Kommunikationsstödjande webbtjänster för äldre med kognitiva svårigheter

Transkript

1 IN LIFE - Independent living support functions for the elderly Kommunikationsstödjande webbtjänster för äldre med kognitiva svårigheter Katja Laakso Margret Buchholz Sandra Derbring

2 Om projektet IN LIFE är en del av ett EU-projekt (Innovations Actions, Horizon 2020). Sex europeiska länder deltar i projektet som avser att förbättra möjligheterna till en självständig och välfungerande vardag för äldre. Samverkande parter i Sverige är DART, Sahlgrenska Universitetssjukhuset och Linköpings Universitet.

3 Hur vanligt är demens i Sverige? En folksjukdom som ökar Ca personer beräknas ha en demenssjukdom, varje år insjuknar ca Prognos för antalet personer med demenssjukdom, år 2020: och år 2030: Källa: Socialstyrelsen Antalet personer med demens ökar i takt med att befolkningen blir allt äldre, eftersom vi lever längre nu jämfört med tidigare Demenssjukdomarna, som är kroniska, långvariga och sakta men säkert leder till omfattande funktionsnedsättningar, påverkar hela livssituationen för de sjuka själva och deras anhöriga under många år. 3

4 Kommunikation och kognitiv nedsättning Socialt samspel med andra är en fundamental mänsklig aktivitet och spelar en stor roll i vårt dagliga liv, men kan påverkas i takt att vi åldras Med en demenssjukdom följer vanligen kommunikativa svårigheter som i förlängningen kan påverka personens relation till sin omgivning Kognitiv nedsättning på grund av t.ex. demens kan påverka kommunikationen på många sätt. Det kan handla om förmågan att förstå och producera tal, eller att påbörja, bibehålla och avsluta samtal på ett sätt som stimulerar sociala relationer. 4

5 Bemötande och omvårdnadsstrategier vid BPSD Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens (BPSD) omfattar en rad symtom ( t.ex. hallucinationer, vanföreställningar eller beteendemässiga symtom som skrik eller störd dygnsrytm) Det finns ingen generell behandlingsmetod, men behandlingen kan omfatta bemötande och omvårdnadsstrategier (liksom läkemedel) Behandlingen behöver vara personcentrerad; individuella vårdåtgärder kan göra tillvaron meningsfull och förhindra/förebygga BPSD En sådan vårdåtgärd kan vara att sitta och samtala och ha en enkel kommunikation tillsammans, t.ex. med någon av projektets webb-tjänster 5

6 Syfte med IN-LIFE projektet Fokus i Sverige ligger på kommunikationsstödjande hjälpmedel för äldre personer med kognitiva och/eller kommunikativa funktionsnedsättningar och minnesproblem Syftet är att ta fram verktyg i form av webbtjänster för att stödja socialisering och kommunikation 6

7 Våra webbtjänster Tre olika webbtjänster har utvecklats: CIRCA, CIRCUS och MMS Projektets webbtjänster kan användas på alla typer av surfplattor och datorer som har internetuppkoppling Alla användare har ett personligt inlogg och lösenord

8 CIRCA ett stöd för socialisering och interaktion CIRCA är en webbtjänst som är tänkt att stimulera till samtal och ge en trevlig stund. Här finns bilder, filmer och musik från olika tidsepoker. Man använder CIRCA genom att sitta tillsammans och prata om det innehåll som dyker upp på skärmen. CIRCA är väldigt enkel och intuitiv att komma igång med. Det krävs ingen förberedelse för att börja ett samtal. 8

9 CIRCUS en personlig kommunikationsapp CIRCUS är en webbtjänst som är tänkt att fyllas med bilder och filmer som man väljer själv. Man kan se det som ett slags fotoalbum som man kan använda som ett stöd för minnet och samtalet. CIRCUS syftar till att stimulera till meningsfulla samtal när man har svårt att själv komma igång och hålla igång tråden. Närstående eller personal kan hjälpa till med att lägga in innehåll. 9

10 MMS ett flerspråkighetsstöd MMS är en webbtjänst som passar att använda vid samtal där de som pratar har olika språk. Syftet är att underlätta och stimulera till vardagliga samtal och umgänge. I MMS finns det visuella scener som illustrerar vardagliga situationer (t.ex. en fikastund). Olika områden på bilderna är markerade och kan visas med text och tal på båda språken. 10

