NPO Hjärt- kärlsjukdomar

Transkript

1 NPO Hjärt- kärlsjukdomar Upprättare svnuppsalaorebro.se

2 Ledamöter Namn Landsting/region Yrke/arbetsplats Bertil Lindahl (ordförande) Uppsala-Örebro Överläkare/Professor Hjärtsjukdomar, Akademiska sjukhuset Magnus Hedström Norra Överläkare. Verksamhetschef Hjärtcentrum NUS. Hans Persson Jan-Erik Karlsson Fredrik Scherstén Martin Risenfors Adjungerade Sthlm-Gotland Sydöstra Södra Västra Ola Dahlberg Uppsala-Örebro Processledare Docent, överläkare, Sakkunnig kardiologi (SPESAK) SLL, Hjärtkliniken Danderyds sjukhus Universitetslektor vid Linköpings universitet Överläkare vid Medicinkliniken, Länssjukhuset Ryhov Jönköping Specialist kardiologi med inriktning kranskärlsröntgen, Sektionschef, Skånes universitetssjukhus. Överläkare, Medicine Doktor, Medicinkliniken Sahlgrenska Universitetssjukhuset Mölndal 1 Kärlkirurg nominerad 1 Thoraxkirurg (sonderingsprocess) Upprättare svnuppsalaorebro.se

3 Vad har vi gjort? Identifierat fokusområden (GAP) Högspecialiserade vården Kvalitetsregister

4 Samarbete med andra NPO Reumatologiska sjukdomar Infektions-sjukdomar Nervsystemets sjukdomar Nationella primärvårdsrådet Nationellt programområde för Hjärt- kärlsjukdomar

5 Prioriterade fokusområden 2019 Sekundärprevention efter Akut Kranskärlssjukdom (AKS) Årligen insjuknar individer i akut hjärtinfarkt, 10% får en ny infarkt under året. Generellt når inte vården målnivåerna för indikatorerna efter AKS Hjärtsvikt Enligt Socialstyrelsen är hjärtsvikt klassat som (till del) undvikbar sjukhusvård men är idag den vanligaste orsaken till sjukhus-inläggning i Sverige (ungefär patienter/år). Cirka hälften av patienterna dör inom 5 år Vid Socialstyrelsens utvärdering av hjärtvården 2015 konstaterades att inget landsting nådde målnivå för basbehandling Nationellt programområde för Hjärt- kärlsjukdomar

6 NAG Utredning och omhändertagande av hjärtsviktspatienter Övergripande mål är att förbättra livskvalitet och minska behovet av sjukhusinläggningar hos patienter med hjärtsvikt. På nationell nivå öka andelen patienter med misstänkt hjärtsvikt som utreds korrekt Öka andelen patienter som handläggs vid hjärtsviktsmottagning (multidisciplinära team för hjärtsvikt) Öka andelen patienter som når de fastställda nationella målnivåerna Nationellt programområde för Hjärt- kärlsjukdomar

7 NAG Sekundärprevention efter AKS Övergripande mål är att minska återinsjuknande i hjärtsjukdom och hjärtrelaterad ohälsa efter en episod av AKS. På nationell nivå öka andelen sjukhusenheter som når de fastställda nationella målnivåerna för sekundär prevention efter AKS Variationerna mellan sjukhusenheterna ska minska Nationellt programområde för Hjärt- kärlsjukdomar

8 Sekundärprevention efter AKS Indikator Utfall 2017 Medel 2017 Målnivå Fysisk aktivitet <10% till nästan 90% 54% 60% Andelen rökare som slutat röka efter 1 år 30% till >70% 56% 70% Blodtrycksmål (variationen är mindre) 79% 75% Mål för LDL-kolesterol 30% till >80% 60% Utskrivna sekundärpreventiva läkemedel*. Heltidssjukskrivning 6-10 veckor efter AMI Liten variation 90% <10% till 50% 23% Variationen är omotiverad stor även om ingen målnivå är fastställd.

9 Ex. utfall, U-Ö regionen Deltagande i fysisk rehabiliteringprogram Slutat röka

10 Figure 25. Quality indicator: Q4 at 1st follow-up. Proportion of patients reaching 4 out of 4 prevention goals (Q4) at 1st follow-up: systolic blood pressure < 140 mmhg, LDL-cholesterol < 1.8 mmol/l ( 50 % reduction from baseline, or apob < 0.8 g/l), no daily smoking, and participation in a physical exercise program. Only hospitals where > 50 % of patients in 2017 had complete data for Q4 are included.