Det växer fast! om tandimplantat och benbildning

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Det växer fast! om tandimplantat och benbildning"

Transkript

1 Det växer fast! om tandimplantat och benbildning Stefan Lundgren Professor Enheten för käkkirurgi Maria Ransjö Docent, universitetslektor Enheten för oral cellbiologi Stefan Lundgren: Jag ska prata om tandlöshet och om hur den kan botas. Jag tänker förklara vad det är som händer när man tappar sina tänder. Det är inte bara tänderna som försvinner, man förlorar även det man kallar stödjevävnaden eller det tänderna sitter fast i, alltså käkbenet. Det jag vill visa med Figur 1 är att den som inte har några tänder i sin överkäke också förlorar mjukvävnadsstödet, alltså för kinder och läppar, när hon tar ut sin protes. Hon har också förlorat sina naturliga ansiktshöjd. Detta, stödjevävnaden och inte bara tänderna, arbetar vi med att återställa. Om vi har goda förutsättningar, exempelvis om tänderna togs bort för inte alltför många år sedan så att stödjevävnaden finns kvar kan man sätta in den typ av tandimplantat som syns 67

2 Figur 1. En kvinna som saknar tänder i överkäken, med protesen uttagen. Notera förlusten av stöd för läpparna och den naturliga ansiktshöjden. på Figur 2. De vita titanskruvarna i röntgenbilden till vänster, implantaten, är desamma som sticker ut genom tandköttet i fotot till höger. De ser kanske inte naturliga ut, men det är ganska lätt att förstå att de här implantaten sitter ungefär där tänderna har suttit och då kan man göra en brygga på dem ungefär som om det vore naturliga tänder. Tandbryggan på Figur 3 är av porslin och stöds på implantat istället för tänder, men fungerar och upplevs som en vanlig tandbrygga. Här fanns väldigt goda förutsättningar. Men om man har varit tandlös ett längre tag försvinner benet, även om man har haft protes. Benet kan försvinna i så hög utsträckning att man inte kan göra en implantatbehandling över huvud taget. Då måste man tillföra ben någonstans ifrån. Det är för detta vi anstränger oss, både forskningsmässigt och i behandlingen av våra patienter. För att bygga upp helt tandlösa käkar tar vi normalt ben från patienternas höftkammar, ungefär i midjehöjd på vardera sidan. Det här har inget med höftleden att göra, utan det handlar om det stora ben som man känner när Figur 2. Titanimplantat hos patient som helt saknar tänder i överkäken. 68

3 Figur 3. Tandbrygga av porslin. man trycker på sidan. Det är en bra källa för benvävnad. Man kan ta från den översta kraftiga bendelen ungefär som man skalar en apelsin, och sedan använda det för att bygga upp käken som man ser på Figur 4. Det vita är alltså höftbenskammen. Man lyfter en benbit därifrån och placerar den där man bättre behöver den, dvs. i det här sammanhanget i överkäken. Alla har fått brygga Vi har gjort 10-årsuppföljningar på de behandlingar vi genomfört vid vår avdelning. I studien ingår 44 patienter som behandlades från 1993 och några år framåt. Efter att benet fått läka fast under sex månader fick de mellan sex och åtta implantat i överkäken vardera. Av totalt 348 insatta implantat förlorades 27 implantat hos 17 patienter, vilket innebär en förlust på mellan ett och två implantat per patient. Eftersom vi vanligtvis sätter 6 8 implantat kan man mycket väl klara sig även om man förlorar något enstaka. Alla de patienter vi behandlade fick så småningom en fastsittande brygga, och de behöver inte gå tillbaka till någon protes även om de tappat enstaka implantat. Det är vi väldigt glada för. Vi ser också att kvinnorna förlorar fler implantat än männen Figur 4. Ben från höftbenskammen får ersätta det käkben som gått förlorat hos patienter som varit utan tänder en längre tid. 69

4 kanske beroende på benskörhet som är vanligare hos kvinnor, framför allt hos äldre. Vi ser också att rökare förlorar mera ben runt implantaten, och det är klart att om man röker är det risk att implantaten skadas på sikt. Hur gör vi nu idag med de här patienterna? Skruvarna i Figur 5 använder vi för att fästa benet från höftkammen i käken. Käken och näsan finns ovan till höger om skruvarna. Skruvarna sticker ut ur benet som är ditlagt för att bredda käken. Till vänster i Figur 6 visas en tillfällig brygga som kan verka lite klumpig, men poängen är att idag har vi kommit så långt med den här tekniken att vi ibland kan göra en brygga direkt efter att vi satt implantaten. Om förutsättningarna är goda behöver vi alltså inte vänta på att implantaten ska läka fast. En enkel variant fungerar i några veckor under läkningstiden och sedan får patienten den riktiga bryggan. Den här patienten har sex implantat istället för tänder och där fäster vi en brygga motsvarande tio tänder. Det klarar man sig bra med. Figur 5. Komplettering av benet i överkäken med ben från höftkammen. På bilden har benet fastnat och implantaten är på plats. Figur 6. Idag kan patienten i vissa fall få en tillfällig brygga omedelbart efter det att implantaten opererats in. Till höger en permanent brygga. 70

5 Figur 7. Patient som har saknat tänder en tid och därför förlorat en hel del ben i överkäken. I underkäken sitter redan implantat. Ibland kan den här förlusten av benet ha gått så långt som på Figur 7. Patienten är röntgad i profil. I underkäken finns redan implantat. Det är mycket lättare där och man behöver nästan aldrig bygga upp med nytt ben. I överkäken däremot ser man ett vitt streck, vilket är det enda som är kvar av käkbenet. I de här fallen kombinerar vi den bentransplantation som jag berättat om med ytterligare en behandling. När det transplanterade benet fått växa fast under ett halvår använder vi en metod som kallas bendistraktion. Apparaturen syns på röntgenbilderna i Figur 8. Det är ett system som innebär att skruva isär benet som man satt fast så att det delas och växer till av sig självt. Patienten skruvar själv en millimeter om dagen och efter tolv dagar ser det ut som längst till höger i figuren. Då har plattan kommit så långt ned som den ska och får där läka fast så att benet blir tillräckligt hårt för att fästa implantaten i. När allt är klart ska vi alltså kunna bygga upp både nytt ben och nytt tandkött, för även tandköttet kan man nybilda med den här typen av behandling. Som ni ser sticker en del av pinnarna ut, vilket är lite bekymmersamt men det gäller inte så lång tid. 71

6 Figur 8. I fall där patienten hunnit förlorat stora mängder ben i överkäken används ett system för att patienten själv, millimeter för millimeter, ska kunna utöka överkäkens ben. Att bilda nytt ben Ibland kan det se ut som för den unga kvinnan i Figur 9. Hon har inte bara förlorat alla tänder i överkäken utan har också ett ganska tydligt underbett. Här kan man använda samma teknik, men skruva benet i horisontell riktning. Det första vi måste göra är emellertid att skapa förutsättningar för behandlingen. Vi får ta ben från höften på vanligt sätt och skruva fast det, så att vi får lite bättre stöd för mjukvävnaden. Sedan kan vi sätta i implantat i överkäken hos patienten, ta ett tandavtryck och göra en anpassad apparatur som ska hjälpa oss att skruva fram överkäken. Det här görs först på en modell för att man ska kunna planera det på bästa sätt. På Figur 10 har patienten själv skruvat fram sin käke till önskat resultat. Det fina med den här tek Figur 9. Ung kvinna med tydligt underbett som förlorat överkäkens alla tänder. 72

