PLATS OCH TID. Sammanträdestid kl NÄRVARANDE

Transkript

1 SOCIALNÄMNDEN Sida 1 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum PLATS OCH TID Sammanträdestid kl Sammanträdesplats Gruvsalen NÄRVARANDE Ordförande Ledamöter Ej tjänstgörande ersättare Övriga närvarande Sekreterare Anita Söderlind (M) Mufida Dizdar (FP) Clas-Jörgen Trohammar (M) Boel Olsson Litström (M) Lars-Anders Ottosson (M) Gunilla Tengvall (M) Anna Hedbrant (C) Febe Alfredsson (KD) Anette Henningsson (S) Roger Nilsson (S) Inger Nilsson (V) Britt-Marie Andersson (C) Peter Graff (S) Ann-Margreth Larsson (S) socialchef Göran Jönsson inköpschef Bengt Löfgren IFO/LSS-chef Arne Nilsson vård- och omsorgschef Johan Holmer administrativ chef Kenneth Riton enhetschef Anita Bengtsson enhetschef Lotta Johansson enhetschef Monika Heideman enhetschef Dorte Svensson utredare/utvecklare Ewa Sjöborg ekonom Johan Agerblom-Lebedev socialsekreterare Brittmari Meng assistent Irène Stende förvaltningssekreterare Sofia Sandberg Signaturer Utdragsbestyrkande

2 SOCIALNÄMNDEN Sida 2 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum JUSTERING Utsedd att justera Clas-Jörgen Trohammar Plats och tid socialkontoret kl UNDERSKRIFT Sekreterare... Sofia Sandberg Ordförande... Anita Söderlind Justerande... Clas-Jörgen Trohammar Tillkännagivandet av justeringen har den anslagits på kommunens anslagstavla betygar Anslaget nedtaget den Signaturer Utdragsbestyrkande

3 SOCIALNÄMNDEN Sida 3 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum ALLMÄNNA ÄRENDEN 288 BIDRAGSBROTT POLISANMÄLAN TILLÄGG Enligt Bidragsbrottslagen (2007:612) är socialnämnden skyldig att göra en anmälan till polisen om misstanke finns att ett bidragsbrott begåtts. Bidragsbrott innebär att sökanden lämnat en oriktig uppgift eller inte informerat om ändrade förhållanden och genom detta orsakat att en ekonomisk förmån felaktigt alternativt med för högt belopp betalats ut. Hittills har socialnämnden haft som princip att alltid polisanmäla vid bidragsbrott oberoende av omfattning. Det kan finnas skäl att ompröva denna inställning. Socialnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag att att misstänkta bidragsbrott överstigande 300 kronor ska i normalfallet anmälas till polisen, samt misstänkta bidragsbrott understigande 300 kronor ska i normalfallet inte anmälas till polisen. Signaturer Utdragsbestyrkande

4 SOCIALNÄMNDEN Sida 4 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/340 INSPEKTIONSRAPPORT INFORMATION Information om inspektionsrapport Safiren, av boendet för ensamkommande barn och ungdomar, från miljöavdelningen. Bilaga 232 Socialnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag att lägga informationen med godkännande till handlingarna. Signaturer Utdragsbestyrkande

5 SOCIALNÄMNDEN Sida 5 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/379 LSS REDOVISNING AV DOM FRÅN HÖGSTA FÖRVALTNINGS- DOMSTOLEN AVSEENDE LEDSAGARSERVICE FÖR ATT GENOM- FÖRA SEMESTERRESA Högsta Förvaltningsdomstolen (HFD) konstaterar i dom att insatsen ledsagarservice tar sikte på en tämligen begränsad insats som ska ge möjligheter att genomföra enklare aktiviteter och bryta social isolering. Att åka på utrikes semesterresor kan enligt HFD:s bedömning normalt inte anses vara att genomföra en sådan enklare aktivitet som omfattas av insatsen Ledsagarservice enligt 9 3 p. lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Bilaga 233 Socialnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag att inte bevilja ledsagarservice till utlandsresor med hänvisning till ovanstående dom från Högsta Förvaltningsdomstolen under förutsättning att inte särskilda skäl föreligger. Signaturer Utdragsbestyrkande

6 SOCIALNÄMNDEN Sida 6 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/342 INFORMATION OM IFO:S HANDLINGSPLAN FÖR VÅLDSUTSATTA KVINNOR OCH BARN Genom lagändring 1 juli 2007 förtydligades i 5 kap. 11 andra stycket socialtjänstlagen (SoL) socialtjänstens ansvar att särskilt beakta kvinnor som är eller har varit utsatta för våld eller andra övergrepp av närstående får det stöd och den hjälp de behöver. Enligt tredje stycket ska nämnden på motsvarande sätt särskilt beakta att barn som bevittnat våld eller andra övergrepp av eller mot närstående vuxna är offer för brott och kan vara i behov av stöd och hjälp. IFO:s handlingsplan för våldsutsatta kvinnor och barn presenterades. Bilaga 234 Socialnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag att godkänna förslaget i sin helhet gällande IFO:s handlingsplan för våldsutsatta kvinnor och barn. Signaturer Utdragsbestyrkande

7 SOCIALNÄMNDEN Sida 7 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/105 FÄRDTJÄNSTTAXA Skånetrafiken har tidigare aviserat taxehöjning avseende sin allmänna kollektivtrafik med cirka 7 %. Kommunfullmäktige har bemyndigat socialnämnden att besluta avseende ändringar av egenavgifter med utgångspunkt från de taxeändringar som genomförs av Skånetrafiken för allmän kollektivtrafik. Arbetsutskottet informerades och beslöt att överlämna ärendet till socialnämnden utan eget förslag. Regionfullmäktige beslutade om ändrade taxor. Skånetrafikens taxor höjs från och med med i genomsnitt 7 %. De procentuellt största höjningarna gäller korta resor. Avgiften för periodkortet i den allmänna kollektivtrafiken har höjts, vilket innebär att periodkortet för arbetsresor inom färdtjänsten höjs till motsvarande nivå. Socialförvaltningen har tagit fram förslag till ändrad färdtjänsttaxa. Bilaga 235 Socialnämnden beslutade att besluta om ny färdtjänsttaxa enligt förslag, samt att den nya taxan börjar gälla Signaturer Utdragsbestyrkande

8 SOCIALNÄMNDEN Sida 8 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/341 SAMMANSTÄLLNING AV ÅTGÄRDER ENLIGT HANDIKAPPLANEN 2011 SOCIALFÖRVALTNINGEN Varje nämnd ska sammanställa vidtagna åtgärder enligt handikapplanen och rapportera skriftligen till socialförvaltningen. Socialförvaltningen genomför därefter en sammanställning. Socialförvaltningens sammanställning av socialförvaltningens åtgärder enligt handikapplanen Bilaga 236 Socialnämnden beslutade enligt arbetsutskottets förslag att godkänna socialförvaltningens sammanställning av socialförvaltningens åtgärder enligt handikapplanen. Signaturer Utdragsbestyrkande

