Hälso- och sjukvårdsnämnden

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsnämnden DAGORDNING Datum (13) Sammanträde i hälso- och sjukvårdsnämnden Ledamöter och ersättare i hälso- och sjukvårdsnämnden kallas till sammanträde. Tid: kl. 09:30-15:30 Plats: Rum 114, Rådhus Skåne, Kristianstad Gruppmöten 09:00-09:30 - Rödgrön samverkan, rum Allians för Skåne, rum Val av justeringsperson 2. Verksamhetsinformation 1. Hälso- och sjukvårdsdirektören informerar. 2. Operationsrobotkapacitet. Överläkarna Peter Mangell och Thomas Jiborn. 3. Patientnämnden - ny klagomålsutredning. Ordförande Ann Touré, förvaltningschef Anne-Marie Scholander och handläggare Johan Olsson 4. Barnfetmaprojekt. Projektledare Lisa Johansson 5. Verksamhetsberättelse. Medicinsk rådgivare Sven Oredsson och hälso- och sjukvårdsstrateg Åsa Berling 6. Ekonomiska konsekvenser - Fri tandvård upp till 21 år resp. 23 år. Enhetschef Pia Bagewitz 3. Anmälan av delegationsbeslut HSN - mars Diarienummer Postadress: Kristianstad Organisationsnummer: Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): Fax: Internet:

2 Datum (13) 1. lägger rapporten till handlingarna. Sammanställning av beslut fattade enligt hälso- och sjukvårdsnämndens delegation sedan föregående nämndsmöte. 1. Rapport Anmälan av informationshandlingar HSN - mars Diarienummer lägger sammanställningen till handlingarna. Informationshandlingar till hälso- och sjukvårdsnämnden sedan föregående nämndsmöte. 1. Sammanställning Verksamhetsberättelse HSN Diarienummer fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse 2016 för hälso- och sjukvårdsnämnden. 2. fastställer föreliggande förslag till sammanfattad verksamhetsberättelse 2016 för hälso- och sjukvårdsnämnden och överlämnar den till regionstyrelsen. 3. fastställer föreliggande förslag till uppföljning av intern kontroll 2016 för hälso- och sjukvårdsnämnden. Verksamhetsberättelse för hälso- och sjukvården har tagits fram för att beskriva verksamhetsförändringar, resultat och måluppfyllelse av verksamheten januari-december Verksamhetsberättelsen finns dels som en rapport, dels som en sammanfattning. en kommer att ingå i s årsredovisning 2016.

3 Datum (13) 1. Beslutsförslag Verksamhetsberättelse Sammanfattad verksamhetsberättelse Intern kontroll Verksamhetsberättelse Medicinsk service Diarienummer fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse 2016 för förvaltning Medicinsk service. 2. fastställer föreliggande förslag till sammanfattad verksamhetsberättelse 2016 för förvaltning Medicinsk service och överlämnar den till regionstyrelsen. 3. fastställer föreliggande förslag till uppföljning av intern kontroll 2016 för förvaltning Medicinsk service. fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse 2016 för förvaltning Medicinsk service, samt fastställer föreliggande förslag till sammanfattad verksamhetsberättelse 2016 för förvaltning Medicinsk service och överlämnar den till regionstyrelsen. Verksamhetsberättelsen följer s riktlinjer. 1. Beslutsförslag Verksamhetsberättelse Medicinsk service inkl. bilagor 3. Sammanfattad verksamhetsberättelse Medicinsk service 4. Uppföljning intern kontroll Medicinsk service 7. Verksamhetsberättelse Hälsostaden Diarienummer fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse 2016 för förvaltning Hälsostaden. 2. fastställer föreliggande förslag till sammanfattad verksamhetsberättelse 2016 för förvaltning Hälsostaden och överlämnar den till regionstyrelsen. 3. fastställer föreliggande förslag till uppföljning av intern kontroll 2016 för Hälsostaden.

