. <125ml/h. VGR bär kostnaden för samtliga tillbehör. Vårdgivare Livsmedel Sondmatningstillbehör Kommentarer Kommunen Leg. Sjuksköterska 1 Leg. Sjuksköterska 2. VGR Leg. Läkare JA JA Inga restriktioner VGR Leg. Dietist JA JA VGR Leg Sjuksköterska NEJ JA 1 Gäller enbart de kommuner som är anslutna till regionens avtalskoncept 2 Enbart förtroendeförskrivning (Göteborg och södra Bohuslän). Centrum Läkemedelsnära Produkter/juli 2014

25 Bilaga Frakt- och logistikkostnader Inkontinens- och Särnär Barn och Vuxna OneMed Sverige AB t.o.m Logistik inkl. kundservice (% på varuvärde) Manuella beställningar 6,42 % Elektroniska beställningar 5,21 % Uttag itererade beställningar 5,39 % Fraktkostnad Transport hemleverans 1-5 kolli Transport hemleverans 6-10 kolli Transport hemleverans kolli Transport hemleverans 16- > kolli Transport till utlämningsställe 58,04 kr 208,78 kr 313,17 kr 574,15 kr 86,64 kr I Sesam LMN redovisas produkterna exklusive frakt och logistik Övriga kostnader Avisering Transportrelaterad retur till omlastningscentral (DIPP) Transportrelaterad retur åter distributör Akutleverans Expressleverans (ej inkontinens) Inbärning till avdelning särskilt boende Leverans utanför Västra Götaland inom Sverige Förskrivning av icke upphandlad produkt 14,87 kr 260,98 kr 417,49 kr 208,78 kr (inko) 313,17 kr (särnär) 626,35 kr 104,39 kr 313,17 kr 157,19 kr Centrum Läkemedelsnära Produkter

26 Bilaga Frakt- och logistikkostnader Stomi- och diabetesprodukter Regionservice/Skövdedepån Frakt och logistik inkl. kundtjänst (% på varuvärde) Förskrivning/beställning av diabetesprodukter 11,6 % Förskrivning/beställning av stomiprodukter 9.03 % I Sesam LMN redovisas produkterna inklusive frakt och logistik Övriga kostnader Avisering Transportrelaterad retur Retur felbeställda produkter Akutleverans Förskrivning av ej upphandlad produkt 15 kr 700 kr 500 kr 300 kr 150 kr/artikel Centrum Läkemedelsnära Produkter