9 SOCIALNÄMNDEN Sida 9 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/341 SAMMANSTÄLLNING AV ÅTGÄRDER ENLIGT HANDIKAPPLANEN 2011 Varje nämnd ska sammanställa vidtagna åtgärder enligt handikapplanen och rapportera skriftligen till socialförvaltningen. Socialförvaltningen genomför därefter en sammanställning. Socialförvaltningens sammanställning av de olika nämndernas åtgärder enligt handikapplanen Bilaga 237 Socialnämnden beslutade att godkänna socialförvaltningens sammanställning av de olika nämndernas åtgärder enligt handikapplanen och överlämna rapporten till kommunstyrelsen. Signaturer Utdragsbestyrkande

10 SOCIALNÄMNDEN Sida 10 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/150 VÅRD- OCH OMSORGSPLAN Socialnämnden , 99, uppdrog åt socialförvaltningen att utarbeta ett förslag till ny vård- och omsorgsplan för perioden Socialförvaltningens förslag till ny vård- och omsorgsplan. Bilaga 238 Socialnämnden beslutade att efter redaktionella förändringar föreslå kommunfullmäktige godkänna vård- och omsorgsplan enligt förslag. Folkpartiet reserverade sig. Signaturer Utdragsbestyrkande

11 SOCIALNÄMNDEN Sida 11 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/226 OMVÅRDNADSLYFTET Socialnämnden i Höganäs godkände socialförvaltningens ansökan om stimulansmedel för att delta i omvårdnadslyftet. Ansökan avsåg kronor för år 2011 och har, från Socialstyrelsen, utbetalats till Höganäs kommun. Höga vikariekostnader och omfattande administration avseende genomförandet av omvårdnadslyftet påverkar socialförvaltningen. Sid 49 Bilaga 239 Socialnämnden beslutade att 2011 avstå stimulansmedel avsatta för omvårdnadslyftet. Signaturer Utdragsbestyrkande

12 SOCIALNÄMNDEN Sida 12 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/339 AMI HUSHÅLLSTJÄNSTER AB Företaget AMI Hushållsnäratjänster är godkänd leverantör inom kundval serviceinsatser enligt LOV sedan Med anledning av förändring i företaget från enskild firma till AB ansöker AMI Hushållstjänster AB om att bli godkänd leverantör. Bilaga 240 Socialnämnden beslutade att att godkänna AMI Hushållstjänster AB, samt nuvarande kontrakt med AMI Hushållsnäratjänster upphör. Signaturer Utdragsbestyrkande

13 SOCIALNÄMNDEN Sida 13 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/359 SAMHÄLLSINFORMATION Från och med december 2010 åligger det kommunerna att erbjuda samhällsinformation till nyanlända. Höganäs kommun arbetar tillsammans med nio andra kommuner i Nordvästra Skåne för att hitta en plattform för hur samhällsinformationen ska genomföras. Information om arbetet med samhällsinformationen. Bilaga 241 Socialnämnden beslutade att med godkännande lägga informationen till handlingarna. Signaturer Utdragsbestyrkande

14 SOCIALNÄMNDEN Sida 14 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/216 REDOVISNING AV AVVIKELSER ARBETE MED HYGIENRUTINEN Avvikelsestatistik för vård och omsorg Bilaga 242 Hygienrutinerna kommer att kontrolleras av MAS med hjälp av stickprovskontroller. Socialnämnden beslutade att med godkännande lägga informationen till handlingarna. Signaturer Utdragsbestyrkande

15 SOCIALNÄMNDEN Sida 15 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/360 RAPPORT SOMMARAKTIVITETER Rapport från Familjepunktens särskilda aktiviteter under sommaren Bilaga 243 Socialnämnden beslutade att med godkännande lägga informationen till handlingarna. Signaturer Utdragsbestyrkande

16 SOCIALNÄMNDEN Sida 16 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/53 EKONOMISK PROGNOS TILL OCH MED NOVEMBER 2011 För socialnämndens verksamhetsområde beräknas sammantaget ett underskott med cirka 12 mkr. Bilaga 244 Den politiska verksamheten beräknas överskrida budgeten med 200 tkr. För Vård och omsorg beräknas ett underskott med cirka tkr och för LSS ett underskott med cirka tkr. För Barn- och ungdomsverksamheten beräknas ett överskott med 200 tkr och för Ekonomienheten ett överskott med 600 tkr. För Vuxenverksamheten och övriga kostnader inom individ- och familjeomsorgen beräknas ett överskott med 700 tkr. Socialnämnden beslutade att lägga informationen om ekonomisk prognos till och med november med godkännande till handlingarna. Signaturer Utdragsbestyrkande

17 SOCIALNÄMNDEN Sida 17 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum Dnr SN/2011/49 BUDGETUPPFÖLJNING 2011 Socialförvaltningens sammanställning av budgetuppföljning till och med november Bilaga 245 Socialnämnden beslutade att godkänna redovisningen av budgetuppföljningen. Signaturer Utdragsbestyrkande

18 SOCIALNÄMNDEN Sida 18 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum INFORMATION - SKONAREVÄGEN Socialnämnden informerades om eventuella framtida boende som ersättning till Skonarevägen. Socialnämnden beslutade att lägga informationen till handlingarna. Signaturer Utdragsbestyrkande

19 SOCIALNÄMNDEN Sida 19 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum REDOVISNING AV PROTOKOLL a) Protokoll från sammanträde med Samverkansgruppen Socialnämnden beslutade att godkänna redovisning av protokoll. Signaturer Utdragsbestyrkande

20 SOCIALNÄMNDEN Sida 20 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum ANMÄLAN AV DELEGATIONSBESLUT SERVERINGSTILLSTÅND: a) Tillfälligt tillstånd till allmänheten - Grand Hotel i Mölle AB, Magasin 36. Bilaga Mölle Byförening, vinprovning. Bilaga Sid 77 - Mölle Byförening, vinprovning. Bilaga Sid 79 - Mölle Byförening, vinprovning. Bilaga Sid 81 - Vasa Orden av Amerika, Logemöte Brödernas afton. Bilaga Sid 83 - Vasa Orden av Amerika, Högtidsmöte. Bilaga Sid 85 - Vasa Orden av Amerika, Julmöte. Bilaga Sid 87 - Fredric och Frida Restauranger AB, Företagarföreningens medlemmar. Bilaga 253 b) Tillfälligt utökad serveringsyta - Höganäs Bowling AB. Bilaga 254 Sid 91 c) Återkallat serveringstillstånd - S B Naeini AB, Trappa Upp. Bilaga Sid 93 d) Konkurs - Kullaberg Cuisine AB, Hotell Kullaberg. Bilaga Sid 95 e) Arbetsutskottets protokoll , 178, 185 samt 186. Socialnämnden beslutade att godkänna anmälan av delegationsbeslut. Signaturer Utdragsbestyrkande

