Yttrande över motion av Kristina Grapenholm m.fl (FP) om behovet av en analys av ätstörningsvården i Västra Götalandsregionen RSS

Transkript

1 Datum Diarienummer PVV Chefläkaravdelningen Karin Rignér, samordnande chefsläkare Yttrande över motion av Kristina Grapenholm m.fl (FP) om behovet av en analys av ätstörningsvården i Västra Götalandsregionen RSS Ärendet I en motion av Kristina Grapenholm m.fl föreslås framtagandet av en regionövergripande rapport med analys av vårdutbud och vårdbehov inom ätstörningsvården så att denna kan ligga till grund för en likvärdig vård för patientgruppen i hela regionen. Beredning Ärendet har beretts inom chefläkaravdelningen Refererens Karin Rignér samordnande chefläkare Förslag till beslut Primärvårdsstyrelsen föreslås besluta att ställa sig bakom att motionsförslaget genomförs att föreslå att resultatet tas tillvara i den planerade uppdateringen av regional utvecklingsplan för barn- och ungdomspsykiatri. Marie-Louise Gefvert Primärvårdsdirektör Närhälsan Kansli Lillhagsparken 6, Hisings Backa, vxl

2 Sida 1 Yttrande PVV Version 1,0 Yttrande över motion om analys av ätstörningsvården RS Dokumentansvarig: Karin Rignér Beskrivning: Primärvårdsstyrelsens yttrande över motion av Kristina Grapenholm m.fl. (FP) om behovet av en analys av ätstörningsvården i Västra Götalandsregionen. Yttrande över motion om behov av analys av ätstörningsvården RS Primärvårdsstyrelsen har fått möjlighet att yttra sig om ovan rubricerade motion. Bakgrunden är att man i samband med fastställandet av den regionala utvecklingsplanen för psykiatri (RF 2005) genomförde en kartläggning av vårdutbudet och vårdbehovet för ätstörningspatienter. Flera av de mottagningar och vårdplatser som då var avsatta för ätstörningspatienter finns inte längre kvar medan andra har tillkommit. Av en ny rapport från kvalitetsregistret RIKSÄT framgår att resultaten för Västra Götalandsregionen inte är tillfredställande och motionen aktualiserar behovet av att utreda nuvarande omfattning och behov av vård för ätstörningspatienter. I Mittenälvsborg har HSNK på uppdrag av berörda nämnder tagit fram en rapport Ätströningsvården i Södra Älvsborg- vårdbehov och behandlingsresultat. Rapporten visar att det föreligger stora skillnader i resultat och kostnader mellan olika enheter och att det saknas uppgifter från vissa verksamheter. Med denna rapport som förebild föreslås i motionen en regionövergripande rapport med analys av vårdbehov och vårdutbud inom ätstörningsvården så att denna kan ligga till grund för en likvärdig vård för patientgruppen i hela regionen. Primärvårdsstyrelsens uppfattning är att det föreligger en betydande variation i ätstörningspatienternas möjlighet att få adekvat vård i regionens olika delar och att det sannolikt föreligger ett stort icke tillgodosett vårdbehov på specialiserad nivå. Stora variationer i resultat i den befintliga vården indikerar också att det finns skäl att belysa frågorna. Primärvårdsstyrelsen ställer sig bakom att motionsförslaget genomförs. Analysen bör kunna samordnas med den förestående revideringen av den regionala utvecklingsplanen för barn- och ungdomspsykiatri

3

4

5 Sida 1(2) Datum Diarienummer PVV Primärvårdsområde V4 Gudny Sveinsdottir, Primärvårdschef Uppdrag att pröva en samlokalisering av Närhälsan Frölunda vårdcentral med Närhälsan Frölunda rehabilitering Ärendet Ärendet avser förslag till en förstudie för att se på möjligheten att samlokalisera Närhälsan Frölunda vårdcentral som ligger på Näverlursgatan 42, i samma lokal som Närhälsan Frölunda rehabilitering som har sina lokaler på Näverlursgatan 34 B. Beredning I december 2013 informerades Primärvårdsstyrelsen om arbetet med Frölunda Närsjukvårdscentrum (FNSC) och den försenade beslutsprocessen som påverkar Närhälsans verksamheter i området. Primärvårdsdirektören gavs då i uppdrag att fortsätta utreda de verksamhetsmässiga konsekvenserna för de verksamheter inom Närhälsan som deltagit i FNSCprojektet. Särskilt har deltagandet för Närhälsan Frölunda vårdcentral och Närhälsan Frölunda rehabilitering varit i fokus med tanke på ett aktuellt och ett sannolikt kommande vårdval. Rehabiliteringen Frölunda har sedan en tid sökt ett sätt att sänka sina lokalkostnader och att förtäta sin verksamhet inte minst med tanke på ett kommande vårdval. De lokalmässiga förutsättningarna för Frölunda vårdcentral är inte optimala. Lokalerna stöder inte den verksamhetsmässiga utvecklingen som sker på vårdcentralen och det finns ett stort behov av renovering och upprustning. Även om dessa genomförs bedöms inte lokalen motsvara de krav som i dag ställs på verksamheten för att fungera på bästa sätt. Vårdcentralen utsätts också för ytterligare konkurrens i samband med att ny vårdcentral etablerar sig på Frölunda Torg och det finns stor risk att antalet listade minskar. Till detta kommer att beslut om FNSC-projektet ytterligare skjuts fram till