7 Figur 10. Apparaturen för käkförlängning på plats i överkäken. niken är att man kan arbeta stegvis, skruva fram och sedan se om effekten blir den rätta. Samtidigt visar detta också hur viktig käkarnas inbördes relation är, både för tuggfunktionen och mjukvävnadsstödet. Nu är det inte alltid bara helt tandlösa patienter som vi behandlar med implantat och benförbättrande kirurgi. Figur 11 visar en patient som har stött ut sina tänder i samband med en olycka. Man kan använda samma teknik här, men i lite mindre skala. Vid operationen tar man loss ett bensegment och sätter på distratkionsapparaturen för att skruva en halv millimeter på morgonen och en halv millimeter på kvällen. Efter elva dagar hade den här patienten skruvat klart och det hela lämnades i fred tills det nybildade benet blivit hårt, i det här fallet tre månader. Då har man fått nytt ben som är tillräckligt mineraliserat för att bära ett implantat. Till vänster i Figur 12 har vi tagit bort apparaturen och sätter in titanskruvar i benet. Vi kan då göra en brygga som ser väldigt naturlig ut, t.h. De här teknikerna jobbar vi nu med för att utveckla och förbättra. Vi kan också ta ben lokalt inne i munnen, som på Figur 13 där vi flyttar benvävnad från underkäken och till överkäken och fäster med benskruvar. Hörntanden syns t.v. i bilden och t.h. finns det område där man vanligtvis har kindtänderna i överkäken. Där har vi skruvat fast ett benblock för att bredda benet och möjliggöra att man ska kunna fästa implantatet. Figur 11. Tandskador efter en olyckshändelse. 73

8 Figur 12. Till vänster är implantatet på väg att fästas i benet. Till höger är en färdig brygga på plats, svår att skilja från de egna tänderna. Figur 13. Ben från underkäken har flyttats till överkäken för att möjliggöra att implantatet kan fästa. Ben från bihålorna Vi har här i Umeå utvecklat en teknik där vi försökt få kroppen att själv bilda ben i bihålorna utan att man behöver ta benvävnad från någon annanstans. Patienten på Figur 14 har en tappad tand på en plats i överkäken, där kvarvarande ben är för lågt för att bära ett implantat i. T.v. syns hur vi sågat upp ett litet fönster i höjd med näsbihålan. Vi tar så att säga fönstervägen till bihålan, se mitten av figuren. Vi fortsätter med att lyfta upp den slemhinna som normalt finns i bihålan och fäster vi ett implantat i det ben som finns under. Implantatet fungerar då som en tältpinne, som håller upp bihåleslemhinnan. Den hålls uppe under inläkningen och ben bildas spontant under den. Vi har då skapat ett rum som vi stänger med fönstret, t.h. i figuren. Det blir ett slags vagga för det blodkoagel som bildas. Av de stamceller som finns i koaglet och som bildas 74

9 Figur 14. Teknik för att få bättre fäste för ett tandimplantat i bihålan, när det inte finns tillräckligt med benvävnad i överkäken. av bihåleslemhinnan skapas förutsättningar för att få tillräckligt med ben runt implantatet under inläkningstiden. Det här låter teoretiskt, men tack och lov fungerar det väldigt, väldigt bra. Figur 15 visar hur det ser ut precis efter operationen och efter benbildningen ett halvår senare. Vi ser att man fått ben som ger tillräckligt med stöd för att vi ska kunna belasta implantatet. Vi tror att uppbyggnaden av bihåleslemhinnan är en nyckelfaktor i denna benbildningsprocess. Därför fokuseras vår forskning på detta. Det är emellertid inte alltid vi har så mycket ben så att vi kan få ett stabilt implantat. Då kan vi tillföra benvävnad eller göra på något annat sätt för att få det hela att fungera. Hur det går till kommer Maria Ransjö att fortsätta tala om. Figur 15. Röntgenbild direkt efter att implantatet skruvats in i bihålan (övre bilden), och ett halvår senare. 75

10 Alternativen till eget ben Maria Ransjö: Vi har hört hur viktigt det är med god tillgång till ben för att kunna få bra inläkning av implantatet. Jag ska nu berätta om alternativen till att ta patientens eget ben när man vill sätta implantat och det inte finns tillräckligt med ben. För att ni ska förstå lite mer av det här tänkte jag först lite kort beskriva hur benbildning går till. Något man ofta inte tänker på är att ben är en levande vävnad. De celler som bildar ben kallas osteoblaster och vi kan se dem på Figur 1. I detta stycke ben, som är taget från en patient, finns osteoblasterna i kanten på benvävnaden, antingen som avlånga inaktiva celler eller som lite mer runda aktiva celler. I nära anslutning ser vi också några mycket större celler, osteoklaster, med förmåga att resorbera (bryta ner) ben. Våra ben byggs om kontinuerligt och vi byter ut hela skelettet flera gånger under vår livstid så att det anpassas till belastning. Det här medför också att benet har en förmåga att självt reparera småskavanker. När det saknas ben, som vid tandlossning eller efter en skada, är det svårt för de benbildande cellerna att veta hur de ska bygga upp ny benvävnad. Det är då käkkirurgerna måste låna ben från ett annat ställe på patienten eller använder den här dragtekniken som Stefan visade, den kallas osteodistraktion, för att skapa nytt ben. Jag tänkte berätta mera om det så småningom, och om det jag kallar biomaterial. Först kan vi titta lite till på hur benbildning fungerar, se Figur 2. Osteoblasterna bildar först ett skikt med proteiner. De tillverkar alltså inte den färdiga hårdvävnaden utan detta skikt som sedan mineraliseras. Vi känner inte till alla detaljer i benbildningen, framför allt inte alla proteiner eller tillväxt Figur 1. En bit benvävnad i mikroskopet. Här pågår uppbyggnad och nerbrytning hela tiden. 76

11 Figur 2. Principen för bildning av ben. Först skapar de benbyggande cellerna, osteoblasterna, ett proteinskikt (bilderna t.v.). Därefter mineraliseras detta skikt genom att kalcium och fosfor tillförs (t.h.). faktorer som behövs för processen. Det illustreras i figuren med de utslängda dominobrickorna: Vi vet inte detaljerna och i vilken ordning det här sker. När proteinsammansättningen är den rätta startar emellertid en mineralisering genom att kalciumfosfat inlagras så att vi får en hård benvävnad. De celler som bildar ben, osteoblasterna, omvandlas från omogna bindvävsceller när de får rätt signaler för att bli just osteoblaster. Men de här omogna cellerna kan också styras till att bli någon annan celltyp, t.ex. broskcell eller fettcell. Detta är intressant när man vet att benmärgen förändras från att hos en ung individ ha väldigt mycket celler som kan välja att bli osteoblaster till att hos en äldre individ framförallt få celler som utvecklas till fettceller. Ett mål för forskningen är att kartlägga de signaler som styr det här. Därmed kan man kanske vända processen och få fettcellerna att bli benbildande i stället, men vi har inte kommit därhän ännu. 77

12 Figur 3. Till vänster ses röntgenbilder från en patient med omfattande förlust av benvävnad och tänder i överkäken. Röntgenbilden t.h. är från en patient som saknar ben vid två av de bakre kindtänderna, dvs början till tandlossning. Figur 3 visar röntgenbilder från en patient som har början till tandlossning vid två av de bakre kindtänderna; där fattas också lite ben. Här inser man att om några implantat ska kunna sättas måste mer ben tillföras. Det är inte bara patienter med tandlossning som kan sakna ben, man kan också ha en medfödd defekt. En del av de patienter som jag arbetar med är barn som fötts med läpp-käk-gomspalt och de kan sakna ganska mycket ben i käken. Hos de flesta patienter är det absolut inget problem för käkkirurgerna att lägga dit ben. Man lånar någonstans från patienten själv, oftast från höften, och det görs kanske också på patienterna som avbildas på Figur 3. Just här kan det tyckas vara en stor operation att ta benvävnad från höften, och då kanske man lånar ben från munhålan istället. Att återskapa benvävnad Det kan inträffa att man inte vill eller kan ta ben från patienten själv. Jag tänkte gå igenom lite kort vilka alternativa metoder som finns för att återskapa benvävnad. Bentransplantat är, som Stefan Lundgren berättade, det allra bästa: Där finns alla celler och alla tillväxtfaktorer och proteiner som behövs. Det som naturen själv gör är ju idealiskt. Men vad har vi annars att ta till? Distraktionsteknik, som Stefan berättade om, innebär ju att man gör en konstgjord fraktur ett brott i benet. Sedan lägger man på en dragkraft och då bildas mer ben i den här konstgjorda bindvävsfrakturen, sömmen. Det påminner ganska mycket om tandförflyttning, för vi gör egentligen precis samma sak när vi flyttar en tand genom ben. Den apparatur som Stefan visade är ganska lik de tandställningar som vi använder på barnen. Det är en teknik som fungerar, men vi vet inte riktigt varför så det är också ett intressant forskningsområde. 78