21 SOCIALNÄMNDEN Sida 21 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum SOCIALCHEFEN INFORMERAR SAMHALL AB. Samhall är ett företag som verkar inom kundval, serviceinsatser, och har cirka 20 brukare. Deras avtal med kommunen går ut och först nu har de kommit in med en ny ansökan på grund av olika personalförändringar inom företaget. Deras ansökan tas upp på arbetsutskottet och de får fortsätta sin verksamhet i väntan på ett nytt beslut. DEMENT MAN PÅ VILLOVÄGAR. En dement man avvek från Väsbyhemmet. Personalen upptäckte att han inte var på sitt rum och tillkallade polis. En knapp timme senare hittades mannen. KORTTIDSPLATSER. Återigen är det fullt på korttidsenheten och vi köper två korttidsplatser i Skånes Fagerhult. LEAN-ARBETET UTVECKLAS. Det finns planer på att samarbeta med skolan och låta skolungdomar filma socialförvaltningens verksamheter, små berättelser ur verkligheten där både boende och personal medverkar. Genom att låta eleverna skapa filmerna kan vi öka ungdomarnas intresse för äldreomsorgen. Ett nytt perspektiv öppnas förhoppningsvis avseende yrkesval. Och inte minst känner sig personalen uppmärksammad och arbetet blir synligt. En win-win situation för alla! KARTLÄGGNING BEHOV AV IT OCH TEKNIKSTÖD. Höganäs kommun har för avsikt att delta i en nationell kartläggning om förekomst och behov av IT och andra teknikstöd och tjänster i äldreomsorgen. Kartläggningen gäller äldreomsorg i ordinärt boende. Målet med kartläggningen är att förbättra möjligheterna för äldre att leva tryggt och säkert i hemmet så länge de önskar. Resultaten kommer att ligga till grund för regeringens bedömning av fortsatta satsningar inom området. Kommuner som deltar kan rekvirera kronor för sin insats. BRANDSKYDDSUTBILDNING. Räddningstjänsten har köpt in en webbaserad brandskyddsutbildning. Utbildningen tar cirka 30 minuter att genomföra och kan göras ute på den egna enheten. Målet är att all personal ska genomgå utbildningen. MEDVIND. Socialförvaltningen har tittat på ett planerings- och schemaprogram Medvind. Eventuellt kan det användas främst inom LSS-verksamheten. SOCIALNÄMNDENS UNDERSKOTT. Herman Crespin, kommunens ekonomichef, har träffat de olika enhetscheferna och betonat allvaret i socialförvaltningens underskott. PLANER PÅ GÅNG. Både ny IFO-plan och LSS-plan är på gång. IFO-planen kommer förhoppningsvis att presenteras på arbetsutskottet i januari. Signaturer Utdragsbestyrkande

22 SOCIALNÄMNDEN Sida 22 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum SERVICEINSATSER INOM HEMVÅRD. Socialförvaltningen har i uppdrag att undersöka möjligheten att avstå från att erbjuda serviceinsatser (tvätt, städ, inköp) till brukare som enbart har serviceinsatser. Enligt socialtjänstlagen är detta inte möjligt. Förvaltningen återkommer i frågan. STATSBIDRAG FÖR IMPLEMENTERING. Socialförvaltningen har i samverkan med Region Skåne ansökt om statsbidrag för implementering av nationella riktlinjer vid demenssjukdom. KOSTORGANISATION. Kommunstyrelsen har beslutat införa en gemensam kostorganisation. Den nya organisationen träder i kraft STARK. Höganäs kommun deltar i ett EU-projekt - STARK - Säkerhet, Trygghet, Arbete, Resurs och Kompetens - ett arbetsmarknadsprojekt som vänder sig till arbetssökande ungdomar år framförallt med invandrarbakgrund, aktuella på Arbetsförmedlingen och erhåller aktivitets- och/eller försörjningsstöd. Projektet består av jagstärkande moment på Brandförsvaret som kombineras med ett yrkes- och utbildningsspår. 4 kommuner i Nordvästra Skåne deltar. HANDIKAPPDAGEN. Den internationella handikappdagen den 3 december uppmärksammades i Höganäs kommun. Ett antal föreläsare var inbjudna att tala och Hasse Kvinnaböske Andersson stod för underhållningen. HSO-Höganäs medlemsföreningar närvarade naturligtvis men även andra aktörer, till exempel anhörigföreningar, externa utförare samt verksamheter i Höganäs kommun som på olika sätt berör målgruppen medverkade. Cirka 250 personer besökte evenemanget. STORT TRYCK PÅ VERKSAMHETEN. För närvarande är det ett stort tryck på alla förvaltningens verksamheter. EVIDENSBASERAD PRAKTIK. Kommunförbundet Skåne har anställt utredningsledare som i första hand bidrar med implementering av Senior Alert. SVPL IT-STÖD. Projektet Samordnad vårdplanering (SVPL) använder sig av en webbaserad IT-tjänst som stöd för den samordnade vårdplaneringen. För närvarande ligger detta IT-stöd nere och man har fått gå tillbaka och faxa dokument istället. IT-stödet kommer igång tidigast i januari. NÖJD KUND INDEX (NKI). Statistiska centralbyrån (SCB) har på uppdrag av Socialstyrelsen genomfört en nationell brukarundersökning inom hemvården och bland vårdboendena. Hemvården i kommunen får ett NKI på 74 och riksgenomsnittet ligger på 73. NKI gällande vårdboende i kommunen ligger på 75 och riksgenomsnittet på 69. Signaturer Utdragsbestyrkande

23 SOCIALNÄMNDEN Sida 23 av 35 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sammanträdesdatum FLYKTINGUNGDOMARNA. HD har varit och gjort ett Hemma-hos -reportage hos de flyktingungdomar som finns i kommunen. Reportaget kommer att publiceras inom en snar framtid. Socialnämnden beslutade att lägga informationen till handlingarna. Signaturer Utdragsbestyrkande

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62 VÅRD & OMSORGSPLAN

63 Dnr SN/2011/150 Omslagsbild Sune Hammarlund (89 år) beundrar hustrun Gertruds (84 år) utslag på en av traktens golfbanor. De spelar golf tillsammans två gånger i veckan. Foto: Per-Axel Svalander