4 Datum (13) fastställer föreliggande förslag till verksamhetsberättelse 2016, sammanfattad verksamhetsberättelse 2016 samt Intern kontroll 2016 för förvaltning Hälsostaden och överlämnar den till regionstyrelsen. Verksamhetsberättelsen följer s riktlinjer. 1. Beslutsförslag Verksamhetsberättelse Hälsostaden 3. Sammanfattad verksamhetsberättelse Hälsostaden 4. Uppföljning intern kontroll Hälsostaden 8. Investeringar 2018 Förvaltning Medicinsk service - underlag till investeringsplan Diarienummer godkänner Investeringsplan Förvaltning Medicinsk service och överlämnar den till regionstyrelsen. godkänner investeringsplan och överlämnar den till regionstyrelsen. Planen innehåller behov av bygg- och utrustningsinvesteringar utifrån förvaltningsuppdraget, i prioriteringsordning. 1. Beslutsförslag Pågående investeringsärenden och investeringsplan för Medicinsk service 3. Tabell investeringsplan för Medicinsk service 9. Återrapportering av beslutade åtgärder för en budget i balans Diarienummer godkänner återrapporteringen och överlämnar den till regionstyrelsen. har beslutat om ett antal åtgärder i syfte att få en ekonomi i balans vilka beskrivs i detta ärende. Regionfullmäktige beslutade ( 106) att alla nämnder senast ska

5 Datum (13) återkomma till regionstyrelsen med en beskrivning av beslutade åtgärder för att få en budget i balans. 1. Beslutsförslag Implementering av vårdprogram Diarienummer avsätter 1,715 miljoner från internbudget 2017 för fortsatt implementering av vårdprogram för sepsis (blodförgiftning) och artros (ledförslitning) Vårdprogram för sepsis och artros har tidigare fått medel för implementering och för att vidmakthålla de nya rutinerna bedöms behovet av ytterligare aktiviteter under Aktiviteterna handlar främst om analys och återkoppling av data, fortsatt stöd för att förändra rutiner till verksamheterna samt utbildningsinsatser. 1. Beslutsförslag Implementeringsstrategi artros 3. Implementeringsstrategi sepsis 11. Förebyggande insatser för HIV 2017 Diarienummer anslår utöver beviljat statsbidrag för HIV/STI prevention kronor för förebyggande insatser för HIV för Fördelning av medel sker i enlighet med hälso- och sjukvårdsnämndens beslut från september Finansiering om kronor sker genom omdisponering av poster beslutade i hälso- och sjukvårdsnämndens internbudget för har av Folkhälsomyndigheten beviljats kronor i statsbidrag för insatser mot hiv och andra sexuellt överförbara infektioner för Det beviljade bidraget uppgår till ca 55 procent av s äskade belopp, kronor. avsätter 6

6 Datum (13) kronor för 2017 för att det planerade preventiva arbetet 2017 ska kunna fullföljas. 1. Beslutsförslag Bilaga 1 - Beslut från Folkhälsomyndigheten 3. Bilaga 2 - fördelning av bidrag 2017 utifrån HSN beslut september Uppdrag vuxna med varaktig funktionsnedsättning Diarienummer Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att utreda hur vuxna personer med varaktig flerfunktionsnedsättning ska få sitt behov av vård på primärvårdsnivå bättre tillgodosett i enlighet med de direktiv som anges i beslutsförslaget. Utifrån inkommen motion avseende vuxna med varaktig funktionsnedsättning har hälso- och sjukvårdsnämnden föreslagit regionfullmäktige att en bred utredning, som inte begränsar sig till frågan om tilläggsuppdrag, ska föregå beslut om att stärka primärvården för vuxna med funktionshinder. I föreliggande beslutsförslag redovisas direktiv för uppdraget. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Fortsatt finansiering av TeleSOFT - projekt barnfetma Diarienummer avsätter 1,4 miljoner kronor från hälso-och sjukvårdsnämndens internbudget 2017 till Skånes universitetssjukvård för slutligt genomförande av barnfetmaprojektet TeleSOFT 2. Projektet ska slutredovisas för hälso- och sjukvårdsnämnden senast mars 2018 avsatte ( 101) 6 miljoner till tre regionala projekt rörande barn och unga med övervikt och fetma. Efter tilldelning av ytterligare 3,5 miljoner ( 18) är nu två av

