Nu vill vi prioritera behandling av sömnstörningar hos barn- och ungdomar

Transkript

1 Nyhetsbrev nr Uppskattad höstkickoff Lyckad och informativ höstkickoff för CPAP-förskrivare i Stockholm. Läs mer på sid 3 Nu vill vi prioritera behandling av sömnstörningar hos barn- och ungdomar Årets ERS gick av stapeln i september i höstvackra Wien. Läs mer på sid 2 Ny utbildning för att öka compliance i samarbete med Linköping Universitetssjukhus Då har turen kommit för ResMeds nyhetsbrev att besöka Avesta lasaretts sömnlab. Kliniken fyller 20 år, och är en av de första och mest välrenommerade enheterna i Sverige utanför universitetssjukhusen. Det är en underbart solig höstdag när vi besöker Lennart Myrsell, Romana Stehlik och deras kollegor. Sid 3 Sid 4 5 Grandfather utbildning i Linköping Första utbildningsblocket för sömnspecialister i Linköping var väl samordnat av Eva Svanborg och mycket uppskattad av deltagarna Läs mer på sidan 6

2 Bästa läsare, Då har åter en sommar passerat och vi är nu mitt uppe i den färgsprakande hösten, då vi har nöjet att få erbjuda ett nytt fulladdat ResMed Nyhetsbrev. ResMed har fått en ny Nordenchef Helena Bragd som jag vill passa på att hälsa välkommen och som vi vill ge er en kort presentation av i detta nummer. ResMed utvecklas ännu ett steg till att även vara ett fulländat kunskapsföretag inom sömnapné, som nu kan erbjuda ytterligare en ny utbildning som vi döpt till Compliancekurs. Kursen har tagits fram i samarbete med Universitetssjukhuset i Linköping och vänder sig till er som jobbar med CPAP utprovning. Vi jobbar vidare med vår åtgärdslista. Nu har turen kommet till vår webbsida och uppdaterad information i H-INFO registret som du kan läsa mer om här. Vi välkomnar gamla som nya läsare till vår nya hemsida Vår Träffpunkt Sömn verksamhet breddar sin tillgänglighet med ytterligare lokalisering och öppettider. En service för patienter som behöver hjälp och support med sin ResMed utrustning utan att behöva besöka sjukvården. Att ha ett nätverk att stötta sig på i sitt dagliga arbete kan ibland vara avgörande för hur man skall lyckas i vissa arbetssituationer. Stockholm var i höst först ut då 25 st CPAPutprovare bjöds in till en nätverksträff. Vi har förstått att dessa är både viktiga och uppskattade för deltagarna, varför vi under hösten kommer att bjuda in till fler nätverksträffar för våra kunder runt om i landet. ResMed har fått ny Nordenchef Helena Bragd tillträdde den 1 oktober som COO Nordic och kommer att bli en stor tillgång för ResMed och vår fortsatta positiva utveckling. Helena är civilekonom från Lunds universitet samt har även en examen från ESCP som är en handelshögskola i Paris. Helena har 20 års erfarenhet från läkemedelsindustrin samt medicinteknik och har arbetat i Sverige, Norden samt i USA. Hennes arbete har främst varit inom marknadsföring och försäljning i olika funktioner, senast som nordisk marknadsdirektör på LifeScan, Johnson & Johnson. Det terapiområde Helena har arbetat mest inom är diabetes som, alla vet, har en stark koppling till sömnapné. Helena är väldigt kundorienterad och är övertygad om att vi, i samarbete med våra kunder, kan utvecklas på ett mycket spännande sätt under de närmaste åren, till gagn för alla de människor som exempelvis lider av sömnapné. Ett intressant reportage från sömnlabbet i Avesta som 20 års jubilerar i år kan jag varmt rekommendera. Här kan ni bla. läsa om Jan Ulfbergs tankar om framtiden inom sömnområdet. Ett led i detta kan vara den av ResMed redan framtagna IPULS utbildning inom sömn som vänder sig till just primärvården. Även Grandfather utbildningen, som ni kan läsa mer om i detta nummer kan bidra till att sprida sömnkompetens till andra specialiteter. Önskar Er en trevlig läsning! Peter Andersson ERS i Wien Även i år var ResMed väl representerat på den stora, årliga europeiska kongressen inom lungmedicin, ERS, som i år hölls i Wien. Förutom en mycket välbesökt utställning med ett flertal nyheter, som till exempel den helt nya ultralätta masken Swift FX, arrangerade ResMed i år ett antal mycket välbesökta symposier. NYHETSBREV ges ut av ResMed Sweden AB. Industrigatan 2, Trollhättan, tel , fax ANSVARIG UTGIVARE: Peter Andersson, VD. E-post: petera@resmed.se, tel REDAKTION: Mats Stegenberg. E-post: matss@resmed.se, tel Åsa Nygren. E-post: asan@resmed.se, tel PRENUMERATION OCH UTBILDNINGSÄRENDEN: Tuula Svensson, marknadsassistent. E-post: tuulas@resmed.se, tel CITERA OSS GÄRNA MEN GLÖM INTE KÄLLAN.