64 FÖRORD VÅRD- OCH OMSORGSPLAN Återigen är det tid att utvärdera och revidera Vård- och omsorgsplanen från Planen för är framtagen av socialförvaltningens personal i samråd med den socialnämnden och kommer att överlämnas till kommunfullmäktige för beslut. Att ha en aktuell Vård- och omsorgsplan är viktigt så att verksamheten kan genomlysas i alla sina olika delar. Planen beskriver en komplex verksamhet och ger bland annat en nulägesbeskrivning, som i flera avseende är en ögonblicksbild eftersom det sker förändringar hela tiden, dels inom den egna verksamheten och dels genom förändringar hos andra huvudmän och i samhället i stort. Slutsatserna i Vård- och omsorgsplanen för ger underlag för politiska delbeslut löpande under perioden. Några sådana är: Vårdboende i framtiden. Statistiken visar inte på någon dramatisk ökning av äldre under perioden. Däremot ökar antalet hemvårdstimmar vilket innebär att det kommer bli fler av dessa personer som söker vårdboende. Därför kommer socialnämnden redan under 2012 att påbörjar planering av ett nytt vårdboende i centralorten så att vi kan möta efterfrågan. Även personer med demens ökar vilket gör att ett nytt vårdboende kanske behöver, i vissa delar, planeras för just denna grupp. Hemsjukvården blir mer och mer avancerad vilket innebär att en översyn av denna organisation och kompetensområde kommer att ske. Socialnämnden kommer att fortsätta att arbeta för att fler trygghetsboende skall kunna etableras. Nyhamnsgården skulle vara ett bra alternativ som trygghetsboende. Kan vi genomföra detta blir det aktuellt att ersätta dessa platser med ett nytt vårdboende i Nyhamnsläge. 3

65 Den tekniska utvecklingen går fort fram även inom äldrevården, vilket gör att Socialnämnden kommer att arbeta för att ha en uppdaterad och funktionell teknik inom vård och omsorg. Socialnämnden kommer fortsätta att satsa på den kommunala kärnverksamheten för att säkerställa att vi kan erbjuda mångfald och valfrihet med god kvalitet inom Höganäs kommuns äldrevård. TILLBAKABLICK För att kunna blicka framåt måste man även se bakåt. Därför vill jag nämna några av de stora händelserna under förra mandatperioden: SÄLGENS VÅRDBOENDE MED 50 VÅRDPLATSER INVIGDES Efter att ha stängt icke funktionella och dyra boende, skapades inom socialnämndens ram förutsättningar att bygga ett nytt boende. BRORSBACKE TRYGGHETSBOENDE INVIGDES Behovet av trygghetsboende har varit och är stort. Brorsbacke som varit ett traditionellt trapp-husboende, och därmed inte lämpligt som vårdboende, konverterades till trygghetsboende. KASTANJEGÅRDENS OMBYGGNAD TILL KORTTIDSPLATSER Behovet av korttidsplatser har genom åren ökat. Kastanjegården som ursprungligen byggdes som ett traditionellt servicehus har byggts om till korttidsenhet och ligger i anslutning till rehabiliteringsenheten. NYHAMNSGÅRDENS UTELÄGENHETER I anslutning till Nyhamnsgården ligger 8 lägenheter. Dessa var en del av vårdboendet men inte funktionella. Därför lämnades lägenheterna tillbaka till fastighetsförvaltningen, som hyr ut dem. VIKHAGAS UT- OCH OMBYGGNAD Vikhaga byggdes ut med 6 vårdplatser. Dessutom byggdes fastigheten om för att skapa en bättre arbetsmiljö och för att skapa fler mötesplatser för pensionärerna. REVALYCKANS UTBYGGNAD Revalyckans vårdboende har byggts ut med 12 platser. 4

66 LEAN - KVALITETS OCH UTVECKLINGSARBETE Vård och omsorg har ansökt om och erhållit stimulansbidrag för denna verksamhetsutveckling. Implementering och utbildning pågår. LAGEN OM VALFRIHET Lagen om valfrihet (LOV) utvidgades till att inte enbart omfatta service utan även omvårdnad. SOCIALA INNEHÅLLET Enheterna fortsätter arbetet med att utarbeta program för individanpassat socialt utbud. Den individuella genomförandeplanen samt samtal med de äldre utgör underlag. FÖRENKLAT BISTÅND Projektet med att ta fram en förenklad modell för biståndsbedömning startade och pågår till och med Modellen skall ge vårdtagaren större möjlighet att påverka innehållet i biståndsbeslutet. Från och med årsskiftet 2011/2012 är modellen permanent. KÖKSORGANISATION Då socialnämnden endast driver två kök fanns det samordningsvinster att göra genom att skapa en kommunövergripande köksorganisation under fastighetsförvaltningen. SAMVERKANSPROJEKT Socialnämnden/förvaltningen har även deltagit och deltar i flera samverkansprojekt. Förebyggande hälsosamtal - samverkan med primärvården. Demensteam - samverkan med Neuropsykiatriska kliniken Ängelholm och primärvården Strokeenheten - samverkan med Helsingborgs lasarett Multisjuka äldre - samverkan med primärvården och Helsingborgs lasarett Anita Söderlind (M) Socialnämndens ordförande 5

67 6

68 INNEHÅLL 1. SAMMANFATTNING VÅRD OCH OMSORG - EN KOMPLEX VERKSAMHET LAGSTIFTNING, REGELVERK OCH STYRDOKUMENT VÅRD- OCH OMSORGSORGANSIATION BEFOLKNING. FÖRÄNDRINGAR OCH UTVECKLING HÄLSA OCH HÄLSOUTVECKLING PERSONAL OCH UTVECKLING, REKRYTERING SAMT UTBILDNING ORDINÄRT BOENDE HEMVÅRD HEMSJUKVÅRD VÅRDBOENDE - SÄRSKILT BOENDE...43 VÅRDBOENDE...43 KORTTIDSPLATS OCH AVLÖSNINGSPLATSER...46 DEMENSVÅRD...47 VÅRD I LIVETS SLUTSKEDE - PALLIATIV VÅRD KOST OCH NUTRITION HEMREHABILITERING OCH FÖREBYGGANDE ARBETE ANHÖRIGSTÖD DRIFTSFORM - EGEN REGI ELLER PRIVATA UTFÖRARE KUNDVALSSYSTEM KVALITET I VÅRD OCH OMSORG NY TEKNIK FORSKNING OCH UTVECKLING SAMVERKAN MED SJUKVÅRDEN...69 KÄLLFÖRTECKNING...71 BILAGA: BEHOV AV VÅRDPLATSER...I -VI 7

69 8

70 1 SAMMANFATTNING Att bli gammal i en ny tid Cecilia Torudds alternativa ålderstrappa tillåter inte bara de unga att ha roligt utan även som gammal är det möjligt att höja näven i luften och ropa Äntligen frihet! Författaren, professorn, forskaren och pensionären Bodil Jönsson säger, i sin senaste bok - När horisonten flyttar sig -, att intresset för en existentiell utveckling, en mer inåtvänd, kan troligen hitta sina bästa fotfästen hos barn och gamla. Barnen genom leken, de leker för att de leker. Motsvarande för äldre skulle kunna uttryckas som att man begrundar för att man begrundar. Som gammal är man inne i kunskapens tempel med dess långsamma förlopp. 9