13 Stefan visade dessutom att käkkirurgerna kan skapa mer ben genom att lyfta upp slemhinnan i bihålorna. Vi har nyligen startat ett forskningsprojekt tillsammans för att titta på varför det egentligen fungerar. Stefan nämnde ju att han tror att det finns stamceller i bihåleslemhinnan som man kan få att medverka till benbildningen när man lyfter på den. Kalvar och människor Därmed kommer jag till biomaterialen. Det är något som man tillför patienten utifrån och bygger inte, som alla de andra teknikerna, på patientens egen benbildande förmåga. Vi tillför något antingen för att ersätta benet, som en byggkloss helt enkelt, eller för att på något sätt hjälpa kroppen att skapa nytt ben. Till att börja med kan man förstås tänka sig att ta benvävnad från en annan människa. Det finns benbanker i USA, men det är inte speciellt vanligt i Sverige. Man kan också skaffa material från djur och då finns det ett som används kommersiellt, Bio-Oss. Det kommer från kalv och nyttjas en hel del i Sverige. Bara mineralstrukturen används, inte cellerna eller proteinerna. Ett prov från en sådan patient kan se ut som på Figur 4. I mitten ligger kalvbensmaterialet och runt om syns patientens eget ben. Det insatta är alltså ingen levande benbit utan ett slags armeringsjärn för att ersätta förlorad vävnad hos patienten. Det här kan fungera i många fall men det verkar inte som att det benet byggs om helt och hållet. Det är inte säkert att det är det bästa för alla patienter. Då finns krossad korall och Chitosan. Det sistnämnda är en produkt från skaldjur och används inte så ofta, men prövas ibland som byggnadsställning i benvävnad. Figur 4. Bild från en patient som behandlats med biomaterialet Bio- Oss, i mitten. Runt om syns patientens eget ben. 79

14 Bioaktivt glas Eftersom alla kanske inte vill ha en bit kalvben eller något annat djurmaterial i käken kan man också titta på helt syntetiska material. Ett sådant, som vi har ett eget forskningsprojekt om, är bioaktivt glas. Det säljs numera kommersiellt, bl.a. som BioGlass, och framför allt används av tandlossningsspecialister. Det man inte tänker på när det gäller glas är att det faktiskt korroderar och förändras. Genom att byta beståndsdelarna kan man ändra glasets egenskaper. Glas består vanligen av kisel, kalcium, natrium och en del fosfat. Beroende på proportionerna av dessa beståndsdelar kan man få ett glas som korroderar mer eller mindre snabbt. Det vi kallar fönsterglas eller buteljglas korroderar också. Även om det står inert på Figur 5 är det inte helt beständigt. Man har emellertid lyckats göra glas som korroderar mycket snabbare. Den glastyp som kallas bioactive på Figur 5 korroderar och försvinner helt på ungefär ett år. Det var en amerikan som framställde det här materialet i slutet av talet, när man letade efter något som skulle få höftledsproteser att läka bättre mot ben. Bioaktivt glas togs alltså fram för ganska länge sedan, men har inte använts så mycket annat än i USA och i England. Vi har nyligen startat ett forskningsprojekt om det bioaktiva glaset. Man vet att det fungerar, men det är väldigt svårt att arbeta med i den form som det finns i idag. Figur 6 har jag lånat från en paradontolog, en specialist på tandlossning, som använder det här materialet. Den här patienten har sina egna tänder, men en tandlossning är på gång vid den mittersta tanden. Man har först gjort rent efter konstens alla regler och sedan vill man försöka återskapa benvävnad. Det är helt enkelt små partiklar av bioaktivt glas som man lagt runt tanden och sedan Figur 5. Diagram över sammansättningen av BioGlass och andra glastyper. Bilden speglar fördelningen mellan kisel- (SiO 2 ), calcium-/mangan- (CaO/MgO) och natrium-/kaliumoxider (Na 2 O/K 2 O). 80

15 Figur 6. En patient med tandlossning får behandling med bioaktivt glas, som tillsätts i form av småpartiklar. syr man fast slemhinnan över det hela. Om man skulle gå in och titta efter ett halvår ser vävnaden ut som på Figur 7. De vita områdena är glaspartiklar som fortfarande är kvar. Som jag sade tar det drygt ett år för materialet att försvinna helt, så det här är en helt normal bild. Man ser också att några av de omogna cellerna har differentierats, dvs. utvecklats till benbildande celler. Det märks genom att vi ser nybildat ben i kanten på glaspartiklarna i mitten. Det finns också sprickbildningar i partiklarna och med annan förstoring, som på Figur 8, Figur 7. Mikroskopi på vävnad från tandlossningspatient, ett halvår efter behandling med bioaktivt glas. (Bilden utlånad av Annika Sahlin- Platt) Figur 8. Efterhand spricker glaspartiklarna upp och en nybildning av ben börjar inuti dem. 81

16 kan man se nybildning av ben där glaspartikeln spricker. Cellerna har vandrat in och börjat producera benvävnad inne i glaspartikeln. Så småningom kommer glaset att försvinna helt och då är hela området ersatt med ben. Efter ytterligare ett år skulle det inte finnas någonting kvar av glaset. Det som vi funderar över i vårt forskningsprojekt är vad det egentligen är från den här glaspartikeln som styr rekryteringen av nya celler så att nytt ben kan skapas. Glaset har ju inte så många beståndsdelar. Det är kalcium, natrium, kisel och lite fosfat och de finns alla i benvävnad. Får vi veta mer kring detta kan man tänka sig att det kanske går att utöka användningsområdet för det här materialet. Överst på Figur 9 ser vi en röntgenbild från den här patienten som hade en defekt i benvävnaden, t.v. före och t.h. ett år efter behandling med det bioaktiva glaset. Vi har som synes återfått strukturen på benet, som ser normal ut. Nedanför en bild från en patient som saknar rätt mycket ben mellan överkäksframtänderna och vi har fått tillbaka en hel del av benet ett år efter operation. Figur 9. Exempel på tillväxt av käkben efter behandling med bioaktivt glas. 82

När inte egna tänder biter bäst

När inte egna tänder biter bäst När inte egna tänder biter bäst Elisabeth Nyström odoßntologie doktor, käkkirurg Ulf Lerner professor, oral cellbiologi Institutionen för odontologi ELISABETH NYSTRÖM: Det här seminariet handlar om tandförluster

Läs mer

Behandling av stora bettfel med ortognat kirurgi/ tandreglering och käkoperation.