3 Uppskattad höstkickoff för våra Stockholmskunder Vi har de senaste åren startat upp hösten med en träff för våra kunder i Stockholm. Ett tillfälle för presentation av pågående och kommande projekt och produkter men framförallt ett tillfälle för nätverkande med utbyte av erfarenheter och trivsam samvaro. Till årets träff kom 25 st CPAP förskrivare. Årets höst-kickoff ägde rum den 17 september i en mysig lokal i Gamla Stan där Lotta Skytt pratade om compliance/non-compliance hos OSA patienter. I samband med det hade hon en kort presentation av S8 Auto 25, en autobilevel för OSA patienter, som kan göra stor skillnad för non-compliance användare. Ulla Söder pratade om kvinnor och OSA då kvinnor fortfarande allt för ofta blir feldiagnostiserade. Åsa Nygren, Resmeds marknadkoordinator, slog ett slag för ResMeds nya hemsida. Deltagarna fick också en liten pre-lansering av den nya Swift FX-masken (läs mer om den i separat artikel nedan). Det diskuterades glatt och livligt under middagen där både nytta och nöje avhandlades. Eftersom vi upplever att dessa träffar är mycket uppskattade är det något vi vill utöka och kommer ha på fler platser. I skrivande stund planeras det för en kundträff i Göteborg. Mer information och inbjudan kommer till berörda under hösten Det diskuterades glatt och livligt under middagen där både nytta och nöje avhandlades. SWIFT FX -smidigare blir det inte! Ny ResMed utbildning: "Öka patient compliance hos CPAP patienter med obstruktivt sömnapnésyndrom" I samarbete med forskare och kliniker på Universitetssjukhuset i Linköping lanserar ResMed en compliancekurs för CPAP utprovare. I utbildningspaketet ingår en patientutbildnings DVD för OSAS patienter med CPAP. Med tanke på att en välutbildad patient som är trygg i sin behandling är A och O, är patientutbildning en viktig komponent. Lotta Skytt, produktchef OSA/masker, berättar att ResMed lanserade en ny näskuddemask, Swift FX, på årets ERS i Wien, september Fördelar FX: Färre delar för enklare hantering Intuitiv, nästan ögonblicklig passform Sitter bättre på plats när patienten rör sig Designad för ökad compliance Lätt och tyst Compliancekursen är en endagsutbildning som kommer att äga rum på olika platser runt om i Sverige med start i januari. Kurser planeras i Linköping, Stockholm, Göteborg, Skåne och i Norra Sverige. Föreläsarna är erfaren CPAP-personal samt forskare verksamma inom patientutbildning och CPAP-adherence vid OSA/OSAS. En patient som har haft CPAP under många år kommer också att delta i utbildningen. Vi kommer att återkomma snart med mer detaljerad information om tid och plats mm. Håll utkik! Kontakta gärna Lotta Skytt på lottas@resmed.se eller på telefon om du vill veta mer. Swift FX lanseras i Sverige på SLMF och BMA dagarna i Lund oktober. Välkommen till våra montrar!