7 Datum (13) projekten slutförda medan ett av projekten (TeleSOFT) kommer att slutföras under För att möjliggöra detta har avsatt 1,4 miljoner i internbudget för Beslutsförslag Rapport TeleSOFT 14. Utredning om den samlade operationsrobotkapaciteten Diarienummer lägger utredningen om den samlade operationsrobotkapaciteten till handlingarna. Baserat på ett initiativärende från Gilbert Tribo (L), Ulrika Heindorff (M), Lars-Göran Wiberg (C) och Per Einarsson (KD) har hälso- och sjukvårdsdirektören fått i uppdrag att utreda robotkapaciteten i Skåne för att värdera hur den utnyttjas på bästa sätt. Utredningen ska även se över möjligheterna att utbilda operationsteam och bedöma behovet av att eventuellt flytta en robot från SUS till CSK. 1. Beslutsförslag Initiativärende Yttrande från sjukvårdsnämnd SUS 4. Yttrande från sjukvårdsnämnd Sund 5. Yttrande från sjukvårdsnämnden Kryh 15. Nationell nivåstrukturering inom cancerområdet Diarienummer godkänner och ställer sig bakom rekommendationen från Regionala cancercentrums samverkansgrupp för nationell nivåstrukturering avseende: - Kirurgisk behandling vid perihilära gallvägstumörer - Kirurgisk behandling vid lokalt avancerad pankreas- och periampullär cancer - Retroperitoneal lymfkörtleutrymning vid testikelcancer

8 Datum (13) Regionala cancercentrums samverkansgrupp beslöt vid sitt möte 18 oktober 2016 att avge bifogad rekommendation till landsting/regioner. Rekommendationen avser att godkänna och tillämpa nationell nivåstrukturering för tre åtgärder i cancervården i enlighet med bifogat underlag. Patientunderlaget i Skåne för dess tre diagnoser per år omfattar, perihilär gallvägscancer <5, lokalt avancerad pankreascancer (definieras som arteriell inväxt) <5 samt retroperitoneal lymfkörtelutrymning testiscancer 10-12/år från syd (hela regionen). Totalt ca 20 patienter. Södra Regionvårdsnämnden beslutade den 25 maj 2016 och att ställa sig bakom Skånes Universitetssjukhus ansökningar inom de tre nu aktuella åtgärderna. Enligt det förslag som finns blir Karolinska sjukhuset och Sahlgrenska universitetssjukhuset nationella vårdenheter inom samtliga tre områden. 1. Beslutsförslag Rekommendation från regionalt Cancercentrum i samverkan Pilotförsök med naloxon - uppdrag Diarienummer Hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att fortsatt följa utvecklingen avseende om och på vilket sätt kan introducera naloxon som nässpray. Återrapportering ska ske i augusti 2017 till beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård samt till hälso- och sjukvårdsnämnden. I syfte att försöka minska den akuta drogrelaterade dödligheten fattade hälso- och sjukvårdsnämnden den 26 mars 2015 beslut om att snarast påbörja ett försöksprojekt i form av en klinisk studie med naloxon som nässpray eller andra beredningsformer. Eftersom naloxon i form av nässpray inte finns godkänt någonstans i Europa krävs en klinisk prövning för bred användning på patienter. Detta för att skydda patienterna mot eventuella skador av läkemedlet. ansökte i egenskap av sponsor i november 2016 om tillstånd att genomföra en klinisk läkemedelsprövning hos Läkemedelsverket. Den 20 januari 2017 avslog Läkemedelsverket s ansökan om tillstånd att genomföra denna kliniska läkemedelsprövning (se bilaga). Alla

9 Datum (13) berörda patienter kommer inte att kunna ge sitt samtycke till deltagande i studien. Detta medför att inte kommer att ha kännedom om samtliga individer som exponerats för studieläkemedel och kan därför inte heller kan tillgodose kravet på att omedelbart rapportera allvarliga incidenter samt andra misstänkta allvarliga och oförutsedda biverkningar. Regeringen har 2016 gett Socialstyrelsen i uppdrag att i samverkan med Folkhälsomyndigheten föreslå en åtgärdsplan för ett nationellt utvecklingsarbete med särskild inriktning på att motverka narkotikarelaterad dödlighet. Åtgärdsplanen ska omfatta perioden Utifrån ovanstående föreslås hälso- och sjukvårdsdirektören få i uppdrag att fortsatt följa utvecklingen avseende om och på vilket sätt kan introducera naloxon som nässpray. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Valärende Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård Diarienummer förrättar val enligt följande: Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvård En (1) ersättare, efter Roger Olsson (SD) som avsagt sig uppdraget. 18. Granskning av psykisk ohälsa hos ensamkommande flyktingbarn (rapport nr ) Diarienummer avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. s revisorer har tillsammans med Malmö Stad och Helsingborgs Stad under 2016 granskat hur och dessa kommuner samverkar när det gäller psykisk ohälsa hos ensamkommande flyktingbarn. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag

