Effektivitet inom äldreomsorgen Budgetdagarna 2019

Transkript

1 itet inom äldreomsorgen Budgetdagarna Peder Lindskog - InRikta Jonathan Fransson - SKL

2

3 Vad menar vi med effektivitet? 3

4 Det finns inget samband mellan kostnad och kvalitet i äldreomsorgen 100 Brukarbedömning helhetssyn, %-andel nöjda (genomsnitt hemtjänst och särskilt boende) Kommuner Kostnad äldreomsorg (tkr per invånare 80+) 4

5 Hjälpmedel Handbok för effektiv äldreomsorg en handfast guide till ökad kvalitet och lägre kostnader

6 Fem effektiva kommuner Alla kommuner Låg nettokostnadsavvikelse och sjunkande trend God kvalitet och trend i brukarbedömning Låga kostnader, låg ökningstakt Medveten förändring eller position som går att förklara 6

7 Fem steg för att skapa effektivitet i äldreomsorgen Analys av Mål och budget + förändringsbehovet resursanvändning resursfördelning = helhet 7

8 Analys av förändringsbehovet Nuläget avgör behovet och riktningen för kommande förbättringar Nettokostnadsavvikelse Kostnad för äldreomsorgen i kommunen per inv 80+ Kostnadsutveckling Kvalitet Jämförelse Behov 8

9 Behovsprognos

10 resursfördelning Resursfördelning svarar på om vi gör rätt saker Kostnad hemtjänst (tkr, per invånare 80+) ? Kostnad särskilt boende (tkr, per invånare 80+) 10

11 resursfördelning Resursfördelning svarar på om vi gör rätt saker 150 Kostnad hemtjänst (tkr, per invånare 80+) Kostnad särskilt boende (tkr, per invånare 80+) 11

12 resursfördelning Resursfördelning svarar på om vi gör rätt saker Fokus på förhållande Hemtjänst / Säbo samt korttid Jämför er med andra Fördelning och budget 12

13 resursfördelning Exempel Markaryd Utgångsläge Förändring Framgångsfaktorer Mycket säbo Bra hemtjänst Kostnad per 80+ (tkr) ,6 65,6 = Hemtjänst = Särskilt boende Omfördelning från särskilt till ordinärt boende Flexibel resursfördelning Stöd till handläggare 118,1 110,

14 resursfördelning Exempel Västerås Utgångsläge Förändring Framgångsfaktorer Behov att omfördela resurser inom hemtjänsten Beviljad tid per individ ( ) Systematiskt arbete bland biståndshandläggare Mall för beräkning av beviljad tid Rambeslut / /2015 9/2016 7/

15 När kostar hemtjänsten mer än särskilt boende? Kronor per brukare Timmar innan inflytt 65 HSL 75 Brytpunkt Timmar per månad

16 resursanvändning Resursanvändning handlar mycket om koll på personalen Vad beställer vi och vilka incitament skapar det för utförare? Andel brukartid inom hemtjänsten? Personalkostnader? 16

17 Täby are tidsanvändning inom hemtjänsten drivet ur beställarperspektiv Utgångsläge Förändring Framgångsfaktorer Betydande andel av utförd tid i ej biståndsbedömda insatser Kostnadsutveckling hemtjänst ( ) Ersätter insatser inte tid

18 resursanvändning Exempel Trelleborg Digital planering med enhetliga metoder Stärka det nära ledarskapet 18

19 Styr på personalens tid hos brukaren Personalens tid hos brukaren Antal Beviljade Timmar per år Hur ser det ut i din kommun? Egna uppgifter Antal personaltimmar hemtjänst per månad Timlön anställd inom hemtjänst genomsnitt Resultat Kommunens genomsnittliga brukartid Potentiell besparing vid 1 procentenhets ökad brukartid Vid 70% brukartid 52,1%

20 Mål och budget Ambitionsnivån etableras bäst genom jämförelser med de som lyckas bäst Har vi satt rätt mål? Har vi prioriterat rätt och analyserat alternativen? Hur vet vi att vi når målen? Är budgeten realistisk? Fokuserar vi på färre och viktigare resultat? Bygger prognoser på faktiska volymförändringar? Sätt målen efter effektivaste jämförbara kommunerna! 20

21 En effektiv helhet kräver både effektiv resursfördelning och effektiv resursanvändning itet i resursanvändning resursanvändning Höj ambitionsnivån helhet resursfördelning itet i resursfördelningen 21

22 Våra kontaktuppgifter - Peder Lindskog Inrikta Peder.lindskog@inrikta.se - Jonathan Fransson SKL Jonathan.fransson@skl.se Koll på äldreomsorgen :

23 Stämmer statistiken? Granska uppgifterna Gör jämförelser över tid Vem lämnar in uppgifterna till Socialstyrelsen? Vem kontrollerar att de verkligen stämmer? Bokförs kostnader rätt?