6 Sida 2(2) Datum Diarienummer PVV hösten Förvaltningen ser nu en möjlighet att samlokalisera Frölunda vårdcentral med Frölunda Rehabilitering och därmed förtäta lokalytorna. Mot denna bakgrund vill verksamheterna göra en förstudie om samlokalisering. Skulle förstudien visa att detta är genomförbart och beslut om samlokalisering fattas innebär det att åtagandet om att lokalisera Närhälsans vårdcentral och rehabilitering Frölunda inom FNSC avbryts. Samverkan De fackliga organisationerna har erhållit information om projektet. Förslag till beslut Primärvårdsstyrelsen föreslås besluta att Primärvårdsdirektören ges i uppdrag att göra en förstudie om samlokalisering av Frölunda vårdcentral med Frölunda rehabilitering på Näverlursgatan 34 B.. Marie-Louise Gefvert Primärvårdsdirektör

7 Sida 1(3) Datum Diarienummer PVV Primärvårdsområde 2 Torbjörn Erneholm, Primärvårdschef Primärvårdsstyrelsen Etablering av ny vårdcentral Henån, Orust kommun Bakgrund Orust kommun har sedan flera år inte haft någon offentlig vårdcentral. Enbart privat vårdcentral ägd först av Carema och sedan mitten på 2012 av Capio. Det finns en vårdcentral i Henån och en filial i Ellös. Vårdvalet öppnar möjligheten för Närhälsan att åter etablera sig i Orust kommun. Många patienter har valt att lista sig på Tjörn respektive i Stenungsund, det finns alltså ett behov av ett alternativ till den privata vårdcentralen i Henån. I samband med att folktandvården nu flyttar från sina lokaler i Henån så öppnar sig möjligheten att etablera sig i en gemensam lokal centralt i Henån. Eftersom det är en nyetablering av vårdcentral så är det nödvändigt att gå ut med upphandling enligt lagen om offentlig upphandling. Målsättningen är att skapa en effektiv verksamhetsanpassad och kundorienterad vårdcentral i centrala Henån. Etablering av ny vårdcentral Henån Närhälsan område 2 kommer att ansöka om att etablera en ny vårdcentral i Henån. Verksamhetsinnehåll En vårdcentral enligt Krav- och kvalitetsboken med BVC. Närhälsan kommer samtidigt att etablera en rehabiliteringsenhet i Henån. Vi kommer också lokalmässigt att försöka ligga nära Närhälsans mödravårdscentral. I kravspecifikationen inför upphandlingen så är kravet att vårdcentralen ska ligga väster om genomfartsleden i Henåns tätort och inom Henåns tätort för att möjliggöra tillgänglighet och gångavstånd för tätortens invånare. Det finns bra bussförbindelse med övriga Orust.