Behandling av stora bettfel med ortognat kirurgi/ tandreglering och käkoperation. Behandling av stora bettfel med ortognat kirurgi/ tandreglering och käkoperation. 2012-03-01 1 Information om behandling av bettfel som behandlas med tandreglering och käkoperation Sammanfattning av den

Läs mer

LE NATURLIGT IGEN. www.naturligt-attraktiv.se. Ny livskvalitet med. nya tänder som sitter fast

LE NATURLIGT IGEN. www.naturligt-attraktiv.se. Ny livskvalitet med. nya tänder som sitter fast LE NATURLIGT IGEN Ny livskvalitet med nya tänder som sitter fast www.naturligt-attraktiv.se innehåll Tandimplantat 2 Vad är ett tandimplantat? 4 Fördelar med tandimplantat 5 När kan tandimplantat sättas

Läs mer

Med tandimplantat kan du le och känna dig trygg igen

Med tandimplantat kan du le och känna dig trygg igen Med tandimplantat kan du le och känna dig trygg igen Med tandimplantat kan du le igen Tandimplantat har många fördelar För dig som saknar en, flera eller alla tänder Att behålla alla tänder livet ut är

Läs mer

BARN MED ENKELSIDIG LÄPP-KÄK-GOMSPALT - en föräldrainformation

BARN MED ENKELSIDIG LÄPP-KÄK-GOMSPALT - en föräldrainformation BARN MED ENKELSIDIG LÄPP-KÄK-GOMSPALT Hur påverkas barnet av spalten Utseende Vid en enkelsidig spalt kan barnets utseende kring näsa och mun vara kraftigt påverkat. Läppmuskeln är delad och spaltsidans

Läs mer

Låt inte livet gå dig förbi på grund av saknade tänder...

Låt inte livet gå dig förbi på grund av saknade tänder... Låt inte livet gå dig förbi på grund av saknade tänder... Fråga efter tandimplantatlösningar från BIOMET 3i Läs av koden med din smartphone om du vill veta mer om tandimplantat! Som chef på ett stort ekonomiföretag

Läs mer

Som naturliga tänder. 78330-SE-1208_Patientbroschyr.indd 1

Som naturliga tänder. 78330-SE-1208_Patientbroschyr.indd 1 Som naturliga tänder 78330-SE-1208_Patientbroschyr.indd 1 2012-08-09 14.41 DENTSPLY Implants har en lång tradition av forskning och produkt utveckling. Omfattande vetenskaplig dokumentation och kliniska

Läs mer

Blod, ben och implantat

Blod, ben och implantat Blod, ben och implantat övertandläkare, käkkirurg, avdelningen för biomaterialvetenskap, Göteborgs universitet E-post: andreas.thor @lul.se autoreferat Rätt metod för benersättning vid implantatbehandling

Läs mer

NobelEsthetics DITT LEENDE FÖRTJÄNAR DET ALLRA BÄSTA. Behandlingsmetoder

NobelEsthetics DITT LEENDE FÖRTJÄNAR DET ALLRA BÄSTA. Behandlingsmetoder NobelEsthetics DITT LEENDE FÖRTJÄNAR DET ALLRA BÄSTA Behandlingsmetoder Implantatstödda tandersättningar ser ut som, känns som och fungerar som naturliga tänder Krona Tandkött Tandrot Tandimplantat Käkben

Läs mer

Bakgrundsinformation. Tandimplantat och Astra Tech

Bakgrundsinformation. Tandimplantat och Astra Tech Bakgrundsinformation Tandimplantat och Astra Tech December 2007 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Tandlöshet drabbar många...3 Traditionella lösningar...3 Tandimplantat...4 Marknadsutveckling...4 Astra Techs implantatsystem...5

Läs mer

Frågor och svar om Tandreglering. våra egna specialister inom Tandreglering svarar

Frågor och svar om Tandreglering. våra egna specialister inom Tandreglering svarar Frågor och svar om Tandreglering våra egna specialister inom Tandreglering svarar Innehållsförteckning: 1. Bra att veta inför tandreglering Vad är tandreglering? Kan tänderna flyttas hur som helst? Finns

Läs mer

Bakgrundsinformation. Tandimplantat och Astra Tech

Bakgrundsinformation. Tandimplantat och Astra Tech Bakgrundsinformation Tandimplantat och Astra Tech Oktober 2005 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Tandlöshet drabbar många...3 Traditionella lösningar...3 Tandimplantat...4 Marknadsutveckling...4 Astra Techs implantatsystem...5

Läs mer

Frågestund och diskussion

Frågestund och diskussion Frågestund och diskussion Sverker Olofsson: Tanken är nu att vi ska fortsätta de här resonemangen och, framför allt, ställa frågor. Jag ska ta mig friheten att själv börja med det första anförandet, Svante

Läs mer

Luftvägarnas och lungornas viktigaste uppgifter är att

Luftvägarnas och lungornas viktigaste uppgifter är att Luftvägar och lungor Näsmussla Till luftvägarna räknas: 1. näsan 2. bihålorna 3. svalget 4. struphuvudet 5. luftstrupen 6. luftrören. Lungorna tar upp syre från luften Luftvägarnas och lungornas viktigaste

Läs mer

Kontrollera dina tänder regelbundet!

Kontrollera dina tänder regelbundet! Årgång 18 Nummer 69 MIN TANDLÄKARE/vågmästarEplatsens implantat och tandhälsovård Tandläkarna Maria Zachrisson, Claes Gustafsson, Lucas Bertilsson, Christian Stangenberg samt tandhygienist Beatrice Björck

Läs mer

Folktandvården Gävleborgs prislista

Folktandvården Gävleborgs prislista Folktandvården Gävleborgs prislista Gäller från 1 januari 2010 Vid fakturering tillkommer en avgift på 50 kronor. KOD ÅTGÄRD REFERENSPRIS VÅRT PRIS 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder

Läs mer

SBU Statens beredning för medicinsk utvärdering Swedish Council on Health Technology Assessment. sbu:s sammanfattning och slutsatser

SBU Statens beredning för medicinsk utvärdering Swedish Council on Health Technology Assessment. sbu:s sammanfattning och slutsatser SBU:s sammanfattning och slutsatser SBU Statens beredning för medicinsk utvärdering Swedish Council on Health Technology Assessment sbu:s sammanfattning och slutsatser 9 SBU:s sammanfattning och slutsatser

Läs mer

15 Huden och våra rörelseorgan

15 Huden och våra rörelseorgan 15 Huden och våra rörelseorgan 15.1 1 Hudens delar 2 Olika fingeravtryck 3 Leta bov 4 Sola eller inte? OH1 Fingeravtryck 5 Dött eller levande? 6 Hår och naglar i mikroskop 7 Väderkänsligt hår 8 Kallt och

Läs mer

TIPS OCH RÅD FÖR EN REN OCH GLAD MUN!

TIPS OCH RÅD FÖR EN REN OCH GLAD MUN! TIPS OCH RÅD FÖR EN REN OCH GLAD MUN! Två gånger om dagen Bakterier i munnen kan orsaka både hål i tänderna och tandköttsinflammation. Det är därför bra att ta som vana att både som barn och vuxen borsta

Läs mer

Bakgrundsinformation. Tandimplantat och Astra Tech

Bakgrundsinformation. Tandimplantat och Astra Tech Bakgrundsinformation Tandimplantat och Astra Tech September 2007 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Tandlöshet drabbar många...3 Traditionella lösningar...3 Tandimplantat...4 Marknadsutveckling...4 Astra Tech förvärvar

Läs mer

Satinsjuka. Corticaal bot= kortikalt ben Mergkanaal= märg

Satinsjuka. Corticaal bot= kortikalt ben Mergkanaal= märg Satinsjuka 2009 skrev en student på Gents universitet (Belgien) en avhandling om satinmarsvin och, vad som då var känt som, OD. Vi deltog i studien och våra satiner undersöktes. Röntgenbilder studerades,

Läs mer

Rörelseträning. Mmm... vid överbelastning i käksystemet... ...Fria rörelser

Rörelseträning. Mmm... vid överbelastning i käksystemet... ...Fria rörelser Rörelseträning vid överbelastning i käksystemet... Mmm......Fria rörelser Andning - Avslappning Undvik vanor som kan belasta käksystemet Träningsprogram Andning - Avslappning Andning... Hur du andas påverkar

Läs mer

Vuxentandvård. stöd för dig som besöker tandvården. Rekommendationer ur Socialstyrelsens nationella riktlinjer

Vuxentandvård. stöd för dig som besöker tandvården. Rekommendationer ur Socialstyrelsens nationella riktlinjer Vuxentandvård stöd för dig som besöker tandvården Rekommendationer ur Socialstyrelsens nationella riktlinjer ISBN 978-91-86885-60-1 Artikelnr 2011-11-6 Illustration sid. 12 Jan-Olof Berg Foton Omslagsbild,

Läs mer

Vägledning för riskbedömningsinstrument Revised Oral Assessment Guide (ROAG)

Vägledning för riskbedömningsinstrument Revised Oral Assessment Guide (ROAG) SYFTE MED BEDÖMNING Identifiera problem i munhålan. Tydliggöra individuellt behov av munvårdsåtgärder. Som hjälp för dokumentation gällande munhälsa och åtgärder. Beslut om konsult eller remiss till tandvård.

