Min plan Hur ökar vi patientens delaktighet och förbättrar stödet till alla aktörer i vårdprocessen?

Transkript

1 Min plan Hur ökar vi patientens delaktighet och förbättrar stödet till alla aktörer i vårdprocessen? Per-Olof Egnell, verksamhetsledare Centrum för Innovation och ehälsa Page: 1

2 Projektet: Min plan (Tillgängliga samordnade individuella planer)

3 Samverkansnod mellan akademi, landsting/kommuner och näringsliv Stödja gemensamma ansökningar om forsknings- och utvecklingsmedel för att utveckla digitala lösningar till stöd för individens framtida behov av användarvänliga digitala lösningar Page: 3

4 Övergripande mål med EIC EIC ska utgöra en nod för ett dynamiskt innovationssystem där teknik, tjänster och arbetssätt som utvecklas utgår från ett jämlikt och personcentrerat synsätt. Samhälle Forskning Patient/ medborgares Behov Vårdgivare Företag Stärka och öka samvärkan

5 Samordnad vård- och omsorgsplanering En komplex process som fokuserats länge och som varit svår att implementera och standardisera i verksamheterna (SVP och SIP) Flera organisationer och roller deltar Berör många medarbetare i vård och omsorg Systemstöden har upplevts av användarna som otillräckliga Uppföljning Inskrivnings- Statusmeddelandmeddelande Kallelse Möte Vårdplan Utskrivningsmeddelande Uppföljning Samtycke Kallelse Möte SIP Utvärdering

6 Några utmaningar vid samordnad vård- och omsorgsplanering Verksamhet Systemstöd Förseningar och glapp i kommunikationen Bristande dokumentation Bristande samarbetsstrategier Processen har inte normaliseras Fokus på personal inte patient IT-stöd stödjer inte processen Dubbeldokumentering Bristande kunskap vid implementering Data kan inte delas Existerande verktyg används inte

7 Bristernas konsekvenser för den enskilde individen Bristande samordning Försenad utskrivning Fler återinskrivningar Bristande vård och omsorg efter utskrivning Sämre livskvalitet för patienten Lägre självständighet Ökat beroende av informellt stöd Otydlig patientsäkerhet när planen inte finns tillgänglig

8 Individens upplevelse av bristerna Hinder Språkförbistringar Bristande information Konsekvenser Felaktig medicinering Behandlingskomplikationer Osäkerhet, oro, ångest Lägre grad av oberoende Beroende av informellt stöd och support

9 Min plan Varför? 2017 Ny lagstiftning Trygg och effektiv utskrivning från slutenvård Dålig följsamhet i dagens processer för samordnad planering vid utskrivning från slutenvård och samordning individuell planering i öppenvård. Hur? Upprätta nytt samverkansavtal Upprätta förnyade samverkansriktlinjer Utveckla och implementera förbättrade arbetsätt - utifrån ny lagstiftning Lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvård - genom implementering och användning av e-hälsa och välfärdsteknologi Testa och implementera nytt IT-stöd - Lifecare, notifieringar, integrationer Transparenta planer - tillgängliggöra SIP via 1177 Vårdguiden för den enskilde Förbättringsarbete samordnad planering Vad? Två planer blir en, som följer den enskilde oavsett öppen- eller slutenvård samt socialtjänst Landstingets öppenvård får samordningsansvar, fast vårdkontakt ska utses Krav på samordnad planering alla veckans dagar Betalningsfria dagar ändras från 5 dagar till 3 dagar, om inte annan överenskommelse gjorts Nytt processanpassat IT-stöd, LifeCare Vem? Berör all vård-, stöd och omsorgspersonal som är involverad i samordnad planering vid utskrivning från slutenvård respektive samordnad individuell planering i öppenvård och socialtjänst utbildning i Lifecare, samverkansriktlinjer, lagstiftning, videokonferens och 1177 stöd- och behandlingsplattformen. Viktigt med stark förankring hos berörda chefer på alla nivåer!

10 Verksamhetsnyttor Patient/brukare och anhörig Ökad patientsäkerhet möjlighet till uppföljning Medskapande, delaktighet och inflytande Korrekt bild på förväntningar Vård och omsorg enligt överenskommelser Mindre resor Personal Korrekta planer ger förutsättningar för bra övertagande Mindre resor tack vare bättre utnyttjande av teknik Mindre administration genom meddelandetjänster, minskad dubbelregistrering samt utbilning Minskad stress Vård- och omsorgsgivare Möjlighet till uppföljning Effektivare verksamheter och högre patientsäkerhet Företag Möjlighet till merförsäljning Tjänstekontrakt som alla IT-företag inom vård och omsorg kan utnyttja i sina tjänster

11 Vem som gör vad Länsstyrgrupp Styrgrupp Projektgrupp Samordna aktiviteter Sammanställa processkartor Ta fram informationsmaterial, utbildningsmaterial Verka för informationsspridning Ref.grp. Patient/brukare Ref.grp. Operativa ledningen Ref.grp. Samverkansforum för hälso- och sjukvård i ordinärt boende Ref.grp. Arbetsgrp. Informationsöverföring kommun/region IT Verksamhet Design, test, utv. förvaltningsorg för Meddix/Lifecare Utvärdering intern Utvärdering extern Doktorand Senior forskning Utifrån kartläggningen arbeta med lösningar för 1177 Notifieringar Integrationer Kartläggning processer kopplat till IT-stöd och arbetssätt Stödja utveckling och implementering av IT-stöd och förnyade arbetssätt Utveckla, implementera ITstöd och arbetssätt utifrån kartläggningen och ny lag Följa statistik, genomföra tidsstudier kopplade till kartläggningen Följa, stödja och utvärdera projektarbetet Studera delaktighet, behov och stöd under livets väg ur ett individperspektiv Studera förändringsprocessen utifrån ett organisationsperspektiv på gruppnivå

12 Tidsplan Q Q Q Q Q Q Q Q Q Uppstart projekt Projektplan Tillsätta personresurser Verksamheternas kartläggning av svp/sip processer Samman ställning process kartor Planering av piloter i Luleå och Haparand a Sammanställning behov av notifieringar Specifikation och utveckling integrationer Proposition ny lagstiftning trygg och effektiv utskrivning från sluten vård Framtagande nytt samverkans-avtal Framtagande förnyade samverkansriktlinjer Informationskampanjer personal, medborgare Test videokonferens mellan sjh och kommun Utbildning piloter Lifecare, videokonferens, förbättrade samverkansriktlinjer Uppstart piloter Lifecare, videokonferens, förbättrade samverkansriktlinjer Utveckling barn och unga i Lifecare Utvärdering piloter Sammanställning patient/brukarönskemål Min plan på nätet Uppstart utvecklin g Min plan på nätet Utbildning för breddinförande Uppstart breddinförande Utvärderin g breddinförande

13 Tack! Stockholm Gothenburg Luleå Kiruna Tromsö

14 Arbetsvision: Skapa Europas attraktivaste utvecklingsmiljö anpassad för att möta behoven från fler äldre i befolkningen Infrastruktur för affärsutveckling EIC

15 Pågående satsning för att utveckla några av miljöerna C n A Human Health & Activity Lab LTU Training & Demonstration E D Training & Demonstration Framtidens vård & omsorgsboende Luleå kommun B EIC Personcentrerad vård och omsorg i hemmiljö F Geografisk testmiljö för distansvård Kalix/Östra BD RN, ÖT-, ÖK, HA & KA kommuner G H Training & Demonstration? Europas modernaste vård- & omsorgsboende konsotium