8 Sida 2(3) Datum Diarienummer PVV Västfastigheter kommer tillsammans med Närhälsan Område 2 att arbeta igenom ett funktionsprogram för att få en väl fungerande yta för en ny vårdcentrals verksamhet och rehabilitering. När verksamheten är i full drift efter 3-4 år så beräknas 20 personer att arbeta i lokalerna. Lokalytan beräknas till 700 kvm. Ekonomi Den nya vårdcentralen i Henån kommer under de första tre åren att kräva stöd ifrån Närhälsan centralt. För att uppnå en ekonomi i balans så bör man komma upp i 3800 listade invånare. Krav- och kvalitetsboken kräver att man har en minimibemanning och en minimiöppettid oavsett hur många listade man har till vårdcentralen vilket gör att personalkostnaderna är höga i förhållande till intäkterna under de första två åren. Kostnadskalkylen År 1 och År 2 är baserad på två heltidsläkare, 4,5 sjuksköterska/ distriktssköterska (BVC), en undersköterska och två sekreterare samt att man får köpa service från psykolog och fotvård från grannvårdcentraler i Stenungsund. Kalkylen förbättras om nylistningen går snabbare. Första året behövs ett tillskott på 7,1 miljoner om man räknar med att man i snitt har 800 listade. Intäkterna beräknas nå 3 miljoner kronor. Personalkostnaderna beräknas uppgå till 6,6 miljoner kronor samt kostnad för hyra och övrig drift som beräknas till 3,5 miljoner kronor. År 2 behövs ett tillskott på 5,3 miljoner kronor om man räknar med ett medellisttal på 1750 personer och personalkostnad på 6,8 miljoner kronor. Intäkterna beräknas andra året till 6,4 miljoner kronor och kostnad för hyra och övrig drift beräknas till 4,9 miljoner kronor. År 3 behövs ett tillskott på 3,3 miljoner kronor om man når ett medellisttal på 2800 personer. Personalkostnaden kommer att öka till 8 miljoner kronor. Intäkterna beräknas tredje året till 10,7 miljoner kronor och kostnad för hyra och övrig drift beräknas till 6 miljoner kronor. Det fjärde året med ett medellisttal på 3800 så når man +/- 0. Personalkostnaden blir 8 miljoner kronor. Intäkterna År 4 når det 14,5 miljoner kronor och kostnad för hyra och övrigt drift beräknas till 6,5 miljoner kronor. Detta ger sammantaget ett underskott för Henåns Vårdcentral under de första tre åren på 15,7 miljoner kronor. De första två årens underskott på 12,4 miljoner kronor täcks av Närhälsans eget kapital på central nivå.

9 Sida 3(3) Datum Diarienummer PVV Förslag till beslut Primärvårdsstyrelsen föreslås besluta att att att den offentliga primärvården (Närhälsan) etablerar ny vårdcentral i centrala Henån, Orust kommun. primärvårdsdirektören uppdrar till primärvårdschef Torbjörn Erneholm att ge Västfastigheter i uppdrag att göra en upphandling av en lokal för en nyetablerad vårdcentral i Henån. finansiering av underskott i driftskostnad under de första två åren finansieras av Närhälsans eget kapital på central nivå. Marie Louise Gefvert Primärvårdsdirektör

10 Sida 1(1) Ärendeplan 2013 Datum Primärvårdsstyrelsen/ Styrelsen beställd primärvård Hans Lilja Möte/Ärende Planerat Styrelse Handläggare möte PVV/PVB Information om KBT via internet 19 Juni PVV Josefine Lilja NOT Insatser för att möte listade invånares psykisk ohälsa 19 Juni PVV Karin R Uppföljning från 5/4. Information vårdval Rehab 19 juni PVB Kerstin v Sydow Information om nytt vårdinformationssystem Asynja/VISPH Ej fastställt PVV/PVB Benny J Rapport Frölunda Närsjukhus Ej fastställt PVV/PVB Gudny Sveinsdottir Etablering vårdcentralen Angereds Torg Ej fastställt PVV Åsa Lindh Göteborg Jourverksamhet Norra Bohuslän Ej fastställt PVV Ulrika Holmqvist Hyresavtal nya lokaler VC Granngården Trollhättan Ej fastställt PVV Torbjörn E Från 16/6-12 Närhälsan Kansliavdelningen

11 Kansliavdelningen Hans Lilja, ANMÄLNINGSÄRENDEN Primärvårdsstyrelsen Anmälda vid styrelsemöte Diarienummer PVV Till styrelsen inkomna skrivelser och anmälan av beslut fattade på delegation från styrelsen. Beslutsärende / Skrivelse Handl Dnr Delegationsärenden - Verkställighetsbeslut Delegation i personalärende anställning april 2013 Återfinns i diariet Inkomna skrivelser Protokollsutdrag 69 Strategi för regiongemensamma ledningsfunktioners geografiska placering, Dnr RS PVV Protokollsutdrag 70 Översyn av informationssäkerhet i Västra Götalandsregionen, Dnr RS PVV Protokollsutdrag 71 Nationell satsning för ökad patientsäkerhet 2013, Dnr RS PVV Protokollsutdrag 74 Utredning av de lokala förutsättningarna för utveckling av närsjukvårdscentrum vid tio lokala sjukhus i Västra Götaland, Dnr RS PVV Protokollsutdrag 73 Genomförande av handlingsplan för Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland, Dnr RS PVV Samtliga handlingar och skrivelser kan erhållas via diariet, tfn Handlingarna finns även tillgängliga vid styrelsemötet.