Läs mer

ODONTOLOGISK PROFYLAKTIK

ODONTOLOGISK PROFYLAKTIK ODONTOLOGISK PROFYLAKTIK Munvård och kontroll av avtagbar protetik Ann-Christin Johansson Sebastian Malmqvist Tandproteser Helprotes Över- och underkäksprotes Sugkoppseffekt Partiell protes Över- och underkäksprotes

Läs mer

Matspjälkning. Vatten, vitaminer, mineraler och olika spårämnen tas också upp genom tarmväggarna och transporteras vidare till kroppens alla celler

Matspjälkning. Vatten, vitaminer, mineraler och olika spårämnen tas också upp genom tarmväggarna och transporteras vidare till kroppens alla celler Matspjälkning Din matspjälkningskanal är ett 7 meter långt slingrande rörgenom kroppen. Den börjar i munhålan och slutar ianus. Däremellan finns matstrupen, magsäcken, tolvfingertarmen, tunntarmen, tjocktarmen

Läs mer

Folktandvården Gävleborgs prislista

Folktandvården Gävleborgs prislista Folktandvården Gävleborgs prislista Gäller från 1 december 2011. Vid fakturering tillkommer en avgift på 50 kronor. 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris Vårt pris Specialist

Läs mer

Ersättningsreglerna enligt det nya statliga tandvårdsstödet en översikt

Ersättningsreglerna enligt det nya statliga tandvårdsstödet en översikt 1 (7) Ersättningsreglerna enligt det nya statliga tandvårdsstödet en översikt Den här översikten är en sammanfattning av ersättningsreglerna i det statliga tandvårdsstödet som började gälla den 1 juli

Läs mer

Folktandvården Gävleborgs prislista

Folktandvården Gävleborgs prislista Folktandvården Gävleborgs prislista Gäller från 1 juli 2010 Vid fakturering tillkommer en avgift på 50 kronor. 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Referenspris Vårt pris 101 Basundersökning

Läs mer

Hundar och tandvård av Elisabeth Rhodin

Hundar och tandvård av Elisabeth Rhodin Börja tidigt att vänja hunden vid hantering. Hundar och tandvård av Elisabeth Rhodin Tyvärr har många hundägare väldigt litet kunskaper om hur hundarnas tänder ska skötas. Det är en utbredd missuppfattning

Läs mer

Pensionärer om sin munhälsa och tandvård

Pensionärer om sin munhälsa och tandvård 2012-06-18 Resultat av enkät till äldre våren 2012 Pensionärer om sin munhälsa och tandvård Sammanfattning Det är vanligt eller ganska vanligt att äldre har problem med mun och tänder. Det upplever 4 av

Läs mer

Behandling av patienter med tandförluster

Behandling av patienter med tandförluster SBU Behandling av patienter med tandförluster SBU:s sammanfattning och slutsatser KÄLLA Tandförluster: Statens beredning för medicinsk utvär dering (SBU); 2010. http://www.sbu. se Projektgrupp: Madeleine

Läs mer

Behandling av tandlossning

Behandling av tandlossning Behandling av tandlossning Liksom vid all tandbehandling, inleds också behandlingen av blödande tandkött och tandlossning med en noggrann undersökning. I allmänhet omfattar denna undersökning följande

Läs mer

Vägledning för riskbedömningsinstrument Revised Oral Assessment Guide (ROAG)

Vägledning för riskbedömningsinstrument Revised Oral Assessment Guide (ROAG) SYFTE MED BEDÖMNING Identifiera problem i munhålan. Tydliggöra individuellt behov av munvårdsåtgärder. Som hjälp för dokumentation gällande munhälsa och åtgärder. Beslut om konsult eller remiss till tandvård.

Läs mer

VACKRA TÄNDER. Livskvalitet med tandimplantat 1

VACKRA TÄNDER. Livskvalitet med tandimplantat 1 VACKRA TÄNDER Livskvalitet med tandimplantat 1 INNEHÅLL 2 Sanningen om avsaknad av tänder 3 Tandimplantat 4 Hög kvalitet med implantat 8 Den stora skillnaden 10 Straumanns lösning 14 Återupptäck ditt inre

Läs mer

Patientinformation från CKOC/ortopedkliniken/Linköping

Patientinformation från CKOC/ortopedkliniken/Linköping Höftfraktur Patientinformation från CKOC/ortopedkliniken/Linköping Höftfraktur Med höftfraktur menas ett brott i övre delen av lårbenet. En höftfraktur orsakas oftast av att man faller mot denna del av

Läs mer

Lilla tandboken. Allt du behöver veta om barns tänder

Lilla tandboken. Allt du behöver veta om barns tänder Lilla tandboken Allt du behöver veta om barns tänder Innehåll Sida Min egen sida Min egen sida 3 Lång och bred erfarenhet 4 Bra vanor från början 5 Från 20 mjölktänder till permanenta tänder 6-9 Mat och

Läs mer

Mastektomi med direktrekonstruktion

Mastektomi med direktrekonstruktion Patientinformation Mastektomi med direktrekonstruktion Borttagande av bröstkörtel med samtidig bröstrekonstruktion Den här informationen vänder sig till Dig som har en ökad risk för bröstcancer efter genetisk

Läs mer

FRISK I MUNNEN HELA LIVET. MUN-H-Center

FRISK I MUNNEN HELA LIVET. MUN-H-Center FRISK I MUNNEN HELA LIVET Centrum för äldretandvård i samarbete med MUN-H-Center Frisk i munnen hela livet - Information till vårdpersonal inom äldreomsorg Måltidens betydelse Det är viktigt med god munhälsa

Läs mer

GRAVEN BERÄTTAR SK GI NG LO NI EO ÖK RK RS A E EN ND U. Malmö Museer N A M N

GRAVEN BERÄTTAR SK GI NG LO NI EO ÖK RK RS A E EN ND U. Malmö Museer N A M N GRAVEN BERÄTTAR N A M N SK GI NG LO NI EO ÖK RK RS A E EN ND U Malmö Museer Illustrationer Illustration sidan 1 & 3 Erik Lenders, ur Bevægeapparatets anatomi av Finn Bojsen-Møller, Munksgaard Danmark,

Läs mer

Latissimus dorsi lambå - ryggmuskelbröst Vävnad från ryggen, hud och muskulatur

Latissimus dorsi lambå - ryggmuskelbröst Vävnad från ryggen, hud och muskulatur Information till dig som överväger att genomgå BRÖSTREKONSTRUKTION Rekonstruktion med bröstimplantat/protes Rekonstruktion med implantat och killambå Kroppsegen rekonstruktion: Latissimus dorsi lambå -

