Recepttest instruktion till handledare

Transkript

1 Recepttest instruktion till handledare Den praktiska examinationen görs som ett rollspel där studenten ska expediera fem fiktiva recept med handledaren som kund. Testet ska göras på utsatt datum; skulle du som handledare ha förhinder just denna dag så kan du överlåta åt en annan kunnig farmaceut att göra testet med studenten. Testet beräknas ta max 2 timmar inklusive diskussion. Hur examinerar jag? Examinationen ska genomföras som en normal kundexpedition med rimlig tidsåtgång för varje recept. Detta innebär att t.ex. FASS och ev. expeditionsstöd kan användas. Givetvis kan vi inte kräva av studenten att han/hon ska klara expeditionen på samma tid som en erfaren apotekare/receptarie, men studenten ska ha ett bra arbetstempo och visa på vissa inarbetade rutiner. Instruktion till handledare som är angivet för varje receptexpedition innehåller bakgrundsinformation om det fiktiva fallet och är en hjälp till dig som handledare. Studenten ska inte ges den informationen från början du kan välja att ge den frivilligt (som vissa kunder gör) eller använda den som svar på studentens frågor. Studenten gör en teknisk, författningsmässig och farmakologisk kontroll av varje recept. Detta innebär att studenten ska kontrollera dos, eventuella interaktioner och indikation samt skriva ut en etikett (inte klistra på den) och kontrollera den så att informationen stämmer. Bedöm också studentens kommunikationsförmåga med kunden. Generiska utbyten kan förekomma. Det är viktigt att studenten tydligt förklarar vad detta innebär så att kunden förstår att han/hon får samma behandling men till ett lägre pris. Studenten måste motverka bristande följsamhet samt risken att kunden upplever olika instruktioner från läkare och apotekare. För varje recept finns en rubrik Detta skall tas upp av studenten för godkänt. Under den finns ett antal punkter som ska ha berörts av studenten för att få godkänt på det aktuella receptet. Även om studenten missar att ta upp en viktig punkt, gör en helhetsbedömning av genomförandet. Litar du ändå på att studenten kommer att expediera läkemedel på ett korrekt sätt? Utgå från praxis på ditt apotek. Även när du godkänner din student kan du poängtera vad studenten glömt att ta upp med kunden och som han/hon bör tänka på nästa gång. Om jag underkänner studenten? Om studenten missar många viktiga punkter, om kommunikationsförmågan är undermålig och du bedömer att studenten inte kan expediera läkemedel på ett säkert sätt så ger du underkänt. Poängtera vilka punkter studenten missade och bör arbeta på att förbättra. Ett nytt test kommer att ges den 9 januari. Godkänt eller underkänt resultat meddelas via e-post: apoteksfarmaci@farmaci.uu.se

2 Hur går studenten praktiskt tillväga? Studenten lägger in receptet i apotekets datasystem. Studenten skriver in ett annat personnummer/födelsedatum (enligt nedan) men expedierar receptet utifrån dess kunddata. Studenten ska bortse från streckkoden på receptblanketten. I stället rekommenderar vi att ni tar ett äkta recept, skannar koden på det och bortser från att läkarens namn inte stämmer. Hantering av personnummer Apoteksgruppen: Använd , Sextiofyra Testare. OBS! Det är strikt förbjudet att genomföra en expedition hela vägen genom kassan för detta personnummer Apoteket AB: Kan använda enbart födelsedatum (ÅÅMMDD) Apotek Hjärtat: Kan använda enbart födelsedatum (ÅÅMMDD) Cura: Kan använda enbart födelsedatum (ÅÅMMDD) Lloyds: Kan använda enbart födelsedatum (ÅÅMMDD) Kronans Droghandel: Kan använda enbart födelsedatum (ÅÅMMDD)

3 1. Eksem Diproderm Instruktion till handledare: Per vill hämta ut salva för sina svåra handeksem. Han arbetar som undersköterska vilket innebär frekvent handtvätt och spritning av händerna. Trivs med sitt jobb och vill undvika sjukskrivning på grund av eksemen. Han är därför angelägen om att sköta medicineringen korrekt och intresserad av information. Kunddiskussion: Vad måste tas upp av studenten för godkänt Använt läkemedlet tidigare? Karbamid kan i vissa fall orsaka sveda, värmekänsla. Diproderm ska användas i kombination med mjukgörare, påstrykes inte vid samma tidpunkt Övrigt som kan tas upp Nedtrappning av Diproderm Undvik att få Diproderm i ögonen.

4 2. ADHD Ritalin Instruktion till handledare: Sallys mamma vill hämta ut Ritalin till sin 13-åriga dotter. Sally har provat tabletter med samma substans tidigare men ska nu prova med depotkapslar. Undrar mycket över vad det finns för skillnader gällande hantering, dosering, biverkningar Kunddiskussion: Detta skall tas upp av studenten för godkänt Använt tidigare? Tas tillsammans med eller efter frukost Bör inte tas för sent på morgonen (annars risk för sömnsvårigheter) Får inte tuggas/krossas, men kan öppnas och strös över t ex sylt Svar på kundens frågor om skillnader mellan tablett och kapsel Övrigt som kan tas upp Förvaras i originalförpackningen (fuktkänsligt)

5 3. P-piller Abelonelle Instruktion till handledare: Minnah ska för första gången börja använda p-piller. Hon har pratat med barnmorskan och har koll på riskfaktorer och fördelar/nackdelar med p-piller men är lite osäker kring själva tabletthanteringen och missad tablett. Kunddiskussion: Vad måste tas upp av studenten för godkänt Använt läkemedlet tidigare? Tas vid ungefär samma tid på dygnet, viktigt att skapa rutin Börja på ny karta efter de sista 7 hormonfria tabletterna. Risker för minskat skydd (vid glömd tablett >12 timmar, vid kräkningar och/eller diarré) Blödningsrubbningar bör följas upp av läkare/barnmorska Övrigt som kan tas upp

6 4. Hjärtinfarkt Clopidogrel + Trombyl Instruktion till handledare: En kvinna 60-årsåldern vill hämta ut ett recept till sin man Ture som nyss genomgått en hjärtinfarkt. Han har därför fått två nya läkemedel som skall vara blodförtunnande enligt frun. Kunddiskussion: Detta skall tas upp av studenten för godkänt Använt tidigare? Blödningstiden kan öka vid användning av läkemedlen. Kontakta läkare vid ovanlig blödning (ställe på kroppen eller längre tid än vanligt) Försiktighet med samtidigt användande av NSAID använd hellre paracetamol Övrigt som kan tas upp

7 5. Hostmedicin och vin Cocillana-Etyfin Instruktion till handledare: En medelålders kvinna kommer in på apoteket, hostar men ser glad och pigg ut. Det klirrar från en systembolagspåse när hon går. Kunddiskussion: Vad måste tas upp av studenten för godkänt Använt läkemedlet tidigare? Innehåller etylmorfin som omvandlas till morfin i kroppen Alkohol förstärker den andningsdepressiva effekten av etylmorfin får ej kombineras med alkohol! Sänkt reaktionsförmåga, kan ge trötthet och yrsel tänk på vid bilkörning Övrigt som kan tas upp Beroendeframkallande

8

9

10

11

12