4 Avestas sömnlab efter 20 år: Behovet av sömncentran bara ökar och ökar TEXT: Bodil Czarnecki FOTO: Mats Stegenberg Då har turen kommit för ResMeds nyhetsbrev att besöka Avesta lasaretts sömnlab. Kliniken fyller 20 år, och är en av de första och mest välrenommerade enheterna i Sverige utanför universitetssjukhusen. Det är en underbart solig höstdag när vi besöker Lennart Myrsell, Romana Stehlik och deras kollegor. Sömnlab i Avesta är ett sömncentrum där man utreder och behandlar alla typer av sömnstörningar, inte bara sömnapné, utan t ex även insomni, parasomni, snarkning, DSPS- och restless legs-patienter. -Det är en väldigt stor fördel att ha hand om alla utredningar och behandlingar av olika typer av sömnstörningar under ett tak, säger Romana Stehlik, överläkare på sömnlab. -Framför allt ger det en mycket stor patientnytta. Vi får över 1000 remisser hit per år, och det är t ex inte ovanligt att en patient som fått remiss för misstänkt insomni faktiskt visar sig vara en grav sömnapnoiker. Eller Restless legs-patient. Relativt ofta lider våra patienter också av flera av diagnoserna bla är hypersomni/narkolepsi klart underdiagnosticerad. Det hade varit väldigt lätt att missa det om patienten kommit till en klinik där inte kompetensen funnits om hela sömnområdet. Sedan måste jag säga att som anställd personal är det betydligt mer intressant att jobba med hela sömnområdet, man får ett tydligare helhetsperspektiv. Jan Ulfberg startade sömnlabbet i Avesta 1989 Inspirationen var en artikel i Läkartidningen av Eva Svanborg och Jan Hedner som handlade om sömnapnoiker. Jan kände igen beskrivningarna av de onaturligt trötta patienterna, och började först remittera sina aktuella patienter till Uppsala. Efter ett tag blev det aktuellt med egen verksamhet i Dalarna, och då centralsjukhuset i Falun inte var intresserat blev det Avesta med Jan i spetsen som startade upp en klinik (med stark uppbackning av framför allt Arne Kléberg på ÖNH). Verksamheten började med blygsamma 4 patienter/vecka, något som vuxit lavinartat till dagens siffror på ca 60/ vecka. Jag tror egentligen inte att problemet blivit vanligare, men de senaste årens ökade uppmärksamhet i media har gjort att allt fler personer faktiskt söker hjälp, säger docent Jan Ulfberg. På Avesta sömnlab har man sedan starten satsat på ett utvecklingsinriktat och framgångsrikt arbete mot de sömnrelaterade sjukdomarna. Forskning är en viktig parameter, och exempel på områden som forskning förts inom är: Sömnapnébehandling, trötthetsrelaterade trafikolyckor, restless legs samt insomni. Pågående forskning se faktaruta. FAKTA OM AVESTA SÖMNLAB: START: 1989 VERKSAMHET: Utredning och behandling av patienter med alla typer av sömnbesvär samt restless legs, inkluderat sömnsvårigheter, insomni, parasomni, snarkning, sömnapné, DSPS (försenad sömnfas). PLACERING: Medicinkliniken Avesta lasarett. En filial finns i Mora med en undersköterska som administrerar 4-6 utredningar/ vecka. PERSONAL: Tre BMA, en sjuksköterska, sex undersköterskor, tre läkarsekreterare och två läkare (fr o m 1 jan 2010). ANSVARIGA: Olle Björklund, verksamhetschef, Jan Ulfberg, medicinskt ansv., Lennar Myrsell, avd.chef PATIENTER: Ca 60 patienter/vecka = totalt nätter/vecka körs nattlig registering med 7-8 patienter/natt. CA 80% av alla utredningar rör sömnapné. Det görs ca 6 nya utredningar och 20 screeningar för sömnapné/vecka gjordes 162 polysomnografier och 868 apnéutredningar. Avesta sömnlab har totalt förskrivit ut 3500 CPAP och 1190 dentala antisnarkskenor. KONTAKT: Tel Lennart Myrsell,tel ,lennart.myrsell@ltdalarna.se

5 Redan under utbildningstiden i Prag blev Romana intresserad av sömnspecialiteten, då den tjeckiska läkarutbildningen lägger mer tid på sömn än den svenska. Romana gjorde sedan sin AT-tjänst i Avesta där även doc. Jan Ulfberg arbetade på sömnlabbet samt internmedicin och fick tidigt lära sig att tolka polysomngrafiska registreringar och snart ha även egna patienter med sömnstörningar. Sedan 2007 är hon anställd som ensam överläkare på sömnkliniken, men från 1 januari 2010 blir de två läkare då Hans Wickbom påbörjar sin tjänst. Nattlig registrering på klinik eller hemma? På Avesta-kliniken finns goda resurser för nattlig registrering och man gör därför mellan 7-8 registreringar (polygrafier) per natt vilket är ungefär 80% av alla