Läs mer

Prislista Folktandvården i Västra Götalandsregionen Gäller från 2006-01-01

Prislista Folktandvården i Västra Götalandsregionen Gäller från 2006-01-01 Prislista Folktandvården i Västra Götalandsregionen Gäller I denna prislista presenteras priserna för Folktandvården i Västra Götalandsregionen. Samtliga folktandvårdskliniker inom Regionen tillämpar samma

Läs mer

Tips och råd för dig med implantat

Tips och råd för dig med implantat TePes produkter finns på ditt närmaste apotek och hos din tandläkare/tandhygienist. Patientguide Mellanrumsborstar Original Extra mjuk Angle 0,4 mm 0,45 mm 0,5 mm 0,6 mm 0,7 mm 0,8 mm 1,1 mm 1,3 mm 0,45

Läs mer

Lungorna tar upp syre från luften. Luftvägar och lungor / Luftvägarna

Lungorna tar upp syre från luften. Luftvägar och lungor / Luftvägarna Luftvägar och lungor / Luftvägarna Luftvägarnas och lungornas viktigaste uppgifter är att ta upp syre från inandningsluften för vidare transport till kroppens celler, samt avge koldioxid från vävnaderna

Läs mer

TÖI ROLLSPEL F 003 Sidan 1 av 5 Försäkringstolkning

TÖI ROLLSPEL F 003 Sidan 1 av 5 Försäkringstolkning ÖI ROLLSPEL F 003 Sidan 1 av 5 Försäkringstolkning Ordlista stålskena fraktur brott i handleden akuten amputering konvention avtal efterskott omprövning överklaga SJUVÅRD VID ILLFÄLLIG VISELSE UOMLANDS

Läs mer

Tandförluster. En systematisk litteraturöversikt. November 2010 (preliminär version webbpublicerad 10-08-13)

Tandförluster. En systematisk litteraturöversikt. November 2010 (preliminär version webbpublicerad 10-08-13) Tandförluster En systematisk litteraturöversikt November 2010 (preliminär version webbpublicerad 10-08-13) SBU Statens beredning för medicinsk utvärdering Swedish Council on Health Technology Assessment

Läs mer

EUSO 2014 Biologidel

EUSO 2014 Biologidel EUSO 2014 Biologidel Inledande individuell del (15 min) Syftet med denna del är att ställa in tankarna på det aktuella område inom biologin, samt att ge en uppfattning om kunskapsnivån. Praktiskt arbete

Läs mer

Hästens tänder. Distriktsveterinärerna tipsar

Hästens tänder. Distriktsveterinärerna tipsar tänder Distriktsveterinärerna tipsar Hästens tänder 2 Inledning Vi människor har haft hästen som husdjur i nästan 6000 år, vilket endast är en bråkdel av den tid som hästen har funnits och utvecklats till

Läs mer

Föreskrifter om ändring i Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets föreskrifter och allmänna råd (TLVFS 2008:1) om statligt tandvårdsstöd;

Föreskrifter om ändring i Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets föreskrifter och allmänna råd (TLVFS 2008:1) om statligt tandvårdsstöd; Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets författningssamling Föreskrifter om ändring i Tandvårds- och läkemedelsförmånsverkets föreskrifter och allmänna råd (TLVFS 2008:1) om statligt tandvårdsstöd; TLVFS

Läs mer

Glucosamine ratiopharm

Glucosamine ratiopharm Glucosamine ratiopharm För symtomlindring vid mild till måttlig knäledsartros Observera! Använd inte Glucosamine ratiopharm: om du är allergisk mot skaldjur (eftersom glukosamin utvinns ur skaldjur) om

Läs mer

2015 Åtgärd Vårt pris Referens- Undersökning pris Röntgenåtgärder mm Sjukdomsbehandlande åtgärder Kirurgiska åtgärder

2015 Åtgärd Vårt pris Referens- Undersökning pris Röntgenåtgärder mm Sjukdomsbehandlande åtgärder Kirurgiska åtgärder 2015 Åtgärd Vårt Referens- Undersökning 101 Undersöking utförd av tandläkare, grundavgift 775 775 103S Kompletterande undersökning, utförd av specialisttandläkare 570 420 107S0 Omfattande kompletterande

Läs mer

Värt att veta om tandslitage

Värt att veta om tandslitage Värt att veta om tandslitage www.colgate.se Vad är tandslitage? Tandslitage är en samlad beteckning för förlust av de hårda tandvävnaderna, alltså emalj och dentin. Emaljen är det hårda, yttre skalet som

Läs mer

Höftprotes. Höftfraktur som opererats med höftprotes ( främre snitt ) Patientinformation från CKOC/ortopedkliniken/Linköping

Höftprotes. Höftfraktur som opererats med höftprotes ( främre snitt ) Patientinformation från CKOC/ortopedkliniken/Linköping Höftprotes Patientinformation från CKOC/ortopedkliniken/Linköping Höftfraktur som opererats med höftprotes ( främre snitt ) Vad är en höftfraktur? Med höftfraktur menas ett brott i övre delen av lårbenet.

Läs mer

Prislista Specialisttandvård Folktandvården Skåne

Prislista Specialisttandvård Folktandvården Skåne Prislista Specialisttandvård Folktandvården 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Diagnostik 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 858 660 103 Akut eller kompletterande undersökning

Läs mer

Riksförsäkringsverkets allmänna råd (RAR 2001:5) om tandvårdsförsäkringen

Riksförsäkringsverkets allmänna råd (RAR 2001:5) om tandvårdsförsäkringen Aktuell lydelse Riksförsäkringsverkets allmänna råd (RAR 2001:5) om tandvårdsförsäkringen Till förordningen (1998:1337) om tandvårdstaxa 4 andra stycket Tandvårdsersättning lämnas till vårdgivaren med

Läs mer

Handledning: Tvångsmata en sjuk kanin med Critical Care(version 1) Författare: HenricLuijten@hotmail.com. Index:

Handledning: Tvångsmata en sjuk kanin med Critical Care(version 1) Författare: HenricLuijten@hotmail.com. Index: Handledning: Tvångsmata en sjuk kanin med Critical Care(version 1) Författare: HenricLuijten@hotmail.com Index: 1.0 Vad är det här för handledning? 1.1 När tvångsmata? 1.2 Är det svårt att tvångsmata en

Läs mer

Manual för riskbedömningsinstrumentet ROAG. Revised Oral Assessment Guide (ROAG)

Manual för riskbedömningsinstrumentet ROAG. Revised Oral Assessment Guide (ROAG) Manual för riskbedömningsinstrumentet ROAG Revised Oral Assessment Guide (ROAG) Version februari 2015 1 Upphovsrätt ROAG är ett standardiserat instrument för munbedömning. Instrumentet är utarbetat av

Läs mer

Patientinformation om tandimplantat. Mer än bara vackra tänder. En ny livskvalitet med tandimplantat.