71 Nedanstående text sammanfattar de slutsatser som finns i vård- och omsorgsplanens olika stycken. SAMMANFATTNING AV SLUTSATSER Kommunens övergripande mål stöds av socialnämnden genom antagen värdegrund för socialförvaltningen och för vård- och omsorgsverksamheten. Arbetet med Lean skapar förutsättning att omsätta mål och värdegrund i verksamheten. Regeringen har tagit fram en nationell värdighetsgaranti för äldreomsorgen. Lokal värdighetsgaranti kommer att utarbetas inom kommunen. Någon ökning av gruppen 80-åringar och äldre i Höganäs kommun kommer det inte att bli under de närmaste åren. Tidigare har framhållits att vi lever allt längre och har troligtvis en bättre hälsa även vid hög ålder men senare forskning visar på att vällevnadssjukdomar i medelåldern tenderar att finnas kvar upp i åldern. De äldre lever allt längre med kroniska sjukdomar och kan efter sjukdom och olycksfall med hjälp av omfattande stöd återvända till sitt ordinära boende. Det är viktigt att planera för förebyggande insatser, som stimulans till sociala aktiviteter, snabb och effektiv rehabilitering, fixartjänster, anpassningar av boenden och effektiv hemvård, för att förhöja livskvalitén för den äldre och därmed fördröja behovet av omfattande stöd och hjälp. För att kunna bo kvar i det egna boendet högt upp i åldrarna är det viktigt att nybyggnation och ombyggnad av befintligt bostadsbestånd anpassas. Basanpassningsprogrammet ska följas. Nationella riktlinjer förordar att kommunerna utformar småskaliga boenden, specifikt anpassade för personer med demenssjukdom eftersom antalet personer med minnesstörningar och demens kommer att öka. Vid nybyggnation är det viktigt att skapa gruppboenden för demenssjuka och vid de befintliga boendena bör fokus vara att skapa en vårdmiljö som främjar god livskvalitet. Allt fler dementa på boendena kommer också att kräva mer personal både på dagtid och nattetid. 10

72 Möjligheten till parboende bör tillgodoses. Det bedöms angeläget att undersöka möjligheten att skapa avdelningar på vårdboendena för personer som inte är dementa för att öka deras möjlighet till stimulans och samvaro. En större flexibilitet avseende flyttning inom vårdboendet krävs då. Fler äldre med omfattande medicinska behov ställer krav på att personalen har sjukvårdskompetens på minst undersköterskenivå. För sjuksköterskorna och undersköterskor finns, allt efter att nya rön introduceras, behov av vidareutbildning inom olika specialistområden exempelvis demens, geriatrik och diabetes. Fortsatt planering, i samverkan med regionen, för kompetensutveckling i specialistområden genomförs. Ledarutveckling för enhetschefer och åtgärder för att motverka långtidssjukskrivningar är angelägna områden att fokusera på. Utbildningsmöjligheter, karriärvägar, flexibla sysselsättningsgrader, arbetsplatser med en god arbetsmiljö, möjlighet att påverka sitt arbete och god löneutveckling är några förutsättningar för att kunna rekrytera och behålla kompetent personal. För att tillgodose personalbehovet samt även kunna ge en god äldrevård för människor från andra kulturer och länder finns behov av att rekrytera personal med olika kulturell bakgrund. All personal behöver kontinuerlig kompetensutveckling och handledning för att klara framtidens demensvård med god kvalitet. Genom arbetsmodellen Lean med ständiga förbättringar, tillvaratas och uppmuntras medarbetarnas kreativitet, delaktighet och kompetens. Lean har sin grund i studier genomförda av etablerade och erkända forskare. Kartläggning av processer genomförs och nya strukturer och arbetssätt etableras. Trygghetsboenden är efterfrågade av de äldre och därför är det angeläget att öka tillgången på denna typ av boende. Trygghetsboenden kan med fördel skapas i många olika former. Trygghetslarmen fungerar inte tillfredsställande varför denna fråga måste belysas nationellt. Nyhamnsgården som idag är vårdboende planeras att bli trygghetsboende. Anpassningen av kollektivtrafiken och färdtjänst bör fortsätta för att i högre grad möjliggöra för äldre att resa. 11

73 Under de senaste åren har behovet av insatser i form av ledsagning och social samvaro ökat. När mycket stora hemvårdsinsatser behövs kan eventuellt en vårdboendeplats ersätta ge större tryghet och snabbare insatser. Eftersom behovet av resurser förändras över tid mellan hemvårdsdistrikten, beroende på efterfrågan av insatser, bedöms det angeläget att införa ett system för fördelning av resurser utifrån de uppdrag som enheten får. Detta system bör byggas på samma grunder som ersättningssystemet för kundval med hänsyn tagen till de uppdrag kommunen har utöver entreprenörerna. Det är angeläget att fortsätta utveckla anhörigstödet enligt socialnämndens intentioner. Ny teknik och nya media, informations- och kommunikationsvägar är intressant för utveckling av stöd för såväl anhöriga som närstående. För att främja äldres möjlighet att bo kvar hemma samt minska behovet av vårdboende är det angeläget med en fortsatt satsning på hemrehabilitering. Kommunfullmäktige har beslutat att varje nämnd ska konkurrenspröva verksamheter. De äldre får ökade möjligheter att påverka vem som ska utföra de beviljade tjänsterna och även möjlighet att kunna köpa tjänster utöver de som ingår i biståndsbeslut. LOV samt upphandling via anbud, utmaning och konkurrensprövning kan bedömas vara ett led i att åstadkomma effektiviseringar, öka valfriheten för individen, stimulera en kvalitetsutveckling och stödja en näringslivsutveckling. Externa utförare och kommunens egna verksamheter ska kunna erbjuda samma kvalitet. Socialstyrelsen ökar kontroll och tillsyn gentemot kommunerna bl.a. genom stimulansbidrag samt olika former av öppna jämförelser. Det finns behov av att utveckla system för dokumentation och uppföljning för såväl entreprenader som för kommunens egna verksamheter. Riktlinjer för biståndsbedömning inom vård och omsorg behöver utvecklas. Äldreomsorgen skall använda informationsteknikens möjligheter till att utöka trygghet samt skapa effektivare verksamhet. 12