registreringar. Utvecklingen går dock mot att minska denna grupp till ca 60% och resterande 40% skickas då hem med ambulatorisk diagnosutrustning för registrering nattetid. - Vi har 9 väskor som lånas ut för hemregistrering. Det är både billigare och känns oftast bättre för patienterna att få sova hemma och, säger Lennart Myrsell. Nackdelen är att andelen misslyckade eller ofullständiga registreringar ökar vid hemregistrering. En del patienter, oftast äldre har svårt att sätta på sig utrustningen på rätt sätt. Därför kommer det alltid finns en grupp som måste övervakas under sin nattliga registrering. Registreringen föregås ofta av screening av riskpatienter med hjälp av enklare utrustning. Restless legs och smärta finns det kopplingar? Ganska snart efter att man börjat behandla sömnapnoiker i Avesta insåg man att det fanns en grupp patienter med Restless legs som det fanns ännu mindre information om. Man tog sig därför an denna grupp och blev bland de första att behandla dem i Sverige. Upptäckten att järnbrist och Restless legs kunde höra ihop är något man anammat, speciellt när det gäller sekundär Restless legs syndrome där det givit ett lyckat behandlingsresultat. På senare tid har Romana Stehlik, som själv har kompetens både inom smärta och sömn, forskat på sambandet mellan fibromyalgi och Restless legs. I en studie* från 2009 av 132 kvinnor med diagnosen fibromyalgi funnit att 64% även led av Restless legs. En konsekvens av detta var att dessa kvinnor var mer dagtrötta än de som enbart led av fibromyalgi. Eftersom det är betydligt lättare att hantera smärta när man är utvilad kan man misstänka att det finns en del att göra inom detta område. Framtida ambitioner rör speciellt ungdomar och barn Med så bred erfarenhetsbas skulle man kunna drifta sig till att tro att Avesta känner sig ganska nöjda. Inget kunde vara mer felaktigt. Både Romana och avdelningschef Lennart Myrsell utropar att -Det finns så otroligt mycket mer att göra inom det här området! En av kommande prioriterade satsningar rör gruppen barn och ungdomar där det idag finns otillräckligt med forskning. Under de senaste åren har Avesta-gänget sett hur denna grupp blir större och större. Det är otroligt angeläget att barnen och ungdomarna tas hand om i ett tidigt skede. När de kommer till kliniken har de ofta en historia av både trötthet, inlärnings- och koncentrationsproblem, aggressivitet eller passivitet så naturligtvis påverkat skolgången och givit negativa konsekvenser både där och i sociala livet. Patienter med DSPS (Delayed Sleep Face Syndrome) är en grupp man i media ofta associerat med just ungdomar som vänder på dygnet och sitter vid datorn hela nätterna. -Visst förekommer denna grupp, säger Romana Stehlik, men den är faktiskt inte så vanlig som man kan tro. Det vore önskvärt med bättre diagnostikmöjligheter, men en patient med DSPS har verkligen en klockren anamnes. Det verkar vara en medfödd kronisk åkomma, och förekommer inte bara hos ungdomar. Däremot finns det en stor grupp som har dålig sömnhygien (och då ofta just ungdomar), och som därav helt kommit ur sin normala rytm. Dessa behandlar vi med melatonin, KBT och ibland ljusterapi. Dessa patienter kan komma tillbaka till en normal sömn- och vakenhetscykel. Kognitiv beteendeterapi ytterligare ett område för nystatsning Kognitiv beteendeterapi som grupphandling vid insomni är något som kliniken har goda erfarenheter av. Av 110 patienter som gått kursen har 80% blivit hjälpta det är ett fantastiskt resultat. -Ja, och från och med januari 2010 kommer vi med nya kurser inom detta uppskattade område, säger Lennart Myrsell. Vi får förstärkning med en läkartjänst, och förutom en ökad satsning på barn och ungdomar, är detta ett ytterligare område som det kommer att satsas mer på. PÅGÅENDE FORSKNING AVESTA Prevalens av Restless legs syndrome (RLS) hos patienter med fibromyalgi (FMS) hos befolkning i Dalarna (epidemiologisk studie) Av nyligen publicerade: Stehlik, R, Arvidsson L, Ulfberg J. Restless legs syndrome is common among female patients with fibromyalgia. Eur Neurol. 2009;61(2): En studie där man undersökte ropinirol-behandling på Restless legs patienter Deltar även i Pfizers världsstudie (70 länder) Long Term Study Of Pregabalin In Idiopathic Restless Legs Syndrome Patients (RLS) Tips! Läs även telefonintervjun med Jan Ulfberg på nästa sida!