Patientinformation om tandimplantat. Mer än bara vackra tänder. En ny livskvalitet med tandimplantat. Patientinformation om tandimplantat Mer än bara vackra tänder. En ny livskvalitet med tandimplantat. 2 Mina implantat har blivit en del av mig. Jag tänker inte på dem. När de läkt in känns de inte och

Läs mer

Äldres munhälsa. Susanne Koistinen Leg.Tandhygienist, Universitetsadjunkt

Äldres munhälsa. Susanne Koistinen Leg.Tandhygienist, Universitetsadjunkt Äldres munhälsa Susanne Koistinen Leg.Tandhygienist, Universitetsadjunkt Hur länge lever vi? Medellivslängd i Sverige 82 år ( 84 80) Antalet personer över 85 år har fördubblats de senaste 30 åren, och

Läs mer

Odontologisk ÖNH diagnostik omfattar

Odontologisk ÖNH diagnostik omfattar Odontologisk ÖNH diagnostik omfattar Odontologisk diagnostik och radiologi Boel Kullendorff Övertandläkare Odontologisk röntgendiagnostik Odontologisk ÖNH-diagnostik omfattar Odontologisk ÖNH diagnostik

Läs mer

Folktandvården Gävleborgs tandvårdstaxa 1 April 2007

Folktandvården Gävleborgs tandvårdstaxa 1 April 2007 Folktandvården Gävleborgs tandvårdstaxa 1 April 2007 Bastandvård 1. Undersökning, diagnostik, rådgivning m.m. Avgift Grund- Patavg Grund- Patavg 111 Undersökning 20-29 år 535 106 429 112 Undersökning helprotes

Läs mer

Gingivit och parodontit

Gingivit och parodontit Gingivit och parodontit Blödande inflammerat tandkött och tandlossning, det vill säga gingivit och parodontit, hänger intimt samman. I själva verket är båda symtomen så nära besläktade att man kan säga

Läs mer

Åtgärd Slemhinnor. Smärtlindring genom att patienten sköljer, eller att badda med muntork:

Åtgärd Slemhinnor. Smärtlindring genom att patienten sköljer, eller att badda med muntork: Bas för munvård Smörj läppar med Decubal Inspektera med lampa och spegel Smärtlindra Borsta tänderna, rengör mellan tänderna Rengör slemhinnorna Återfukta Åtgärd läppar Smörj läppar med Decubal Vid sår

Läs mer

Anvisningar till munvårdskortet och bedömningsjournalen

Anvisningar till munvårdskortet och bedömningsjournalen 1(5) Anvisningar till munvårdskortet och bedömningsjournalen Anvisningarna beskriver hur munvårdskortet och bedömningsjournalen ska fyllas i samt hur handlingen ska spridas och förvaras. Munvårdskortet

Läs mer

Tandköttsinflammation och tandlossning

Tandköttsinflammation och tandlossning Tips och information om Tandköttsinflammation och tandlossning Tandlossning är en dold folksjukdom. Ca 40% av den vuxna befolkningen har tandlossning i någon grad många utan att veta om det. Ju tidigare

Läs mer

Tandvårdsenhetens Ersättningslista för Särskilt Tandvårdsstöd

Tandvårdsenhetens Ersättningslista för Särskilt Tandvårdsstöd Tandvårdsenhetens Ersättningslista för Särskilt Tandvårdsstöd Gäller från 2010-01-15 Ersättningslistan är baserad på Folktandvården Västra Götalands prislista, och anger de åtgärdskoder som ingår i Nödvändig

Läs mer

Grundläggande implantatkirurgi. Robert Heymann Enheten för käkkirurgi

Grundläggande implantatkirurgi. Robert Heymann Enheten för käkkirurgi Grundläggande implantatkirurgi Robert Heymann Enheten för käkkirurgi Vem vill ha det här..? när det finns ett alternativ. Ibland dramatisk förändring! Före. Efter Indikationer för implantat Bristande retention

Läs mer

MITT LEENDE STRÅLAR FORTFARANDE...

MITT LEENDE STRÅLAR FORTFARANDE... Coregas sortiment finns på Apoteket och i dagligvaruhandeln. Corega finns också genom din tandvårdsklinik. MITT LEENDE STRÅLAR FORTFARANDE... is a registered trademark of the GlaxoSmithKline Group of Companies.

Läs mer

Patientinformation. Bröstrekonstruktion. Information till dig som har erhållit strålbehandling

Patientinformation. Bröstrekonstruktion. Information till dig som har erhållit strålbehandling Patientinformation Bröstrekonstruktion Information till dig som har erhållit strålbehandling Information för dig som erhållit strålbehandling Den här informationen vänder sig till Dig som funderar på att

Läs mer

Anvisningar EpiWux 2013 Privattandvården Dalarna

Anvisningar EpiWux 2013 Privattandvården Dalarna Anvisningar EpiWux 2013 Privattandvården Dalarna (Detta dokument finns på Internet: www.ltdalarna.se /Folktandvård/ Aktuellt) Allmänt Ekonomi Undersökningen omfattar cirka 2 200 slumpvis utvalda personer

Läs mer

Tandhälsoundersökning i Dalarna 2008 Enkätformulär

Tandhälsoundersökning i Dalarna 2008 Enkätformulär 1. Löpnr Sign 2. Område : 1 2 3 4 5 6 Tandhälsoundersökning i Dalarna 2008 Enkätformulär Om vi skulle behöva nå dig, vilket telefonnummer kan vi då ringa? Telefonnummer Bostad.-. Arbete Mobil.-...-.. 3.

Läs mer

Läpp-käk-gomspalter är vanliga missbildningar. De är välkända och finns beskrivna långt tillbaka i tiden.

Läpp-käk-gomspalter är vanliga missbildningar. De är välkända och finns beskrivna långt tillbaka i tiden. Kunskapssökning Maria Andersson M6 Dalslands folkhögskola 1997 Innehållsförteckning Inledning...2 Vad är en läpp-käk-gomspalt...3 Varför har barnet fått denna missbildning?...3 Allmän skötsel...3 Allmän

Läs mer

och muskler Hud, skelett

och muskler Hud, skelett Hud, skelett och muskler Mycket av det som du lägger märke till hos en annan människa har att göra med hud, skelett och muskler. Hela kroppen täcks ju av hud. Och det är skelettet och musklerna som ger

Läs mer

Frågestund och diskussion

Frågestund och diskussion Frågestund och diskussion Diskussionsledare Sverker Olofsson SVT, Umeå SVERKER OLOFSSON: Dom här forskningsdagarna är ju fantastiska. Jag känner ju hur mycket tankar som snurrar runt när vi sveper från

Läs mer

Remissmall Bettfysiologi

Remissmall Bettfysiologi Remissmall Bettfysiologi Aktuella subjektiva symtom i käkar/ ansikte/ huvud? Har patienten någon ovana/ parafunktion som kan belasta käksystemet, t.ex. nagelbitning, frekvent tuggummituggning, frekvent

Läs mer

Hål i gula fläcken. makulahål

Hål i gula fläcken. makulahål Hål i gula fläcken makulahål Gula fläcken Ögats insida är klädd med en tunn hinna, näthinnan. Den består av miljontals små synceller och fungerar som ett slags film som fångar upp det vi ser. Syncellerna

Läs mer

Denna information har du fått av din läkare/sjuksköterska och är till dig som behandlas med Prolia (denosumab).

Denna information har du fått av din läkare/sjuksköterska och är till dig som behandlas med Prolia (denosumab). Denna information har du fått av din läkare/sjuksköterska och är till dig som behandlas med Prolia (denosumab). Den här broschyren vänder sig till dig som får behandling med Prolia mot postmenopausal osteoporos

Läs mer

Nu sitter Svea på husse Jonas Jönssons arm medan han diskuterar hennes behandling med Hedvig. Hon lämnar alltid en utförlig rapport till djurägare,

Nu sitter Svea på husse Jonas Jönssons arm medan han diskuterar hennes behandling med Hedvig. Hon lämnar alltid en utförlig rapport till djurägare, Nu sitter Svea på husse Jonas Jönssons arm medan han diskuterar hennes behandling med Hedvig. Hon lämnar alltid en utförlig rapport till djurägare, med en karta över hundens alla tänder. Där står vad som

Läs mer

Prislista. 024 Åtgärdspaket innehåller: 801 - Krona för tand nr 4-8 4 615 5 900

Prislista. 024 Åtgärdspaket innehåller: 801 - Krona för tand nr 4-8 4 615 5 900 Sida 1/6 Utskriven 1-5-4 16:25 21 Åtgärdspaket innehåller: 81 - Krona för tand nr 1-3 4 615 5 9 22 Åtgärdspaket innehåller: 81, 82 - Krona för tand nr 1-3 7 455 9 23 Åtgärdspaket innehåller: 81, 83 - Krona