74 Sveriges kommuner och landstings (SKL) nationella IT-strategi har omvandlats till att nu benämnas e-hälsa. Ett omfattande arbete pågår. Via kvalitetsregistren Senior Alert, Palliativa registret och Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens (BPSD) registret samlas uppgifter nationellt i syfte att användas för att höja vårdkvalitén men även för att kunna jämföra verksamheterna inom den egna kommunen och nationellt. Vård- och omsorgsverksamheten skall verka för att medarbetarna får möjlighet att bedriva utvecklingsarbete t.ex. genom processkartläggning och ständiga förbättringar. Medarbetarna bör beredas möjlighet att följa samt medverka i forskning inom äldreomsorg, så att det kommer kommunens äldre till godo. Socialstyrelsens satsning på evidensbaserad kunskapsutveckling kommer att påverka verksamheten. Samverkan med Region Skåne prioriteras. Samverkan bör ske utifrån ett medborgar/ brukarperspektiv och utgångspunkten bör vara att de äldre inte skall behöva märka eller bekymra sig över vem som är huvudman för olika delar av vården och omsorgen. På sikt finns det starka skäl att se över systemet med delat huvudmannaskap för vård och omsorg. Informationsmaterial om äldreomsorgen såväl digitalt som på papper behöver utvecklas. Kosten har stor betydelse för äldre människors välbefinnande och hälsa. Utveckling av måltidssituationen samt möjlighet att välja rätter är ett prioriterat område. Ett nytt kostdatasystem har implementerats. Höganäs kommuns kostorganisation kommer att tillsammans med utbildningsförvaltningens kostorganisation att samlas i en gemensam organisation. Socialnämnden har antagit en kostpolicy. Behov av vårdplatser är bifogat med anledning av att behovet av framtida vårdplatser är föränderligt och svårbedömt och påverkas av faktorer som socialtjänsten inte förfogar över. Styrgruppen för framtidsfrågor SN och KS bevakar förändringarna fortlöpande med möjlighet att uppdatera dokumentet inom vård- och omsorgsplanens giltighetstid. I styrgruppen ingår representanter för socialnämnden, kommunstyrelsen, socialförvaltningen, kommunledningskontoret, samhällsbyggnadsförvaltningen och fastighetsförvaltningen. 13

75 14

76 2 VÅRD OCH OMSORG EN KOMPLEX VERKSAMHET De äldres behov av vård och omsorg är inte något givet som gäller för alltid utan behovet påverkas av livsvillkor och sociala förutsättningar. Kunskapen om att livsvillkoren har stor betydelse för hälsa och välbefinnande bör ligga till grund för utformningen av kommunens vård och omsorg. Vad som påverkar behovet av hjälp är därför en viktig fråga att diskutera på lokal nivå. Samhällsdebattören Gunnar Wetterberg menar att den förhärskande föreställningen om en åldrande befolkning som bara blir friskare och friskare inte längre håller. Övervikt med tillhörande diabetes, hjärtsvikt och andra kroniska sjukdomar samt alkoholberoende blir allt vanligare. Demenssjukdomar verkar slå hårdare mot människor över 80 år än vad forskarna tidigare räknat med. När och i vilken omfattning vård och service skall ges under åldrandet är inte någon självklarhet. Men det finns dock tecken som tyder på att det är bättre hushållning att på ett tidigt stadium ge lite hjälp till varje enskild vårdtagare och på så sätt låta fler få del av de gemensamma resurserna. Man förebygger då behovet av omfattande insatser i ett senare skede. Många faktorer, förutom ålder, påverkar äldres välbefinnande och deras behov av vård och omsorg. Äldres ekonomi är en av faktorerna men även det sociala nätverket och möjligheten att ha ett meningsfullt liv påverkar. Äldre personers ekonomi är huvudsakligen beroende av vilken inkomst de har haft under sin förvärvsaktiva tid och hur länge de arbetat. Den största skillnaden i ekonomin går oftast mellan dem som lever i par och ensamstående. Kvinnor har, på grund av barnafödande och deltidsarbete, i större utsträckning än män förvärvsarbetat färre antal år och får därför en lägre pension. Även utrikesfödda som kommit till Sverige under sin förvärvstid får lägre pension. 15

77 Behovet av vård och omsorg styrs även av den äldres hälsa och livsstil. Äldre som deltar i sociala, kulturella, fysiska eller andra aktiviteter och har ett socialt nätverk, är ofta piggare och friskare längre upp i åldrarna och klarar sig längre utan vård. All stimulans till sociala och fysiska aktiviteter ger således vinster för alla. Boendestandarden är central för de äldre och styr också behovet av vård och omsorg. Att ha en bostad som är tillgänglig för rollatorer och andra hjälpmedel och ger hemvårdspersonalen möjlighet att stödja, ger möjligheter att bo hemma och ha närhet till den invanda miljön längre. Inriktningen på dagens äldreomsorg har stor betydelse för möjligheten att förändra i framtiden och utveckla vården på ett flexibelt sätt utifrån nya förutsättningar. Kanske kunde en ÄVC (äldrevårdcentral), lättillgänglig för både äldre och anhöriga, arbeta förebyggande och ge hälsoråd. Äldre nu och i framtiden är generellt mer välutbildade och kommer lättare att kunna ta till sig kvalificerad rådgivning. Vård- och omsorgsverksamheten genomgår en utveckling där kärnverksamheten till viss del förändras och tydliggörs. Delar som tidigare med självklarhet inkluderats i verksamheten t ex enklare hjälpmedel, service i hemvården ifrågasätts eller läggs över till marknaden att hantera. Detta kan i sin tur ge större valmöjligheter. 16

78 3 LAGSTIFTNING, REGELVERK OCH STYRDOKUMENT Vård- och omsorgsverksamheten styrs till stor del av två lagar; Socialtjänstlagen och Hälso- och sjukvårdslagen. Socialtjänstlagen delar in socialtjänstens innehåll i huvudfunktioner, 3:e och 4:e kapitlet. Strukturinriktade insatser syftar till en god samhällsmiljö i vid mening. Får äldre tillgång till lämpliga och ändamålsenliga bostäder, trygghetsboenden eller bostadsanpassning kan de klara sig själva längre än vad de annars skulle göra. Närområdet, grannkontakter, kommunikationer och närområdets service är också av stor betydelse för äldre. Via den fysiska stads- och bostadsplaneringen kan kommunen påverka möjligheterna för äldre att få lämpliga bostäder. Styrgruppen för framtidsfrågor, SN och KS, arbetar bl.a. med dessa strategiska frågor. Gruppen representeras av olika professioner vilket ger ett gemensamt åtagande och ett koncernperspektiv. Allmänt inriktade insatser är sådana åtgärder eller verksamheter som är öppna, det vill säga det fordras inte något biståndsbeslut för att delta. Den enskilde avgör själv om man vill nyttja insatsen. De allmänna insatserna är förebyggande i den meningen att de syftar till att minska behovet av individuellt stöd. Exempel på dessa insatser är olika former av träffpunkter, rådgivning och gymnastik. Individuellt inriktade insatser är individuellt behovsprövade, det vill säga det som lagstiftningen kallar bistånd. Förutsättningen för att få bistånd är att den äldre inte själv kan tillgodose sina behov eller få dem tillgodosedda på annat sätt. Hjälp i hemmet och särskilt boende är exempel på denna typ av rättigheter. Utredning av och beslut om individuellt inriktade insatser är myndighetsutövning och beslutet kan överklagas och prövas av rättslig instans. Hemsjukvård som utförs av sjuksköterskor och undersköterskor är den sjukvård kommunen bedriver enligt Hälso- och sjukvårdslagen. Enligt avtal mellan kommunen och regionen är hemsjukvård till för de som bor på vårdboende, gruppboende och i eget boende men som inte själv eller med ledsagare kan ta sig till vårdcentralen. 17