6 TELEFONINTERVJU MED JAN ULFBERG, DOCENT, ÖVERLÄKARE, AVESTA SJUKHUS OCH TYNSET HOSPITAL, NORGE: Hej Jan, du var med ändå från starten av Avesta sömnlab. Nu delar du din tid mellan Avesta sömnlab och en klinik i Norge. Hur fungerar det? Det fungerar bra. Jag har kvar samarbetet och kontakten med kollegor och patienter i Avesta med vilka jag har en så lång historia, samtidigt som jag får erfarenhet från ett annat sätt att arbete i Norge där specialistsjukvården är uppbyggd på ett helt annat sätt. Vad är det som skiljer Sverige och Norge åt? Det norska systemet bygger på en öppen marknad där patienterna fritt kan välja val av sjukhus. Specialistvården är förstatligad, och ligger alltså inte under landstingen, men arbetar trots det på en konkurrensutsatt marknad och leds inte av en politisk tillsatt ledning. Du har nyss givit ut boken Sömn 2009, vad är din ambition med det? Jag har under en längre tid tyckt att det saknas en bok om sömn för allmänheten som tar ett helhetgrepp över alla sömnstörningar. Eftersom jag hade en klar bild över vilka personer jag vet är kompetenta och som jag tyckte skulle passa att skriva olika delar av boken tog jag mig an att vara redaktör och ge ut den. Den har fått mycket uppskattning, och just nu ligger faktiskt en uppföljande version av boken för tryck. Hur ser du på framtiden inom sömnområdet? Det finns ett stort patienttryck som dessutom ökar. Vården har redan nu svårt det är att ta hand om alla behövande, och därför tror jag att det kommer bli nödvändigt med andra arbetssätt och andra strukturer för att nå ut. Tex måste vårdcentralerna kunna ta hand om den starkt ökade gruppen insomnipatienter. Gruppen barn och ungdomar med sömnstörningar är också eftersatt. Det är också viktigt att sömnkompetensen sprids till primärvård och andra specialiteter. En läkarutbildning med mer information om sömn skulle bidra stort till ett ökat kunnande. Grandfather utbildning i Linköping: en spetsig tillställning Under några vackra majdagar i Linköping hölls det första utbildningsblocket för specialister i sömnmedicin, dvs läkare med spetskompetens inom området sömnrelaterade sjukdomar. Svensk förening för Sömnforskning och Sömnmedicin har utsett dessa personer, och för att säkra kompetensen kommer en serie utbildningar att ske i Sverige, så kallade Grandfatherskurser. Meningen är ju att dessa personer sedan ska sprida sin kunskap vidare och utbilda nya specialister i sömnmedicin. Sömnfysiologi och basal sömnvetenskap var kursens namn. Kursen gick av stapeln den maj och hade olika teman för de tre kursdagarna: Sömnens neurobiologi; Metoder för att mäta sömn. Sömnstadietolkning Kronobiologi; metoder att bedöma dygnsrytm och sömnbenägenhet. Sömn i olika åldrar. Effekter av sömnbrist. Sömn och stress. Kursen planerades och hölls ihop på ett föredömligt sätt av professor Eva Svanborg, sektionen för klinisk neurofysiologi, Linköpings Universitet. Till sin hjälp hade hon ett koppel föreläsare av yppersta märke och stor internationell ryktbarhet: Professor Tarja Porkka-Heiskanen, Institute of Biomedicine, University of Helsinki, Finland; vetenskaplig sekreterare för European Sleep Research Society. Professor Anders Blomqvist IKE, sektion neurobiologi, Linköpings Universitet Docent John Axelsson, Institutionen för Klinisk Neurovetenskap (CNS), Sektionen för psykologi, Karolinska sjukhuset, Stockholm Ass. Professor Malcolm von Schantz, University of Surrey, Great Britain Leg läk Martin Ulander, sektion klinisk neurofysiologi, Linköpings Universitet Professor Torbjörn Åkerstedt, IPM, Karolinska Institutet och Stockholms Universitet De ca 30 deltagarna verkade mycket nöjda med upplägget och senare i höst kommer en ny kurs att äga rum på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg, som kommer att gälla andningsstörningar under sömn. Ansvarig för denna kurs blir docent Ludger Grote. Kursen planerades och hölls ihop på ett föredömligt sätt av professor Eva Svanborg, sektionen för klinisk neurofysiologi, Linköpings Universitet.