Läs mer

Prislista för Munhälsan fr. o m 2014-09-19

Prislista för Munhälsan fr. o m 2014-09-19 Sida 1 Prislista för Munhälsan fr. o m 2014-09-19 Allmänt tandvårdsbidrag (ATB) 20-29 år samt 75+ = 300 kr per år Allmänt tandvårdsbidrag (ATB) 30-74 år = 150 kr per år Högkostnadsskydd: 3000 kr -15000kr

Läs mer

Träna. Stärk ditt skelett och öka din muskelstyrka. Bristguiden.se

Träna. Stärk ditt skelett och öka din muskelstyrka. Bristguiden.se Träna Stärk ditt skelett och öka din muskelstyrka Bristguiden.se Träning stärker skelettet OBSERVERA att träningsprogrammet i den här broschyren INTE är avsedd för dig som har eller har haft en eller flera

Läs mer

2014-10-21. Kliniktillfälle 3. Varför borstar vi tänderna? Plackindex (PI) Instruktion egenvård. Professionell tandrengöring (PTR)

2014-10-21. Kliniktillfälle 3. Varför borstar vi tänderna? Plackindex (PI) Instruktion egenvård. Professionell tandrengöring (PTR) Kliniktillfälle 3 Plackindex (PI) Instruktion egenvård Professionell tandrengöring (PTR) Grupp 1-27/10 Grupp 2 24/10 Varför borstar vi tänderna? Sjukdomsförebyggande Mekanisk bakterieborttagning Fluortillskott

Läs mer

101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 640 650 102 Fullständig undersökning och diagnostik, utförd av

101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 640 650 102 Fullständig undersökning och diagnostik, utförd av REFERENSPRISLISTA 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder Kod Åtgärd Pris t.o.m 30 juni 2010 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 640 650 102 Fullständig undersökning

Läs mer

Nedan finns en kortfattad information om problem som kan uppstå i munnen.

Nedan finns en kortfattad information om problem som kan uppstå i munnen. A loemega är en serie munvårdsprodukter utvecklade i Sverige för en bättre munhälsa. Vår första produkt är en tandkräm med frisk smak och en unik kombination av ingredienser speciellt anpassade för tänderna

Läs mer

Vitaminer Vitamin A Retinol (Betakaroten) * Vitamin B1 Tiamin

Vitaminer Vitamin A Retinol (Betakaroten) * Vitamin B1 Tiamin Vitaminer Har du koll på vad alla vitaminer egentligen innehåller?. Vet du vad du matar till ditt djur?. Är du säker på att den får i sig allt? Varför är den hängig, tjurig eller seg på att läka? OBS!

Läs mer

Åtgärds- och prislista

Åtgärds- och prislista Åtgärds- och prislista 2015-05-08 Åtg. Dentsmiles pris Referenspris BLEKNING Individuellt framställda blekskenor inklusive blekningsmaterial* per käke 995 Blekningsmaterial* inkl fyra sprutor med material

Läs mer

StegVis. 2. Emil i Lönneberga MOT SVERIGES BÄSTA HÄLSA 2020. 9 15 maj. blir Skaraborg friskare!

StegVis. 2. Emil i Lönneberga MOT SVERIGES BÄSTA HÄLSA 2020. 9 15 maj. blir Skaraborg friskare! 1 Hur stor del av Sveriges befolkning är 65 år och äldre? 1. 13% X. 18% 2. 25% Vilken person har Astrid Lindgren inte skrivit om? 1. Pippi Långstrump X. Alfons Åberg 2. Emil i Lönneberga 2 Hur många personer

Läs mer

EUSO 2015 Biologidel

EUSO 2015 Biologidel EUSO 2015 Biologidel Namn: Praktiskt arbete i grupp (60 min) Det praktiska arbetet består av uppgift A, B och C. Gör uppgifterna i bokstavsordning. Diskutera och fundera tillsammans i gruppen. Varje gruppmedlem

Läs mer

Detta företag är medlem i Privattandläkarna Läs mer på www.ptl.se

Detta företag är medlem i Privattandläkarna Läs mer på www.ptl.se A Amalgam Material för tandfyllning, en blandning av silver, kvicksilver med mera, används mycket sällan idag. Analgetika Smärtstillande preparat. Anestesi Bedövning. Antibiotika Bakteriedödande preparat,

Läs mer

Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist 113 Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist 114

Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist 113 Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist 114 100 Undersökning, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärder 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 102 Fullständig undersökning och diagnostik, utförd av tandhygienist 103 Akut eller

Läs mer

775 775 775 775 103 Akut eller kompletterande undersökning av tandläkare. 340 340 420 441 107 Omfatt eller komplett undersökning av tandläkare

775 775 775 775 103 Akut eller kompletterande undersökning av tandläkare. 340 340 420 441 107 Omfatt eller komplett undersökning av tandläkare Prislista Folktandvården, Jämtlands läns landsting Gäller från den 1 september 2014 ATB, t TandvårdsBidrag 20-29 år samt 75 år och över = 300 kr per år. ATB, t TandvårdsBidrag 30-74 år = 150 kr per år.

Läs mer

Lunds universitet Gipstekniker 22,5 p 080218

Lunds universitet Gipstekniker 22,5 p 080218 Lunds universitet Gipstekniker 22,5 p 080218 Mikael Frisk Magnus Andersson Eva Carlberg Marie Wallin Jean-Martin Charcot (1825-1893) Jean- Martin Charcot föddes i Paris den 29 november 1825. År 1853 fick

Läs mer

Åtg.kod Pat avgift Ref.pris

Åtg.kod Pat avgift Ref.pris Prislista Gäller fr.o.m 2014-09-01 100.Undersökning,riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder Åtg.kod Pat avgift Ref.pris 101 Basundersökning utförd av tandläkare 775 775 103 Akut eller kompletterande

Läs mer

Prislista. Kod Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder Pris Referenspris

Prislista. Kod Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder Pris Referenspris Prislista Kod Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande åtgärder Pris Referenspris 101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 823 730 101red Basundersökning och diagnostik, utförd

Läs mer

ANVÄNDARINSTRUKTION Höftortos DynaCox art.nr. 22300

ANVÄNDARINSTRUKTION Höftortos DynaCox art.nr. 22300 ANVÄNDARINSTRUKTION Höftortos DynaCox art.nr. 22300 Produktbeskrivning Enligt 3-punktsprincipen förenar höftortosen DynaCox det åtsittande bandagets verkan (proprioception) med ortosens integrerade stabiliseringskomponenter.

Läs mer

Termkonferens, Uddevalla. 24 september 2009 Lars Sjödin

Termkonferens, Uddevalla. 24 september 2009 Lars Sjödin Termkonferens, Uddevalla 24 september 2009 Lars Sjödin Rubriken i programmet Nuvarande och kommande diagnosregister i det nya statliga tandvårdsstödet Nuvarande och kommande föreskrift (TLVFS) om statligt

Läs mer

Prislista tandvård Gäller från och med 2011-03-01

Prislista tandvård Gäller från och med 2011-03-01 Prislista tandvård Gäller från och med 2011-03-01 Tandvårdscheck 20-29 år samt 75+ = 300 kronor per år Tandvårdscheck 30-74 år = 150 kronor per år Högkostnadsskydd beräknas på referenspris: 3000-15000

Läs mer

riser & åtgärder 2012

riser & åtgärder 2012 P riser & åtgärder 2012 sida 2/12 Folktandv. BASUNDERSÖKNING 101 Basundersökning och diagnostik, tandläkare 660 690 960 102 Fullständig undersökning och diagnostik, tandhygienist 605 630 630 103 Akut eller

Läs mer

Osteopaten. hittar orsaken till besvären

Osteopaten. hittar orsaken till besvären Osteopaten hittar orsaken till besvären Det är inte alltid självklart att besvärens ursprung finns just där det gör ont. Osteopater, är en yrkesgrupp som jobbar med att gå på djupet med klienternas problem,

Läs mer