79 Den förste januari 2011 trädde patientsäkerhetslagen i kraft. I denna lag läggs bland annat fokus på att vårdgivaren ska arbeta förebyggande för att undvika vårdskador. Som vårdgivare ska kommunen årligen redovisa detta arbete i en patientsäkerhetsberättelse. Rehabilitering är ett samlingsbegrepp för tidiga, samordnade och allsidiga insatser från olika kompetensområden och verksamheter som innebär att medicinska, sociala och tekniska insatser kombineras utifrån den enskildes behov, förutsättningar och intresse. Ofta syftar rehabiliteringen till att träna upp styrka, rörlighet, balans, etc. Målet är att den enskilde skall klara sitt dagliga liv på egen hand. Hjälpmedel är en del i rehabiliteringen och både kommuner och landsting har ansvar för att tillhandahålla dessa. Med hjälpmedel kan den enskilde lättare klara förflyttning och dagliga aktiviteter. Socialstyrelsens nationella riktlinjer för demensvården, framtagna 2010, ger stöd till styrning och ledning. Hushållsnära tjänster, Rutavdrag, har visat sig påverka valet av utförare av servicetjänsterna samt minskat efterfrågan på dessa tjänster. Socialstyrelsens kontroll av och uppmaning till redovisning av verksamheterna har ökat i omfattning. Styrning sker även genom ett stort antal stimulansbidrag riktade mot specifika områden. Ett gemensamt kvalitetsledningssystem för hela socialförvaltningen håller på att arbetas fram. Nya riktlinjer träder i kraft MÅL, VÄRDEGRUND, LEAN-ARBETSMODELL, SERVICEDEKLARATIONER OCH VÄRDIGHETSGARANTI Regeringen har tagit fram en nationell värdighetsgaranti för äldreomsorgen. Lokala värdighetsgarantier ska kunna utarbetas i kommunerna. Kommunstyrelsen beslutade den att som ledstjärna för kommunen åren anta devisen Från kol till diamant och som övergripande mål att kommunens befolkning ska öka till invånare i Höganäs stad och minst invånare i kommunen år Värdegrund och servicedeklarationer antogs av socialnämnden år Värdegrunden ska utgöra grunden för att säkerställa kvalitén gentemot vårdtagaren och tyd- 18

80 liggöra förhållningssättet mellan vårdtagare och personal, anhöriga och personal. Värdegrunden ska ses som ett styrdokument, ett levande dokument som ska kunna förändras över tiden. Värdegrunden arbetas igenom på enhetsnivå och ligger som grund för utvecklingssamtal, kompetensutveckling, rekrytering m.m. Den övergripande värdegrunden för socialförvaltningen, Bra bemötande, trygghet, och god omsorg ska känneteckna socialförvaltningens verksamheter, omfattar hela socialförvaltningen dvs. vård och omsorg, IFO samt LSS. Den övergripande värdegrunden kopplas till Ledstjärnan genom tolkningen att Höganäs kommun ska vara en bra kommun att leva hela sitt liv i och att det ska vara attraktivt att arbeta inom socialnämndens ansvarsområde. Lean-kvalitetssystem är en arbetsmodell för utveckling och styrning och ständiga förbättringar i verksamheten. Arbetsmodellen ger medarbetare delaktighet och möjlighet att utveckla sitt eget arbete. Värdighetsgarantier ska utvecklas utifrån regeringens riktlinjer. MÅL Kommungemensamt mål för medborgare: Det ska vara attraktivt att bo i Höganäs Socialnämndens mål: Främja den enskildes möjligheter att bo kvar i ordinärt boende med bibehållen livskvalitet. Medborgare med behov av stöd ska genom socialförvaltningens insatser ges möjlighet att stärka och ta tillvara på egna resurser för att kunna leva ett så självständigt liv som möjligt med bra livskvalitet. 19

81 Kommungemensamt mål för ekonomi: Inflationssäkra kommunens egna kapital Socialnämndens mål: Att tilldelade resurser används på ett sätt som står i överenskommelse med socialnämndens övergripande värdegrund. Kommungemensamt mål medarbetare: Kommunen ska vara en attraktiv, framåt och utvecklande arbetsgivare som kännetecknas av delaktighet, engagemang med en individualiserad syn på medarbetaren. Socialnämndens mål: Det ska vara attraktivt att arbeta inom socialnämndens ansvarsområde. Kommungemensamt mål: Den kommunala organisationen ska kännetecknas av ett tydligt ledarskap med helhetssyn (koncerntänkande) Socialnämndens mål: Ledarskapet ska präglas av engagemang, kommunikation och stöd till att underlätta personalens individuella och kollektiva ansträngningar för att uppfylla behov och uppnå syftet i verksamheten. Kommungemensamt mål: Nya samverkansområden med privata och andra offentliga aktörer ska utvecklas. Socialnämndens mål: Öka brukarnas möjlighet till valfrihet i vem som skall utföra beviljade insatser 20

82 VÄRDEGRUND Våra äldre ska känna trygghet, meningsfullhet, livskvalitet och mötas med värdighet utifrån sina individuella behov. Anhöriga och frivilliga är en viktig del i verksamheten. Anhörigas behov av stöd ska uppmärksammas. Varje medarbetare har eget ansvar för att bidra till att verksamheten utvecklas. Medarbetarens arbetsinsats och förhållningssätt påverkar helheten. Verksamheten ska präglas av trygghet, kompetens och utveckling. Verksamheten utvecklas genom förändring. SERVICEDEKLARATIONER När beslut är fattat om rätt att flytta in på vårdboende ska väntetiden inte vara längre än två månader innan inflyttning. Möjlighet finns när inflyttning skett att stå i omflyttningskö, ifall önskat vårdboende inte omedelbart kan erbjuda plats. Maten som serveras på vårdboendena och i hemvården ska vara vällagad, näringsriktig, smaka gott och se aptitlig ut. Alla vårdtagare erbjuds en individuellt efterfrågad aktivitet minst en gång per vecka. 21

83 VÄRDIGHETSGARANTI Från årsskiftet har en nationell värdegrund införts i socialtjänstlagen som tydliggör de etiska värden och normer som är grunden för vård och omsorg om de äldre. Regeringen erbjuder stimulansbidrag för utveckling i linje med de nationella, lagstadgade värdighetsgarantierna. SLUTSATS Kommunens övergripande mål stöds av socialnämnden genom antagen värdegrund för socialförvaltningen och för vård- och omsorgsverksamheten. Arbetet med Lean skapar förutsättning att omsätta mål och värdegrund i verksamheten. Det finns behov av att utveckla ett systematiskt uppföljningssystem för såväl entreprenader som kommunens egna verksamheter. Regeringen har tagit fram en nationell värdighetsgaranti för äldreomsorgen. Lokal värdighetsgaranti kan utarbetas inom kommunen. 22