7 Välkommen till Träffpunkt Sömn i höst! Under hösten kommer vi att finnas på: Rosteriet Konferens Liljeholmsvägen 30, måndagar kl from 5 oktober - tom 30 november (dock ej den 26 oktober) Ny plats! Patienthotellet på Danderyds sjukhus, torsdagar kl med början 3:e september. Patienthotellet i Karlstad sista tisdagen i månaden: 29:e september och 27 oktober kl och den 24:e november kl (OBS! Annan starttid den 24 november) Se mer information på Väl mött! Ulla Söder och ResMed-teamet NYHET! KALENDARIUM OKT LUND, S Svensk lungmedicinsk förenings höstmöte OKT LUND, S BMA-dagarna 4-6 NOV TROLLHÄTTAN, S Polysomnografi kurs (Embla) Basic (max 12 deltagare) NOV GÖTEBORG, S Klinisk CPAP /Maskseminarium NOV STOCKHOLM, S Riksstämman 28 NOV GÖTEBORG, S Svenska Läkarsällskapets Riksstämma "Health in a new world" JAN TROLLHÄTTAN, S Polygrafi Basic JAN TROLLHÄTTAN, S Polygrafi Basic FEB TROLLHÄTTAN, S Polygrafi Avancerad APR GÖTEBORG, S Svenska Kardiovaskulära vårmötet VS III är vår senaste innovativa ventilator som är lämplig för bruk hela vägen från sjukhuset till hemmet och kan användas av både barn och vuxna. Den är enkel att använda med en heltäckande uppsättning tryck- och volymfunktioner. VS III kan användas med ventilerad mask, oventilerad mask och tracheostomi. Den finns med både enkel och dubbel krets och vid användning av dubbel krets kan man ha mätning av utandad tidalvolym med justerbara larm. Det interna batteriet har en driftstid på 2 4 timmar och som option finns även ett externt batteri. För mer information kontakta produktspecialist eller gå in på vår hemsida: Anna Hardenstedt-Ståhl, t.f Produktchef Ventilation APR GÖTEBORG, S SFSS Sömnkongress 5-7 MAJ GÖTEBORG, S ÖNH dagarna MAJ TROLLHÄTTAN, S Polygrafi Avancerad JULI STOCKHOLM, S 11th International Congress on Obesity Vänligen kontakta Tuula Svensson tel: el Epost: tuulas@resmed.se om du har frågor eller funderingar angående kurser.

8 Returadress: ResMed Sweden AB Industrigatan 2, SE Trollhättan Vår hemsida: har fått nytt utseende och upplägg Åtgärdslista: ResMeds kundenkät! Nu är våra produkter i Hinfo inlagda och tillgängliga för Er kunder. Ett stort tack till Hinfos konsult Lillvor Ovesson som haft en stor del i att få detta klart. Vi har också kommit långt i arbetet med att förbättra vår hemsida som nu har en nytt utseende. Se separat artikel till vänster. H-INFO Berörda ResMed produkter och information tillgänglig på H-Info med kontinuerliga uppdateringar. Vad är ändrat? ResMeds nya hemsida är mer informativ och har ett bättre upplägg så att du lätt hittar den information som är relevant just för dig. Det finns olika menyer att välja mellan baserade på dina behov. Vad har vi bevarat? Produktinformation och mycket av tidigare innehåll är oförändrat men vi har ändrat strukturen och upplägget för att du snabbare ska hitta just det du är intresserad av. Något jag behöver tänka på? Översikt och struktur samt information på respektive sida kommer vid behov ändras så du kan behöva uppdatera dina sökvägar. Kontinuerlig uppdatering med nyheter. Nyhetsbrevet tillgängligt på hemsida. Användarmanualer tillgängliga för nedladdning. Möjlighet för anmälning till utbildningar via webben. Ökad tillgänglighet för kontakt med ResMeds personal via webben. Ökad information till sjukvården om ResMeds övriga webbsidor: för patienter, - allmän information om sömnapné och snarkning. Missa inte SFSS årskongress i Göteborg april 2010 För mer info ADRESS: Industrigatan 2, Trollhättan Tel , Fax ÖPPETTIDER: MÅNDAG FREDAG Global leaders in sleep and respiratory medicine 8