10 Datum (13) 2. Rapport Granskning av effektivitet och produktivitet inom stödfunktioner (rapport nr ) Diarienummer avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Revisorerna har granskat effektivitet och produktivitet inom stödfunktioner i. Det övergripande syftet med granskningen har varit att ge revisorerna underlag för att bedöma om Regionservice och Medicinsk service bedriver verksamhet som utförs på ett ändamålsenligt och effektivt sätt samt om den mottagande verksamheten erhåller service och support enligt förväntad och överenskommen kvalitet. Resultatet av granskningen visar på den övergripande nivån att såväl Regionservice som Medicinsk service arbetar med en strategisk ansats för ökad kostnadseffektivitet och produktivitet. 1. Beslutsförslag Förslag till yttrande 3. Skrivelse från revisorerna 4. Granskningsrapport 20. Granskning av Ledtider i cancervården (rapport nr ) Diarienummer avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Helseplan Consulting AB granskat Ledtider i cancervården inom Region Skåne. Det övergripande syftet med granskningen har varit att ge revisorerna underlag för att bedöma om s arbete, utifrån de granskade processerna, organiseras, planeras och genomförs på ett ändamålsenligt sätt. 1. Beslutsförslag

11 Datum (13) 2. Yttrande Missiv 4. Rapport Granskning av budgetprocessen (rapport nr ) Diarienummer avger yttrande till s revisorer enligt föreliggande förslag. Revisorerna har genomfört en granskning av budgetprocessen i Region Skåne. Den sammanfattande bedömningen är att budgetprocessen är ändamålsenlig till sin struktur vad gäller tidplan, underlag och dialog men att det fortfarande finns områden som behöver utvecklas och stärkas. Nämnden instämmer i att styrningen i syfte att skapa en ändamålsenlig och effektiv verksamhet, trots utveckling i rätt riktning, kan vidareutvecklas ytterligare. 1. Beslutsförslag Förslag till yttrande 3. Skrivelse från s revisorer inklusive granskningsrapport. 22. Motion. Gällande upphandling av svettbehandlingar Diarienummer föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige avslår motionen. Patrik Jönsson (SD), Åsa Erlandsson (SD), Marlen Jensen (SD) och Mats Erlandsson (SD) har i motion föreslagit att upphandlar tjänsten behandling med Bortulinumtoxin vid hyperhidros, samt att uppdra åt regionstyrelsen att utreda om det ska vara ett maxtak på summan i upphandlingen, om det ska vara en volymbaserad upphandling eller om upphandlingen ska vara utan begränsningar.

12 Datum (13) 1. Motionssvar Motion Motion. Hässleholm nytt centrum för ortopedisk ledplastik Diarienummer föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser motionen besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens motionssvar. Gilbert Tribo (L) har i motion föreslagit att Hässleholms sjukhus utnämns till ett skånskt centrum för ortopedisk ledplastik. 1. Motionssvar Motion Motion. Digitalisering av SIP Diarienummer föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige bifaller motionen. Birgitta Södertun (KD), Per Einarsson (KD), Ing-Marie Nilsson Axelsson (KD) och Christer Unosson (KD) har i motion föreslagit att en digital lösning för samordnad individuell plan (SIP) implementeras i hela i samverkan med Skånes kommuner. 1. Beredningen för primärvård, psykiatri och tandvårds förslag Motion. Inför robotassisterad kirurgi på CSK Diarienummer föreslår regionfullmäktige följande

13 Datum (13) 1. Regionfullmäktige anser motionen besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens motionssvar. Patrik Jönsson (SD), Mats Erlandsson (SD) och Åsa Erlandsson (SD) har motion föreslagit att det köps in en operationsrobot till CSK. 1. Motionssvar Motion Motion. Inrätta ett regionalt vaccinationsprogram för äldre Diarienummer föreslår regionfullmäktige följande 1. Regionfullmäktige anser att motionen är besvarad genom hälso- och sjukvårdsnämndens motionssvar. Gilbert Tribo (L) har i en motion föreslagit att under en försöksperiod erbjuda ett regionalt vaccinationsprogram för människor från 65 år. 1. Motionssvar Motion om att inrätta ett regionalt vaccinationsprogram för äldre Anna-Lena Hogerud Ordförande Enligt uppdrag Fredrik Johansson Sekreterare