84 4 VÅRD - OCH OMSORGSORGANISATION Vård- och omsorgsverksamheten är en del av socialtjänsten. Socialnämnden har det politiska ansvaret för verksamheten. Nämndens arbetsutskott bereder ärenden till nämnden och har rätt att besluta i vissa ärenden. SocialnämNd & arbetsutskott Socialchef Administrativ avdelning Avdelningschef vård & omsorg PersonalsekrETERARE Utvecklare/utredare MAS, Medicinskt ansvarig sjuksköterska Biståndsenheten Färdtjänst Demenssjuksköterska Kundval LOV Anhörigstöd Rehabenheten projektledare IT-samordnare SoL IT-samordnare HSL Vårdboende Ljunghaga Väsbyhemmet Korttidsboende Nyhamnsgården Vikhaga hemvårdschef Revalyckan Sälgen HEMVÅRDEN Norr Söder Väster Centrum SLUTSATS Vård- och omsorgsorganisationen kommer att påverkas av utökat kundval, att Vikhaga läggs ut på entreprenad och av att vård- och omsorgsverksamhetens kostenhet tillsammans med utbildningsförvaltningens kostenhet samlas i en gemensam organisation inom kommunen. 23

85 24

86 5 BEFOLKNING FÖRÄNDRINGAR OCH UTVECKLING Gruppen äldre blir en allt större andel av befolkningen och hälsofrämjande insatser under hela livet blir då allt viktigare för att ha en god hälsa och kunna leva självständigt med en god livskvalitet så länge som möjligt,, statens folkhälsoinstitut i rapporten Äldres hälsa Enligt professor Mats Thorslund, Aging Research Center, Karolinska Institutet/ Stockholms universitet, kommer antalet personer som är 80 år och äldre att öka dramatiskt. Han menar att i nuläget finns det inte mycket som talar för en markant hälsoförbättring bland de allra äldsta. Ett utvecklat välfärdssamhälle och en bra sjukvård har lett till att allt fler överlever till hög ålder med sina sjukdomar. Hans bedömning är att ohälsan kommer att fortsätta att öka det vill säga man är sjuk längre. Baserat på antagandet om en oförändrad hälsonivå i den äldre befolkningen har flera utredningar kommit fram till att den offentligt finansierade äldreomsorgen skulle behöva förstärkas med cirka 60 procent för att år 2040 kunna upprätthålla en omsorg med samma ambitionsnivå som i praktiken gäller i dag. Teorierna kring äldres hälsa i framtiden varierar men känt är att kring 2025 blir det en ökning av antalet 80 år och äldre. Det betyder att det finns ett antal år för planering och förberedelse för att möta ökningen. Det bedöms angeläget att kommunen redan nu börjar planera för detta, att resurser avsätts och att organisationen arbetar med att utveckla verksamheten för att möta behoven. Samverkan med regionen bedöms mycket angelägen för att kunna ge allt äldre vård och omsorg. Höganäs kommun har en äldre befolkning än genomsnittet i riket. Detta gäller för alla åldersgrupper över 65 år. Hela kommunen utgör ett upptagningsområde. Kommunen är en sommarort vilket gör att befolkningen och antalet äldre ökar under sommarperioden. 25

87 ÅLDER SVERIGE 2010 % AV BEFOLKNINGEN SKÅNE 2010 % AV BEFOLKNINGEN HÖGANÄS 2010 % AV BEFOLKNINGEN år 15,2 14,3 16,4 80-w år 6,0 5,6 6,7 Tabell 1. Andel av befolkningen över 65 år i Sverige och i Höganäs kommun (Vad kostar verksamheten i din kommun 2010). Enligt befolkningsprognos nedan för Höganäs kommun, framtagen av kommunstyrelsen 2011, bedöms antalet 90-åringar och äldre, minska marginellt mellan åren 2011 och Denna åldersgrupp utgör den gruppen som har de största behoven av vårdboende. Av antalet personer i åldersgrupperna år, som utgör den näst största gruppen med behov av särskilt boende, sker en blygsam ökning till år Antalet äldre mellan år ökar med 570 personer under perioden 2011 till och med Här finns den stora gruppen 40-talister som om år kan komma att öka antalet äldre med behov av stöd. Från år 2011 till år 2015 är antalet personer mellan 85 till 99 år i stort sett detsamma. 26

88 ÅR Tabell 2. Förväntat antal personer i respektive åldersgrupp i Höganäs kommun (Höganäs kommuns befolkningsprognos. Prognosen grundar sig på att inflyttningen 2011 uteblivit. Äldreomsorgen berörs marginellt av inflyttning). Befolkningsprognoser ligger till grund för demografiska beräkningar av det framtida vårdbehovet. Antagandet utgår då från ett oförändrat resursbehov i respektive åldersgrupp och motsvarande resursbehov beräknas för antalet personer i den aktuella åldersgruppen. Det är en statistisk metod som bygger på att alla förhållanden som påverkar resursbehovet blir oförändrade. I verkligheten kommer en mängd faktorer att påverka utvecklingen inom vård- och omsorgsverksamheten. Exempel på dessa faktorer är socialgruppstillhörighet/inkomst, familjeförhållanden, ohälsa, utvecklingen inom hälso- och sjukvården, boendeform, rehabilitering etc. Utvecklingen är osäker och påverkas av många olika faktorer. SLUTSATS Någon ökning av gruppen 80 - åringar och äldre i Höganäs kommun kommer det inte att bli under de närmaste åren. Gruppen år kommer att öka med ca 570 personer till år

89 28

90 6 HÄLSA OCH HÄLSOUTVECKLING Vartannat barn som föds idag kommer att uppnå sin 100-årsdag, säger äldreomsorgsministern Maria Larsson. Möjligheten att påverka äldres hälsa genom hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande verksamhet är större än man trodde för några år sedan. Grundläggande för äldres hälsa och livskvalitet är att man fortsätter vara fysiskt, psykiskt och socialt aktiv. Idag är ca 18 procent av befolkningen i Sverige 65 år och äldre, en siffra som beräknas stiga till 23 procent år Andelen personer som är 80 år eller äldre beräknas under samma tid öka från knappt en halv miljon till omkring , enligt uppgifter från Statens folkhälsoinstitut. SCB konstaterar i sin befolkningsprognos att många är friska upp i hög ålder, vilket kan innebära att antalet personer i de äldsta åldrarna ökar. År 2010 var personer 80 år och äldre. Detta antal håller i sig ganska konstant till år 2020 då det snabbt börjar öka eftersom den relativt stora gruppen 40-talister då uppnår den åldern. År 2030 beräknas antalet 80 år och äldre vara nära Andelen äldre ökar explosionsartat i världen. Inom EU har medellivslängden ökat med 8 år under de senaste fyra decennierna. I Höganäs har medellivslängden, enligt Statens folkhälsoinstitut, ökat från år 2000 till år 2010 enligt tabellen nedan. 29