Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 2013

Transkript

1 Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213 Strama Stockholm strama@sll.se

2 Resultat 528 registrerade infektionspatienter varav 398 från Folktandvården 99 deltagande enheter 229 antibiotikabehandlade patienter (= 43 %) 234 förskrivna antibiotikarecept Studien fångade 2% av uthämtade antibiotikarecept från tandläkare under vecka 47

3 262 kvinnor, varav 117 fick antibioitka 266 män, varav 113 fick antibiotika Kvinnornas medelålder 43,6 år Männens medelålder 43,1 år

4 8 Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213: Antal infektionspatienter (N=528) per deltagande klinik 7 6 Antal patienter

5 5 Tandvårdens v.47-studie 213: Antal infektionsbesök per åldersgrupp N= Antal patienter

6 Tandvårdens v.47-studie 213: Antal antibiotikabehandlade per ålder N= Antal patienter

7 25 Tandvårdens v.47-studie 213: Antal antibiotikabehandlade per åldersgrupp N=229 2 Antal patienter

8 7% Tandvårdens v.47-studie 213: Andel antibiotikabehandlade infektionspatienter per åldersgrupp (N=229) 6% 5% 4% 3% 2% 1% %

9 3 Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213: Antal diagnoser för infektionspatienter. Totalt 631 diagnoser Antal diagnoser Hårdvävnadsinfektion Abscess Pericoronit Övrigt Profylax

10 Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213: Antal utfärdade recept (N=234) 8 6 Antal recept

11 9% 8% 7% 6% 79,1% Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213: Andel utfärdade antibiotikarecept (N=234) Av totala antalet antibiotikarecept utfärdade från tandläkare till stockholmare vecka (N=1 19) var 71,5 % fenoximetylpenicillin Av totala antalet antibiotikarecept utfärdade från tandläkare till stockholmare 213 (N=67 371) var 69,2 % fenoximetylpenicillin 5% 4% 3% 2% 1% % 9,% 6,4% 4,3%,4%,9% Fenoximetylpenicllin Amoxicillin Klindamycin Metronidazol Tetracyklin Okänt

12 3 Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213: Antal diganoser och antibiotikabehandling 25 2 Antal diagnoser 15 Ej antibiotika Antibiotika 1 5 Hårdvävnadsinfektion Abscess Pericoronit Övrigt Profylax

13 6 Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213: Behandling av mjukdelsinfektion, pericoronit (N=99 varav 45 fick antibiotika = 45 %) 5 4 Antal patienter Ingen antibiotika PcV Metronidazol Amoxicillin PcV + metronidazol Klindamycin Klindamycin + metronidazol

14 9 Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213: Behandling av mjukdelsinfektion, abscess (N=156 varav 98 fick antibiotika = 63 %) Antal patienter PcV Ingen antibiotika Klindamycin Metronidazol Amoxicillin PcV + metronidazol

15 18 Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213: Behandling av hårdvävnadsinfektion (N=269 varav 13 fick antibiotika = 38 %) Antal patienter Ingen antibiotika PcV Klindamycin Amoxicillin Metronidazol PcV + metronidazol Tetracyklin

16 Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213: Antibiotika som profylax (N=31) Antal patienter Amoxicillin PcV Metronidazol

17 5 Vecka 47-studie inom tandvården i Stockholms län 213: Diagnosen "övrigt" för infektionspatienter (N=51) 4 Antal diagnoser kronisk apikal parodontit Apikal parodontit post op besvär pulpit apical parodontit ostetit parodontit rot beh 46 trep abscess bihåleinflammation enl läkarens ordination food-impaclion hjärtpatient icke resorptiv infektion tandkött karies rot nekrosis pulpae nekrotisk td ofullständig rt ont i tandköttet ont pga tandpressning par complicata parodinfektion parodontel abcess Pericoronit perimplantit post ex besvär post op infektion post-op peri-implantit protes rotspets kir stelhet tid för extraktion tog bort slemhinna vid fixtur op virusinfektion slemhinna överbelastning

18 Lite om doseringar Profylax med amoxicillin: 4 av 17 fick 3g x 1 (rekommenderas 2g) Dosering av fenoximetylpencillin: 1 av 185 fick dosering x 2 (rekommenderas x 3) Dosering av klindamycin: 4 av 15 fick dosering x 2 (rekommenderas x 3)

19 Sammanfattning antibiotika Bra antibiotikaprofil med mycket fenoximetylpenicillin. Generellt återhållsam antibiotikabehandling. I ljuset av nya rekommendationer är förskrivningen av klindamycin något hög bör bara ges vid pc-allergi. Profylax med amoxicillin kan troligen minska ännu mer. Stort tack till alla som bidrog!