Så kan beslutsstödet EES öka patientsäkerheten. Annika Ohlson, Gerd Sandberg, Maria Wanrud

Transkript

1 Så kan beslutsstödet EES öka patientsäkerheten Annika Ohlson, Gerd Sandberg, Maria Wanrud Mars 2018

2 2 Farmaceutens skyldigheter enligt Läkemedelverkets föreskrifter Författningsmässiga kontroller Teknisk kontroll Farmakologisk kontroll - stöds av EES

3 Hur ser läkemedelsanvändningen ut i Sverige idag? Källa: Upsala Nya Tidning samt

4 Barn Utmaning 76 procent av de svenska läkemedlen förskrivs till barn, endast 36 procent har en barndosering i SPC/FASS. EES kontrollerar dos och lämplighet att använda läkemedlet utifrån barnets ålder.

5 Äldre och läkemedel Majoriteten av apotekskunderna - ofta många läkemedel Fallskador och sjukhusinläggningar Kostnader felaktig läkemedelsanvändning miljarder kronor per år. Socialstyrelsens kvalitetsindikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre Personer 80+: 8 27% får olämpliga läkemedel.

6 Moduler Hög dos Barn - Hög dos barn - Åldersvarning barn Äldre - Hög dos äldre - Åldersvarning äldre Könsspecifikt Dubbelmedicinering Interaktioner Påverkar sjukdom

7 Hur arbetar farmaceuten med EES? Dialog farmaceut och kund Inhämta samtycke?! Åtgärda och stäng signal Starta EES

8 Barn Signal: Olämpligt läkemedel eller vid för hög dos. Obs, ibland endast som info! Exempel : 1-åring som får Ventoline oral lösning 5 ml 3 gånger dagligen. Möjlig överdosering. Maximal dygnsdos till barn 1-2 år är 6,4 mg (16 ml). Maximal rekommenderad dos till barn är 0,4 mg/kg/dygn. Kontrollera dos och vikt. Överdosering medför ökad risk för biverkningar t ex oro och sömnstörningar. Medvetet avsteg från SPC/FASS. Källa: British National Formulary.

9 Äldre Signal: Olämpligt läkemedel eller för hög dos för äldre. Exempel: En 76-årig person som får 50 mg Sobril (oxazepam) Överskrider lämplig dygnsdos för personer över 75 år, dosen bör inte överskrida 30 mg/dygn. Hög dos medför risk för trötthet, fall och kognitiv påverkan (t ex försämrat minne, förvirring). Källa: Socialstyrelsens indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre.

10 Kvalitetssäkring av innehåll Kliniska expertgrupper kvalitetssäkrar och ansvarar för innehållet i EES. Kontinuerlig uppdatering både av nya läkemedel och av regler. Evidensbaserade regler grundar sig på vetenskaplig och myndighetsinformation. Användarkommentarer bidrar till ökad kvalitet.

11

12 Tips! Sätt mål följ upp! Börja med den enkla kunden. Utgå från dagens expedition. Ställ öppna frågor för att ta reda på kundbehovet. Stäng signaler.

13 Vilken åtgärd bör jag välja för att stänga signaler? Hur ska jag prioritera och värdera de signaler som EES visar?

14 Stänga signal - åtgärdsorsaker 1. Dialog med patient - verifiering av behandling 2. Dialog med patient - hänvisning till förskrivare 3. Dialog med patient - makulering av recept 4. Kontakt med förskrivare - ändring av recept 5. Kontakt med förskrivare - utan ändring av recept 6. Enbart farmaceutisk bedömning 7. Annan åtgärd

15 Möjligheter med EES kvalitet, tid och lojala kunder Kvalitetssäkring-stöd farmakologisk kontroll Systematiskt jämlik analys Stöd av dos och helhet Specifikt stöd kring barn och äldre Ökad nöjdhet hos både kund och farmaceut Skapar möjlighet till bättre kunddialog och rådgivning Farmaceutisk kompetens leder till nytta och utvecklas Minskar risk för upprepning

16 Vem har mest nytta av EES?

17 UTBILDNING ÄLDRE OCH EES Utbildningen syftar till att öka kännedomen om Hur EES kan bidra till förbättrad läkemedelsanvändning hos äldre apotekskunder. Socialstyrelsens kvalitetsindikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre. Föreläsare: Yngve Gustafson, professor i geriatrik vid Umeå universitet. Stockholm torsdag 19 april 2018 Malmö torsdag 26 april 2018 Tid: kl eller kl Anmälan:

18 Kundmöten per år med EES-analys

19 Vår vision EES vid varje expedition!

20 Sammanfattning EES stödjer farmaceutens arbete för en förbättrad läkemedelsanvändning och ökad patientsäkerhet!

21 Tack