11 Nuläget i projektet Alla tre webbtjänsterna har nu utvecklats De ligger i EU-projektets portal tillsammans med övriga verktyg som görs av andra projektpartners inom EU En omfattande testning/utvärdering är slutförd Webbtjänsterna har testats i vardagsmiljö på boenden, dagverksamheter och i hemmiljö Såväl äldre personer med kognitiv nedsättning, vårdpersonal och anhöriga har deltagit Deltagarna har fyllt i enkäter om livskvalitet, om sin kommunikation och om hur de upplever webbtjänsterna. Förutom detta har vi gjort intervjuer och kommunikationsanalyser av videoinspelningar. Sammanlagt över 400 personer har deltagit i utvärderingarna Analys pågår

12 Introduktion av CIRCA på ett boende

13 Frågor om kommunikationen - analys pågår Analys pågår Alla deltagare fick sju frågor om hur de uppfattade kommunikationen före och efter användandet av tjänsterna Ett område som vårdpersonal verkar tycka är utmanande är frågan om hur det går det att stanna kvar i ett samtal mellan sig själv och vårdtagare (detta svar innan användandet av webbtjänsterna) något som motiverar introduktion av ett stöd för kommunikationen. Äldre Anhöriga Personal jättebra bra sådär dåligt jättedåligt Vet inte

14 Förbättrad förmåga att stanna kvar i samtal Analys av kommunikationsfrågorna pågår men resultaten visar att förmågan att stanna kvar i ett samtal (med hjälp av kommunikationsstödet) förbättrades signifikant* för gruppen som använde CIRCUS. * (p<.05)

15 Intervjuer Analys pågår Intrycket vid testningarna och efter intervjuerna har varit att: De allra flesta uppskattat att använda webbtjänsterna De flesta har önskat fortsätta använda tjänsterna efter projektslutet Vårdpersonalen har i intervjuerna uttryckt att det har förbättrat den kommunikativa situationen för äldre personer med demens, bland annat att det gjort det lättare att hitta nya samtalsämnen

16 Videoinspelningar Analys pågår Preliminära analyser av videoinspelningarna har visat att användandet av tjänsterna: triggar berättelser/berättande både hos personer med demens och vårdpersonal underlättar för personerna med demens att också berätta saker om sig själva och sitt liv hjälper personerna med demens att hålla sig till samtalsämnen hjälper till att hitta nya saker att tala om

17 Analys av samtal med samtalsstödet CIRCUS * I studien deltog tre personer med demenssjukdom och tre vårdgivare. Totalt 18 samtal dokumenterades och analyserades enligt interaktionsanalytiska principer. Såväl deltagare med demenssjukdom som vårdgivare uttryckte en övervägande positiv upplevelse, de tyckte det var roligt att använda CIRCUS Det multimodala samtalsstödet bidrog till samtal av mer livlig karaktär Flera vårdgivare poängterade att CIRCUS underlättade deras arbete genom att samla allt material på ett ställe Vårdgivarna menade även att CIRCUS underlättade samtal genom att de hade information om materialet då de själva varit med och utformat det * Magisteruppsats i logopedi 2017, Goffe & Karlsson

18 Radiointervju med våra projektpartners vid Linköpings universitet intervju i P4 Östergötland Vikten av internet för människor som drabbats av demens skiljer sig åt, eftersom det bland annat finns stora åldersskillnader inom gruppen. Det menar forskaren Christina Samuelsson vid Linköpings universitet. De äldres livskvalitet kan ökas med hjälp av internettjänster. Det menar man på Slomarps äldreboende i Mjölby. Forskarna Christina Samuelsson, Anna Ekström och Elias Larsson vid Linköpings universitet ingår i ett internationellt nätverk för att studera hur det är att leva med demenssjukdom ur ett medborgarskapsperspektiv. Det handlar om att använda ett webbaserat kommunikationsstöd i samtal med personer med demens. 18

19 Demonstration av webbtjänsterna

20 Om du vill använda tjänsterna på egen hand Gå in på denna länk och skapa en egen användare 16 november 2016 FoU-tema på Dart 20

21 CIRCA, exempel på bild

22 Ex. CIRCUS - Direktkommunikation - startsida

23 Direktkommunikation - underkategori

24 Funktioner för en bild

25 Dela-funktionen - fjärrkommunikation

26 MMS Flerspråkighet i visuell scen exempel på vokabulär Scenerna utgår från vardagliga situationer och aktiviteter.

27 Stort tack till er som medverkat i projektet! IN-LIFE teamet på DART Läs mer på DARTs hemsida: